2 триместр беременности считается самым приятным для женщины. Ее уже покинул токсикоз, ушла сонливость и постоянное ощущение недомогания, но живот при этом еще не очень большой, и не доставляет будущей маме физических неудобств. В то же время середина срока вынашивания беременности имеет свои особенности и «капризы», которым лучше следовать во избежание угрозы прерывания беременности.

2 триместр беременности - это сколько недель, когда начинается?

Второй триместр состоит из трех календарных месяцев и 14 акушерских недель. Порой молодые и неопытные мамы путаются в сроке, так как точно не знают, с какой недели начинается и когда заканчивается вторая половина их беременности. Это обуславливается тем, что медицинские и календарные значения по сроку вынашивания ребенка расходятся на 1,5-2 недели.

В акушерской практике принято считать, что 2 триместр начинается с 14-й и заканчивается на 27-й неделе включительно. По утверждению опытных мам, это время можно по праву называть самым прекрасным в жизни беременной женщины, еще не уставшей от драгоценной «ноши», но уже избавившейся от всех неприятных симптомов привыкания к новому состоянию, проявляющихся в виде тошноты и эмоциональных всплесков.

Признаки беременности во 2 триместре

Второй триместр сулит для будущей мамы серьезные изменения в физическом плане. На этом этапе значительно округляется живот и увеличивается вес. Важные процессы проходят и в организме беременной: грудь продолжает наливаться и увеличиваться, матка начинает «разминаться» перед родами, из-за растущего животика может появиться изжога. К этим признакам могут добавиться отеки ног и одышка, шелушение кожного покрова и растяжки, которые считаются неопасными симптомами, избежать появления которых можно, следуя элементарным беременным «правилам».

Опасные симптомы:

1. тошнота (поздний токсикоз)
2. сильные боли внизу живота
3. повышение температуры тела
4. обмороки
5. кровотечение

При появлении любого из этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к медикам, так как они могут свидетельствовать о замирании плода или угрозе самопроизвольного аборта.

Самым приятным признаком второго триместра является шевеления малыша, который впервые начинает толкать мамочку на 16-18 неделе. Это незабываемое ощущение, которое даже опытные мамы не могут описать словами - одним кажется, что у них в животе лопаются воздушные пузырики, другим первые толки ребенка напоминают «урчание» живота.

Выделения при беременности во втором триместре

Во втором триместре, по сравнению с первыми 14-ю неделями, выделения из влагалища у беременных усиливаются и меняют структуру. Если в первом триместре они практически не отличались от «небеременных» и были похожи на консистенцию яичного белка, то с четвертого месяца могут приобрести молочный оттенок и слегка кисловатый запах.

Обильные выделения во втором триместре являются следствием гормональной перестройки организма и считаются абсолютной нормой, если не меняют цвет и не сопровождаются зудом или жжением.

К опасным выделениям относятся:

• слизистые выделения с неприятным запахом. Они появляются, если у беременной развивается бактериальный вагиноз, требующий незамедлительного лечения.
• Розоватые, жидкие выделения, которые свидетельствуют о подтекании околоплодных вод.
• Желтоватые или зеленоватые оттенки выделений сигнализируют о попадании инфекции в организм.
• Кровянистые, мажущиеся выделения - самые опасные. Они могут быть признаком угрозы выкидыша или замирания плода. Также они могут появиться из-за проблем с шейкой матки, которые также являются серьезным поводом для экстренного обращения к врачу.

Причинами кровянистых, самых опасных выделений, могут быть различные факторы, начиная от генетических сбоев и гормональных нарушений, заканчивая инфекционными заболеваниями и образом жизни матери. В любом случае при их возникновении нужна консультация гинеколога, который сможет адекватно оценить ситуацию и при необходимости сделает назначение для купирования возможного процесса прерывания беременности.

Секс во втором триместре беременности

Половая жизнь во 2 триместре вполне допустима и даже показана акушерами. Противопоказаниями к сексу могут стать осложнения беременности, когда у будущей мамы наблюдается угроза выкидыша или другие осложнения.

Если же врач даст «зеленый свет» на интим, то можете смело заниматься любовью с мужем. Тем более на фоне гормональной перестройки многим женщинам в середине беременности секс даже больше приносит удовольствия, чем в «небеременное» время.

Питание беременной во втором триместре

С уходом токсикоза к беременным практически всегда возвращается привычный аппетит. Это происходит на 14-16 неделе, когда организм будущей мамы полностью адаптировался к беременности. Многие мамочки, радуясь от того, что наконец-то можно поесть от души, начинают есть «за двоих», что считается неправильным подходом. Питание беременной должно быть сбалансированным, так как переедание, как и недоедание, негативно отразятся на развитии крохи и могут даже привести к задержке его внутриутробного развития.

