Меню

Что значит превышение лейкоцитов в моче. Повышенные лейкоциты в моче – что это значит? Во время беременности и после родов

Досуг

– это белые тельца, которые выполняют важную функцию, — защищают организм от попадания болезнетворных микроорганизмов. Они поглощают и расщепляют чужеродные клетки. Выработка осуществляется костным мозгом и иммунной системой. В незначительном количестве лейкоциты имеются в крови и моче, но их большое количество указывает на воспалительный очаг в организме.

Определить количество путем сдачи общего анализа и . Проба Нечипоренко позволяет оценить содержание форменных элементов в средней порции мочи. Этот лабораторный метод исследования помогает дифференцировать воспалительные заболевания от невоспалительных.

Кроме этого, возможно выполнение с целью обнаружения бактерий и их чувствительности к антибиотикам. При высоком содержании белых кровяных телец диагностируют лейкоцитурию.

Норма лейкоцитов в моче:

  • В норме у женщины количество лейкоцитов должно находиться в пределах 5 единиц в поле зрения.
  • У мужчин не более 3 единиц.
  • Количество у детей немного выше и составляет 8-10 единиц.

При диагностике проводят количественный подсчет лейкоцитов и с учетом этого выделяют три степени лейкоцитурии:

  • Легкая степень. Количество белых клеток незначительно превышает норму.
  • Умеренная степень. Диагностируют, когда выявляют лейкоциты в количестве 50-90 единиц.
  • Высокая степень. В этом случае диагностируют пиурию, количество клеток значительно превышает норму.

При высоком уровне показан динамический контроль лейкоцитов, поэтому анализы сдают в течение 2-3 дней.

Причины повышения и возможные патологии

Основные причины увеличения содержания лейкоцитов в моче:

  • Ослабление иммунитета
  • Мочекаменная болезнь
  • Новообразования в малом тазу
  • Воспалительные процессы в мочевом пузыре
  • Инфекционные очаги воспаления во влагалище
  • Урогенитальный кандидоз
  • Ишемия
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Кроме того, лейкоциты выше нормы могут наблюдаться при частых процедурах катетеризации.

Высокое содержание лейкоцитов может свидетельствовать о развитии цистита, простатита, . Лейкоцитурия может указывать на следующие заболевания: фимоз, нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит, почечный поликистоз, . Следует знать, что воспалительный процесс может затрагивать другие органы мочеполовой системы и привести к серьезным патологиям.

Полезное видео — лейкоциты при пиелонефрите:

Лейкоцитурия может быть инфекционная или асептическая:

  1. При инфекционной лейкоцитурии в моче присутствуют болезнетворные бактериальные микроорганизмы.
  2. Для асептической лейкоцитурии характерно отсутствие патологических микроорганизмов.

При патологическом увеличении лейкоцитов наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • повышение температуры тела
  • боль в пояснице и внизу живота
  • мутный цвет мочи

Если появились перечисленные симптомы, то следует обратиться к врачу и сдать мочу для исследования. По результатам будет назначено необходимое лечение.

Методы снижения

Лечение лейкоцитурии (пиурии) комплексное и заключается в использовании антибактериальных препаратов. Это основная часть лечения воспалительных процессов мочеполовой системы. Из антибиотиков часто используют Амоксициллин, Эритромицин, Ампициллин, Ципрофлоксацин и др.

Длительность приема антибактериальных препаратов должна составлять не менее 7 дней. При улучшении самочувствия нельзя прекращать прием антибиотиков, так как это может привести к рецидиву. Исключить повторное заражение и снизить риск воспалительных процессов можно, если в профилактических целях в течение недели через месяц после основного лечения провести антибактериальную терапию.

Лейкоцитурия – это признак воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, поэтому лечение направлено на устранение причины появления этого явления.

При асептической лейкоцитурии лечение местное и заключается в выполнении орошений и спринцеваний. Для активизации иммунного процесса назначают иммуномодуляторы: настойка эхинацеи, Полиоскидоний, Иммунал и др. Мочегонные препараты назначают при затрудненном мочеиспускании и при наличии отеков. Из диуретиков обычно применяют Минитол, Фуросемид, Торасемид, Гидрохлоротиазид и др.

