На этом сроке хорошо прощупывается через брюшную стенку. Высота стояния дна матки в начале 2-го триместра равняется примерно 13 см (измеряют от лобкового симфиза до самой высокой точки матки), а к 26-й неделе поднимается до 25-27 см.

Объем живота увеличивается постепенно (примерно на 1 см каждую неделю), и в начале второго триместра он равен 68-70 см, а в конце его – 78-82 см.

Анализы и медицинские обследования

Во втором триместре женщина посещает своего врача раз в три недели. Накануне она сдает на анализ мочу и кровь, на основании которых специалист может судить о состоянии плода.

На каждом осмотре врач измеряет артериальное давление женщины. Если будущая мама набрала слишком много лишних килограммов и при этом у нее повышенное давление, возникает риск гестоза. Это серьезное нарушение, которое характеризуется расстройством работы мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, часто проявляется отеками и наличием белка в моче.

Кроме того, доктор, наблюдающий женщину, вносит в карту следующие показатели: вес, высоту стояния дна матки, окружность живота. А начиная с 18-20-й недели на осмотре обязательно прослушивают сердцебиение плода при помощи стетоскопа.

Влагалищный осмотр в этот период беременности обычно не проводится, если на то нет особых показаний.

УЗИ

Ультразвуковое исследование во втором триместре проводят обычно ближе к 20-й неделе. Поскольку все органы плода практически сформировались, то врач может судить о развитии сердца, почек, головного мозга, легких, желудка, желчного пузыря. Ближе к концу этого триместра появляется возможность оценить, правильно ли сформированы лицевые структуры, и таким образом исключить патологию развития, например хейлосхизис (часто говорят: «заячья губа») – расщелину верхней или нижней губы.

Скрининг

В период с 17-й до 19-й недели женщине назначают скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови на гормоны. Скрининг позволяет выявить такие заболевания, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, дефект нервной трубки, а также анатомические патологии плода.

Довольно часто, если скрининг 1-го триместра показал хорошие результаты, во 2-м триместре делают только УЗИ, биохимический анализ не исследуют. Однако в некоторых случаях полный скрининг все же рекомендуется, например, если возраст беременной больше 35 лет, были плохие результаты скрининга в 1-м триместре, отмечена длительная угроза выкидыша, в семье уже были случаи рождения детей с хромосомными аномалиями.

Начиная с 16-й недели во время УЗИ врач также оценивает количество околоплодных вод (индекс околоплодных вод).

Как выглядит ребенок

В этом триместре происходит очень активное развитие плода. Вес малыша в 14 недель составляет 40 г, а рост достигает 10 см, к концу триместра эти размеры увеличатся до 900 г и 36 см соответственно.

Только представьте, как сильно изменится ваш малыш всего за три с небольшим месяца!

Вот что еще происходит с плодом в этот период:

активно формируются мышцы и связки;

формируются зачатки молочных и постоянных зубов;

появляются первые волосики на голове, а тело постепенно покрывается пушковыми волосками, называемыми лануго;

малыш начинает писать, то есть у него уже работает мочевыделительная система и он способен выделять мочу прямо в околоплодные воды;

полностью сформированы пальцы рук и ног;

начинают работать сальные железы, и постепенно на коже образуется первородная (сыровидная) смазка – защитный слой, который оберегает кожу плода вплоть до рождения;

ребенок может сосать пальчики, трогать лицо, пуповину;

в кишечнике начинает формироваться меконий, первородный кал, который в норме выходит из организма ребенка в первые сутки;

ребенок активно двигается, и к 20-й неделе уже большинство мам ощущает несильные толчки;

плод начинает слышать звуки извне, позже он даже может реагировать на них, в зависимости от того, нравятся они ему или нет;

в легких начинается выработка сурфактанта – вещества, которое не позволит слипнуться стенкам альвеол сразу после рождения;

плод начинает икать, есть версия, что так он тренирует органы дыхания.

Что происходит во 2-м триместре беременности: ощущения

Второй триместр считается самым благоприятным в течение всей беременности. Обычно в этот момент отступает токсикоз, который беспокоит многих женщин в первые месяцы. У будущей мамы как будто появляются новые силы, она чувствует себя жизнерадостной и довольно легко переносит беременность при отсутствии патологии.

Боли в животе

Неприятные ощущения внизу живота могут возникать после 20-й недели беременности. Обычно они связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и растягивается круглая связка, которая поддерживает матку. Они длятся недолго и проходят в течение 3-5 минут.

Боли могут возникать также при физической нагрузке или перенапряжении. В этом случае имеет смысл изменить образ жизни, занятия спортом.

Причиной тянущих болей может быть гипертонус матки, женщины обычно говорят: «Живот как каменный». В этом случае врач порекомендует чаще отдыхать, возможно, назначит лекарственные препараты спазмолитического действия, а также ношение бандажа.

Кишечное расстройство может вызвать тянущие боли в области живота. Тогда нужно изменить рацион питания и внимательно следить за качеством и количеством потребляемой пищи.

Боли в пояснице

Живот будущей мамы сильно увеличивается в объеме, что неизбежно приводит к смещению центра тяжести. Позвоночник получает дополнительную нагрузку, и при ходьбе женщина непроизвольно выгибает его. Ближе к концу второго триместра такие боли могут участиться. В любом случае об этом лучше сообщить врачу.

В качестве профилактики стоит отказаться от ношения обуви на каблуках, а также посещать специальные спортивные занятия для беременных.

Выделения

Влагалищные выделения во втором триместре явление нормальное, вопрос только – какого они качества. Если выделения прозрачные или беловатые, без запаха, то беспокоиться не стоит.

