Меню

Что делать если лейкоциты в моче. Повышенное количество лейкоцитов в моче — что это значит? Что делать и как лечить

Мода

Повышенные лейкоциты в моче у женщин – симптом опасных патологий. Состояние свидетельствует о возможных заболеваниях мочеполовой системы и общих неполадок в организме. Для выявления проблемы необходимо пройти ряд лабораторных и биохимических анализов. При ранней диагностики недуга можно быстро избавиться от неприятных симптомов и избежать развития хронических форм патологии.

За что отвечают лейкоциты

Лейкоциты или белые клетки тельца препятствуют размножению вирусов, бактерий и грибков в человеческом организме. Клетки быстро реагируют на присутствие чужеродного тела и уничтожают возможную угрозу. При этом сами лейкоциты также погибают, а затем покидают организм через мочевыделительную систему. В результате в ОАМ обнаруживается увеличенное число этих клеток – лейкоцитурия.

В моче каждой женщины обнаруживаются лейкоциты. Только у 1% пациенток они не выявляются. Важнее не само присутствие белый тельца в моче, а их отклонение от референтных значений. Если количество лейкоцитов в поле зрения варьируется от 0-6, то эта ситуация считается нормой. Увеличение показателя до 7 и более клеток, говорит о развитии лейкоциитурии.

Если уровень белых тельца увеличивается до 60 в поле зрения, то речь идет о гнойном воспалительном процессе. Результат может получиться недостоверным при несоблюдении правил сбора анализа.

Причины аномального состояния

Повышенные лейкоциты в моче у женщин наблюдаются по причине:

  • заражения бактериальными или вирусными инфекциями;
  • повреждения репродуктивной системы или почек;
  • онкологических образований в мочеточниках и почках;
  • половых инфекции;
  • несоблюдения правил личной гигиены;

  • почек;
  • мочевыводящих каналов.

К предрасполагающим факторам повышенного количества белых тельца в моче относятся:

  • заболевания крови;
  • вагинит;
  • грибковые заболевания репродуктивной системы;
  • застойные явления в мочевом пузыре;
  • снижение ;
  • венерические патологии.

Для определения точной причины заболевания врач назначает уроцитограмму для определения конкретного типа клеток.

Повышенное количество нейтрофилов свидетельствует о таких проблемах, как , или . Эозинофилы проявляются при нефритах и аллергических реакциях организма на продукты питания. Мононуклеары наблюдаются в моче у пожилых пациенток при гломерулонефрите и красной .

Причины патологии у беременных

У беременных часто завышен уровень лейкоцитов в ОАМ. В большинстве случаев такое состояние считается нормой и не связано с серьезными заболеваниями. Показатель белых тельца всегда увеличивается в организме женщины при вынашивании ребенка. Важно, чтобы показатель не сильно отклонялся от референтного значения – на несколько единиц в поле зрения.

Даже незначительное превышение лейкоцитов нормы требует сдачи анализов, по которым врач сможет оценить работу почек. Ведь во время вынашивания плода нагрузка на органы мочевыделительной системы возрастает, что становится причиной их дисфункции. При наличии отклонений беременным назначают курс приема противовоспалительных средств, которые налаживают работу почек.


У беременных уровень лейкоцитов в моче часто повышен, и это является нормой

Если показатель лейкоцитов в ОАМ у беременной значительно отклоняется от нормы, то ее помещают в медицинское учреждение для предотвращения развития гестоза. Этот процесс может привести стать причиной гибели женщины и плода.

Признаки проблемы

Женщина может самостоятельно заподозрить проблему по характерной клинической картине: потемнению мочи, присутствию осадка в жидкости. Лейкоцитурия прогрессирует на фоне воспаление органов мочеполовой системы, поэтому больная может ощущать следующие признаки проблемы:

  • спазмы в области поясницы и нижней зоны живота;
  • подъем температуры тела;
  • общую слабость;
  • жжение и рези в половых органах.

Если женщина отмечает хотя бы один из перечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Грамотная и своевременная терапия позволит избавиться от неприятных признаков за 5-7 дней.

Опасные симптомы

ОАМ – один из наиболее достоверных методик лабораторного исследования. Несмотря на это показатели могут отклоняться от нормы из-за неправильного сбора мочи, нестерильной тары или сильных физических нагрузок накануне обследования.

Срочная госпитализация требуется женщинам, отмечающим у себя следующие симптомы:

  • острые боли в поясничном отделе;
  • прострелы в зоне лобка;
  • кровавые включения в моче;
  • боли и жжение во время мочеиспускания;
  • изменение консистенции и цвета биологической жидкости.