Во избежание развития воспалительных процессов в мочевыделительной системе необходимо выполнять профилактические мероприятия:

  1. Следует регулярно соблюдать гигиену половых органов.
  2. После мочеиспускания рекомендуется использовать антибактериальные или сухие салфетки, чтобы удалить оставшуюся мочу на половых органах.
  3. В рационе должны присутствовать продукты, повышающие иммунитет.
  4. Вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься физкультурой и т.д.
  5. Избегать беспорядочных половых связей.
  6. Своевременно обращаться к врачу при имеющихся признаках.

Высокий уровень лейкоцитов в моче у беременных

Вначале беременности незначительно повышение лейкоцитов в моче является нормой. Это обусловлено физиологическими особенностями. Иммунная система активизирует защитные функции организма и пытается избавить от антигенной нагрузки.

Если лейкоцитурия протекает длительное время, то это явный сигнал патологии. Из-за повышенной нагрузки на почки часто развивается пиелонефрит – воспаление в почечной ткани. Это негативно отражается не только на состоянии беременной, но и на развитии малыша.

Если концентрация сильно отклоняется от нормы, то лечение проводится в стационаре. Это позволит исключить развитие гестоза – опасного состояния как для матери, так и для ребенка.

Наличие в моче не только лейкоцитов, но и для беременной крайне опасно.

Это может указывать на заболевания почек, мочевого пузыря или мочеканала. При эрозии шейки матки также возможно повышение лейкоцитов на фоне ее кровоточивости. тоже может привести к лейкоцитурии. Кровь может попасть в мочу или остаться внутри. В результате возникнет серьезное воспаление и женщину необходимо срочно госпитализировать.

Уровень лейкоцитов может превышать норму при неправильной подготовке к сдаче анализа мочи, несоблюдении личной гигиены и т.д. Нередко лейкоцитурия может протекать бессимптомно и обнаружить можно только во время сдачи мочи. Из видимых признаков можно отметить только помутнение мочи. Беременным назначают препараты цефалоспориновой группы нового поколения. Такие лекарства не вызывают серьезных побочных реакций и при беременности допустимо только их применение.

Обновление: Октябрь 2018

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Откуда появляются лейкоциты

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

  • общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
  • пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
  • пробы Амбурже . Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
  • пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Норма у детей

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

Виды лейкоцитурии

По происхождению лейкоцитурия бывает:

  • истинной , когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
  • ложной , когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

  1. инфекционной . Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
  2. неинфекционной (асептической ). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

  • незначительной : 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
  • умеренной : 41-100 клеток в поле зрения;
  • выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

  • мочегонные препараты;
  • противотуберкулезные средства;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

При цистите – остром и хроническом

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

При уретрите – остром и хроническом

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

Пиелонефрит, пиелит

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Мочекаменная болезнь, опухоли

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

Гломерунонефрит

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

При пионефрозе

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

При паранефрите – воспалении околопочечной клетчатки

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

При почечных кистах

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

При амилоидозе почек

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

При туберкулезе почек

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

Аппендицит

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергических заболеваниях

При диабетической нефропатии

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

При системной красной волчанке, тогда это осложнение называется волчаночным нефритом

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

При ревматоидном артрите

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

При обезвоживании

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

При заболеваниях, сопровождающихся сильной интоксикацией

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
  • Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
  • Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

  • Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
  • Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
  • Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
  • Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
  • Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Повышенные лейкоциты в моче у детей

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

  • До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
  • Когда ребенку год , лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
  • До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
  • С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
  • Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
  • У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.

Что делать при повышении лейкоцитов в моче

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

  1. Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
  2. Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
  3. Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

  • если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
  • если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
  • если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.

Кроме того:

  • Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
  • Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
  • Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
    • если большинство лейкоцитов – нейтрофилы , это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
    • если большинство – мононуклеары . Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
    • когда много эозинофилов , то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
    • если большинство клеток – лимфоциты , это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Как правильно сдавать мочу

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Выясняем, почему лейкоциты в моче бывают повышены, каковы причины у женщин. Моча, или урина по своей сути является ультрафильтратом плазмы крови. Анализ мочи является общеклиническим методом исследования, так как при его помощи можно сориентироваться касательно функционирования мочевыделительной системы.

При появлении в моче патологических примесей, которыми могут быть гематогенные и негематогенные клетки, соли, микроорганизмы, следует заподозрить патологию почек, мочеточника, мочевого пузыря или уретры. Наиболее частой патологической находкой при общем анализе является повышенное содержание лейкоцитов в моче.