Обращаться к врачу необходимо, если выделения стали желто-гнойного, зеленого цвета, творожистой консистенции и имеют неприятный запах. Это чаще всего говорит об инфекции, которую необходимо пролечить до родов, чтобы не заразить ребенка. Второй триместр в этом смысле благоприятен тем, что к применению разрешено большее количество лекарственных препаратов, а значит, справиться с инфекцией будет проще.

Но любые медикаменты можно применять только по назначению врача!

Тошнота

Тошнота, которая регулярно беспокоит будущую маму в течение первого триместра, к 14-16-й неделям обычно проходит. Однако чуть позже, после 20-й недели, может появиться изжога. Связано это с тем, что под влиянием прогестерона снижается тонус гладкой мускулатуры ЖКТ и кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Справиться с этой неприятностью довольно просто: достаточно изменить режим питания.

Что можно и нельзя делать во 2-м триместре беременности

Поскольку второй триместр – самый благоприятный период беременности, то стоит насладиться им в полной мере. Например, сейчас самое время начать посещать любые спортивные занятия для будущих мам (если нет противопоказаний), подобрать курсы для подготовки к родам, сделать ремонт (если предполагалось подготовить комнату к появлению малыша).

Правильное питание и диеты

Вопрос составления правильного рациона питания во втором триместре играет особую роль – именно в этот период будущие мамы быстрее всего набирают лишний вес. Поэтому необходимо соблюдать несколько важных правил:

питаться дробно – часто и по чуть-чуть. 6-7 приемов пищи по 200-250 г идеальный подход к питанию, который, кроме прочего, поможет избавиться от изжоги;

для профилактики анемии нужно включить в рацион отварную говядину, яблоки, шпинат, гречневую кашу. Что касается блюд из печени, то посоветуйтесь со своим врачом, поскольку сегодня субпродукты в рационе будущих мам вызывают много споров среди акушеров-гинекологов, вероятно, все дело в их качестве;

постарайтесь максимально исключить соль из рациона. Откажитесь от всех солений, копченостей, колбасных изделий – они очень сильно задерживают воду в организме и становятся одной из причин отеков, что крайне нежелательно в течение всей беременности;

ешьте больше овощей и фруктов, особенно если вам требуется перекус между приемами пищи.

замените «быстрые» углеводы на «медленные». Уберите сладкую выпечку, белый хлеб, конфеты, белый рис, картофель, сладкие соки. Включите в рацион овощи (капусту, кабачки, огурцы, листья салата, зелень, нежирный творог, хлебцы).

Секс при отсутствии противопоказаний очень полезен для физического и эмоционального здоровья женщины. Более того, многие будущие мамы рассказывают, что именно во время беременности они испытали совершенно новые и необычные ощущения.

Противопоказания

Конечно, беременность не болезнь, но соблюдать разумные правила в период вынашивания младенца как минимум разумно. Поэтому вот от чего рекомендуют отказаться:

курение и алкоголь;

активное участие в ремонте (оклеивание обоев, окраска стен и т. д.);

силовые нагрузки в спортзале (скручивания, отжимания, подъем гантелей и приседания с ними, прыжки и др.);

подъем тяжестей (сумки из магазина по возможности пусть носят другие члены семьи);

длительные командировки, которые не только изматывают физически, но и эмоционально;

любой нервный стресс негативно отражается на здоровье плода;

вкусная, но вредная еда (кроме соусов и копченостей, опасны грибы и орехи);

длительные перелеты на отдых. Если решили съездить в отпуск, выбирайте беспересадочные маршруты, которые длятся не более четырех часов;

вредно долго находиться в положении сидя, скрещивая при этом ноги. Если вы работаете в офисе, старайтесь делать перерыв каждые 40-60 минут;

в сезон заболевания ОРВИ и гриппом избегайте посещения многолюдных мест.

Что можно, а что нельзя делать во втором триместре беременности? Таким вопросом наверняка задаётся каждая будущая мама. Давайте разберёмся, что же можно в этот период, а что - табу.

Второй триместр беременности выпадает на 13 - 27 неделю. Этот период считается «золотым», ведь гормональная перестройка и токсикоз уже позади, а до тяжести и тревог, связанных с родами, ещё долго. Второй триместр - самое время наслаждаться своим «интересным положением», но, конечно, и об осторожности забывать не стоит.

Что нужно делать во втором триместре беременности и что нельзя

Что можно и нужно делать во 2 триместре беременности? Когда токсикоз, характерный для первого триместра, отступает, будущая мама может вести свой обычный образ жизни. Помните, что беременность - это не болезнь, и если здоровье позволяет, то активность только приветствуется. Во втором триместре нужно:

• следить за своим питанием;
• много гулять на свежем воздухе;
• заниматься специальной физкультурой;
• вовремя посещать врача и сдавать анализы.

Во втором триместре сексуальная жизнь вновь начинает приносить удовольствие. Секс не сказывается на ходе беременности, он не вредит малышу, однако если есть осложнения, то возможность половых актов нужно обязательно обсудить с врачом.

Что же нельзя делать во 2 триместре беременности? Волноваться, недосыпать, недоедать, перегружать организм физическими нагрузками. В этот период нужно отказаться от вредных привычек, обращать внимание на то, что вы едите и избегать стрессов.

Перелёт во втором триместре беременности

Многих будущих мам интересует вопрос, можно ли летать во 2 триместре беременности и не опасно ли это? Оптимальным временем для перелётов считается именно этот период. К этому сроку вы уже выучили реакции своего организма, привыкли к новому положению, но при этом вас не мучает токсикоз, вы остаётесь подвижной и не так быстро устаёте. Во 2 триместре беременности снижается риск непредвиденных осложнений по сравнению с первым, но при этом перелёт не угрожает преждевременными родами, как в третьем триместре.