Диагностика проблемы

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.


Патологическое состояние диагностируется по общему анализу мочи

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

  1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося .
  2. ОАК и кровь на . Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.
  3. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Правила сбора мочи

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, женщина должна следовать следующим правилам при сборе анализа:

  • набирать только утреннюю порцию биологической жидкости;
  • собирать материал за 1,5 – 2 часа до его сдачи в лабораторию;
  • перед процедурой тщательно подмывать половые органы;

За несколько недель до сбора анализа женщина должна отказаться от приема медикаментозных препаратов и исключить такие процедуры, как УЗИ, электрофорез, рентген.

Медикаментозное лечение

Схема медикаментозной терапии определяется лечащим врачом в зависимости от этиологии проблемы и характера ее течения. Если причиной повышения лейкоцитов является , то лечение проводят в условиях стационара. Терапевтические мероприятия направлены на устранение возбудителя заболевания и снижение дискомфортных ощущений.


Ампинициллин – действенное средство для нормализации лейкоцитов в моче

Для этого назначаются:

  1. Антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефполоксим) или аминопенициллинов (Ампинициллин).
  2. Средства растительного происхождения – Канефрон. Лекарство действенно в отношении заболеваний мочеполовой системы, проходящей в острой форме. В состав лекарства входят растительные ингредиенты и витамины, поэтому он может назначаться даже беременным женщинам.
  3. Препараты с мочегонным эффектом – Амажестин. Средство также обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Терапия мочегонными средствами при проблеме длится не более 1 недели.
  4. Витаминные комплексы. Способствуют укреплению иммунной системы, укрепляют стенки сосудов, тем самым улучшая кровоток во внутренних органах.

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться пациенткам, например, при или , при отсутствии противопоказаний. Беременным не рекомендуются данные методы лечения на ранних сроках вынашивания плода и при обострении воспалительных процессов.

Терапия народными средствами

Средства народной медицины дают положительные результаты в борьбе с повышенным количеством лейкоцитов в моче. Народные рецепты должны использоваться совместно с антибиотикотерапией.

Основная цель данного способа лечения – оказание противовоспалительного эффекта и выведение токсинов из организма.

  1. Березовый сок. Продукт содержит фитонциды и микроэлементы, которые выводят продукты метаболизм бактерий и снимают воспаление в почках. Для терапевтических целей подходит только свежий березовый сок. Принимают лекарство 1 раз в день утром – для стимуляции кровообращения после ночного сна.
  2. Клюквенный чай каркаде. Чайные листья и клюква подавляют размножение микробов в почках, обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Напиток пьют не менее 2 раз в сутки.
  3. Лен – продукт, очищающий почки и восстанавливающий ткани органов мочевыделения. Рецепт приготовления снадобья: 30 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 2-3 часа. Получившийся напиток разводят в соотношении 1:1 с кипяченой водой и принимают 5 раз в сутки не менее 3 дней.
  4. Толокнянка. Для создания настойки 30 г измельченных сушеных листьев растения заливают холодной водой (200мл) и выдерживают 3 дня. Перед приемом снадобье процеживается, кипятится и принимается по 20 г 2 раза в день.

Диета

Большую роль в нормализации уровня лейкоцитов в моче играет питание. Диета подразумевает выполнение классических рекомендаций:

  • отказ от жирной, жареной и копченой пищи;
  • прием в больших количествах витамина В;
  • включение в меню молочных и кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Не следует забывать о достаточном количестве выпиваемой жидкости. Предпочтение отдается чистой воде, компотам, морсам, травяным чаям.

Профилактика патологии

Снизить вероятность отклонения анализа от нормы можно, если придерживаться следующих правил:

  • ежедневно менять нижнее белье;
  • соблюдать культуру половых отношений;
  • пользоваться средствами контрацепции при наличии 2 и более половых партнеров;
  • сдавать анализы ОАМ 1 раз в полгода.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин нельзя оставлять без внимания. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволят устранить основную причину, по которой произошло отклонение показателя от нормы.