Правильное меню второго триместра должно быть диетическим. Важно, чтобы в нем присутствовали белки, растительные жиры и углеводы, а также комплекс витаминов, необходимых для ребенка. В основу питания в середине беременности, по рекомендациям диетологов, лучше всего включать простые, но богатые ценными питательными веществами и микроэлементами продукты (мясо, рыбу, печень, каши, овощи и фрукты, молочные продукты), а блюда из них готовить без «ресторанного» уклона. Никаких стейков с кровью - вся пища должна проходить термическую обработку.

Также следует исключить по максимуму из рациона питания сладкие и мучные изделия, кетчупы и майонезы, копчености и другие магазинные «вкусняшки». Эти продукты могут привести к задержке жидкости в организме, спровоцировать скачок уровня сахара в крови у беременной, а также стать причиной набора лишнего веса.

Анализы во втором триместре беременности

Со второго триместра женщинам приходится чаще посещать женскую консультацию и проходить осмотр у гинеколога, так как на этом периоде очень важно следить за развитием плода, проблемы в развитии которого чаще всего проявляются в период с 15-й по 25-ю недели.

Помимо визуального осмотра беременной, измерения объема живота и высоты дна матки, гинеколог назначает общий анализ крови и мочи. С их помощью определяется уровень гемоглобина у беременной, низкий показатель которого может привести к гипоксии плода, и работа почек мамочки, сбой в функционировании которых провоцирует развитие позднего токсикоза.

Также на 16-18 неделе беременной могут предложить пройти «тройной тест» - биохимический скрининг, выявляющий хромосомные аномалии и пороки развития плода.

Методы прерывания беременности во втором триместре

Не исключено во втором триместре и прерывание беременности. Этот процесс может проходить как естественным, так и механическим путем. Показаниями к проведению аборта на позднем сроке являются: замирание плода, хронические заболевания мамы, возникшие инфекции, генетические и хромосомные патологии у ребенка, самопроизвольный выкидыш.

Если позднего выкидыша избежать не удалось или по другим причинам прерывание беременности неизбежно, то женщинам предлагают на выбор два варианта аборта: медикаментозный и механический. Гинекологи больше отдают предпочтение искусственным родам (так называемому медикаментозному прерыванию), которые вызываются с помощью специальных препаратов. Этот процесс аналогичен естественному родоразрешению, в результате чего организм женщины переживает меньший стресс, чем после механической «чистки», чреватой серьезными последствиями и осложнениями, вплоть до бесплодия.

Что можно и что нельзя во втором триместре

Второй триместр, как первый и третий, имеет стандартные запреты, которых важно придерживаться беременной женщине, чтобы не навредить малышу. В число категорических табу входят:

• употребление алкоголя и курение
• стрессы и физические нагрузки
• самолечение даже при легкой простуде
• прием горячих ванн
• посещение солярия
• сон на животе

Также гинекологи советуют в момент активного роста малыша отказаться от тесной одежды из синтетических тканей, высоких каблуков, бьюти-процедур, которые проводятся с использованием химических составов.

При этом на 4-6 месяце можно смело путешествовать, заниматься йогой или аквааэробикой и даже посещать русскую баню, в которой есть возможность регулировать температуру воздуха.

И не забывайте, что организм каждой беременной женщины имеет свои «сюрпризы», к которым нужно подстраиваться в индивидуальном порядке. Поэтому специалисты рекомендуют прислушиваться к своему состоянию и не бежать на указанную в «правилах» гимнастику, если потягивает живот или же сильно отекли ноги.

Во втором триместре основные органы и системы плода уже сформированы. На протяжении этих 3 месяцев происходит дальнейшее совершенствование и развитие функциональных систем:

• Развитие головного мозга и нервной системы. Параллельно происходит активное развитие органов чувств, в первую очередь это касается слуха и тактильных ощущений.
• Формирование половых органов и репродуктивной системы (на УЗИ уже можно определить пол будущего ребенка).
• Формирование и укрепление скелета, костных тканей. Развитие мышечной системы. Образование подкожной жировой прослойки.
• Развитие функций кишечника — образование ворсинок, первые мышечные движения (перистальтика).
• Полный запуск функций почек и мочевыделительной системы.
• Начало работы желез внутренней секреции и функционирования эндокринной системы.

Особенности и опасности протекания второго триместра беременности

В общепринятом акушерском ведении беременности 2 триместр начинается в 13 и заканчивается в 26 недель. В это время плод растет достаточно медленно и постепенно. В середине беременности, которая приходится на 21 неделю, плод по размеру можно сравнить со средним яблоком. В последующем будущий ребенок начнет активно наращивать подкожный жир и набирать вес.