Лейкоциты - элементы клеточного компонента крови, основной функцией которых является иммунная.

Лейкоциты формируются в красном костном мозге из мультипотентных, или стволовых клеток. В дальнейшем эти клетки дифференцируются и образуют разные популяции лейкоцитов. Классически эти клетки делят на гранулоциты, так как их цитоплазма содержит визуализируемые при микроскопическом исследовании гранулы, и агранулоциты, которые гранул не имеют.

В свою очередь, в зависимости от реакции на гистологические красители кислотной или основной природы, гранулоциты делят на:

  • эозинофилы,
  • базофилы,
  • нейтрофилы.

Агранулоциты делят на:

  • лимфоциты,

Разные этапы иммунного ответа разделены между соответствующими популяциями лейкоцитов:

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается - это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной и половой системы у разных полов. Определенную роль в проникновении лейкоцитов в урину отыгрывает факт близости наружного отверстия уретры, входа во влагалище и анального отверстия. А из-за того, что у женщин уретра является более широкой и менее длинной, у них выше риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Потому лейкоциты в моче у мужчин без какой-либо патологии встречаются гораздо реже.

Теоретически, любой клеточный элемент, который есть в крови, может присутствовать и в осадке мочи. Наиболее часто там находят нейтрофилы, однако наличие лимфоцитов и эозинофилов имеет большое клиническое значение, потому их следует определить отдельно, если это возможно. Для дифференциации кровяных элементов используются дополнительные окраски или фазово-контрастная микроскопия.

Лейкоциты в моче у женщин — таблица норм по возрасту

В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом.

Если говорить о взрослом возрасте среди женщин, то принципиального различия в оптимальных показателях клеточных элементов мочи нет. Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет не особо отличается от 30-летних, однако с возрастом риск появления заболевания, сопровождающегося лейкоцитурией, гораздо выше.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности. Это обусловлено тем, при беременности увеличивается объем мочевого пузыря у женщин и, следовательно, автоматически уменьшается его тонус.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. А также это условие создает подходящую среду для бактериального роста. Для борьбы с этой бактериальной инфекцией наблюдается местная лейкоцитарная инфильтрация, следы которой проявляются в моче.

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита - воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре - при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Асимптоматическая бактериурия характеризуется ростом бактерий внутри мочевого пузыря без симптомов.

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии - появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

Симптомы

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики - их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.

Классическая клиническая картина у пациентов с острым пиелонефритом выглядит следующим образом:

  • лихорадка (не всегда присутствует; когда она есть, температура достигает 39,4°C);
  • костовертебральная, чаще односторонняя боль разной степени выраженности, которую может сопровождать мышечная напряженность в боку;
  • тошнота и / или рвота - они различаются по частоте и интенсивности, от отсутствия до тяжелой; также распространена у пациентов с острым пиелонефритом анорексия - отсутствие аппетита.

Если у пациента цистит, сопровождающийся лейкоцитурией, у него будут такие симптомы:

  • дизурия, или расстройство мочеиспускания (учащение, ложные позывы, императивные позывы);
  • ощущение наполненности мочевого пузыря или дискомфорта в области низа брюшной полости;
  • надлобковая напряженность;
  • редко - лихорадка, озноб и недомогание.

Диагностика

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы - тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл. Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в исследовании средней порции утренней мочи - лейкоцитов должно быть не более 2000 на 1 мл.

Правила сбора мочи

Для того, чтоб избежать ложнопозитивных результатов, необходимо придерживаться определенных правил при подготовке к анализу мочи.

  1. До сбора мочи необходимо приобрести стерильный контейнер для сдачи мочи.
  2. Лучше всего использовать утреннюю мочу.
  3. Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов -высокие лейкоциты в моче у женщин иногда обусловлены банальной недостаточной гигиеной.
  4. Набирать лучше всего среднюю часть мочи - через несколько сеекунд после начала акта мочеиспускания.
  5. В лабораторию следует транспортировать контейнер как можно быстрее.

Как понизить уровень лейкоцитов в моче

Лейкоцитурия - лабораторный симптом, а не заболевание. Отсюда следует, что лейкоцитурию не лечат - терапевтическая тактика не направляется на уменьшение количества лейкоцитов в моче.