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

    Норма лейкоцитов в моче:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».
Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные результаты):

  • «Лейкоциты 10-12», или же 10-15, 15-20, 20-25, 30-40 или 40-50 — здесь цифрами указано количество клеток (лейкоцитов) в исследуемой пробе. Все эти записи указывают на то, что в моче высокие лейкоциты (повышение до указанного уровня)
  • «Скопление лейкоцитов» — это означает, что в исследуемой порции мочи лейкоциты скапливаются определенным образом, образуя группы (эта информация используется лечащими врачами для определения особенностей заболевания и назначения соответствующего лечения)
  • «Лейкоциты сплошь» или «покрывают все поле зрения» — при анализе настолько много лейкоцитов в моче, что их невозможно подсчитать, они заполняют собой все поле зрения микроскопа

Причины повышенных лейкоцитов в моче

Лейкоцитурия чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной или половой системе, но наблюдается также при плохой гигиене наружных половых органов. Помимо это лейкоциты в моче повышаются на фоне приема таких лекарственных препаратов, как аспирин, канамицин, ампициллин, метациллин, аллопуринол, капреомицин.
Лейкоциты в моче увеличены практически при всех заболеваниях мочегенитального тракта и почек.

Цистит острый или хронический

Острый цистит сопровождают сильные боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, сопровождаемое высокой температурой. Хроническая форма цистита протекает практические без симптомов, исключением становится частое мочеиспускание. Однако при обострении хронической формы возникает острый цистит, сопровождаемый вышеописанными симптомами.

Пиелонефрит

Пиелонефрит (паранефрит) и гломерунонефрит характеризуется повышенной температурой и тянущими болями в поясничном отделе. Также возможно появление крови в моче, при этом моча становится темно-коричневого цвета.

Уретрит

Уретрит это воспаление мочеиспускательного канала, также как и цистит сопровождается болезненным мочеиспусканием, выделением гноя из уретры.

Аппендицит

Аппендицит это острое или хроническое воспаление аппендикса, воспаление которого приводит к воспалению мочевого пузыря, и следовательно появлению большого количества лейкоцитов в выделяемой моче. Среди симптомов можно отметить боли в животе (снизу справа), повышение температуры тела.

Другие заболевания

Также к лейкоцитурии приводят такие заболевания как, туберкулез почки, почечные кисты, диабетическая нефропатия (при сахарном диабете), ревматоидный артрит, различные интоксикации и отравления. Выраженная пиурия свидетельствует о разрыве почки или развития абсцесса мочевыделительной системы.

Причины повышенных лейкоцитов у мужчин

Помимо вышеописанных причин у мужчин лейкоцитурия возникает при
простатите, баланите (баланопостите), аденоме предстательной железы, физоме и раке простаты.

    Лейкоцитурия у мужчин:

  • Простатит — болезненное мочеиспускание, нарушения эрекции, повышенная температура
  • Баланит (баланопостит) — воспаление кожи головки и крайней плоти полового члена
  • Аденома предстательной железы — увеличенная предстательная железа перекрывает отток мочи (напряжение и боль при мочеиспускании)
  • Фимоз — сращивание крайней плоти полового члена (при эрекции невозможно открыть головку полового члена, нарушено мочеиспускание)
  • Рак простаты

Причины повышенных лейкоцитов у женщин

Лейкоцитурия у женщин возникает из-за молочницы, вульвовагинита, аднексита, бартолинита, гестоза при беременности.
Также большие лейкоциты в моче бывают у беременных. Незначительная лейкоцитурия во время беременности или в послеродовых период это нормальное явление (имеется в виду увеличение лейкоцитов мочи на 3-4 выше нормы).

Если же лейкоциты у беременной 10 и более — нужна срочная консультация лечащего врача, так как воспалительные процессы, о которых свидетельствует такое количество лейкоцитов в моче, могут быть опасны для плода.

Причины повышенных лейкоцитов у детей

Что делать если повысились лейкоциты в моче

Если в результатах анализа мочи вы обнаружили превышение количества лейкоцитов, то необходимо перепроверить данный результат и понять почему лейкоциты в моче повысились. Для этого для начала нужно сдать суточную (собираемую в течение всех суток) мочу на анализ (этот анализ называется проба Аддиса-Каковского). Если проба Аддиса-Каковского показывает норму, то есть около 2 млн лейкоцитов, то можно не беспокоиться.

В случае же лейкоциты повышены в пробе Аддиса-Каковского необходимо сдать еще два анализа: анализ мочи на бакпосев и трехстаканную пробу.