Как правило, в середине срока размер живота начинает заметно увеличиваться в объеме. Изменения касаются не только увеличения талии будущей мамы, но костной структуры таза. Постепенно начинается расширение тазовых костей, как один из этапов подготовки к родовой деятельности. К важным особенностям и симптомам 2 триместра беременности относятся первые ощущения движений малыша, которые приходятся на период с 18 по 20 неделю. Этот стандартный показатель считается условным, так как многое зависит от размеров и активности плода, чувствительности нервной системы матери, очередности беременности. При второй и последующих беременностях первые шевеления могут ощущаться, начиная с 16 недели.

Всех будущих мам интересует вопрос, чем опасен 2 триместр беременности. В первом триместре угроза выкидыша имеет место на самых первых неделях, она может возникнуть из-за проблем с продвижением плодного яйца по трубе и имплантацией в маточный эндометрий. Успешно миновав этот период, и оберегая себя от повышенных эмоциональных и физических нагрузок, женщина может успокоиться. Следующий опасный этап наступает с 18 до 22 недели. Именно в этот период существует риск, так называемого «позднего выкидыша».

Угроза возникает по таким причинам:

• ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Опасное состояние мускулатуры матки, при котором мышцы не выдерживают веса растущего плода и расслабляются. В результате происходит патологическое преждевременное раскрытие шейки матки, что может привести к угрозе ранних родов. Следует отметить, что подобное нарушение встречается крайне редко и чаще всего обусловлено индивидуальными пороками развития и аспектами здоровья женщины. Причиной развития данной патологии чаще всего выступают проблемы гормонального баланса (недостаток прогестерона, избыток андрогенов), травмы органов малого таза, осложнения послеоперационного характера (расширения шейки матки), при многоводной или многоплодной беременности. Главной проблемой ИЦН является тот факт, что она протекает практически без симптомов, заподозрить ее может только врач при осмотре, а подтвердить с помощью специального исследования — гистеросальпингографии. Предотвратить преждевременную родовую деятельность при ИЦН удается с помощью наложения швов на шейку матки или при использовании акушерского приспособления для поддержания матки (прессария).
• Неправильное расположение плаценты. Этот вид патологии проявляется в тех случаях, когда плацента располагается слишком близко к зеву матки. В зависимости от вида нарушения различают полное, частичное, нижнее центральное, боковое, заднее, переднее, краевое предлежание плаценты. Причиной предлежания выступают различные факторы:
• изменения слизистой оболочки матки, вызванные воспалительными процессами или хирургическими вмешательствами (маточный фактор);
• ферментная недостаточность, спровоцированная перенесенными сальпингитом или нарушением гормонального баланса (плодный фактор);
• недоразвитие женских половых органов (врожденный фактор);
• опухолевые новообразования, аборты, воспалительные заболевания эндометрия, шейки матки, яичников. Предлежание плаценты обнаруживается врачом при прослушивании плода, симптомами этой патологии выступают кровянистые выделения (крайний случай — кровотечение), высокое положение матки. Для точной диагностики достаточно сделать УЗИ на 2 триместре беременности (плановое или срочное по показаниям). Опасность предлежания заключается в угрозе внутриутробной гибели плода или риске преждевременных родов. Лечение, как правило, медикаментозное, разрабатывается индивидуально.
• Половые инфекции. Опасность половых инфекций заключается в том, что они могут нарушить защитные функции плаценты. Несвоевременно выявленные инфекционно-воспалительные заболевания могут привести к внутриутробному заражению и гибели плода, частичному или полному вытеканию половых вод. Именно поэтому очень важно пройти полное обследование в самом начале беременности и сдать повторные анализы во 2 триместре беременности. Эта необходимость обусловлена тем, что многие инфекции протекают скрыто, вызывая хроническое воспаление. Если инфекция попала в организм женщины непосредственно перед зачатием, то при первом обследовании возбудитель может быть не выявлен, так как патоген находится в состоянии инкубационного периода. Большинство половых инфекций успешно поддаются лечению, которое исключает развитие угрозы для будущего ребенка.

Нормальные и тревожные состояния во время беременности

Самочувствие будущей матери во втором триместре беременности, как правило, хорошее и спокойное. Токсикоз первых месяцев к этому времени уже заканчивается, организм полностью адаптируется к новому состоянию, эмоциональный фон выравнивается. Однако некоторые проблемы все-таки встречаются. Некоторые из них вписываются в принятые нормы, другие требуют внимания со стороны специалистов, проведения дополнительных исследований и коррекции.

