Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в здоровом женском организме циркулируют в крови. При прохождении крови через капилляры почек данные клетки не выходят в мочу, так как они имеют большие размеры. Поэтому физиологическое содержание лейкоцитов в моче очень низкое.

Если же у женщины значительно повышается данный показатель, то стоит заподозрить наличие какого-либо заболевания. Так как лейкоциты участвуют в обеспечении иммунитета, их содержание повышается обычно при инфекционных заболеваниях. В частности, повышенный уровень белых кровяных телец в моче обычно связан с инфекциями, поражающими почки, мочевыводящие пути или половые органы.

Иногда выделение лейкоцитов с мочой может быть связано и с заболеваниями других органов и систем. Определить, что является причиной повышения их уровня можно с помощью дополнительного обследования женщины.

Таким образом, анализ на содержание лейкоцитов в выделяемой моче является важным элементом в диагностике множества заболеваний. Его проведение входит в золотой стандарт обследования пациентки.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это один из основных элементов, обеспечивающих защиту организма женщины от неблагоприятных воздействий внешней среды. Все лейкоциты делятся на несколько групп. Врачи классифицируют их на гранулоцитарные и агранулоцитарные клетки. К гранулоцитам относятся:

1. Нейтрофилы;
2. Базофилы;
3. Эозинофилы.

В группу агранулоцитов включают:

1. Лимфоциты;
2. Моноциты.

Каждая группа клеток участвует в обеспечении определенной функции иммунитета.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче у женщин

У здоровой женщины лейкоциты циркулируют в крови. Когда кровь проходит через капилляры почек, через специальные поры в них фильтруются плазма, шлаки и маленькие молекулы. Из них формируется первичная моча.

Поры в капиллярах очень маленькие, поэтому большие клетки лейкоцитов не могут в большом количестве выходить из просвета сосуда в почечный каналец. Таким образом, в норме содержание белых кровяных клеток в моче должно быть минимальным. Допустимым значением данного показателя считается 5-6 клеток в поле микроскопа.

Если количество клеток превышает пороговое значение, то это можно считать признаком патологии. В данном случае женщине стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы обнаружить причину повышенного выделения лейкоцитов с мочой.

Причины повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин

Повышение уровня белых кровяных клеток, выделяемых с мочой, делится на два типа в зависимости от степени выраженности. Когда число клеток на 1 поле зрения колеблется в пределах 7-60 штук, то данное явление называется лейкоцитурия. Если же их количество больше 60, то у пациентки имеется пиурия (дословный перевод – «гной в моче»).

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов в моче женщины может наблюдаться во время беременности и при лактации. Данный процесс нельзя считать признаком болезни, так как это является специфической особенностью организма будущей матери.

Повышение выделения лейкоцитов может быть связано не только с какими-либо патологиями. Часто этот процесс наблюдается при употреблении лекарственных средств некоторых групп. К ним относятся:

1. Антибиотики и сульфаниламидные средства;
2. Лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
3. Диуретики (мочегонные);
4. Противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов;
5. Иммунодепрессанты;
6. Лекарства для терапии туберкулеза.

При обнаружении лейкоцитурии, вызванной лекарственными средствами, решение о замене или полной отмене данного препарата должен принимать лечащий врач пациентки.

Диагностика и лечение

Спектр патологий, при которых встречаются повышенные лейкоциты в моче, очень широкий. Нельзя определить точный диагноз на основании только одного результата анализа. Пациентке необходимо будет пройти полное обследование, включающее проведение инструментальных исследований и сдачу других лабораторных анализов.

Кроме того, ей повторно назначается исследование лейкоцитов мочи, так как повышенный уровень может быть временным из-за физиологических процессов в организме. В данном случае в повторном анализе лейкоцитурия не определяется.

