Изжога - выразительное русское слово, очень точно отражающее суть ощущений, возникающих за грудиной или внизу горла. Когда она наступает, действительно чувствуешь, как будто тебе изжигают нутро.

Это чувство жжения может быть лёгким, на уровне всего лишь греющего огонька, но оно бывает и достаточно жёстким, когда под горлом всё горит, трудно говорить и дышать, мучит тяжёлая отрыжка, и инстинктивно прижимаешь руку к груди, чтобы облегчить дыхание.

Почему и как она возникает?

Главной и основной причиной хронической изжоги у людей любого пола, возраста и физиологического состояния является ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

При этом хроническом заболевании регулярно повторяется самопроизвольный заброс желудочного содержимого в пищевод. В итоге, от желудочного сока страдает нижний отдел пищевода.

Если такой выброс содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер, называемый гастроэзофагеальным рефлюксом, случается после еды лишь изредка, он не сопровождается болями и ощущение жжения при этом не возникает, то - это обычное физиологическое явление.

Если же этих забросов много, и они регулярно повторяются, а также сопровождаются воспалением слизистой пищевода и изжогой - это можно признать заболеванием.

Причины возникновения изжоги в период беременности

Итак, если у вас уже есть ГЭРБ, и вы забеременели, то ничего нового вы из этой статьи не узнаете. Родная изжога останется с вами во время беременности и дальше, а уж как с ней справляться, вы знаете сами уже давно.

Если же до сих пор вы не испытывали чувство жжения в пищеводе, и впервые ощутили эти неприятные симптомы на себе только в период вынашивания ребенка, то, увы, придётся признать: у беременных бывает изжога.

Расслабление гастроэзофагеального рефлюкса

Её основная причина та же, что и при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: слабость нижнего пищеводного сфинктера, который пропускает обратно из желудка в пищевод недопереваренную пищу.

А расслабляется этот сфинктер у беременных женщин в силу увеличенной нормы выработки гормона прогестерона. Этот гормон призван снижать напряжение гладкой мускулатуры и, следовательно, и тонуса матки во избежание выкидыша, а заодно расслабляет и всю остальную гладкую мышечную ткань, в том числе, и нижний пищеводный сфинктер.

Таким образом, во время беременности изжога появляется практически у всех. При этом, когда она начинается, однозначно ответить нельзя. У одних беременных женщин изжога появляется на ранних сроках вынашивания малыша, других начинает беспокоить только на поздних сроках беременности.

Увеличение кислотности желудочного сока

Другой причиной изжоги может быть повышенная кислотность желудочного сока: под действием всё тех же гормонов она возрастает, выработка соляной кислоты во время беременности увеличивается, её воздействие на стенки желудка усиливается, - жжение внутри разгорается.

Давление матки на органы пищеварения

И, наконец, изжога при беременности на поздних её сроках - следствие выросшей матки, которая давит на кишечник, желудок и диафрагму, а это всё так же способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

Какие факторы способствуют усилению изжоги во время вынашивания ребенка?

Неправильное питание

Прежде всего, усилению изжоги во время беременности способствует нерациональное питание. Вся еда, которая считается не особенно полезной и в обычном состоянии, при беременности повышает свою вредность как для организма будущей матери, так и для растущего плода.

И, помимо общей вредности, она усиливает болезненную изжогу, которую беременной женщине уж точно не хочется испытывать.

Это значит, придётся исключить из рациона всё то, что способствует повышенной выработке соляной кислоты:

• жареное,
• острое,
• сильно солёное,
• копчёное,
• маринованное,
• крепкий чёрный чай,
• кофе,
• газированные напитки.

Отдельное внимание стоит уделить кислым фруктам и ягодам. От лимонов, лаймов, грейпфрутов, клюквы и прочих продуктов, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты, следует воздерживаться, даже если в обычной жизни эти плоды приносили вам вкусовую и витаминную радость.