К наиболее частым физиологическим факторам, которые могут беспокоить беременную женщину во 2 триместре относятся:

• Токсикоз 2 триместра беременности — относится к числу патологических состояний, считается угрозой нормального развития плода. Как правило, токсикоз сопровождается общим ухудшением самочувствия, слабостью, отеками, что грозит развитием гестоза.
• Отеки во 2 триместре беременности — явление нередкое, не в критическом состоянии они входят в пределы нормы. Появление небольшой отечности ног (голеней и стоп) в конце дня обусловлены растущей маткой, которая давит на сосуды внутренних органов и мочевыводящие пути. Отеки лица и тела могут свидетельствовать о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и в таких случаях необходима консультация врача. Что делать с отеками при 2 триместре беременности? Для улучшения отделения жидкости специалисты рекомендуют пить травяные сборы, давать периодически отдых телу, поднимая ноги выше уровня туловища, делать легкие несложные упражнения. Сильные отеки в сочетании с другими симптомами и плохим самочувствием — серьезный повод обратиться к врачу.
• Тонус во 2 триместре беременности — часть нормы, если его проявления не критичны и не продолжительны. Симптомы тонуса матки при 2 триместре беременности — характерное напряжение мышц живота, что проявляется чувством твердости и окаменения матки. Кратковременные приступы объясняются гормональной перестройкой, которая продолжает происходить в организме. Опасным признаком выступают продолжительные или очень частые проявления тонуса матки при 2 триместре беременности. В таком случае возникает необходимость обследования, чтобы исключить угрозу развития гипертонуса.
• Гипертонус матки при 2 триместре беременности характеризуется ощущением тяжести в нижней части живота, сильного давления на паховую и лобковую зону, болями в области нижнего таза. Если болит поясница во 2 триместре беременности, это тоже может быть одним из признаков гипертонуса. Опасность гипертонуса заключается в риске развития кислородного голодания плода (из-за нарушения кровообращения в плаценте) и угрозе преждевременных родов (вследствие повышенной нагрузки на мышцы и шейку матки). Поэтому на частые и продолжительные боли во время 2 триместра беременности важно и нужно обращать внимание. Причиной гипертонуса чаще всего выступает эмоциональные потрясения, осложнения после перенесенного ОРЗ при 2 триместре беременности, гормональные нарушения, воспалительные процессы в органах малого таза. Для выявления причин и устранения угроз важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование.
• Боли в животе при 2 триместре беременности могут быть вполне безопасными и объяснимыми. Часто у женщин при 2 триместре беременности живот болит справа, причиной этого может быть передавливание кишечника. Увеличивающаяся матка в той или иной степени затрагивает органы, расположенные в непосредственной близости в брюшной полости и малом тазу. Как правило, если живот болит справа во время 2 триместра беременности, то этот симптом сопровождается еще и запором. Когда живот болит справа внизу при 2 триместре беременности, причина может скрываться в нагрузке на круглую связку, поддерживающую тело матки. Если тянет живот при беременности 2 триместра, то такой тип болевого синдрома объясняется растягиванием гладкой мускулатуры матки. В целом, боли справа и внизу живота при беременности 2 триместра считаются нормой, если не отличаются сильной интенсивностью и не сопровождаются другими патологическими симптомами.
• Головная боль во 2 триместре беременности обусловлена целым рядом причин. Главной причиной являются естественные гормональные изменения — повышение уровня прогестерона и эстрогенов, которые влияют на тонус сосудов. На втором плане будут перемены в работе сердечно-сосудистой системы и нарушения осанки, вызванные увеличением живота. Если болит голова во 2 триместре беременности, то купировать головную боль надо с осторожностью. Из разрешенных препаратов наиболее безопасным считается парацетамол и лекарственные средства на его основе.
• Изменения давления также могут быть вызваны переменой в гормональном балансе беременной женщины. Легкое снижение АД считается нормой, однако если давление падает ниже показателя 90/60 мм рт. ст., стоит обратиться к ведущему беременность гинекологу. При сильном понижении АД возникает угроза кислородного голодания плода (гипоксия), повышается риск развития плацентарной недостаточности. Что делать при беременности 2 триместра беременности? Гипотония при беременности опасна, поэтому терпеть недомогания, связанные с ней, не стоит. Специалисты советуют прибегать к немедикаментозным способам повышения давления — есть больше фруктов и овощей, пить зеленый чай, каркаде, настой ягод калины, принимать в ограниченных количествах настойки элеутерококка, радиолы розовой, заманихи.
• Выделения во 2 триместре беременности могут существенно различаться. Чаще всего у женщин в этот период появляются прозрачные водянистые выделения без цвета и запаха. Они могут иметь слегка слизистую консистенцию и белесый оттенок. Никаких раздражений и болезненности при выделениях не должно наблюдаться. Если в выделениях присутствует кровь или они приобретают неприятный сизый оттенок, необходимо сразу обратиться к врачу.
• Геморрой при беременности 2 триместра встречается нередко, но не относится к нормальному состоянию. Возникновение геморроя может иметь множество причин — нарушение кровообращения в малом тазу, повышенная нагрузка и давление на сосуды, наследственность, стрессы, неправильное питание, частые запоры. Для безопасного лечения геморроя беременным женщинам подойдут многие аптечные препараты — свечи с прополисом, гепариновая мазь, свечи и мазь Релиф.
• Железодефицитная анемия беременных — состояние, при котором в крови снижен уровень эритроцитов и гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже уровня 110 г/л возникает риск развития гестоза, осложнений у плода, преждевременного вытекания околоплодных вод, слабости родовой деятельности. Уровень гемоглобина при беременности во 2 триместре в норме должен составлять 110-140 г/л. При снижении этого показателя нужно пройти медикаментозную терапию и разработать диету на основе продуктов с высоким содержанием железа.
• Аллергия при беременности 2 триместра как и другие нарушения здоровья, вызвана повышенной нагрузкой на иммунную систему будущей матери. Факторами, увеличивающими риск развития аллергических реакций, выступают стрессы и эмоциональные переживания, последствия токсикоза первого триместра, неправильное несбалансированное питание, частые контакты с химическими веществами (бытовая химия, косметика), экологическая обстановка. Лечение аллергии во втором триместре более широкое, чем на начальном этапе беременности, так как плацентарный барьер уже сформирован и плод защищен от воздействия многих препаратов. При лечении аллергии можно использовать антигистаминные средства Диазолин, Фенирамин, Преднизолон. Укрепить иммунитет помогут специальная диета и витаминные комплексы, усиленные витаминами группы B и аскорбиновой кислотой.