Большое значение при установлении диагноза имеет и клиническая картина патологии. Заболевания почек сопровождаются болями в пояснице и нарушениями мочеиспускания. При болезнях половой системы у женщины возникают патологические выделения и зуд в области влагалища. Инфекции других органов также проявляются специфическими для них симптомами.

Таким образом, уровень лейкоцитов в моче женщины – это важный показатель, позволяющий диагностировать широкий спектр патологий. Наиболее часто содержание белых кровяных телец повышается при болезнях, поражающих половую или выделительную систему.

На основании данных, полученных в ходе диагностических исследований, врач устанавливает, какое заболевание имеется у женщины. После этого назначается лечение. Конкретный спектр терапевтических процедур определяется тем, какая патология была выявлена, на какой стадии она находится, имеются ли у пациентки какие-либо сопутствующие заболевания и т.д.

При обнаружении лейкоцитурии или пиурии женщине рекомендуется в срочном порядке записаться на консультацию к специалисту, так как прогрессирование заболеваний может привести к ряду серьезных осложнений. Своевременное выявление патологий и раннее начало их лечения – залог быстрого выздоровления.

– это элементы, несущие ответственность за предотвращение проникновения в организм патогенной микрофлоры. Изменение их показателей свидетельствует об отклонениях, имеющих инфекционное и неинфекционное происхождение.

Уровень количества лейкоцитов в общем анализе мочи позволяет выявить скрытые воспалительные процессы, присутствующие инфекции. Для стабилизации состояния пациент должен пройти диагностическое обследование.

По его результатам будет назначена терапия , которая поможет изменить ситуацию. Самолечение без определения источника проблемы приведет к развитию осложнений, специалисты рекомендуют не увлекаться народными методиками, а обращаться за профессиональной помощью.

Биологическое предназначение лейкоцитов

Специалисты подразделяют лейкоциты на агранулоциты и гранулоциты – в зависимости от наличия специфической зернистости.

Гранулоциты дополнительно классифицируются:

1. На эозинофилы – элементы принимают участие в аллергических реакциях, реагируют на чужеродные белковые структуры, присутствуют в общем кровотоке пять суток, после наблюдается их перемещение в соседствующие ткани. В них содержатся белки, позволяющие уничтожить гельминтов и их личинок.
2. На базофилы – их численность наименьшая в организме. Вещества принимают участие в переработке гепарина – необходимого для предотвращения процесса свертывания крови, гистамина – несущего ответственность за расширение мелких сосудов в области раневых поверхностей. Данные о продолжительности жизнедеятельности базофилов отсутствуют.
3. На нейтрофилы – назначением которых является захват чужеродной патогенной микрофлоры (вирусов , бактерий) и ее последующее переваривание. Нейтрофилы относят к многочисленной части лейкоцитов. После перемещения в ткани элементы находятся там еще несколько часов. В зависимости от уровня развития клеточных структур, их дополнительно делят:

• на юные – до 0,5% единичных включений от общих объемов нейтрофилов;
• палочкоядерные – от 3 до 5%;
• сегментоядерные – включают в себя оставшееся количество клеток.

Что такое агранулоциты ? Под ними подразумеваются микроэлементы, не имеющие зернистость и дополнительно подразделяющиеся:

1. На моноциты – самые большие лейкоцитарные единицы. Через 30-60 часов после нахождения в системе кровообращения они перемещаются в ткани и перерождаются в макрофаги. Последние получили название «мусорщиков организма» за счет своих характеристик – моноциты способны к поглощению, уничтожению сторонних микроорганизмов, обрывков тканевых структур, частиц.
2. На лимфоциты – клетки принимают участие в образовании различных вариаций иммунитета. Элементы подразделяются:

• на Т-лимфоциты – формируются в лимфатических узлах, селезенке, вилочковой железе;
• на В-лимфоциты – возникающие в красном костном мозге, лимфатических узлах желудочно-кишечного отдела.

Общее время жизнедеятельности Т-лимфоцитов составляет несколько десятилетий, В-лимфоцитов – месяцы.