Может быть, совсем отказываться от них не стоит, но, для профилактики изжоги, уж точно следует уменьшить их потребление, либо комбинировать с другими, нейтральными, продуктами.

Привычка лежать после приема пищи

Ещё одним фактором, усиливающим изжогу во время беременности, является лежачее положение после еды. Это означает, что низкое положение головы и всей верхней части туловища тоже способствует забросу пищи обратно в пищевод.

Что делать? Не стремитесь прилечь сразу же после обеда или ужина, немножко походите или просто посидите. В крайнем случае, поднимите подушку на кровати повыше.

Прием спазмолитиков

Если присутствует угроза выкидыша, акушер-гинеколог назначает препараты-спазмолитики для пущего расслабления гладкой мускулатуры. Тут и получается палка о двух концах: с одного из них, достигается желаемая цель снижения тонуса матки, а с другого - нижний сфинктер тоже значительно расслабляется, и, пожалуйста - получите изжогу.

Тесная одежда

Ну и такой фактор, как неподходящая одежда, тоже имеет значение. Какой бы не существенной мелочью это ни казалось, тем не менее, давящая и тесная, утягивающая одежда может сыграть злую роль: давит на живот, на желудок, на диафрагму - способствует обратному забросу пищи.

Как бороться с изжогой при беременности?

Несмотря на то, что, как мы выяснили, изжога - практически неотъемлемая спутница беременности, бороться с ней всё же можно. И даже нужно, ибо зачем терпеть телесные неприятности, когда можно этого не делать?

Народные средства

Народные рецепты предписывают нам пить молоко. Одолела изжога - выпей молока. Всего несколько глотков, и жжение прошло. Другой вариант - сода. Гасим кислоту щёлочью. Примерно пол чайной ложки развести в половине стакана воды и выпить.

Внимание! Сода может привести к усилению отеков, которые и без этого являются частыми спутниками беременности, поэтому перед ее использованием, лучше посоветоваться с гинекологом.

Также следует заметить, что и молоко, и сода помогут как разовые методы, если изжога умеренная и не мучительная. Иначе придётся пить литрами или одно, или другое, а толку будет немного.

Что делать, если симптомы изжоги не проходят?

Если коррекция питания и другие перечисленные выше меры не помогают, изжога усиливается и причиняет сильный дискомфорт обязательно сообщите об этом своему акушеру-гинекологу.

На основании ваших жалоб врач назначит лекарственный препарат, которые поможет уменьшить проявление ее симптомов.

Помните, что отсутствие мер при тяжелой хронической изжоге может привести к язвенной болезни желудка, предраковому перерождению слизистой пищевода, а также нарушениям в работе центральной нервной системы, что, в свою очередь, может негативно сказаться на будущем малыше.

Внимание! Самостоятельное назначение и прием препаратов от изжоги при беременности опасно! Многие из них могут привести к нежелательным побочным эффектам, начиная от запоров и задержки жидкости в организме матери, и заканчивая отклонениями в развитии плода.

Профилактика изжоги у беременных

Избежать рецидивов изжоги в период вынашивания ребенка, а также уменьшить ее проявление поможет соблюдение простых мер профилактики.

Прежде всего они связаны с питанием и образом жизни:

1. Беременным следует питаться дробно, понемножку, избегая продуктов, повышающих кислотность желудочного сока.
2. Как обычно, больше гулять, заниматься специальной гимнастикой для беременных, учиться правильно дышать.
3. Физиологично организовать свой сон: не ложиться сразу после приёма пищи, изголовье приподнять повыше.
4. Во избежание изжоги спать лучше на спине. В зависимости от изгиба желудка, сон на том или ином боку может усиливать чувство жжения внутри.
5. Следить за тем, чтобы одежда была комфортна, не давила на живот.
6. Соблюдать грамотный питьевой режим: вода, зелёный чай, несладкие компоты, некислые фруктовые и овощные соки, желательно, разбавленные водой.
7. Напоминать беременным об этом - дурной тон, конечно, но всё же: никаких вредных привычек! Курению скажем: «Нет!». Об остальных вредных привычках я просто умолчу, ибо они, остальные, с беременностью вообще не совместимы.