В то же время, мочу исследуют в динамике, чтоб проследить, насколько уменьшилась лейкоцитурия в зависимости от тех или иных лечебных мероприятий.

При бактериальных циститах проводится эмперическая терапия пероральным антибиотиком, который эффективен против грамотрицательных аэробных бактерий (например, Escherichia coli). Первыми препаратами для лечения неосложненного острого цистита у женщин являются следующие:

  • нитрофурантоина моногидрат ® ,
  • сульфаметоксазол-триметоприм ® ,
  • фосфомицин ® .

Для осложненного цистита используются фторхинолоны.

Для лечения острого пиелонефрита необходима антибиотикотерапия, которая предотвращает прогрессирование инфекции. Следует провести бактериологический анализ мочи и тестирование на чувствительность. Эмпирическая терапия должна быть адаптирована к уропатогену.

Пациентам с острым пиелонефритом умеренной степени тяжести назначается однократная доза парентерального антибиотика с последующей пероральной терапией и мониторингом в течение первых 48 часов.

При тяжелом пиелонефрите пациентам показано стационарное лечение. Оно заключается в мониторинге общего анализа мочи и крови, кислотно-щелочного баланса, электролитов. Внутривенные антибиотики назначаются до выздоровления и значительного улучшения клинической картины. В некоторых случаях уместна противовоспалительная, анальгезирующая, дезинтоксикационная терапия.

Приемлемые схемы антибиотикотерапии при остром пиелонефрите могут включать:

  • фторхинолоны,
  • цефалоспорины,
  • пенициллины,
  • карбапенемы,
  • аминогликозиды.

Профилактика лейкоцитурии у взрослых

Для профилактики лейкоцитурии как ложнопозитивного результата общего анализа мочи необходимо придерживаться всех правил подготовки к сдаче анализа.

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены - проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Довольно часто специалисты, ведущие приём в клиниках, сталкиваются с вопросами своих пациентов: «Повышены лейкоциты в моче, что это значит?». Ответ на такой вопрос они могут дать только на основании результатов комплексного обследования, необходимость которого обусловлена тем, что на содержание в моче белых кровяных телец влияют возникновение и развитие заболеваний.

Норма белых кровяных телец составляет не более 10 на 1 микролитр, превышение этой нормы свидетельствует о явном патологическом процессе. Содержание лейкоцитов, которое более чем на 20 превышает норму, в медицинской науке называют лейкоцитурией, а на 60 и более – пиурией, для такого значения характерно наличие гноя в моче. Урина при критическом превышении уровня белых кровяных телец имеет резкий неприятный запах и приобретает жёлто-зелёный тон.

(моче) указывает на серьёзную угрозу состоянию здоровья организма, протекание инфекционных процессов в органах мочеполовой системы, а также развитие различных воспалительных процессов. Однако, повышенное содержание проявляется и при аллергических реакциях на некоторые лекарственные средства и препараты, в этом случае имеет место лекарственный нефрит.

При обнаружении превышения нормы лейкоцитов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к специалисту, так как своевременное диагностирование заболевания увеличивает эффективность терапевтического влияния и успешность процесса излечения.

Заболевания, оставленные без медицинского влияния, переходят в хронические и зачастую трудно поддающиеся терапии формы протекания, вызывают различные осложнения, серьёзно влияющие на общее состояние здоровья.

Нормы основных показателей

Норма анализа допускает незначительное содержание белых кровяных телец. Значение показателей лейкоцитов в моче 10 и более в поле зрения в большинстве случаев указывает на развитие инфекции мочевыводящих путей. Для примера, в соответствии с утверждёнными клиническими формулами нормальными показателями являются:

  1. От 0 до 5 у женщин;
  2. От 0 до 3 у мужчин;
  3. От 8 до 10 у детей-девочек;
  4. От 5 до 7 у детей-мальчиков.

При таких критических значениях белых кровяных телец следует немедленная госпитализация и комплексное обследование организма пациента на предмет выявления патологических процессов, которые выступили причиной высокого содержания лейкоцитов в моче.


Если при исследовании гинекологического мазка лейкоциты в моче 20 25 у женщин, то это может быть вызвано активной половой жизнью, но при этом она может быть здорова.