Общий анализ мочи (ОАМ) и лейкоциты

Исследование необходимо для выявления всех явных и скрытых процессов в организме. Причины определения повышенных лейкоцитов в осадке мочи часто скрываются в неверном сборе биологической жидкости.

Правила подготовки к исследованию для взрослых (мужчин и женщин)

Нарушения требований к технике получения тестового образца приводит к ложноположительным результатам. Врачи советуют придерживаться следующих принципов правильного сбора:

1. На протяжении суток до момента сдачи анализа пациент должен отказаться от повышенной физической, двигательной активности, избегать любого типа перенапряжения.
2. В рационе не должны присутствовать продукты питания с повышенными объемами поваренной соли, уксуса или перца. Погрешность результатов может провоцировать чрезмерное увлечение мясной продукцией.
3. Спиртные напитки, табачные изделия также приводят к искажению итоговых значений лейкоцитов в урине.
4. Сбор биологической жидкости осуществляется в специальные стерильные контейнеры, распространяющиеся в аптечных сетях. Лаборатория обращает внимание пациентов на невозможность сдавать мочу в баночках из-под детского питания, посторонней стеклянной таре. Полной стерильности посуды дома достичь не удастся – покупка баночек в аптеке позволит уменьшить риск неверных данных.
5. Урина собирается в утренние часы, сразу же после пробуждения. Требования основаны на повышенной функциональности почек во время сна, что позволяет получить максимально сконцентрированную мочу. Основным отличием ночного и дневного забора является его оттенок – в первом случае биологическая жидкость имеет более темное окрашивание.
6. Перед манипуляцией больной производит гигиену половых органов при помощи нейтрального мыла – для осуществления подходит детское.
7. В контейнер набирают среднюю порцию: первая и последняя уходит в унитаз.
8. Транспортировка от момента процедуры до сдачи в лабораторию не должна превышать один-два часа. От скорости передачи урины зависят итоговые показатели общего анализа мочи.

Что делать для получения безошибочных данных? Женскому полу дополнительно рекомендуется перекрывать вход во влагалище ватным тампоном – во избежание случайного попадания выделяемого в ОАМ. До манипуляции запрещается завтракать – сбор должен проходить натощак.

В поликлинике пациенту могут предложить прийти в лаборатории с утра и помочиться в их тару или провести катетеризацию – это позволит убрать проблему нестерильной посуды для анализов.

Специфика сдачи мочи у женщин в период гестации, овуляции

Содержание лейкоцитов в анализах у женщин может искажаться в периоде менструального цикла. При овуляции не рекомендуется проводить сбор биологической жидкости. Несоблюдение требований приводит к искажениям показателей лейкоцитов в моче – присутствие следов менструальной крови, что потребует вторичного забора материала.

Отчего увеличиваются лейкоциты при вынашивании младенца? В периоде гестации происходит изменение значений лейкоцитов – на фоне проходящей гормональной перестройки организма. Высокие значения требуют дополнительного лабораторного исследования. Во время беременности женщины становятся жертвами кандидоза, кольпита, цистита , мочекаменной болезни, пиелонефрита.

Нормы лейкоцитов в урине для мужчин, женщин, беременных

Показатели присутствующих лейкоцитов в норме у взрослого допускают их минимальные значения. Допускаются следующие результаты:

• у мужчин норма – от 0 до 3 единиц в поле зрения ;
• для женщин – от 0 до 6 единиц.

Какая норма лейкоцитов у беременных женщин ? Стандартным считается уровень от 10 до 15 клеток, но результаты могут изменяться под влиянием индивидуальных особенностей организма, возраста пациентки.

Лейкоцитоз у взрослого человека приводит к повышению мутности урины, приобретении ею неприятного запаха. В сложных случаях отмечается присутствие хлопьев. Подобные отклонения могут наблюдаться при опущении почки.