Анализ мочи на бакпосев, который сдается после тщательной гигиены наружних половых органов в стерильный контейнер, необходим для выявления бактерий, которые вызвали воспалительную реакцию организма, из-за которой и повысились лейкоциты в моче, а также чувствительности обнаруженных бактерий к антибиотикам.
Трехстаканная проба позволяет определить конкретное место в организме, в котором развилось воспаление.
Порядок выполнения трехстаканной пробы: берутся 3 одинаковых, стерильных контейнера, которые пронумеровывают как «1», «2» и «3». Эти контейнеры наполняют мочой следующим образом: в контейнер «1» набирают немного мочи в начале акта мочеиспускания (1/5 часть всей мочи), в контейнер «2» набирают всю основную мочу (3/5), а в контейнер под номером «3» — последнюю часть испускаемой мочи (1/5).
В этих трех порциях мочи в лабораторных условиях определяется количество лейкоцитов и делают заключение.

    Трехстаканная проба (варианты результатов):

  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «1» — воспалительный процесс в половых органах (вагинит, уретрит)
  • Максимальное количество лейкоцитов в контейнере «2» — воспаление в органах малого таза
  • Во всех трех контейнерах много лейкоцитов — воспаление в мочевом пузыре и почках

В случае обнаружения воспаления в мочевом пузыре или почках (много лейкоцитов во всех трех пробах) проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря для точного определения органа, в котором развивается воспалительный процесс.
Если максимальное число лейкоцитов в контейнере «1» (первая проба) у пациента берут мазок из половых органов (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища) для проведения бакпосева, для определения необходимого типа антибиотика.

Помимо общего количества лейкоцитов трехстаканная проба позволяет определеть содержание в повышенных лейкоцитов конкретных клеток:
— преобладающие нейтрофилы говорят о уретрите, пиелонефрите, цистите, гломерунефрите;
— преобладают лимфоциты — гломерунефрит, ревматоидный нефрит;
— преобладающие эозинофилы, при отрицательном результате бакпосева свидетельсвуют о том что лейкоциты повышены из-за аллергической реакции организма (аллергические заболевания) — в этом случае для лечения применяют антигистаминные средстава (например супрастин или кларитин).
Воспалительные заболевания лечат с помощью например антибиотиков (цефтриаксон, тетрациклин, ампициллин, фуразидин, стрептоцид, ципрофлоксацин).

Антибиотики не предусматривают самолечения, при их приеме важно придерживаться назначенной лечащим врачем схемы применения, для исключения недолечивания болезни и перехода заболевания в хроническую форму.

Не нужно искать способы как понизить лейкоциты мочи — они придут в норму после того как будет вылечено заболевание, вызвавшее их повышение.

    Кроме антибиотиков при лечении применяют:

  • противогрибковые препараты (флюконазол, микофлюкан) — в случае когда лейкоцитурия вызвана грибковым заболеванием
  • местные антисептики (мирастистин) для уничтожения бактерий и дальнейшего развития инфекции на участках кожи
  • спазмолитики, помогающие от болей при болезнях мочевыделительной системы
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетанов, нурофен) для снятия очагов воспаления
  • мочегонные препараты диуретики (фуросемид) для исключения застоя мочи
  • пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры после приема курса антибиотика

Помимо медикаментозных препаратов, для лечения основной болезни, при повышенных лейкоцитах применяют народные средства: травяные чай (на основе пустырника, спорыша и плюща полевого), клюквенный чай, березовый сок, настой полыни горькой, настой толокнянки, семян льна — все эти травы помогают быстро снизить воспаление в мочевыделительной системе и привести лейкоциты мочи в норму.

Видео по теме

Лейкоциты представляют собой неоднородную группу отличающихся по внешнему виду и выполняемым функциям клеток, особенностью которых является наличие ядра и отсутствие собственной окраски. В организме они выполняют защитную функцию.

Повышение их концентрации в моче свидетельствует о наличии воспалительных процессов, протекающих в каком-либо участке мочеполовой системы. Что это значит, и каковы причины возникновения данного состояния мы разберем в статье более подробно.

Что такое лейкоциты, и для чего они нужны?

Лейкоциты - это группа белых (бесцветных) кровяных телец, отличающиеся своим внешними видом и функциями. Основная функция лейкоцитов – защита нашего организма. Эти клетки играют огромную роль в неспецифической и специфической защите организма от различных вирусов, бактерий и других инородных клеток.

В процессе уничтожения инородных тел и поврежденных клеток погибает большое количество лейкоцитов, которые образуют скопление гноя в организме и выводятся из него несколькими способами – в том числе с мочой.

Состояние, при котором наблюдается повышение лейкоцитов в моче, называется лейкоцитурия. Правда, если количество лейкоцитов в поле зрения при анализе мочи превышает 200, то это уже следующее состояние, которое носит название – пиурия.