Для изжоги характерно чувство жжения, нередко доходящее до боли, за грудиной и в подложечной области. Оно провоцируется выбросом желудочного сока из желудка прямо в пищевод. Причиной изжоги у женщины в период вынашивания ребенка может быть сдавливание внутренних органов растущей маткой, изменение гормонального фона, погрешности в питании. Что делать при изжоге при беременности, как избавиться от этого невыносимого чувства?

Медикаментозное лечение

Современная фармацевтика предлагает много лекарственных препаратов от изжоги. Однако все знают, что женщине в период ожидания малыша следует избегать применения медикаментов. Но если уж совсем нет сил терпеть эти мучения, женщине следует обратиться к врачу, который подберет одно из лекарств от изжоги подходящее при беременности.

Как правило, доктор назначает будущей маме лекарственные средства, которые относятся к антацидным не всасывающимся препаратам. Их преимуществом называют то, что они не всасываются в кровоток, но при этом, нейтрализуют действие соляной кислоты желудочного сока. Но нужно знать, что все антацидные средства содержат кальций, алюминий или магний, поэтому не стоит ими злоупотреблять и принимать их следует только в крайних случаях. Чаще всего назначаемым лекарством является Ренни, которое быстро устраняет данное мучительное состояние. Специалисты предостерегают, что в его составе есть кальций, который при злоупотреблении лекарством приводит к преждевременному окостенению черепа малыша, а значит, и к неблагоприятному родовому процессу.

Кроме Ренни, в лечении изжоги в период беременности применяют следующие препараты:

• Тальцид, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Смекта;
• Нукс вомика – при жжении, вздутии живота и металлическом привкусе;
• Каустикум – при первых проявлениях жжения и тяжести в желудке;
• Натрий хлористый (содержит соду в небольшом количестве) – при жжении и отрыжке;
• Пульсатилла – при изжоге, отрыжке и урчании в животе.

Перед применением любого препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Народные средства

Нередко на помощь в данной ситуации приходят методы и средства народной медицины. Их существует достаточно много, поэтому каждая женщина может выбрать наиболее подходящие для себя. В то же время, некоторые из таких методов могут навредить женщине или ее ребенку, поэтому желательно перед началом лечения посоветоваться с доктором.

Приведем некоторые народные средства от изжоги при беременности:

• Измельченный корень аира (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл), томят на водяной бане 5-10 минут. После того как отвар остынет, его процеживают. Принимают по одному глотку перед каждым приемом пищи.
• Измельчают корень сельдерея, после чего столовую ложку корня заливают кипятком (200 мл), и настаивают 30-40 минут. Стакан настоя выпивают в течение дня маленькими глотками. Курс лечения составляет около 7-10 дней.
• Утром натощак выпивают 100-150 мл свежего картофельного сока, после чего необходимо 30 минут полежать в постели. Затем нужно позавтракать. Курс такого лечения – 10 суток, потом 10 суток перерыв и повторяется курс приема картофельного сока.

Многим беременным женщинам бороться с изжогой помогает минеральная вода Боржоми . Бутылочку воды заблаговременно откупоривают, чтобы вышли газы, и пьют маленькими глоточками на протяжении дня.

Часто будущие мамы применяют в качестве средства от изжоги раствор поваренной соды. Однако это вещество способно вызывать многие нежелательные побочные действия и оказывать негативное влияние на развивающийся плод. Поэтому не стоит им злоупотреблять.

Как предупредить изжогу или уменьшить ее проявление

Никакие средства от изжоги не будут эффективными, если не придерживаться правильного режима питания. Даже больше того, грамотно подбирая рацион питания можно либо вообще предупредить изжогу, либо значительно уменьшить тяжесть ее протекания.