Диагностика и исследования во втором триместре беременности

Ведение беременности предполагает проведение плановых осмотров, обследований и диагностических процедур. Перед каждым посещением врача женщина сдает общий анализ мочи, который выступает контрольным исследованием наряду с плановым осмотром и замерами. На 20-23 неделе, то есть в середине срока беременности, назначают плановый скрининг, в состав которого входят лабораторные и инструментальные исследования.

Перечень анализов 2 триместра беременности:

• общий анализ мочи позволяет выявить угрозу развития преэклампсии (по следам белка), инфекции (по бактериурии), а также своевременно увидеть другие отклонения;
• общий анализ крови — оценка работы и состояния внутренних органов и систем, уровень гемоглобина;
• СОЭ при беременности во 2 триместре показывает количество кровяных частиц и дает возможность оценить скорость обновления крови, на протяжении беременности этот показатель меняется.

Помимо лабораторных исследований во 2 триместре беременности назначается УЗИ. По утвержденному акушерскому плану это происходит на 20-24 неделе. На исследовании оценивается:

• состояние плода;
• соответствие в его развитии;
• соотношение костей скелета;
• межтеменные размеры головы;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• проверка двигательной активности;
• расположение пуповины;
• определение пола ребенка.

Благодаря второму плановому УЗИ могут быть выявлены серьезные отклонения в развитии плода и состояния, угрожающие дальнейшему благополучному протеканию беременности. Данная информация помогает своевременно принять меры по коррекции и устранению возможных рисков.

Особенности лечения заболеваний во 2 триместре беременности

При беременности к лечению даже самых простых болезней надо подходить с особым вниманием. Очень многие препараты и методы лечения не рекомендованы или даже категорически запрещены беременным женщинам. Однако часто, несмотря на все старания и предосторожности, женщина все-таки заболевает ОРЗ или гриппом, поэтому хотя бы общую информацию о допустимых средствах и способах терапии знать необходимо.

Простуда

Простуда во время 2 триместра беременности — нередкое явление, часто обусловленное снижением иммунитета беременной женщины. При снижении защитных функций организма ОРЗ и ОРВИ могут доставить массу неприятностей. К лечению простуды во время беременности 2 триместра нужно подходить внимательно и комплексно, не забывая об осторожности в подборе лекарственных средств и терапевтических методов. Очень многие препараты для лечения простуды при беременности 2 триместра категорически запрещены.

Чем можно лечить простуду при беременности 2 триместра? В зависимости от симптомов и характера проявления заболевания, для лечения ОРЗ можно использовать щадящие аптечные и народные средства:

• Кашель при беременности может иметь очень неприятные и опасные последствия, поэтому лечение и профилактику нужно начинать при первых его проявлениях. Для лечения кашля можно использовать препараты на растительной основе и средства фитотерапии. Полезно пить теплые травяные чаи (липа, ромашка, шалфей) с медом и лимоном (при отсутствии аллергии), рекомендованы теплые (но не горячие) ингаляции с лекарственными растениями и эфирными маслами (чайное дерево, пихта, мята, эвкалипт). Компрессы на область бронхов помогут ускорить выведение мокроты (можно использовать раствор димексида в соотношении 1:5 или капустный лист с медом). Лекарства от кашля без рекомендации врача лучше не принимать или выбирать средства на растительной основе — таблетки Мукалтин, Бронхипрет, сиропы корня солодки, алтея, шалфея.
• Насморк. Беременным женщинам не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты от насморка, лучше применять лекарственные средства на основе эфирных масел и морской воды.
• Температура. Если простуда сопровождается температурой, сбивать ее следует при показателях выше 37,5-37,7 градусов. Снижать температуру при беременности 2 триместра можно препаратами на основе парацетамола (Панадол). В крайних случаях, при высокой температуре или неэффективности парацетамола можно использовать средства на основе ибупрофена (Нурофен).