Норма лейкоцитов в моче

В анализе здорового человека допустимо незначительное количество лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в норме:

  • мужчины: 0-3 в п/з;
  • женщины: 0-6 в п/з (в поле зрения);
  • девочки - 8-10 в п/з, мальчики - 5-7 в п/з.

Моча в норме должна быть прозрачной, когда уровень лейкоцитов в моче повышен она приобретает неприятный запах и заметно мутнеет, возможно, даже наличие хлопьев.

Увеличение лейкоцитов до 20 в п/з называется лейкоцитурией. Повышение до 60 в п/з говорит о наличии пиурии (гноя в моче).

Причины повышения лейкоцитов в моче

Когда лейкоциты в моче повышены, причины составляют следующую группу патологического отклонения в деятельности мочевыделительной системы:

  1. Процесс воспаления, в том числе инфекционного характера, затрагивающий пути мочевыведения ( , гломерулонефрит);
  2. Развитие опухолевого образования;
  3. Половые инфекции;

Кроме того, существует ряд физиологических причин повышения лейкоцитов в моче, когда состояние не считается патологическим:

  1. Беременность и период вскармливания малыша.
  2. Прием некоторых медикаментов – мочегонные, противотуберкулезные, нестероидные противовоспалительные препараты, а также иммунодепрессанты.
  3. Недавно перенесенные воспалительные заболевания мочеполовых органов – в этом случае концентрация лейкоцитов может еще просто не успеть прийти в норму после выздоровления.
  4. Также, прийти повышенный результат может в том случае, когда женщина не соблюдает правила интимной гигиены.

Чтобы уточнить состояние и понять что это значит, больному может назначается повторное проведение общего анализа мочи, а затем делают количественный анализ мочи по Нечипоренко или по Аддису-Каковскому.

Цистит

Одна из самых распространенных причин увеличения количества лейкоцитов в моче – обыкновенный цистит, бактериальная инфекция мочевыводящих путей и мочевого пузыря, с которой очень часто сталкиваются женщины, реже – мужчины.

Анализ мочи, в том числе и на содержание белых кровяных телец – основной метод диагностики цистита, вызывающего такие характерные симптомы, как учащенное мочеиспускание, боли при мочеиспускании, появление в моче кровяных сгустков.

Пиелонефрит

Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена.

Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.

Причины повышения лейкоцитов в моче у женщин

Чаще всего повышение уровня лейкоцитов свойственно тем женщинам, у которых при обследовании обнаруживаются заболевания мочевыводящих путей и почек:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • заболевания онкологического типа.

Также еще одной причиной появления белых телец в моче может быть беременность. Это объясняется тем, что в этот период сопровождается активностью гормонов, но если же уровень лейкоцитов значительно превышает норму, при этом продолжает оставаться таким на протяжении длительного периода, то скорее всего в организме находится инфекция. В таком случае визит к доктору просто необходим.

Симптомы

Основную клиническую картину дает заболевание, которое провоцирует повышение белых кровяных телец:

  • Генерализированная аллергия – присутствуют признаки аллергической реакции: зуд, сыпь, отек, анафилактический шок.
  • Гломерулонефрит – сопровождается отечностью, повышением давления. В моче значительно повышены показатели белка, лейкоцитурия, бактерии обычно отсутствуют.
  • Пиелонефрит – проявляется общим недомоганием, болями в поясницы со стороны пораженной почки, небольшой гипертермией. В моче выявляется пиурия, белок, много бактерий, иногда кровь – эритроциты.
  • Цистит, уретрит – частые позывы опорожнить мочевой пузырь, жжение и болезненные ощущения в процессе и после мочеиспускания. В урине – лейкоциты, бактерии, гной.
  • Камни – во время того, как конкремент выходит из почек наружу, больной чувствует сильную боль в пояснице, которая иррадиирует в пах и ногу. Он не может спокойно лежать, постоянно кидается по постели. В анализе мочи определяют лейкоцити, эритроциты и кристаллы солей.
  • Вульвит, кольпит – неприятный запах, сильный зуд. В этом случае лейкоциты попадают в мочу не из мочевыводящих путей, а из половых органов женщины.

Появление в моче лейкоцитов после приема медикаментов внешне никак не проявляется. Пациент чувствует себя абсолютно нормально, а определить отклонение можно только проведя анализ урины.

Лечение

Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.