Уровень белых кровяных телец повышен

От концентрации скопления лейкоцитов в моче зависит подвид имеющейся лейкоцитурии :

• незначительный – включает не больше 40 частиц, обнаруженных при микроскопическом исследовании;
• умеренный – в анализе урины присутствует от 50 до 100 единиц;
• выраженный – численность превышает 100 элементов, специалисты предпочитают называть отклонение «пиурией».

Непатологические причины

Большое количество лейкоцитов для женщин и мужчин не всегда является показателем воспалительных реакций в организме. Отклонения могут провоцироваться естественными процессами:

1. – незначительные травматизации провоцируют активную деятельность защитных систем.
2. Неверно подобранной диетой – безуглеводная или низкоуглеводная система питания способна привести к нарушениям. В таком типе рациона преобладает белковая пища – кисломолочная продукция, морепродукты, мясо и рыба минимальным количеством жиров провоцируют изменения в лейкоцитарной формуле.
3. Повышенные температуры – частое посещение парных, бань, саун, горячие ванны и длительное нахождение под прямыми лучами солнца. Много лейкоцитов провоцируют термические и солнечные ожоги.
4. Беременностью – искажение результатов часто регистрируется во втором и третьем квартале вынашивания. Увеличенная в объемах матка оказывает давление на почки, которые прекращают справляться с нагрузкой. Аутоиммунная система у женщины работает в максимальном режиме, оберегая не только организм матери, но и плода. На высокие показатели может влиять токсикоз – стандартная патология начальных этапов беременности .

Инфекционные инвазии

Воспалительные процессы , проходящие в организме в скрытых и открытых формах, провоцируют разнообразные заболевания органов мочеполовой системы . Основные источники изменений и повышения численности лейкоцитов, плоского эпителия представлены:

• пиелонефритом ;
• циститом;
• уретритом;
• простатитом;
• гломерулонефритом;
• болезнями, затрагивающими половую сферу , передающимися при незащищенных контактах.

Радиологический фактор

Что этот термин значит ? Под действием облучения некоторый период наблюдается повышение показателей лейкоцитов. Продолжительность времени возрастания зависит от радиационной дозы. Период включает в себя три фазы:

• первая – регистрируется в течение минут и часов после влияния, характеризуется небольшим увеличением численности клеток;
• вторая – наступает через 6-8 часов, определяется по изменению значений на 10-15%;
• третья – формируется к концу суток, фиксируется в момент резкого падения лейкоцитов до первоначального уровня.

На фоне больших дозировок облучения две первые фазы мало выражены, третья наступает раньше и проявляется сильнее.

Наибольшей чувствительностью обладают лимфоциты – отклонения в их объемах является объективным показателем лучевого поражения организма.

Элементы не проходят этапы изменений, их количество сразу падает до минимальных показателей. О чем говорит эта особенность? Если они понижены , то организм полностью беззащитен перед внешними инфекциями. Радиация уничтожает лейкоциты, что становится источником ослабления функциональности аутоиммунной системы.

Выраженная лейкоцитарная реакция возникает под влиянием ожоговой болезни. В первые часы от момента поражения количество лейкоцитов увеличивается от 15 до 40 тысяч единиц. Врачи отмечают две волны подъема показателей: через 6-12 часов, на 5-10 сутки после ожога.

Ко 2-4 дню уровень элементов снижается до нормативного, второй всплеск возрастания значительно меньше первого. Степень лейкоцитоза в первые сутки зависит от площади повреждения тканей и имеет нелинейный характер.

В случае формирования сухого некроза в ожоговой ране лейкоцитоз будет отличаться высокой степенью.

Новообразования в органах мочеполовой системы

Распространенным доброкачественным поражением является аденома предстательной железы. К этому типу новообразований относят липомы, кисты , ангиомиолипомы. Существует вероятность возникновения папиллом в тканях мочевого пузыря – их появление угрожает пациентам злокачественным перерождением в раковые клетки.