Садиться в самолёт при осложнённой беременности не рекомендуется на любом сроке. Если при патологии всё же существует необходимость перелёта, то предварительно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Второй триместр беременности: курение и алкоголь

Во 2 триместре беременности нужно забыть о вредных привычках: курение и алкоголь вредят малышу, они могут спровоцировать выкидыш и развитие патологий у ребёнка. Пристрастие беременных к сигаретам вызывает изменения плаценты, влияет на формирование систем и органов малыша. В идеале о сигаретах нужно забыть ещё на этапе планирования ребёнка.

Мнение специалистов насчёт алкоголя расходятся. Раньше считалось, что при беременности вино приносит пользу, например, во втором триместре с помощью бокала вина рекомендовали поднимать уровень гемоглобина. Современные исследования показали: не важно, что пьёт беременная (пиво, вино или коньяк), когда она это делает (во втором триместре или в третьем), алкоголь всё равно вреден при беременности, ведь тяжело рассчитать количество напитка так, чтоб ребёнок не получил «порцию» токсинов.

Ванна и баня во втором триместре

Ванная при беременности - один из самых спорных вопросов, но большинство врачей считает, что 2 триместр - оптимальное время, чтобы понежиться в воде. Правда, нужно соблюдать осторожность и некоторые правила:

• температура воды не должна превышать 36 градусов, в идеале - 30;
• зона сердца должна выступать из воды (чтобы не повысилось давление);
• максимальная длительность процедуры - 15 минут.

Возможна ли баня при беременности, если строк - 2 триместр? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Если в первом триместре париться категорически запрещено, то во втором в принципе можно, однако в каждом конкретном случае нужно советоваться с врачом, особенно если процедура нова для вас. Во время беременности (2 триместр) лучше выбирать русскую парную, финская сауна беременным не подходит из-за сухого воздуха и высокой температуры.

Второй триместр беременности и массаж

2 триместр беременности - период, когда есть ещё возможность уделить время себе, например, будущей маме можно записаться на массаж. Эта процедура поможет расслабиться и снять нагрузку. Однако здесь есть свои «но»:

• перед записью на профессиональный массаж обязательно посоветуйтесь с врачом;
• допустимо воздействие только на плечевой пояс, шею, руки и ноги;
• массаж должен выполняться без прикладывания силы и надавливаний, только лёгкие и мягкие движения.

Окрашивание волос: можно ли краситься во втором триместре

Можно ли краситься во время беременности (во 2 триместре)? С этим вопросом связано огромное количество предрассудков. На самом деле во 2 триместре беременности (как и в третьем) окрашивание волос не может навредить малышу, если подойти к процедуре правильно. Наводить красоту беременным лучше с помощью краски со щадящим составом. Можно использовать натуральные краски (хна, басма), что гарантированно исключит возникновение аллергии, которая из-за гормональных бурь может внезапно проявиться.

Редакция Полезных Советов предлагает Вам подробный список того, что нужно сделать во время второго триместра беременности, чтобы ничего не забыть. В этот период очень важно подготовиться к предстоящим изменениям в жизни будущей мамы.

Занимайтесь спортом

Если Вы еще не начали заниматься спортом, 2-ой триместр - самое время. Прогулки на свежем воздухе или тренировки, разработанные специально для беременных, помогут поддержать свое здоровье и здоровье своего малыша.

Принимайте витамины

Проконсультируйтесь с врачом, который Вас наблюдает, на предмет необходимости принимать какие-либо витамины, чтобы избежать возможных проблем со здоровьем.

Сделайте анализы

В этот период Вам нужно будет сделать самые важные анализы, такие как анализ крови на содержание глюкозы и ультразвук, которые позволяют оценить состояние вашего здоровья и развитие ребенка.

Одежда для беременных

Возможно, Вы еще прекрасно себя чувствуете в своей обычной одежде, но скоро ваш живот начнет расти. Позаботьтесь заранее о своем гардеробе. Не обязательно покупать все новое, возможно, у Вас есть подруги или знакомые, у которых осталась одежда для беременных в отличном состоянии. Кроме того сегодня можно найти множество сайтов, где молодые мамы отдают бесплатно или продают очень дешево вещи, которые им уже не нужны.

Помощник на родах

В наше время многие женщины приглашают опытную акушерку для того, чтобы она помогала на последних месяцах беременности, присутствовала на родах в роддоме или даже контролировала роды в домашних условиях.

Позаботьтесь о себе

Несмотря на то, что во время беременности все ваше внимание направлено на благополучие ребенка, нельзя забывать о себе! Сходите в кино, поболтайте с любимой подругой или почитайте интересную книгу. Делайте то, что делает Вас счастливой, и это почувствует ваш малыш.

Используйте увлажняющие кремы

Если Вы уже начали увлажнять кожу, не бросайте это! Если нет, обязательно приобретите увлажняющие средства, рассчитанные на особенности кожи при беременности. Это поможет нивелировать негативный эффект гормональных скачков и предотвратить появление растяжек.

Задумайтесь об имени ребенка

На втором триместре беременности уже возможно определить пол будущего ребенка. Значит, самое время придумать ему имя. Не откладывайте это на потом. Когда малыш родиться, Вам некогда будет спокойно подумать об этом. А принимать такое важное решение на скорую руку не стоит! Не забывайте, ваш ребенок будет идти по жизни под этим именем, поэтому не стоит поддаваться мгновенному порыву, следовать минутной моде или выбирать юморное имя. Возможно, ребенок не оценит вашу шутку, когда вырастет.

Посоветуйтесь с отцом ребенка. Для него будет важно поучаствовать в процессе выбора имени его наследника. Если Вы не сможете быстро придумать вариант, который устроит Вас обоих, пусть каждый напишет список из 10 имен. Обсуждая предложения друг друга Вы обязательно найдете оптимальный вариант.