В первую очередь, питание должно быть частым, но дробным, примерно через каждые 1,5-2 часа. Кушать нужно медленно, не спеша, хорошо пережевывая пищу. Ужин должен состоять из продуктов, которые легко усваиваются.

В рацион беременной женщины должны быть включены продукты, которые предупреждают появление изжоги, а именно:

• молоко и кисломолочные продукты;
• сливочное и растительное мало;
• отварные овощи, запеченные фрукты, обязательно чернослив и вареная свекла (предупреждают запоры, и, как следствие, изжогу);
• отварное нежирное мясо, рыба;
• белый подсушенный хлеб.

Следует исключить из меню жирную, копченую, острую пищу, продукты с консервантами и красителями, овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок), грибы, орехи, молочный шоколад, черный хлеб, помидоры, апельсины, газированные напитки.

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Даже если женщине не приходилось раньше испытывать чувство жжения за грудиной после приёма пищи, то во время вынашивания ребёнка шанс познакомиться с этой проблемой существенно возрастает.

Согласно статистике, две трети будущих мам страдают от изжоги. Конечно, принимать медицинские препараты не хочется, но и мучиться от неприятных ощущений также не следует.

К тому же изжога при беременности достаточно изучена, поэтому лечащий доктор обязательно порекомендует женщине в положении надёжный и безопасный способ борьбы с этой напастью.

Чтобы выяснить, как связаны изжога и наступившая беременность, следует понять механизм появления столь неприятного симптома. В желудочно-кишечном тракте существует особый сфинктер (кардиальный клапан), препятствующий проникновению пищеварительных соков в пищевод.

В силу определённых факторов этот клапан не срабатывает, и содержимое желудка, обильно сдобренное соляной кислотой, забрасывается обратно в пищевод.

Развивается так называемый гастро-эзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок приводит к раздражению слизистой пищеводной трубки, вследствие чего и возникает изжога.

Причины возникновения чувства жжения за грудиной во время вынашивания ребёнка условно подразделяют на две группы:

1. Гормональные. В первые недели после зачатия женский организм активно вырабатывает прогестерон – гормон, расслабляющий, прежде всего, матку (чтобы не произошёл выкидыш), однако попутно действующий и на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на кардиальный клапан. В результате чего и происходит заброс кислого содержимого в нижние отделы пищевода. К концу первого триместра это неприятное состояние может исчезнуть, потому что действие постепенно уменьшается.
2. Физиологические. На поздних сроках изжога может вернуться с удвоенными силами, однако причины её возникновения во II и III триместрах совершенно другие. Матка постепенно увеличивается в размерах и давит желудок снизу, заставляя забрасывать желудочный сок в пищевод, что и приводит к неприятным ощущениям. Особенно усиливается жжение к концу беременности.

Помимо этого, выделяют и целый ряд факторов, которые провоцируют развитие гастро-эзофагеального рефлюкса во время вынашивания ребёнка. Среди них может быть:

• приём спазмолитиков (например, Но-шпы), дополнительно расслабляющих гладкую мускулатуру;
• плотная верхняя одежда, которая может сдавливать грудь;
• наклоны вперёд или принятие горизонтального положения сразу после плотного обеда;
• употребление продуктов питания, которые провоцируют выделение пищеварительных соков – кефир, некоторые фрукты, газировка, кофе, острые приправы;
• приём пищи непосредственно перед сном.

А вот «шевелящиеся волосики» ребёнка в материнской утробе не имеют абсолютно никакого отношения к развитию жжения в пищеводе во время вынашивания малыша.

Как проявляется изжога?