Для устранения воспаления подбирают комплекс препаратов с учетом этиологии, стадии и формы заболевания:

  • спазмолитики;
  • противоаллергические таблетки;
  • анальгетики;
  • нитрофураны;
  • антибиотики;
  • уросептики;
  • мочегонные составы;
  • лекарства, предупреждающие накопление солевых отложений;
  • препараты, растворяющие камни в почках и мочевыводящих путях.

Запрещено применять медикаменты без консультации специалиста: инфекционные поражения мочеполовой системы требуют выявления возбудителя, иначе терапия окажется вредной или результат не проявится. Важно знать: противовирусные составы неэффективны при выявлении грибов и бактерий.

Народные средства

При пиелонефрите, цистите и прочих воспалительных процессах можно обсудить с врачом целесообразность использовать следующих средств:

  • залить кипятком кукурузные рыльца и проварить 10 минут, после чего употреблять ежедневно по 1 стакану лечебного напитка;
  • семена льна заливают кипятком в термосе и оставляют настояться. Такой настой хорошо чистит почки;
  • можно заваривать крапиву, шишки хмеля вместо чая;
  • хорошее мочегонное - листья толокнянки, заваренные кипятком;
  • ягоды облепихи врачи рекомендуют при разных болезнях почек, поскольку в них много витаминов и полезных веществ.

Полезны отвары с ягодами инжира, калины. Можно пить на ночь молоко с медом. Другие полезные рецепты можно узнать у врача, опытный специалист не отрицает пользу народной медицины и может подсказать действенные варианты.

Меры профилактики

Профилактика заболеваний сводится к достаточно простым и доступным мерам.

  1. В первую очередь – это личная гигиена, в том числе и гигиена половых отношений.
  2. Далее для здоровья почек очень важно не переохлаждаться и всегда одеваться по погоде.
  3. Если человеку известно, что у него слабые почки (наследственность или следствие перенесенных заболеваний, оперативного вмешательства или травм), то такому больному рекомендуется соблюдать правильную диету с резким ограничением употребления поваренной соли, а также разнообразных пряностей и приправ.
  4. Диета распространяется на жареную, копченую, маринованную, консервированную пищу, алкоголь и курение.
  5. Опасность может нести и бесконтрольное применение разнообразных лекарственных средств.

При обнаружении или малейшем подозрении на нарушения нормального функционирования почек и мочевыводящей системы в целом необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью, а не заниматься опасным для здоровья самолечением.

Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Патология, при которой количество лейкоцитов повышается, называется лейкоцитурией. Чаще всего это значит, что в организме развивается воспалительная реакция. Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи, и о чем могут говорить отклонения их показателей от нормы?

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).

Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.

Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:

Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.

Лейкоциты в общем анализе мочи

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.

Нормальные показатели лейкоцитов в моче при разных пробах

Проба Амбурже помогает определить количество форменных частей крови, выделенных с мочой за 1 минуту. Чтобы получить достоверные данные выполняется анализ 5–10 мл мочи, собранной за 3 часа. В норме в моче при исследовании по Амбурже содержится до 2000 лейкоцитов.

Пробы Аддиса – Каковского – метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме мочи. У здорового пациента с мочой выводится не больше 2 000 000 лейкоцитов в сутки.

Повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи (особенно в повторных), требует детального обследования пациента. Обычно назначаются дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости и органов мочеполовой системы, рентгенография грудной клетки, цистоскопия , экскреторная урография , общий и биохимический анализ крови и т. д.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки.

Повышение количества лейкоцитов в моче

Повышение лейкоцитов в моче, т. е. лейкоцитурия, может быть истинной и ложной. При истинной белые кровяные тельца образуются в мочевыделительной системе, при ложной на результат анализа влияет загрязнение собранного биоматериала выделениями из наружных половых органов.

В зависимости от наличия возбудителя выделяют инфекционную, или бактериальную и неинфекционную, или абактериальную (стерильную) лейкоцитурию. Последняя характеризуется повышенным количеством лейкоцитов в отсутствие бактерий в моче.

По количеству обнаруженных лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитурии:

  • незначительная – до 40 в поле зрения;
  • умеренная – до 100;
  • значительная – лейкоцитами покрыто все поле зрения.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

В зависимости от того, какие виды белых кровяных клеток преобладают, лейкоцитурия бывает:

  • нейтрофильная – при воспалении почек, мочевого пузыря, мочеточников или мочеиспускательного канала, на начальной стадии острого гломерулонефрита , при пиелонефрите и туберкулезе ;
  • лимфоцитарная – при инфекционных поражениях почек и мочевых путей, аутоиммунных заболеваниях;
  • мононуклеарная – при интерстициальном нефрите , на поздних стадиях гломерулонефрита;
  • эозинофильная – эозинофилы повышены при цистите и абактериальном гломерулонефрите и указывают на присоединение аллергии к воспалительному процессу.