Чем опасна простуда при беременности 2 триместра? Опасность ОРЗ заключается в том, что сильный кашель вызывает повышенное напряжение мышц, в том числе мускулатуры брюшного пресса и матки, что может привести к тонусу и гипертонусу. А эти состояния чреваты угрозой позднего выкидыша и преждевременных родов. Кроме того, простуда при беременности 2 триместра может иметь последствия в виде нарушений в развитии плода, особенно при сильной бактериальной инфекции. Лучше не лечить ОРЗ самостоятельно, а обратиться сразу к врачу.

Ангина

Ангина во 2 триместре беременности несет высокую опасность для будущего малыша. Это связано с тем, что ангина в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Миграция гнойных выделений может вызвать воспалительный процесс других внутренних органов, интоксикацию организма и проникновение инфекции через плаценту в полость матки. Если начинает болеть горло при беременности 2 триместра, лечение нужно начинать незамедлительно и комплексно, чтобы избежать возможных последствий и осложнений.

Боль в горле при беременности 2 триместра можно лечить с помощью антибактериальных аэрозолей и антибиотиков местного действия. Рекомендованы полоскания горла с лекарственными растениями, не горячие ингаляции, обильное теплое питье. Антибиотики беременным назначают с очень большой осторожностью в тех случаях, когда другие методы не дают видимого эффекта. Категорически запрещены антибиотики тетрациклинового ряда, при необходимости используются препараты на основе пенициллинов и цефалоспоринов.

ОРВИ и грипп

ОРВИ во время 2 триместра беременности при своевременном и адекватном лечении может пройти без последствий и осложнений. Достоверных медицинских фактов о том, что ОРВИ при беременности 2 триместра оказывает серьезное влияние на развития плода нет. Вирусные инфекции более опасны в начале и конце беременности. Однако при первых симптомах гриппа при беременности 2 триместра необходимо начать комплексное лечение, направленное на подавление вирусной инфекции и укрепление защитных функций организма.

Лечение ОРВИ при беременности 2 триместра нужно проводить под наблюдением врача. В комплекс терапии должны входить:

• противовирусные препараты, разрешенные при беременности 2 триместра (Оциллококцинум, Анаферон, Афлубин, Эргоферон, Гриппферон);
• средства, укрепляющие иммунитет (капли Береш плюс, Лимонтар, свечи Виферон);
• витамины для поддержания общего тонуса и сопротивляемости организма (Магне B6, Элевит пронаталь).

ОРВИ часто сопровождает лихорадкой, поэтому перед женщиной встает вопрос, как сбить температуру при беременности 2 триместра. Как уже упоминалось, температура до 37,5 градусов при беременности 2 триместра считается безопасной, ее снижать не нужно. Если температура повышается, то лечить ее можно Парацетамолом, Ибупрофеном (или препаратами на основе этих веществ). Из народных средств рекомендуются уксусные обтирания (раствор столового уксуса с водой в пропорции 1:1), теплый чай с малиновым вареньем, ягодные морсы.

Какие последствия может иметь ОРВИ при беременности 2 триместра? При своевременном и качественном лечении вирусной инфекции в большинстве случаев удается избежать каких-либо осложнений, как для будущей матери, так и для плода. Угроза возникает при длительном отсутствии лечения. В таком случае может развиться фетоплацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, нарушения в развитии нервной, эндокринной системы и патологии в формировании костных тканей у будущего малыша.

Молочница

Развитие молочницы при беременности 2 триместра обусловлено несколькими факторами — изменениями гормонального баланса, снижением функций иммунитета, обострением хронических заболеваний, эндокринными нарушениями. Характерными признаками кандидоза выступают обильные творожистые выделения, зуд и раздражение слизистой оболочки наружных половых органов. При появлении первых симптомов молочницы во 2 триместре беременности нужно немедленно начать лечение, так как грибковая инфекция может вызвать целый ряд осложнений. К ним относятся инфицирование плодного яйца, преждевременное протекание околоплодных вод, инфицирование ребенка в период родов.

Чем лечить молочницу при беременности 2 триместра? Сразу стоит отметить, что прием таблетированных средств от молочницы при беременности не рекомендуется. Можно использовать препараты местного действия в виде вагинальных свечей, таблеток и мазей. Наиболее эффективными средствами считаются Пимафуцин, Гексикон, Тержинан, Клотримазол. Дополнительно к медикаментозному лечению необходимо соблюдать диету с исключением чрезмерно сладких и острых блюд, хлебобулочных изделий. И больше употреблять кисломолочных продуктов, овощей и умеренно сладких фруктов.