Если УЗИ не покажет пол ребенка, что иногда случается, придумайте план «Б»: Выберите имя и для девочки, и для мальчика, покупайте вещи нейтрального цвета, который подойдет ребенку любого пола. Или же попробуйте сделать УЗИ чуть позже.

Записывайте свои сны

Во время второго триместра беременности Вы будете чаще, чем обычно, просыпаться, поэтому будете хорошо запоминать свои сны после того, как откроете глаза. Заведите дневник и записывайте все, что Вам присниться в этот волшебный период. Когда он закончится, Вам будет интересно перечитать воспоминания о причудах своего сознания.

Запишитесь на курсы для беременных

Эти курсы помогут Вам узнать много нового о беременности, родах и уходе за новорожденным. Разузнайте побольше о программах и ценах. Есть организации, которые предлагают бесплатные курсы для беременных. На некоторых из них обязательно присутствие партнера. Узнайте у будущего отца, как он к этому относится и хочет ли записаться на какой-нибудь курс для будущих родителей.

Выберите роддом

На втором триместре беременности необходимо определиться, где Вы хотите рожать. Посетите те, которые находятся ближе к дому или те, которые Вас заинтересовали по какой-либо причине. Продумайте план «Б» - альтернативу выбранному роддому.

Контролируйте финансовое состояние

С приходом нового члена семьи расходы возрастут. Постарайтесь подсчитать насколько. Соберите информацию о социальных выплатах беременным и молодым родителям.

Подумайте, где оставить ребенка

Задумайтесь, когда Вы хотите вернуться на работу, и кому сможете доверить вашего малыша. Вам кажется, что сейчас рано думать об этом? Но это лучшее время, чтобы решить это без стресса и волнения.

Подготовьте дом к появлению ребенка

Не откладывайте ремонт и преображения в доме на последний момент. Если реализация ваших планов задержится по какой-либо причине и дом не будет готов к появлению новорожденного, Вы рискуете значительно усложнить себе жизнь. Каждый из этих событий - ремонт и маленький ребенок - само по себе хлопотное, а представьте их вместе.

Если Вы планируете заказать что-то по интернету или с доставкой на дом, не забывайте, что продавец может задержать отгрузку товара по каким-либо причинам. Доставка обычно занимает больше времени в преддверии каких-либо праздников или отпускного периода.

Подготовьте старших детей

Иногда с появлением младшего братики или сестрички, старшие дети чувствуют себя брошенными. Покажите им комнату малыша и то, что Вы для него покупаете, поделитесь своими планами и мечтами. Пусть старший брат или сестра включатся в процесс и присоединятся к всеобщей эйфории ожидания нового члена семьи.

Не забывайте о домашних животных

Не забывайте о братьях нашим меньших. Их тоже нужно будет подготовить к пополнению в семействе.

Сходите к стоматологу

Беременность часто сказывается негативно на здоровье зубов. Посетите своего стоматолога, проконсультируйтесь о том, что Вы можете сделать, чтобы сохранить полость рта здоровой в этот важный период.

Организуйте свой Baby Shower

В середине беременности самое время заняться приготовления baby shower. Эта традиция пришла к нам из Штатов. Раньше подруги беременной организовывали небольшой праздник, который проводили до родов. В наше время все чаще сама будущая мама организует свой baby shower. Не стоит откладывать его на последний момент, чтобы его не пришлось отменять, если ребенок родится раньше.

Измените позицию, в которой спите

Старайтеть спать на левом боку. Считается, что в этой позиции ребенок получает больше питательных веществ.

Составьте список необходимых вещей

Возможно, ваши близкие захотят помочь в приобретении необходимых вещей. Поэтому не спешите тратить деньги. Поделитесь с ними списком необходимого с указанием важных деталей, и попросите их выбрать то, что они могут подарить. Так Вы избежите лишних растрат и ненужных вещей.

Изучите цены и характеристики самых дорогостоящих вещей и выберите те, что подходят именно Вам.

Снимите кольца с пальцев

Во время беременности многие женщины наблюдают отек конечностей. Поэтому лучше снять все украшения на пальцах заранее. Если же какое-либо кольцо уже застряло на пальце, постарайтесь его снять вечером, а не утром. Отек, появившийся утром, обычно спадает к вечеру.

Запланируйте путешествие

Прежде чем ваш растущий живот добавит Вам веса и трудностей, проведите какое-то время со своим мужчиной. Путешествие вдвоем в какое-либо незнакомое место добавит вашей паре новых эмоций, отвлечет от повседневных стрессов и укрепит ваши отношения. Не за бывайте, что вашему партнеру по-прежнему важно чувствовать себя любимым и значимым.

Много отдыхайте

Спокойствие и расслабление - ключ к здоровой беременности. Нужно держаться подальше от занятий, которые включают чрезмерные физические нагрузки или действия, потенциально опасные для Вас или вашего ребенка.

Хорошо питайтесь

Во время 2-ого триместра беременности вам нужно будет увеличить количество потребляемых калорий на 300 ежедневно. Поэтому отнеситесь очень внимательно к своему рациону.

Что нужно делать на протяжении всей беременности

Пейте воду

Постарайтесь всегда иметь при себе бутылочку с водой. Обычно рекомендуют выпивать около 8 стаканов воды каждый день. Но это лучше обговорить со своим врачом.

Поддерживайте себя в форме

Растяжка, гимнастика и прогулки очень хорошо действуют на здоровье плода.

Спите днем

Если возможно, поспите днем. Ваш организм хранит в себе новую жизнь, маленького быстроразвивающегося человечка. Поэтому вам нужно больше энергии.

Устраивайте перекусы

Важно всегда иметь под рукой что-нибудь полезное, чтобы перекусить, когда появится чувство голода. Так вы сможете избежать соблазна съесть то, что первое попадет на глаза, и не будете переедать во время основных приемов пищи.