Изжога при беременности настолько распространена и обычна, что заподозрить её у себя не составляет особого труда. Симптомом этого неприятного состояния может быть:

• ощущение жжения внутри груди, время появления которого обычно совпадет с приёмом жирной, острой пищи;
• болезненные ощущения при наклоне вперёд, повороте тела в любую сторону;
• кислая отрыжка и в целом кисловатый привкус;
• чувство «застревания» твёрдой пищи, исчезающее после питья или откашливания;
• тошнота.

Диагностирование этого состояния происходит на основе жалоб и уточнения клинической симптоматики. Какие-либо лабораторные или инструментальные изучения не нужны.

Препараты от изжоги

Итак, изжога и наступившая беременности, к сожалению, порой неотделимы друг от друга. Ситуация усугубляется тем, что во время вынашивания плода крайне ограничен. Самыми безопасными препаратами от изжоги считаются антациды – вещества, снижающие кислотность желудочного сока.

Принимать какой-либо лекарство будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов полностью исключён!

Лекарства от изжоги для будущих мам

Наименование средства	Активные компоненты	Как действует	Нежелательные последствия
Маалокс (Гастал, Алмагель)	Гидроксиды алюминия и магния	Положительный эффект наблюдается в течение получаса	Возможны запоры, а при продолжительном приёме может появиться тошнота
Полисорб (не является антацидом, относится к классу сорбентов)	Диоксид кремния	Быстро нейтрализует кислоту и устраняет жжение	Возможны запоры
	Карбонаты магния и кальция	Очень быстро устраняет неприятные симптомы	При продолжительном употреблении повышается концентрация кальция
Алмагель A	Гидроксиды алюминия и магния, анестезин	Помимо устранения изжоги, избавляет от боли	Возможны запоры и метеоризм

Бороться с изжогой многие беременные женщины предпочитают с помощью Ренни. У него практически нет противопоказаний и побочных реакций, выпускается он в форме таблеток для разжёвывания с различными ароматами. К тому же действует очень быстро – буквально в течение 5 минут.

Во время беременности врачи часто выписывают медикаменты от изжоги, поскольку ее симптомы доставляют неудобства многим женщинам. Однако даже разрешённый препарат бывает не так безопасен, как написано у него в инструкции.

Приём антацидов может привести к следующим нежелательным последствиям:

1. Кальцийсодержащие антациды способны вызвать окостенение головки плода, что чревато проблемами при родовой деятельности.
2. Препараты, содержащие алюминий, часто приводят к запорам, что совершенно нежелательно во время беременности, поскольку её протекание и так сопровождается трудностями с опорожнением кишечника.
3. Некоторые антациды способны вывести из организма различные полезные вещества, поэтому крайне важно разграничивать приём витаминов с применением противоизжоговых препаратов.
4. Магний, содержащийся в средствах от изжоги, хорошо её устраняет, однако в больших количествах замедляет родовую деятельность, что может быть опасно на последних неделях беременности, перед родами.

Таким образом, нужно много раз подумать над тем, стоит ли принимать противоизжоговые препараты в интересном положении, особенно в первые и последние недели.

Безусловно, если изжога протекает тяжело, терпеть её не следует, однако и пить лекарства по собственному желанию также нельзя. Проконсультируйтесь с доктором!

Желая избежать возможного риска, связанного с приёмом лекарственных средств, многие будущие мамочки всё чаще выбирают народные методы борьбы с изжогой.

Рецептов по ее «искоренению» огромное количество, а вот проверить придётся на личном опыте, так как человеческий организм по-разному реагирует на то или иное вещество.

Большинство мамочек при словах «изжога и наступившая беременность» сразу вспоминают про соду, однако способ этот считается нерациональным.

При взаимодействии карбоната натрия с соляной кислотой выделяется углекислый газ, усиливающий выработку пищеварительного сока, вследствие чего изжога обязательно вернётся.