Причины лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче свойственно следующим заболеваниям:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • отторжение почечного трансплантата;
  • туберкулез почки;
  • цистит;
  • Симптомы, сопутствующие лейкоцитурии

    В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, какая патология стала причиной повышения уровня лейкоцитов в анализе мочи.

    О развитии инфекционной патологии мочевыделительной системы свидетельствует:

    • нарушение мочеиспускания;
    • жжение, резь при мочеиспускании;
    • болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы;
    • резкий запах мочи;
    • изменение цвета мочи, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;
    • лихорадка, симптомы интоксикации.

    Почечнокаменная болезнь сопровождается следующими проявлениями:

    • помутнение мочи (возможно появление в ней примеси крови, гноя);
    • резкая боль в пояснице с распространением по ходу мочеточника;
    • учащенное мочеиспускание;
    • нарушение оттока мочи;
    • тошнота, рвота;
    • повышение температуры;
    • повышение артериального давления.

    При остром пиелонефрите лейкоцитурию сопровождают:

    • постепенно нарастающая или острая боль в поясничной области с одной стороны;
    • болезненное мочеиспускание;
    • изменение цвета и запаха мочи;
    • помутнение мочи, появление в ней примеси гноя;
    • тошнота, рвота;
    • озноб, повышение температуры тела;
    • боль в суставах.
    • пиурия;
    • регулярные и ситуативные тупые боли в пояснице невысокой интенсивности;
    • мутная моча;
    • преходящая дизурия;
    • мышечные боли;
    • слабость, снижение аппетита.

    Видео с YouTube по теме статьи:

Незначительное превышение нормы лейкоцитов в анализе мочи - не повод паниковать. Но когда цифры после повторного анализа показывают лейкоцитоурию женщине необходимо обратиться к врачу.

Лейкоциты – белые кровяные клетки, напоминающие по форме шарики. Они защищают организм от болезнетворных бактерий, вирусов и микробов. В небольшом количестве эти клетки могут присутствовать в урине. Но состояния, при которых у женщин повышены, требуют внимания со стороны врачей.

Получив результат микроскопического исследования и заметив в соответствующей колонке цифры, отличные от нормальных, не стоит паниковать.

Причина отклонения не обязательно связана с болезнью. Естественные процессы, протекающие в организме, тоже могут вызвать рост уровня лейкоцитов. Так происходит после значительных физических нагрузок, посещения бани и сауны, длительного пребывания на жаре, употребления избытка белковых продуктов с уменьшением доли углеводов в рационе.

Основные причины повышения лейкоцитов в моче

Снижение у женщин иммунной защиты и высокая восприимчивость к вирусам, бактериям – главные виновники заболеваний. Список состояний, при которых количество лейкоцитов в урине растет, весьма обширен:

  • хроническая и острая форма гломерулонефрита, пиелонефрита;
  • хроническое и острое нарушение функций почек, нефротический синдром;
  • цистит,
  • конкременты в почках, мочевом пузыре, нарушающие целостность слизистых мочевыводящих путей;
  • кисты почек;
  • амилоидоз;
  • заболевания половых органов – аднексит, вульвовагинит, бартолинит.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин появляются, когда в организме нарушается обмен веществ. Чаще всего это связано со сбоем работы эндокринных желез.

При выраженной лейкоцитурии в моче появляется гной (пиурия). Воспалительный процесс с появлением экссудата могут вызвать структурные деформации в тканях почки, а кроме того, пиурия появляется при

  • глистной инвазии;
  • аллергии;
  • не вылеченных до конца венерических болезнях;
  • туберкулезе;
  • обширных травмах с образованием некротических участков.

Иногда причины высоких лейкоцитов у женщин неявны. Они связаны с лечением, которое проходит дама. Так, курсовой прием многих препаратов может вызвать повышение лейкоцитов. Чаще всего это происходит, когда женщина принимает нестероидные противовоспалительные, противотуберкулезные средства, мочегонные медикаменты, антибиотики и иммунодепрессанты.