Используйте техники для расслабления

Во время беременности важно сохранять спокойствие, что не всегда представляется возможным. Попробуйте разные техники расслабления и выберите те, которые подходят именно Вам. Постарайтесь уделить несколько минут каждый день для того, чтобы расслабиться.

Следите за весом

Наблюдайте за тем, как Вы будете набирать или терять в весе. Но не стоит переживать из-за каждого грамма! Достаточно отдавать предпочтение «здоровым» продуктам и избегать излишеств.

Посмотрите видео о том, какие продукты показаны при беременности.

Сохраните эти моменты

Когда беременность закончится, Вы будете вспоминать ее с улыбкой, ведь это поистине незабываемый момент. Запечатлите самые яркие моменты в фотографиях, коротеньких рассказах или стихах, чтобы изредка предаваться ностальгии в кругу своей семьи. Уверены, ваш ребенок будет рад узнать, насколько желанным он был.

Не забывайте о себе

Вы - не только инкубатор новой жизни, но и женщина. Не стоит испытывать угрызения совести, если Вам захочется уделить время себе любимой.

Делитесь с друзьями

Зарегистрируйтесь на форуме беременных и молодых мам. Возможно там Вы сможете найти ответы на свои вопросы. Но не стоит слепо доверять опыту других, ведь ваша беременность уникальна. Поэтому советуйтесь с врачом прежде, чем попробовать что-либо, что может отразиться на Вашем здоровье или развитии вашего малыша.

И последний Полезный Совет: наслаждайтесь беременностью, ведь это неповторимое время. Даже если у Вас будет много детей, каждый из них будет вести себя в утробе по-другому.

Сохраните список у себя на страничке, чтобы можно было вернуться к нему, когда будет нужно.

Какие витамины нужно принимать?

Второй триместр беременности традиционно называют «золотым периодом беременности». Ведь обычно к этому времени токсикоз отступает, а живот еще не такой большой, чтобы вызывать дискомфорт у будущей мамочки. На этот срок выпадает развитие основных систем и органов малыша. Чтобы этот процесс прошел хорошо, беременная должна соблюдать все рекомендации гинеколога и принимать определенные микронутриенты. Во втором триместре на первый план выходят именно минералы, дефицит которых может поставить под угрозу саму беременность.

Вступая во второй период беременности, будущая мама должна обратить внимание на следующие витамины и минералы:

• Железо;
• Кальций.

Данные микронутриенты можно получить из рациона, правильно его подобрав, или принимать дополнительно в виде таблеток, если по результатам биохимического анализа крови виден их дефицит.

Йод обычно назначают женщинам еще на стадии планирования беременности, так как этот элемент имеет важное значение в функционировании щитовидной железы. Затем, при наступлении беременности, он отвечает за обмен веществ и правильное развитие ребенка. Поэтому так важно не прекращать прием препаратов йода во втором триместре. Йод следует принимать весь период беременности и лактации. Его дефицит будет провоцировать рост зоба и нарушения иммунной системы. Доказано, что поступление йода в количестве 250 мг каждый день способствует рождению детей с высоким IQ.

Самое распространенное осложнение второго триместра беременности - железодефицитная анемия. Она вызывает снижение защитной функции организма, повышение тонуса матки, слабость, сонливость, нарушение плацентарного кровотока и даже гипоксию плода. Лабораторно анемия диагностируется при помощи общего анализа крови, поэтому перед посещением гинеколога необходимо регулярно проводить данное исследование. Если показатель гемоглобина падает ниже 110 г/л, то врач рекомендует придерживаться особой диеты и выписывает препараты железа в таблетках или сиропе. Лучше всего этот элемент усваивается во второй половине дня вместе с фолиевой кислотой или витамином С.

Во 2 триместре возрастает потребность беременной в кальции, поскольку он нужен ребенку для формирования скелета, а также нервной, мочеполовой и эндокринной систем. Суточная норма данного элемента составляет 1500 мг. Дефицит кальция приводит к задержке роста плода, судорогам и мышечным болям у беременной. Также считается, что недостаток кальция во время беременности влияет на развитие рахита у новорожденного. Это связано с тем, что именно во внутриутробном периоде закладываются костный аппарат и молочные зубы. Однако передозировка кальция может создать дополнительную нагрузку на почки беременной женщины, поэтому важно рассчитать вместе с гинекологом точное количество кальция в своем рационе. Данный микронутриент лучше всего усваивается вместе с витамином D и в вечернее время.

Тонус

Повышенный тонус матки – такой диагноз слышит каждая вторая женщина практически на всей протяженности беременности. Опасен ли он и что необходимо делать при таком диагнозе?

Тонус может появиться в любом из трех триместров беременности и характеризуется напряжением и непроизвольным сокращением мышц стенок матки. В это время женщина чувствует боли, схожие с болями в период критических дней (начинает болеть и тянуть низ живота). В редких случаях беременная не ощущает никакого дискомфорта. При таком варианте выявить повышенный тонус можно будет во время ультразвукового обследования.

Симптомы и причины возникновения повышенного тонуса

При возникновении тонуса матки беременная испытывает боли, как при наступлении месячных, часто это сопровождается своеобразными схватками, и кажется, что живот начинает «каменеть». Особенно опасно, если такие схватки будут сопровождаться кровяными выделениями из влагалища.

Большую опасность вызывает возникновение гипертонуса в первом триместре. Обычно в этом периоде данное состояние связано с нарушением выработки гормона прогестерона и требует наблюдения и лечения, иначе есть риск потерять ребенка.

Во 2 триместре тонус может появляться чаще (примерно с 20 недели), но это происходит без болезненных ощущений. Такое состояние называют тренировочными схватками. Если тонус сопровождается продолжительными болями с большой продолжительностью, это может спровоцировать гипоксию у ребенка.