1. В начале беременности хорошо помогают кисели и свежевыжатый сок картофеля, которые обволакивают стенки пищевода, уменьшая воздействие желудочной кислоты. Пить их нужно небольшими глоточками.
2. Ещё одно хорошо зарекомендовавшее себя средство – молоко, которое пьют маленькими порциями в течение суток. Пара капель фенхельного масла существенно повысит эффективность «молочного» лекарства.
3. Измельчённая яичная скорлупа от варёных яиц также помогает от изжоги, уменьшая её выраженность. Принимать её следует три раза в сутки по полчайной ложки.
4. Тыквенные или подсолнечные семечки тоже показывают неплохой результат. Их жуют небольшими горстками, чтобы предотвратить возникновение жжения за грудиной.
5. Отвары золототысячника и вереска также способны справиться с неприятными симптомами. Рецепт верескового настоя прост: 30 граммов травы заливают полулитром воды и кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение нескольких часов. Пить нужно перед приёмом пищи. Столовую ложку травы золототысячника залить 3 стаканами воды, прокипятить и настоять 3-4 часа, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки.
6. Против изжоги может помочь и стакан качественной щелочной минералки, например, Боржоми, Ессентуки, Славяновская, Лужанская. Благодаря сочетанию полезных минералов, такие воды рекомендуют пить даже при гастрите и язвенных заболеваниях желудка.
7. Многие будущие мамочки спасаются от изжоги при помощи овсяных хлопьев, орехов или тёртой морковки. Какой из этих продуктов эффективнее, покажет личный опыт.
8. Некоторые эфирные масла также помогают при жжении в груди. Если беременная не склонна к аллергическим реакциям, то она может попробовать втереть в грудную клетку раствор масел виноградных косточек, лимона и нероли.

Несмотря на отсутствие синтетических составляющих в перечисленных рецептах, будущей маме всё же следует перед их применением посоветоваться с доктором. Особенно важно узнать мнение врача об использовании эфирных масел и лекарственных растений, поскольку не все они рекомендованы во время беременности.

Мудрые учёные говорили, что лучшим лекарством является профилактика. И хотя, как мы выяснили изжога и желанная беременность часто идут рука об руку, предупредить ощущение жжения всё же возможно, особенно если прислушиваться к рекомендациям медиков.

Профилактика изжоги подразумевает изменение определённых привычек в питании. Чтобы её предотвратить, соблюдайте следующие правила:

1. Необходимо разделить суточный рацион на несколько (6-7) приёмов пищи. Ешьте как можно чаще, но маленькими порциями.
2. Переедать нельзя! Желудок, ощутив повышенную тяжесть, начинает выделять ещё больше пищеварительного сока, соответственно, усиливая изжогу и повышая ее выраженность.
3. Обедайте в максимально спокойной обстановке, не торопясь, тщательнейшим образом прожевывая каждый кусочек. Торопливая трапеза «на бегу», при которой заглатывается воздух, усиливает изжогу.
4. При приёме пищи не пейте много чая, воды. Излишек жидкостей способен растянуть желудок, приводя тем самым к возникновению изжоги и её усилению после выработки кислоты.
5. Профилактика подразумевает и избегание некоторых положений тела. Например, пообедав, посидите немного за столом или постойте. Не следует ложиться или наклоняться в течение часа после трапезы. Конечно, перекусов перед засыпанием также стоит избегать.
6. Чтобы жжение в груди не мешало спать, подложите под голову пару невысоких подушечек. Приподняв верхнюю половину тела, вы воспрепятствуете забрасыванию соляной кислоты в пищевод.
7. Отмечено, что изжога чаще встречается, если женщина спит на правом боку. Поменяйте привычку и засыпайте на левой стороне тела, к тому же в этом положении лучше функционирует общий кровоток, поэтому малышу достанется больше кислорода.
8. Профилактика может быть ещё успешней, если запомнить и исключить на время те продукты питания, которые провоцируют возникновение изжоги. Чаще всего ее вызывают специи, кофе, шоколадные конфеты, цитрусы.
9. Рекомендуется надевать максимально свободные вещи, которые не будут стягивать грудную клетку. Обтягивающая одежда повышает давлению внутри брюшины, которое и так высокое при вынашивании ребёнка.