Злокачественные опухоли длительный период не имеют выраженных симптомов . К ним относят онкологические поражения предстательной железы, мочеточника, почек и мочевика. При злокачественных поражениях уровень лейкоцитов достигает критических значений.

Отравление (пищевое, тяжелыми металлами, ядами)

Негативное воздействие сторонних факторов способно привести к серьезной интоксикации организма. Отравление и повышение числа лейкоцитов происходит под влиянием:

• тяжелых металлов – последствием проблемы является формирование нефропатии;
• продуктов питания – пищевой лейкоцитоз наблюдается в течение полутора часов после приема пищи, подавляя негативное влияние попавшей вместе с ней токсинов;
• яд, попавший при укусах животных, насекомых, разрушается базофилами – их увеличенное число сообщает о защитных механизмах, происходящих в организме.

Мочекаменная болезнь

Патология провоцирует изменения при попадании в мочу частиц крови. Проблема возникает в результате травматизации мочевыводящих путей камнями, повреждения почек. Болезнь характеризуется появлением симптоматики почечной колики – с резкой, интенсивной болезненностью в поясничной области, иррадиацией в половые органы.

Мочекаменная болезнь проявляется болевым синдромом и жжением в уретре , повышенными показателями температуры тела, гематурией, частыми позывами к мочеиспусканию . Общий анализ мочи по количеству присутствующих солей позволяет определить вид камня .

Как быстро снизить количество лейкоцитов у мужчин и женщин? Скопление клеток требует комплексного подхода к проблеме. Снижение числа достигается нормализацией питания, медикаментозными и народными средствами.

Стабилизация уровня лейкоцитов предполагает назначение специализированного лечебного стола:

• исключение жареного, соленого, жирного, копченого;
• включение продуктов, обогащенных витамином В;
• ежедневное употребление молочной и кисломолочной продукции, свежих фруктов, овощей.

В качестве питья больному предлагается чистая вода, травяные чаи, морсы.

Если уровень лейкоцитов завышен по непатологическим причинам, то понизить его возможно диетическим рационом, без необходимости использования лекарственных препаратов. Погрешности в диете – проблема, наблюдающаяся сплошь и рядом в терапии многих заболеваний.

Профилактика

Для предотвращения лейкоцитоза урологи рекомендуют не забывать о следующих правилах:

• ежедневные гигиенические процедуры;
• отсутствие переохлаждения или перегрева – одежда должна соответствовать сезону;
• постоянный диетический стол при больных почках, с ограничением пряностей, специй, поваренной соли;
• запрет на жареное, соленое, копченое, консервированное, маринованное, спиртные напитки, курение;
• отказ от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов.

Диета – хороший пример как легко можно избавиться от лейкоцитов, которые были обнаружены при ОАМ.

Как лечить проблему лекарствами? Перед назначением схемы лечения пациент проходит полноценную диагностику . Обследование позволяет выявить источник заболевания, степень тяжести недуга. Бактерии , обнаруженные в моче, приводят к сдаче бактериологического посева. Кроме выявления вида возбудителя, при методе определяется уровень его резистентности к антибиотикам.

Инфекционные заболевания подавляются антимикотическими и противовирусными медикаментами . С целью устранения процесса воспаления терапия производится:

• спазмолитиками;
• анальгетиками;
• антигистаминными;
• нитрофуранами;
• антибактериальными;
• уросептиками;
• мочегонными;
• литолитическими;
• средствами для предотвращения скопления солей.

Народные методы

Лечение народными средствами следует согласовывать с доктором. Среди распространенных рецептов выделяют:

• кукурузные рыльца заливают свежим кипятком, варят 10 минут, готовый отвар ежедневно употребляют по одному стакану;
• для очищения почек – семена льна укладывают в термос, заливают горячей водой, настаивают, употребляют ежедневно;
• вместо чая используют шишки хмеля, молодую крапиву;
• ежедневный прием ягод облепихи.