Спровоцировать напряжение матки может любая из следующих причин: резус-конфликт (если у беременной отрицательный резус, а у плода - положительный), токсикоз, болезни щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз), секс, заболевания вирусной природы (грипп, ОРВИ), физические нагрузки повышенной сложности, стрессовые ситуации, сидячий образ жизни.

Методы лечения тонуса

При возникновении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Если врач не обнаружит никаких серьезных изменений, то будет назначен прием специальных препаратов – спазмолитиков, магния и витамина В6 (но-шпа, магнелис В6). Гормональные препараты – утрожестан или дюфастон назначают при нарушениях в выработке гормона прогестерона. В более серьезных случаях будет назначена госпитализация.

Прием любых препаратов без назначения врача в период беременности может вызвать негативные последствия – как для беременной, так и для ее будущего ребенка, поэтому доверьте лечение специалисту.

Важно при возникновении тонуса сбалансировать режим работы и отдыха, не нервничать, делать легкие физические упражнения и стараться больше бывать на свежем воздухе. Обязательно исключите никотин и алкоголь. И самое главное – полностью соблюдайте все назначенные врачом рекомендации.

Возможные проблемы

Какие проблемы могут ждать беременную женщину с четырнадцатой по двадцать шестую неделю беременности?

Их несколько:

1. Увеличение молочных желез и/или раздражительность сосков;
2. Ложные схватки Брэкстон-Хикса в нижней части живота и в паху;
3. Растущий живот и активная прибавка в весе, как следствие;
4. Изжога из-за повышения кислотности в ЖКТ;
5. Возможны изменения пигментации кожи;
6. Растяжки на коже, иногда сопровождающиеся зудом;
7. Возможен храп, как следствие отека слизистых оболочек носоглотки;
8. Мягкость десен, иногда сопровождающаяся их кровоточивостью;
9. Головокружение, как следствие изменения артериального давления;
10. Судороги ног;
11. Одышка;
12. Влагалищные выделения;
13. Инфекции мочевыводящих путей.

Организм будущей мамы перестраивается, меняется – все эти недомогания физиологически обусловлены. Однако не факт, что весь комплекс проблем будет обязательно сопутствовать второму триместру беременности. Это возможные (гипотетические) трудности. Многих беременных девушек мало что из этого списка беспокоит во 2 триместре. Не забывайте, что ваш положительный настрой очень важен!

Что нельзя делать во 2 триместре?

Будущим мамам с 14 по 26 неделю беременности не рекомендуется:

• Табакокурение и употребление алкоголя;
• Испытывать стрессы, раздражение, переутомление;
• Носить узкую, стесняющую движения одежду;
• Поднимать предметы весом более трех килограмм;
• Париться в бане с высокой температурой более 15 минут;
• Принимать лекарства без назначения врача.

Секс во 2 триместре

При нормальном течении беременности секс во втором триместре не противопоказан. Однако молодым супругам стоит избегать «экстремальных» позиций при занятиях любовью. Партнер должен быть внимателен, осторожен, не забывая об «интересном» положении партнерши.

Многие будущие папы, наблюдая выросший живот супруги, не инициируют занятия сексом из-за страха навредить плоду. Однако это более миф, чем реальность. Если ваши желания взаимны, если выбранная позиция для будущей мамы комфортна, обоюдная радость от секса лишь укрепит ваши отношения без какого-либо вреда для будущего ребенка.

Простуда и другие недомогания

Прием любых лекарственных препаратов беременная девушка может осуществлять, только согласовав это с врачами. Например, при плановом осмотре в женской консультации у своего гинеколога. Очень многие лекарства противопоказаны беременным и кормящим женщинам, так как они могут в худшую сторону повлиять на здоровье плода и лактацию соответственно.

Поэтому, чтобы не принимать дополнительных лекарств, будущей маме важно стараться не заболеть. Например, избегать простуды или ОРВИ. В этой связи укрепить свою иммунную систему важно заблаговременно – на этапе подготовки к беременности (развитию иммунитета способствуют: прием поливитаминов, закаливание, регулярные прогулки и физические упражнения).

В период эпидемий гриппа (февраль-март) старайтесь не посещать общественные места с высокой концентрацией людей, чтобы снизить риск своего заражения. Избегайте переохлаждений или перегрева, регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Сохраняйте положительный настрой и не переутомляйтесь. Помните, что совсем скоро вы подарите жизнь новому человеку. Пусть мысль об этом чуде помогает вам чаще улыбаться и радоваться в самое счастливое время в жизни каждой женщины!

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. Специалисты дают женщине нужные и важные советы, которые помогут ей справиться с сомнениями и трудностями, прекрасно выглядеть и вести активную жизнь.

1. Каким должно быть питание?

Переедать женщине во втором триместре не стоит. Матка начинает усиленно набирать в размерах, поэтому излишнее наполнение желудка и кишечника приводит к малоприятным ощущениям. Идеальный вариант – кушать дробно, 5- 6 раз в день малыми порциями, и тогда проблем с перевариванием и усвоением продуктов не будет.

Прочие особенности рациона второго триместра:

• Минимальное количество жирной пищи;
• Основа меню – углеводы (макароны из твердых сортов злаков, овощи, фрукты, крупы) и белки. Мясо нужно кушать в умеренном количестве;
• Рыбы желательно кушать больше, чем мяса, а последнее должно быть нежирным, диетическим;
• Для предупреждения дефицита питательных веществ и нарушений в развитии ребенка с 4-го месяца следует принимать специальные комплексы витаминов и минералов для беременных женщин.

2. Сколько можно пить жидкости?