Комплексное изучение показателей лабораторных анализов и иных данных проведённых обследований дают специалисту возможность дать заключение о наличии, либо отсутствии развития патологического процесса. Так, лейкоциты в моче у женщин повышены, если она находится на ранних этапах беременности. Поэтому только специалист может дать заключение о патологической природе процесса, последствием которого явилось увеличение белых кровяных телец.

Если при комплексном обследовании пациента у него в анализе мочи выявлен такой показатель, как активные лейкоциты в моче, то более чем в 85% случаев это указывает на протекание в организме острой или хронической формы пиелонефрита.

Следует принимать во внимание, что самолечение в случае увеличения количества белых кровяных телец недопустимо, так как не является эффективным и излечивает заболевание, а самостоятельно определённые терапевтические методы могут быть не адекватны к самому патологическому процессу.

Видео: Изменения в анализах мочи

Наиболее распространённые заболевания

Повышенное содержание лейкоцитов в моче ребёнка может быть следствием проявления:

  • аллергических реакций;
  • инвазии гельминтами;
  • опрелостью при длительном нарушении процессов терморегуляции;
  • задержек мочеиспускания;

Наиболее распространёнными заболеваниями, последствиями которых является повышение содержания лейкоцитов в моче, являются различные инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме. К таким относятся:

  • цистит – инфекционный процесс в мочевом пузыре;
  • уретрит – инфекционный процесс в мочеиспускательном канале;
  • пиелонефрит – воспалительный процесс в органах почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
  • простатит – воспалительные процессы тканей предстательной железы;
  • патологические гормональные нарушения;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • воспаления, вызванные ненадлежащей гигиеной наружных половых органов;
  • сопутствующие тяжёлые заболевания.

Некоторыми особенностями обладает в моче у детей.


Повышенное содержание лейкоцитов в моче детей

У детей, особенно у новорожденных, иногда диагностируется рефлюкс – препятствия на пути истекания урины, которые способствуют её обратному току в мочевой пузырь и задержке мочеиспускания. Причинами этого явления могут быть врождённые патологии строения и развития органов.

Рефлюксы могут быть мочеточниковыми, почечными и пузыре-мочеточниковыми. Рефлюкс провоцирует застой урины и размножение в ней болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают сложные инфекционные поражения органов. У ребёнка норма лейкоцитов составляет до 8 единиц в поле зрения.

Диагностические методы

Правильным способом отбора мочи для проведения анализа является трёхстаканная проба. Она проводится таким образом, чтобы общая порция урины была разделена на начальную, срединную и конечную. В зависимости от того, в которой из порций выявлены выделения и лейкоциты определяют и возможное заболевание.

Для диагностики патологических процессов широко применяют различные аппараты, методы и способы. В первую очередь к ним относятся:

  • лабораторные анализы мочи;
  • анализы крови;
  • компьютерная томография;
  • изучение проб, полученных при биопсии и мазков;
  • изучение микрофлоры влагалища;
  • ультразвуковые методы обследования.

В зависимости от необходимости применяют и иные, используемые в медицинской практике, методы и способы выявления заболеваний.


Лечение лейкоцитурии

Повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче человека – это не заболевание, а его следствие. По этой причине понизить уровень белых кровяных телец удастся только в случае применения эффективного терапевтического влияния на патологический процесс, который спровоцировал увеличение этого показателя.

Для применения адекватны терапевтических мер проводятся комплексные обследования организма, определяется и излечивается заболевание.

При инфекционных поражениях часто применяют медикаментозное воздействие и местные средства, а также препараты, содержащие антибиотики, способные угнетать и останавливать размножение патогенной микрофлоры.

Медикаментозное лечение обычно должно сопровождаться постельным режимом, но особенности терапевтического влияния и тактика применения средств и препаратов определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Видео: Как избавиться от лейкоцитов в моче

Лейкоциты - это клетки нашей иммунной системы защищающих нас от инфекций. Выглядят они как большие круглые клетки, в четыре раза могут превышать размер эритроцитов.

Норма лейкоцитов в моче не более 2 - 3- 4 до 6 в поле зрения . У мужчин в норме лейкоциты в моче могут выявлять в поле зрения до 3. Норма лейкоцитов в моче у женщин несколько больше чем у мужчин, но не более 6 лейкоцитов в поле зрения. Количество лейкоцитов показывает простой общий анализ мочи.