Изжога у беременных – состояние неприятное, но вполне обыденное, вот почему нужно отбросить всякую панику. Ведь жжение в груди не нанесёт вреда ни матери, ни карапузу, однако при длительных и продолжительных приступах следует обратиться к гастроэнтерологу на предмет возможного обострения гастрита или язвенной болезни.

Изжога в период беременности наблюдается у 81 % женщин. Жжение в желудке и пищеводе после еды наиболее характерно для третьего триместра, но беременная женщина может столкнуться с проявлениями изжоги гораздо раньше – уже на 20–22 неделе. Полностью вылечить изжогу часто удается лишь после родов, однако помочь облегчить состояние и сократить длительность приступов способны правильное питание, медикаменты, не запрещенные к приему во время беременности, и народные средства.

Чтобы понять, почему у беременных возникает изжога и зачем с ней нужно бороться, следует разобраться с понятием «изжога» и провоцирующими ее факторами. Изжогой называют ощущение жжения за грудиной, появляющееся после еды и/или при принятии телом горизонтального положения. Она может сопровождаться отрыжкой (кислой или с привкусом съеденного блюда), обладать слабой, средней или сильной интенсивностью и продолжаться в течение нескольких часов.

Если с недугом не бороться, проводя адекватное лечение, возникает риск развития хронических заболеваний органов пищеварения, когда содержимое желудка периодически забрасывается обратно в пищевод, повреждая его слизистую оболочку и вызывая боль.

Врачи выделяют основные причины изжоги при беременности:

• неправильное и/или неконтролируемое питание – перекусы на ходу, переедание, частое употребление жирной, жареной, острой и пряной пищи;
• длительное нервное напряжение и/или серьезные стрессы;
• вредные привычки – курение, злоупотребление алкогольными и газированными напитками, крепким чаем и кофе;
• ношение тугой одежды, пережимающей область живота и/или желудка;
• поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки;
• прием лекарственных препаратов с несоблюдением рекомендаций, указанных в инструкции.

Изжога при беременности часто возникает по тем же причинам или появляется из-за свойственных только этому периоду факторов. К ним относятся:

1. Гормональные изменения.

Во время беременности активно вырабатываются гормоны, снижающие тонус матки, что позволяет женщине благополучно выносить ребенка. Однако вместе с маткой они расслабляют и другие органы. Так, под действием прогестерона ухудшается сократительная функция сфинктера пищевода. При этом пища может попадать обратно в желудок и возникает чувство жжения.

2. Повышение внутрибрюшного давления.

Беременная матка, увеличиваясь в размерах с ростом плода, начинает поджимать внутренние органы к диафрагме и раздвигать их, из-за чего затрудняется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Вот почему беременная женщина чаще мучается от недуга на поздних сроках.

Серьезный повод обратиться к врачу и провести лечение – боль. Специалисты выделяют 3 основные причины сильной изжоги:

• Неправильная работа мышц, отвечающих за продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, в результате обострения рецидивирующих заболеваний органов пищеварения.
• Токсикоз, одним из симптомов которого является сильная изжога на ранних сроках беременности, сопровождаемая отрыжкой, тошнотой и даже рвотой.
• Вынашиваемый крупный плод, а также двойня или тройня на поздних сроках способны вызывать сильную изжогу при беременности.

Что можно принимать будущим мамам?

Какими бы ни были причины, начинать бороться с недугом стоит при первых признаках, чтобы сохранить свое здоровье и настроение. Однако проводить лечение во время беременности необходимо только под наблюдением врача и не превышать прописанные дозы препарата, иначе это навредит здоровью и усугубит ситуацию.

1. Лекарства.