Домашние рецепты включают молоко с медом – напиток рекомендуется употреблять перед сном.

Комплексная терапия приводит к нормальным показателям ОАМ – врачи советуют не увлекаться народными методиками, а незамедлительно обращаться за профессиональной помощью при малейших отклонениях в самочувствии. Лечащий врач может отнестись отрицательно к попыткам лечения народными рецептами – многие больные пытаются заменить лекарственные препараты отварами и настоями. В результате заболевание переходит в осложненные формы, что требует длительной терапии в стационаре.

Больные должны помнить, что нормальное мочеиспускание еще не признак абсолютного здоровья. Отсутствие явных клинических признаков и большое число лейкоцитов должно настораживать – причиной проблемы может являться злокачественная онкология.

Обновление: Октябрь 2018

Получая на руки бланк с результатом собственных анализов, мало кто удерживается от того, чтобы не сравнить полученные показатели с указанными рядом нормальными цифрами. Одних отличающиеся результаты просто удивляют, вторых пугают, вплоть до панического состояния.

Сегодня поговорим о том, что могут означать повышенные лейкоциты в моче: насколько это страшно и какой алгоритм действий должен быть у человека, чтобы найти причину такого состояния.

Откуда появляются лейкоциты

Основу мочевыводящих путей составляют 2 вида клеток: различные эпителиальные и мышечные. Их жизнедеятельность поддерживается капиллярной кровью, приносящей кислород и питательные вещества. В крови же находятся и клетки иммунитета – лейкоциты. Они «обходят дозором» мочевыводящие пути, сверяя выставленные на каждой клетке «опознавательные знаки» – антигены – со своеобразным «списком» таких «разрешенных» молекул.

Когда лейкоциты видят антигены бактерий, вирусов или грибов, а также «знаки» раковых клеток, они устремляются в «скомпрометированное» место и начинают уничтожать чужеродные агенты. После выполнения своей функции они выходят в мочу, где и обнаруживаются с помощью лабораторных анализов:

• общего (общеклинического) анализа – обычной порции мочи, забираемой утром. Этот анализ наиболее прост в исполнении, и именно по нему обычно узнают, что содержание лейкоцитов повышено (это называется лейкоцитурией);
• пробы по Нечипоренко – средней порции утренней мочи. Она считается более информативной для определения количества лейкоцитов, а также эритроцитов и цилиндров в моче. Она лучше уточняет количество указанных клеток, что помогает в диагностике различных воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
• пробы Амбурже . Этот анализ выполняется из 10 мл мочи, отобранной из посуды, куда собиралась моча за 3 часа;
• пробы Аддиса-Каковского – подсчета мочевых клеток в моче, собираемой 24 часа.

Последние анализы нужны для обнаружения скрытой лейкоцитурии (когда в общем анализе лейкоциты в норме) или когда при многократном исследовании лейкоциты то повышены, то нормальны. Они помогут не пропустить, а обнаружить у человека заболевание еще на той стадии, когда УЗИ ничего не покажет.

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

• Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
  • у женщин: 0-6 в поле зрения;
  • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
• Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
• Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
• По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

• или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
• или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
• или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Норма у детей

У грудничков в отношении объема выполняемой «работы» лейкоциты являются несколько «слабее». Это обусловливает то, что норма лейкоцитов в возрасте до года отличается: от 1 до 8 кл/поле зрения. Увеличиваться это количество в моче у грудничка может в периоды прорезывания зубов, когда происходит безмикробное воспаление лунки зуба, и множество лейкоцитов вынуждены попадать в мочу.

У старших детей нормы приближаются к таковым у взрослых. Чтобы оценить, является ли показатель вашего ребенка нормальным, существует таблица по возрасту. С ней нужно просто сравнить полученный общий анализ мочи:

Таким образом, чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше. Некоторые практикующие урологи высказывают мнение, что если в моче у ребенка любого возраста общеклиническим методом определяется более 3 лейкоцитов в поле зрения, то его нужно уже обследовать по приведенному в разделе «Что делать при повышении лейкоцитов в моче» алгоритму.