Согласно исследованиям, нехватка жидкости во время беременности может привести к серьезным последствиям. Кроме запоров и проблем с метаболизмом ими могут стать и маловодие. Поэтому пить чистую воду надо всем, даже беременным, страдающим отеками, но в этом случае злоупотребления быть не должно. Норма потребления жидкости – 1,5-2 литра/сутки, при отеках – немного меньше, в жару – больше.

3. Надо ли женщине менять свой образ жизни?

Обычно все волнения по поводу нового положения женщины уже позади, будущая мама начинает ощущать радость от своего состояния. Очень важно во втором триместре не ограничивать себя в движении, не закрывать себя дома, лежа в кровати. Умеренная активность пойдет на пользу сердцу и сосудам, следовательно, поможет насытить кровь малыша кислородом. Также движение полезно для функций нервной, эндокринной систем.

У гиподинамии одни минусы:

• Запоры;
• Плохой тонус мышц матки и живота;
• Обменные нарушения;
• Набор лишнего веса;
• Неправильное предлежание плода;
• Проблемы плаценты;
• Слабость родовой деятельности.

Если врач не против, то женщине со второго триместра можно посещать бассейн, например, в специальных группах для будущих мам.

4. Как одеваться беременным?

Живот во втором триместре начинает расти, поэтому юбки, брюки, платья не должны его сдавливать, стеснять во время движения и в положении сидя. Сдавливание живота может повлечь за собой нарушения кровоснабжения плаценты, гипертонус матки, что вредно для малыша. С этого периода желательно покупать специальную одежду для беременных из натуральных тканей, мягкую и комфортную для тела.

5. Есть ли особенности гигиены во втором триместре?

Ежедневную гигиену обсуждать не стоит: душ надо принимать каждый день, так как кожа человека активно выделяет все ненужные вещества с потом и оказывает дыхательную и обменные функции. Во время беременности важно следить за чистотой всего тела. Нормально развивающаяся беременность – периодически можно посещать баню и сауну, но только с комфортной температурой, не злоупотребляя парилкой. Слишком высокая температура способна спровоцировать высокое артериальное давление, выкидыш и преждевременный роды. Во время посещения бани следует вести себя осторожно.

6. Как не допустить растяжек на теле?

Принципиально повлиять на появление растяжек (стрий) на коже будущей мамы не получится, так как они формируются или нет только в зависимости от особенностей кожного покрова и размеров живота. При достаточной плотности кожи даже при крупном плоде и большом животе растяжек не будет, а при тонкой, нежной коже они наверняка появятся. Крема от растяжек для будущих мам могут в некоторой степени повысить эластичность кожи и уменьшить риск появления крупных, больших растяжек, но полностью предотвратить растяжки кремам не под силу.

Также женщине надо контролировать свой вес. Вероятность растяжек увеличивается, если беременная набирает быстро вес. Кожа не успевает растягиваться, и в результате образуется большое количество стрий не только на животе, но и на бедрах, ягодицах, груди.

7. Сколько веса можно набрать женщине во время беременности?

Врачи «разрешают» в идеале набрать женщине при беременности 10-13 кг веса. В первые три месяца масса тела повышается на 2 кг, далее вес растет на 1,5-2 кило в месяц. Первый триместр характеризуется малым привесом плода, тогда как со второго триместра гестации малыш усиленно растет, как и сама матка, объем околоплодных вод, жировой клетчатки. Возрастает и общий объем крови у женщины, и все цифры в сложении и формируют столь большую прибавку в весе.

Из 10-13 кг прибавки на жировую ткань в норме приходится до 4 кг, не более. Потребление жирной, калорийной пищи при беременности вызывает увеличение доли жировой ткани, развитие ожирения, что грозит проблемами для малыша . Для самой беременной ожирение тоже чревато разными неприятностями:

• Сахарным диабетом;
• Болями в спине/пояснице, развитием остеохондроза;
• Варикозным расширением вен;
• Артериальной гипертонией.

8. Как держать вес под контролем?

При посещении гинеколога женщине предлагают ознакомиться с таблицами с нормами по прибавке веса по месяцам (или по неделям). Врач поможет подсчитать норму прибавки при наличии исходного дефицита веса, и в этом случае допустимо набрать до 14 кг. Напротив, у тех, кто изначально имел лишний вес, прибавка должна ограничиться 7-8 кг. Слишком низкие прибавки вредны для здоровья ребенка, так как без жировой ткани матери он не сможет полноценно развиваться (жировая ткань нужна для нормального развития малыша)!

После рождения малыша у женщин, имевших оптимальные привесы, лучше всего протекает грудное вскармливание, поскольку имеется идеальный гормональный фон для выработки молока. Пытаться похудеть в период беременности запрещается, поскольку малыш будет недополучать нужные ему питательные вещества. Контроль веса важен и в целях недопущения развития скрытых отеков. Поэтому нужно правильно питаться, не переедать, при необходимости употреблять настои мочегонных трав, по рекомендации врача делать разгрузочные дни.

9. Секс во второй триместр – возможен ли?

Отказываться от половой жизни на весь срок беременности сложно, да и в этом нет никакой необходимости. Ограничения на секс есть только у женщин с наличием противопоказаний (например, угроза выкидыша). В остальных случаях вести интимную жизнь можно весь срок беременности. И все-таки вести себя в постели нужно аккуратнее, не забывая про «интересное положение».

Как правило, проблемы с сексом могут возникать только к третьему триместру, когда живот имеет большие размеры. Во втором же триместре либидо у женщины повышается из-за особенностей гормонального фона. К тому же секс улучшает кровообращение в матке, что полезно для развития плода.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

10. Надо ли применять особый уход за молочными железами?