Быстро снять неприятные ощущения, которые вызывает изжога при беременности, помогают антациды – группа средств, снижающих кислотность желудочного сока. В их составе содержатся соли алюминия и магния, бикарбонат натрия или карбонат кальция. Большинство лекарств этой группы – комбинированные препараты, так как в чистом виде алюминий и кальций провоцируют запоры, а магний, напротив, оказывает слабительное действие.

Антациды могут быть всасывающимися (растворимыми) или невсасывающимися (нерастворимыми):

• Всасывающиеся препараты способны помочь наиболее быстро за счет прямой реакции нейтрализации соляной кислоты в желудке и повышению уровня pH. Однако действие лекарства длится недолго, после чего наступает так называемый кислотный рикошет – желудок начинает производить соляную кислоту в больших количествах, и жжение возвращается. При длительном употреблении всасывающихся антацидов беременная женщина может столкнуться с неприятными побочными эффектами – сильными отеками, повышением кровяного давления, вздутием живота. Вот почему врачи не назначают эту группу в качестве долгосрочной терапии во время беременности.
• Невсасывающие антациды работают, адсорбируя (отделяя и поглощая) соляную кислоту. Этот процесс требует времени, поэтому положительный эффект появляется не так быстро, но продолжается гораздо дольше, чем при приеме всасывающегося препарата. Современные невсасывающиеся антациды обладают и другими свойствами. Они обволакивают стенки желудка защитным слоем, способны выводить из организма токсины и лишние газы, не причиняя вреда. Их разрешено принимать на протяжении всего периода беременности, поэтому лечение является весьма популярным.

Помогают и альгинады – группа препаратов на основе альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей семейства ламинариевых. Лекарство создает в желудке защитный альгинатный слой и восстанавливает слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Эффект появляется почти мгновенно и сохраняется до восьми часов. Проводить лечение допустимо на всем протяжении беременности.

Эффективно бороться с недугом можно и без лекарств, проверенными многими поколениями женщинами народными средствами.

1. При возникновении жжения в желудке после еды хорошо помогает сырой миндаль. Для облегчения состояния достаточно съесть небольшую горсть этих орехов.

3. Хороши отвары и настои растений – ромашки, мяты, льняного семени.

5. Справиться с сильным жжением могут помочь семена можжевельника – достаточно принять 3 зернышка в день, тщательно их разжевав.

6. Терапию проводят и с нежирным молоком, пахтой или натуральным йогуртом.

Другие способы борьбы

Изжога при беременности зачастую возникает не только из-за гормонов или растущего плода, но и при недостаточно бережном отношении к своему здоровью и состоянию. Основные причины неприятных ощущений связаны с неправильным питанием, поэтому диете нужно уделить особое внимание.

• есть регулярно, через каждые 2,5–3 часа, небольшими порциями, не переедать и не голодать;
• принять за правило не ложиться спать сразу после еды;
• бороться с желанием пить кофе, крепкий чай, газированные напитки и есть кислые продукты, включая фрукты;
• ограничить или вовсе отказаться от жареной, острой и пряной еды, особенно если изжога появляется часто.

1. Также следует скорректировать образ жизни.

2. Недуг провоцирует даже тугая одежда, вот почему следует носить специальную одежду для будущих мам.

3. Беременная женщина не должна резко наклоняться или разгибаться – это провоцирует изжогу.

4. Чтобы дискомфорт в желудке не мучил по ночам, для сна лучше принять положение, при котором голова находится на 15-20 градусов выше ног. Для этого достаточно подложить под голову две подушки.

5. Если быстро вылечить недуг не получается, важно не терпеть боль, а обратиться к врачу и пройти назначенные им исследования и курс.

Беременная женщина может столкнуться с изжогой – неприятным и частым спутником периода вынашивания ребенка, однако существует достаточное количество вариантов, способных облегчить симптомы и даже полностью вылечить их. Главное – не пытаться выпить первую попавшуюся таблетку, а проводить терапию под наблюдением квалифицированного врача.