Виды лейкоцитурии

По происхождению лейкоцитурия бывает:

• истинной , когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
• ложной , когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

1. инфекционной . Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
2. неинфекционной (асептической ). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

• незначительной : 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
• умеренной : 41-100 клеток в поле зрения;
• выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

• мочегонные препараты;
• противотуберкулезные средства;
• некоторые антибиотики;
• препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
• нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Рассмотрим, когда в моче появляется более 6 штук в поле зрения лейкоцитов у лиц обоего пола:

При цистите – остром и хроническом

Острое заболевание трудно пропустить: оно проявляется интенсивными болями внизу живота, сильными позывами к мочеиспусканию и его болезненностью (особенно в конце), иногда еще выделением крови с мочой и повышением температуры. А хронический цистит может протекать бессимптомно, только в некоторых случаях давая знать о себе учащенным мочеиспусканием и небольшим дискомфортом при нем. При хроническом цистите периодически возникают обострения, которые проявляются симптоматикой острого процесса.

При уретрите – остром и хроническом

Острое воспаление проявляется болью, особенно сильной в начале мочеиспускания, его учащением и помутнением мочи. При хроническом уретрите эти симптомы проявляются лишь изредка, после переохлаждений, приема больших количеств алкоголя и половых актов. В остальное время заболевание может не проявляться никакими симптомами.

Пиелонефрит, пиелит

При пиелонефрите и пиелите, которые бывают острыми и хроническими; имеют одинаковые проявления. Острое воспаление почечной ткани характеризуется высокой температурой, симптомами интоксикации и болями в пояснице. Хронический пиелонефрит может проявляться только более быстрой утомляемостью, периодическими головными болями и подъемами температуры до цифр ниже 38°C. Также может ощущаться более быстрое замерзание поясницы.

Мочекаменная болезнь, опухоли

Лейкоциты могут определяться, когда в мочу попадает кровь (в ней есть все клетки крови), что бывает при мочекаменной болезни (когда камень травмирует мочевыводящие пути), после травмы почек или нисходящих мочевыводящих путей, при имеющейся в почках, простате или нисходящих мочевыводящих путях опухоли. И если мочекаменная болезнь обычно проявляется симптомами почечной колики (резкой и интенсивной болью в пояснице, отдающей в половые органы), а сам факт травмы трудно забыть, то опухоли мочеполовой системы долго не имеют никаких симптомов.

Гломерунонефрит

При гломерулонефрите, то есть воспалении почечных клубочков, которое происходит не вследствие инфицирования почечной ткани (как при пиелонефрите), а при сильно «активной» реакции иммунитета на имеющееся в организме микробное воспаление. Гломерулонефрит может также иметь аутоиммунный характер, когда клетки собственного иммунитета начинают атаковать клубочки собственных почек. Острый гломерулонефрит проявляется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, появлением на лице отеков, которые с утра больше, к вечеру – меньше. В некоторых случаях в моче появляется кровь, которая придает ей бурый, черный или темно-коричневый цвет.

При пионефрозе

Так называется расплавление почечной ткани, когда формируется абсцесс; является осложнением пиелонефрита. Проявляется слабостью, нарушением сна, повышенной потливость, болями в поясничной области.

При паранефрите – воспалении околопочечной клетчатки

Является осложнением пиелонефрита, бактериальных воспалений толстой кишки, которая соприкасается с этой клетчаткой, а также гнойных патологий других органов, откуда бактерии с кровью разносятся по организму. Проявляется повышением температуры, болями в пояснице и половине живота.

При почечных кистах

Они длительное время, пока киста не нарушает отток мочи, ничем не проявляются. Как только моча вытекает плохо, начинает застаиваться в почке, сюда присоединяется бактериальная инфекция. Это проявляется повышением температуры, болями в пояснице, слабостью.