Во втором триместре грудь усиленно увеличивается в размерах, готовясь к появлению молока. У некоторых женщин уже периодически появляется молозиво. Уход за грудью должен быть регулярным и правильным:

• Ежедневно принимать душ, обмывая грудь теплой водой;
• Периодически практиковать контрастный душ для оптимизации кровоснабжения тканей;
• После мытья протирать молочные железы массажной рукавицей или жестким полотенцем (это подготовит соски к лактации, сделав их менее чувствительными, поможет не допустить появления трещин).

Также следует покупать бюстгальтер по размеру, не пытаясь носить тесное белье на выросшей груди. Хороший бюстгальтер не даст груди обвиснуть, и носить его нужно постоянно.

11. Что делать с сосками, которые имеют втянутую или плоскую форму?

У некоторых женщин от природы плоские или втянутые соски, что будет сильно мешать кормлению малыша. Ребенок самостоятельно не сможет захватывать сосок, поэтому мать вынуждена кормить его из бутылочки. Но даже при наличии плоских сосков можно их немного выправить, если начать занятия еще до родов.

Упражнения необходимо проводить несколько раз в день, начиная со второго триместра. После обмывания их надо осторожно вытягивать и прокручивать между большим и указательным пальцами. Эти упражнения делают при отсутствии угрозы прерывания.

Между грудью и маткой есть связь, и чрезмерное раздражение сосков может привести к сокращениям матки. Поэтому если матка часто приходит в тонус, то лучше отложить упражнения на более поздний срок.

12. Когда нужно посещать гинеколога?

При беременности визиты к гинекологу обязательны, пропускать их нельзя. Второй триместр – время не слишком частых визитов к врачу, обычно – раз в 3 недели (если нет патологий). С середины второго триместра до посещения гинеколога женщина сдает общий анализ мочи для своевременного обнаружения отклонений со стороны почек и диагностики гестоза. В срок 21-24 недели делают УЗИ плода, а в – второй скрининг на внутриутробную паталогию.

13. Какие проблемы могут возникать во 2 триместре?

Неприятные ощущения могут появиться у женщины не только в связи с токсикозом первого триместра. Так как работа всех органов меняется, они сдавливаются выросшей маткой, возможен ряд неприятных ощущений. Чаще всего это – , иногда – боль в желудке, повышение газообразования. Чтобы не допустить таких неприятностей, важно питаться правильно, не злоупотреблять выпечкой, солью, специями. Спать лучше на высокой подушке, причем после еды до сна должно пройти не менее 2 часов.

Кроме прочего, у многих женщин к концу второго триместра наблюдаются:

• Головные боли;
• Боль в пояснице;
• Запоры;
• Молочница;
• Анемия.

Многие беременные на этом сроке впервые сталкиваются с судорогами в икроножных мышцах. При их появлении нужно обратиться к врачу и он порекомендует прием препаратов кальция и магния, так как многие неприятные симптомы появляются из-за их нехватки.

14. Анемия во время беременности – как лечить?

Чаще всего анемия возникает из-за увеличения объема плазмы. Происходит увеличение количества жидкой составляющей крови, а количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Но иногда возникает настоящая анемия из-за неправильного питания, нарушения всасывания железа в кишечнике или частых кровотечений (угроза прерывания, геморроидальные кровотечения).

Если гемоглобин резко уменьшился, то плод будет страдать от гипоксии. Диагноз ставят по анализу крови. Обязательно назначают препараты, содержащие железо. Профилактикой анемии является прием витаминов для беременных, которые содержат железо, и сбалансированное питание.

15. Молочница и как с ней бороться?

К концу второго триместра молочница (кандидоз) возникает у огромного числа беременных. Она напрямую зависит от состояния иммунитета, а у женщины он сильно снижается, чтобы организм не «надумал» отторгать инородное тело – плод. Сниженный иммунитет – благодатная почва для активного размножения грибков Кандида, которые и провоцируют воспалительное заболевание. Еще один фактор, усиливающий риск развития молочницы – смена гормонального фона, что влияет на изменение pH в половых органах.

Лечение кандидоза – сложный процесс, и неприятность заключается в том, что эффективных лекарственных средств, которые можно использовать во время беременности, не существует. А лечить её надо, даже если она не протекает без симптомов. Особенно важно избавиться от молочницы до родов, ведь малыш при прохождении по родовым путям может быть инфицирован болезнетворными грибами. Все препараты назначает только врач, а народными средствами будущей маме лучше не пользоваться !

16. В чем причина запоров и как избавиться от них?

Кажется, что матка еще маленькая и не оказывает особого давления на кишечник. Но многих беременных ужу во втором триместре начинают появляться запоры. Они возникают из-за прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань.

Этот эффект нужен для профилактики маточных сокращений, но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы, в частности, кишечник. Поэтому происходит снижение тонуса кишечника и замедление его перистальтики.

Бороться с симптомами нарушения пищеварения и плохого отхождения кала нужно обязательно. Для начала следует применять активную профилактику запора – есть свежие овощи, фрукты, варить кашки, пить больше воды. Но при отсутствии результата лучше использовать не лекарства, а безвредные свечки с глицерином. В тяжелых случаях врач пропишет препараты, которые наименее опасны для беременной женщины.

17. Есть ли ситуации, когда надо срочно бежать к врачу?

Обычно во втором триместре диагностируется наименьшее число проблем с развитием беременности. Организм женщины «освоился», чувствует себя нормально, ребенок растет и развивается. И все-таки нередки ситуации, когда беременность сопровождается осложнениями. Срочно обратиться к специалисту, в том числе – вызвать «скорую», надо в таких случаях:

• Боли в животе, особенно по типу схваток;
• Появление выделений с кровью;
• Излитие околоплодных вод;
• Неожиданное повышение температуры тела;
• Сильные судороги, резкая боль в любой части тела.

Выжидать при любой острой симптоматике категорически запрещается! Только своевременное обращение за помощью поможет сохранить здоровье – свое и будущего ребенка!