Герпес

Снижение функций иммунной системы приводит к частому появлению симптомов герпеса на губе при беременности 2 триместра. Вирус герпеса единожды попав в кровь, находится в организме в латентном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунитета и повышенных нагрузках на организм. Появление простуды на губе при беременности 2 триместра может быть вызвано переохлаждением, эмоциональной и физической усталостью.

Герпес при беременности 2 триместра лечится с помощью наружных препаратов на основе ацикловира. При тяжелых формах и острых симптомах противовирусные препараты по назначению врача принимают внутрь.

Препараты во 2 триместре беременности

Лекарственные средства и таблетки при беременности 2 триместра надо принимать исключительно после консультации с гинекологом, наблюдающим состояние женщины. Среди наиболее востребованных средств отмечены:

• Успокоительные — при беременности 2 триместра многие женщины испытывают сильные эмоциональные переживания, поэтому при необходимости им могут быть назначены препараты для устранения стресса. Из разрешенных препаратов лидируют средства на основе лекарственных растений (пустырник, мелисса, валериана). К ним относятся Персен, Ново-Пассит, Магне B6. По рекомендации врача можно принимать гомеопатические средства (Глицин).
• Обезболивающие при беременности 2 триместра принимать нежелательно. Если есть необходимость, то можно в ограниченных количествах и разово принимать Но-шпу, Ибупрофен. Следует полностью исключить анальгетики.
• Витамины при беременности 2 триместра лучше принимать в натуральном виде, то есть, употреблять в пищу больше овощей и фруктов. Если нужно поддержать иммунитет и исключить гиповитаминоз, можно использовать специальные витаминно-минеральные комплексы. Чтобы определить, какие витамины при беременности 2 триместра выбрать, нужно проконсультироваться с врачом. Исследования показали эффективность таких препаратов, как Элевит пронаталь, Витрум пренатал, для аллергиков лучший вариант — АлфаВит классик.

Следует понимать, что любые лекарственные средства при беременности лучше принимать после консультации и одобрения врача.

Питание и рацион во 2 триместре беременности

Рацион при беременности во 2 триместре должен базироваться на максимально полезных продуктах. В основе меню при беременности 2 триместра должно содержаться достаточное количество белков (яйца, нежирное мясо и рыба, морепродукты), свежих овощей, зелени, фруктов и ягод, круп, кисломолочных продуктов. При составлении меню во время беременности 2 триместра (особенно если назначена диета) следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей, десертов, жирных продуктов. Полностью исключить копчености, соленья, маринады, жирные соусы. Кроме состава рациона стоит обратить внимание на способы приготовления пищи, лучше отдать предпочтение безопасным методам — варка, тушение, запекание, на пару.

Из напитков стоит выбрать негазированную минеральную воду, зеленые, фруктовые и травяные чаи, свежевыжатые соки, пополам разведенные водой. Кофе при беременности 2 триместра пить не рекомендуется, в крайнем случае для поднятия давления можно выпить чашку слабого напитка с молоком. Также следует исключить газированные напитки и фабричные соки.

Риски 2 триместра беременности

Большинство заболеваний при беременности успешно лечатся безопасными медикаментозными средствами. К опасным патологиям относится ветрянка при беременности 2 триместра. Это заболевания легко переносится в детском возрасте, а во взрослом сопровождается высокой температурой и сильными высыпаниями на коже. Кроме ветрянки к опасным патологиям относятся не выявленные вовремя половые инфекции — токсоплазмоз и хламидиоз.

Результатом этих инфекционных болезней может стать замершая беременность на 2 триместре. Именно в середине беременности чаще всего случается внутриутробная смерть плода. Это может быть спровоцировано инфекционными, аутоиммунными и гормональными факторами. Предотвратить замершую беременность можно, если регулярно посещать врача и проводить необходимые обследования. По характерным изменениям результатов лабораторных исследований специалист может заранее определить наличие угрозы и принять меры по ее устранению.

Середина беременности — это вполне комфортный период для матери, когда еще нет необходимости кардинально менять свои привычки. Наиболее часто вопросы вызывают такие аспекты жизни:

• Секс во время беременности 2 триместра. Большинство семейных пар, ожидающих рождения ребенка, интересует вопрос — можно заниматься сексом во 2 триместре беременности. По утверждениям специалистов интимная жизнь никак не вредит развитию и самочувствию будущего малыша. Для будущей матери секс даже полезен, так как при возбуждении усиливается кровообращение матки, а гормоны удовольствия улучшают эмоциональное состояние женщины. Мужские гормоны и ферменты придают эластичность половым путям и стенкам матки, что при родовой деятельности облегчит растягивание тканей. Важным аспектом выступает выбор позы секса при беременности 2 триместра. В первой половине беременности женщине еще доступны почти все позы, исключая сложные позиции с давлением на область живота и нижнего таза. Наиболее оптимальны для секса во время 2 второго триместра позы сзади, на боку, полулежа.
• Лечение зубов во 2 триместре беременности. Санация полости рта выступает одним из важнейших требований ведения беременности, поэтому лечение зубов необходимо провести еще на начальном этапе. Если возникает необходимость лечения зубов во время 2 триместра беременности, никаких противопоказаний к этому нет. Часто процедура лечения зубов требует проведения рентгена, что при беременности 2 триместра вызывает много вопросов. Лечение вслепую сопряжено с определенным риском, поэтому при беременности 2 триместра рентген зуба лучше все-таки сделать. Опасность негативного воздействия рентгеновского облучения повышается на последних сроках и перед родами.
• Перелеты во время беременности 2 триместра. Середина беременности считается наиболее безопасным периодом для путешествий, в том числе по воздуху. В первом триместре неудобства для женщины могут быть связаны с токсикозом, на последних неделях возникает риск преждевременных родов из-за нагрузок перелета. Во втором триместре эти проблемы или уже прошли, или еще не наступили.

Перелеты во втором триместре

Некоторые женщины, находящиеся в ожидании малыша интересуются, можно ли летать во время второго триместра?

Их можно успокоить, так как именно этот период является самым оптимальным временем для путешествий.

Дело в том, что будущая мама сейчас не так быстро устает, остается подвижной и мучительный токсикоз уже позади. Именно в это время уже можно не бояться, что будут какие-то непредвиденные осложнения или (как, например, в третьем триместре).

Однако, отдельного разговора заслуживает осложненная беременность. Если она есть, то лучше избегать любых перелетов. В случае, когда без поездки никак не обойтись, нужно предварительно проконсультироваться у гинеколога, который ведет беременность.

Курение и алкоголь, баня и ванная

В это время нужно забыть обо всех вредных привычках.

Контроль врача и обследование — обязательны

Никаких алкоголь содержащих напитков и курения. Такие пагубные пристрастия будущей мамы могут спровоцировать появление патологий у малыша, а так же стать причиной выкидыша.

Курение способствует нарушению формирования органов и систем у плода. Кроме того, под воздействием сигарет изменяется .

Отдельно хочется выяснить, можно ли в это время посещать баню.

Этот вопрос является достаточно спорным. Но большая часть врачей утверждает, что именно этот период является оптимальным для того, чтобы принимать ванну или ходить в баню.

Однако, они советуют не забывать про следующие правила во время таких процедур:

1. Чтобы давление у беременной не повышалось, нужно следить за зоной сердца. Она должна быть выше уровня воды.
2. Температура должна находиться в диапазоне от 30 до 36 градусов.
3. Продолжительность водных процедур не должна быть больше четверти часа.

Что касается , то во втором триместре лучше всего отдавать предпочтение русской парной. Финская сауна не рекомендуется будущим мамам из-за достаточно высокой температуры и сухого воздуха.

Массаж и окраска волос

Каждая женщина должна уделять себе внимание, в каком бы состоянии она не находилась. Например, записаться на курс массажа.

Такой вид релаксирующей процедуры отлично снимает нагрузку.

Перед тем, как записаться на массаж, нужно запомнить следующие правила:

1. Массажист может воздействовать только на руки, шею, ноги и плечевой пояс.
2. Мануальный терапевт должен производить процедуру без надавливания и прикладывания силы. Допустимы только мягкие и легкие движения.
3. Перед началом сеанса нужно обязательно проконсультироваться врачом, который ведет беременность.

Вопрос: можно ли окрашивать волосы, вызывает множество

слухов и предрассудков. Если подойти к выполнению такой процедуры правильно, то можно не опасаться, что окраска волос сможет каким то образом навредить будущему ребенку.

Только следует выбирать краску с щадящим составом. Кроме того, можно применять натуральные красители, типа басмы или хны. Они не вызовут аллергической реакции у будущей мамы.

Есть еще несколько советов, которые помогут лучше пережить это время:

1. Постоянно сдавайте все анализы, которые вам назначены и посещайте врача. Не забывайте про ультразвуковое исследование. Второй триместр беременности предполагает посещение специалиста раз в полмесяца. При этом за сутки до посещения необходимо сдавать мочу на анализ. Если ответственно относиться к своему здоровью, можно своевременно обнаружить различные болезни и патологии, вовремя начав необходимое лечение.
2. Если были обнаружены хотя бы небольшие отклонения от нормы, врач назначит необходимые и процедуры. Ни в коем случае не нужно заниматься самодеятельностью и лечиться самой. Такой безответственный подход чреват проблемами со здоровьем как мамы, так и малыша.

Самый важный совет всем будущим мамам прост: наслаждайтесь своим интересным положением, при этом получая удовольствие и радость от предстоящего материнства. И в этом случае малыш непременно родится крепким и здоровым!

Смотрите познавательное видео:

• Правильно составленный рацион питания должна иметь каждая…
•