Лейкоциты в моче, как вы уже поняли в норме должны присутствовать в небольшом количестве. И это нормально, нужно бить тревогу, если преодален некий порог количества их в моче.

Лейкоциты в моче повышенные

Повышение лейкоцитов в моче (более 4000 в 1 мл) называют лейкоцитурией . Это главный признак, что в организме протекает воспалительный процесс при этом эритроциты повышенные. Если много лейкоцитов не более 20 в поле зрения – это лейкоцитурия, если больше 60 – это уже пиурия .

Пиурия указывает осложнения инфекционного процесса, на присутствие гноя. Симтомы пиурии: моча имеет желто-зеленый цвет с тухлым запахом, могут возникнуть болезненные ощущения во время мочеиспускания или более частое мочеиспускание, чем обычно. Лихорадка, озноб, воспаление или кровь в моче может также восприниматься как дополнительные симптомы инфекции при лейкоцитурии.

Повышенные лейкоциты в моче могут быть по целому ряду причин. Лейкоциты в анализе могут указывают на инфекцию и воспаление в мочеполовом тракте. Когда часто обнаруживают лейкоциты, признают как признаки цистита (воспаление мочевого пузыря) При различных болезнях лейкоциты и их количество в осадке мочи может значительно повышенным.

При высоком количестве лейкоцитов, моча делается мутной и на дно сосуда падает обильный рыхлый или слизистый осадок.

При асептической лейкоцитурии например в осадке нередко повышено содержание лимфоцитов (более 20%), порой эозинофилов, например: при лекарственном аллергическом нефрите; Сильная бактериурия отсутствует, удельный вес активных лейкоцитов низок.

Когда лейкоциты в моче повышены, всегда требуйте уточнения диагноза, то есть дополнительного обследования, чем вызвана причина появления лейкоцитов.

Для определения источника лейкоцитурии используется трёх стаканная проба:

  • доминирование лейкоцитов в 1 порции свидетельствует на уретрит или простатит,
  • в третьей порции - на цистит,
  • размеренное распределение их во всех порциях с немалой вероятностью может знаменовать поражении почек.

Причины повышения лейкоцитов

Инфекции почек, (пиелонефрит), инфекция начинает развиваться в мочевыводящих путях, а далее переходит на почки. Часто проявляется у людей с слабой иммунной системной. Застой мочи, часто после применения длительно катетера , камни в почках, мочевых путях, гипертрофия простаты. Воспаление мочевыводящих путей и уретры, инфекция мочевого пузыря (цистит). Женские болезни, такие как воспаление придатков яичников, маточных труб, загрязнение анализа выделениями в виде гноя. При болезнях яичников боль появляется внезапно по обе стороны живота, повышается во время пологого акта, иррадирует в область паха, бедра.

Повышенные лейкоциты в моче часто бывают:

    высокие лейкоциты выявляют при беременности

    при травмах мочевыводящих путей, гематурия

    аппендицит также может провоцировать развитие лейкоцитурии.

Лейкоциты превышены часто бывают от действия некоторые лекарства, например ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, лекарства, используемые для лечения сердечно сосудистых болезней, гипертонии, антибиотики широко спектра действия цефалоспорины и сульфаниламиды, мочегонные циклофосфамид (применяемый онкологами), нестероидные противовоспалительные препараты, фенацетин, литий, азатиоприн (трансплантация органов).

Гематурия

Гематурия - это когда есть наличие элементов крови в моче, случается после обструкции мочевыводящей системы:

  1. камни в почках или желчном пузыре,

    гипертрофия простаты

    присутствие инородных предметов в мочевыводящих путях.

    Во время беременности

Морфологическое обследование лейкоцитов мочи, совершаемое путем микроскопии тонких мазков осадка, окрашенных по методу Романовского-Гимзы, разрешает уточнить характер лейкоцитурии, дифференцировать нейтрофилы от лимфоцитов.

Обнаружение лейкоцитурии после специальных нагрузочных тестов (провокационных) позволяет выявить тайно протекающий воспалительный процесс, что важно для диагностики латентного хронического пиелонефрита

Повышение лейкоцитов в моче может сопровождаться и повышение лейкоцитов в крови .

Видео: Почему повышены лейкоциты в моче

Рассказывает доктор Екатерина Макарова.