Нормальные показатели

Идеально, если, исследуя мочу, лаборант не видит лейкоцитов. Но такое встречается редко, в 1 случае из сотни. Однако не критично, если анализ мочи выявляет небольшое количество белых кровяных клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения не должна превышать 6 при клиническом анализе.

Когда проводится тест по методу Нечипоренко, допустимое значение – до 4000 белых клеток на 1 мл жидкости. Нормальный результат исследования по Амбурже – до 2000, а не должен показать более 2 миллионов единиц в суточной урине.

Симптомы повышения лейкоцитов

По изменению самочувствия женщина может догадаться о том, что здоровье выделительной системы не в порядке. Повышение лейкоцитов в моче обычно сопровождают симптомы воспалительного процесса. Растет температура тела, появляется чувство разбитости, снижается работоспособность. Иногда у женщин повышается артериальное давление.

К перечисленным проявлениям присоединяются и другие:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (при цистите);
  • рези, жжение или зуд в момент мочеиспускания;
  • схваткообразные боли, распространяющиеся на область поясницы, низ живота.

Присмотревшись к выделившейся моче, женщина может заметить, что она изменила цвет – стала более темной либо приобрела красный оттенок из-за примесей крови. При бактериурии появляется осадок с хлопьями, а при цистите – гной в моче. Часто урина приобретает неприятный запах.

Появление этих симптомов должно насторожить как молодую, так и женщину более солидного возраста. Если сразу обратиться за помощью к доктору и начать лечение, избавиться от недуга, вызвавшего повышение лейкоцитов, удастся за короткий срок.


Диагностика

Высокие лейкоциты в моче у женщин чаще всего обнаруживают при клиническом анализе. Врачи рекомендуют дополнительно провериться, сделав исследование по Нечипоренко. Могут назначить анализ мочи по методу Зимницкого – он необходим при пиелонефрите.

Анализ крови клинический покажет, с какой скоростью оседают эритроциты (СОЭ), уровень гемоглобина. Часто в крови, как и в моче, обнаруживается высокое содержание белых клеток крови – лейкоцитоз. При необходимости назначают биохимический анализ, а когда есть основания заподозрить, что повышение лейкоцитов связано с наступившей беременностью, делают исследование на ХГЧ.

Пациенток направляют на ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря, органов малого таза. При цистите, воспалении мочевыводящих каналов, других патологических состояниях может быть назначена рентгенологическая цистография с введением контрастного вещества, а также реносцинтография или урография.

Понадобится сдать и мазок из влагалища. Его берут при подозрении на инфекции, передающиеся половым путем. При этих патологиях концентрация лейкоцитов в моче тоже превышает норму.

Особенности терапии

Для здоровья женщины важно наладить режим питания. Есть нужно не реже 4 раз в день через равные промежутки времени. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества воды. Диета требует ограничить блюда из мяса, отказаться от солений, острой пищи.

Когда незначительное превышение нормы лейкоцитов связано с физиологическими причинами, можно обратиться к средствам народной медицины. Помогают нормализовать состояние чаи из липы, хвоща полевого.


Пациенток с высоким уровнем лейкоцитов в моче лечить необходимо по индивидуальным схемам. Выбор медицинских препаратов и вспомогательных методов определяет врач, ориентируясь на причину болезни. Кроме того, подходы к терапии юных девушек и дам более взрослого возраста тоже могут отличаться.

Когда причина лейкоцитоурии – бактериальная инфекция, врачи назначают легкие антибиотики, а также препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективными при лечении состояний, вызывающих гной в моче и другие неприятные симптомы, считаются Амоксициллин, Ампициллин, Эритромицин. Принимать эти средства нужно не менее 7 дней, а при необходимости и дольше.

Чтобы закрепить результат и не допустить рецидива, иногда специалисты назначают повторный курс спустя месяц.

Если лейкоцитурия связана со снижением защитных сил организма, в схему лечения включают иммуномодуляторы и витамины. Когда женщина испытывает трудности с мочеиспусканием, у нее появляются отеки, требуется прием мочегонных средств: Торасемида, Фуросемида, Манитола и других.

В дополнение к таблеткам женщины, у которых анализ мочи выявил лейкоцитурию, принимают фитосредства. Например, Канефрон, Уролесан, а также чай из листьев толокнянки и брусники, чабреца, багульника, ромашки.

Высокие показатели лейкоцитов в бланке анализа еще не означают, что женщина больна. Причиной ложного результата может стать несоблюдение правил гигиены или неверный сбор урины, а также хранение материала дольше 2 часов перед отправкой в лабораторию.