Лейкоциты повышенные в моче при беременности

Лейкоциты при беременности в моче – черта пиелонефрита и иных инфекционных болезней почек. Воспалительные болезни мочеполовой системы негативно воздействуют на течение беременности, так и на рост плода. Следовательно, своевременно найденные признаки (обнаруженные лейкоциты, в анализе) могут помочь сберечь здоровье не только Вам, но и Вашему ребенку.

Что делать если повышены лейкоциты

Лейкоциты в организме в самом начале беременности чуть-чуть повышены, связано это с иммунным ответом организма, в следствии высокой антигенной нагрузки. Но впрочем внезапное повышение, когда лейкоциты резко повышают свое количество, может говорить и о присутствии какого-то заболевания в организме. Именно по этой причине, регулярно сдавать анализы, так важно для беременных женщин.

Вовремя диагностированная лейкоцитурия, поможет быстро справиться с болезнью. Однако лейкоцитурия, может быть выявлена и по причине недостаточной гигиены, поэтому перед сдачей анализов надо ответственно подготовиться и провести все нужные водные гигиенические процедуры.

О лейкоцитурии, беременная женщина может узнать косвенно, обращая внимание на цвет мочи, так в случае, если она темная и мутная, то это уже указывает на то, что не все в порядке, наличествует слизистый рыхлый осадок. При увеличенном показателе лейкоцитов в моче, если не предпринять своевременно нужных мер, по выявлению болезни, то вероятен лейкоцитоз . Угрозу лейкоцитоза состоит в том, что болячка формируется очень быстро, иногда хватает и 2-х часов, для того, чтоб лейкоцитоз поселился в организме женщины. Бывает так, что болезни, предшествуют обильные кровотечения.

Диагностировать болезнь, которая вызвала рост объема лейкоцитов у беременной женщины, можно только после назначении других специальных анализов. В подавляющем множестве случаев большой объем лейкоцитов в моче сопровождает всякие воспалительные течения мочеполовых путей.

Например, цистит либо какие-то проблемы с мочевым пузырем. Уже после того, как определено наличие подобных проблем, будущей маме, надобно пройти цикл лечения, при цистите он составляет в пределах 10-и дней. Вовремя излеченный цистит не причинит вред ребенку.

Еще одним неприятным заболеванием, сопровождающимся, когда лейкоциты повышены в моче, это кандидоз или молочница. Данное заболевание встречается у беременных существенно чаще и в подавляющем большинстве случаев проявляется на поздних сроках.

Лейкоциты могут указывать на проблемы с почками

Одним из опасных заболеваний, которое может вызвать данную ситуацию является пиелонефрит. К лечению данного заболевания следует подойти со всей серьезностью, и лечение желательно начинать сразу же.

В всяком особом случае после выявления болезни, лечение назначается в индивидуальном порядке. В данном случае лечение напрямую зависит от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным средствам. Случается и так, что определить возбудитель прямо никак нельзя или местное лечение не дает эффекта. В этом эпизоде назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока. У множества матерей назначение антибиотиков вызывает возмущение и волнение. Кое-какие отказываются от лечения антибиотиками, боясь пагубного влияния лекарственных медикаментов.

Примечательно, что отказ от лечения и длительно длящиеся в организме воспалительные процессы имеют все шансы нанести большой ущерб матери и ребенку. Болячка, прогрессирующая в организме женщины, способна стать моментом больших проблем, вдобавок целиком вероятно прерывание беременности.

Своевременное и квалифицированное лечение заболевания, при лейкоцитурия, очень важно. Лечение реально предотвратит печальные результаты, которые могут быть спровоцированные болезнью.

Проверьте себя на симптомы при повышении лейкоцитов в моче

Если вы обнаружили у себя один или несколько из нижеприведенных симптомов, возможно у вас воспалительный процесс в мочевыделительной системе и вам необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза:

  • острая, тупая или ноющая боль в области поясницы
  • боль в нижней части живота (около лобка)
  • повышеная температура без симптомов простуды
  • учащенное мочеиспускание
  • боль или жжение при мочеиспускании

Видео: 80 Причины повышения лейкоцитов в моче

Рассказывает врач дерматолог и уролог.

Причины повышения лейкоцитов в моче: заболевания наподобие уретрита, баланопостита, простатита, цистита, нефрита, пиелонефрита и т.п.

Видео: Причины повышения лейкоцитов в моче