При амилоидозе почек

Это заболевание, характеризующееся отложением особого белка – амилоида – сначала между основными «рабочими элементами» почки, а потом – с замещением этих структур. В результате этой патологии нормальная почечная ткань по большей части замещается нерабочей розовой блестящей тканью. Возникает болезнь вследствие наследственных нарушений определенных генов. Также она развивается при хронических инфекциях, опухолях, аутоиммунных заболеваниях.

Почечный амилоидоз какое-то время (3 года или более) ничем не проявляется, потом с мочой начинает теряться белок, эритроциты и лейкоциты, в результате появляются отеки, кожа становится бледной. На следующей стадии белка теряется еще больше, из-за этого отеки на теле тоже увеличиваются, перестают реагировать на прием мочегонных. Артериальное давление может быть увеличенным, нормальным или сниженным. Развиваются одышка, головокружение, слабость; нарушается работа сердца, уменьшается количество мочи.

При туберкулезе почек

Он может развиваться как осложнение туберкулеза легких или без изменений в легких. Проявляется слабостью различной степени, повышением температуры до невысоких цифр, болью в пояснице, помутнением мочи, в которой иногда невооруженным глазом видна кровь. Если туберкулез почек осложняется туберкулезом мочевого пузыря, наблюдаются те же симптомы, что и при нетуберкулезном цистите.

Аппендицит

При аппендиците, когда воспаленный аппендикс лежит на мочевом пузыре, приводя к реактивному воспалению последнего. К слову, аппендицит не всегда бывает острым, который весьма сложно не заметить. В некоторых случаях заболевание принимает хроническое течение, проявляясь периодическими болями внизу живота и справа, которые усиливаются при физической нагрузке; тошнотой, вздутием живота; запорами или поносами.

При аллергических заболеваниях

При диабетической нефропатии

Если у человека имеется сахарный диабет, ему нужно контролировать не только уровень глюкозы в крови, но и общий анализ мочи. Появление здесь лейкоцитов свидетельствует о том, что из-за длительного поддержания высокой концентрации сахара были повреждены сосуды, питающие почки, из-за чего страдает ткань последних. Это и есть диабетическая нефропатия.

При системной красной волчанке, тогда это осложнение называется волчаночным нефритом

Системную красную волчанку можно заподозрить по появлению на лице характерного покраснения в области щек и переносицы (напоминает бабочку), «странным» подъемам температуры, мышечным и головным болям, выпадению волос участками, ломкости ногтей. О том, что развился нефрит, говорят отеки, появившиеся на лице, голенях и стопах, появление болей в пояснице, повышение артериального давления.

При ревматоидном артрите

В этом случае первыми поражаются суставы в различном количестве и комбинации. Почти всегда страдают суставы на руках. Поражение почек проявляется отеками на лице, голенях, уменьшением количества мочи, повышением температуры.

При обезвоживании

Тогда имеет место или чрезмерное потение (в том числе, при высокой температуре тела), или понос, или кровопотеря, или отделение больших количеств мочи.

При заболеваниях, сопровождающихся сильной интоксикацией

Это, в основном, инфекционные заболевания: тяжелая ангина, пневмония, лептоспироз.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Дополнительно лейкоцитурия у женщин развивается вследствие «ложных» причин, то есть связанных не с почками и не с организмом в целом, а – с болезнями женских половых органов. Это:

• Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов), в том числе кандидозного происхождения. Он проявляется обычно дискомфортом в области вульвы и влагалища, иногда – зудом; из влагалища появляются выделения различного цвета и характера, что зависит от возбудителя. Так, при кандидозном поражении (молочнице) это обычно творожистые бели.
• Бартолинит (воспаление бартолиниевой железы на входе во влагалище). Острый процесс проявляется появлением отека и боли в области половых органов, которая усиливается при сидении, ходьбе, половом акте, посещении туалета; до одной большой половой губы становится крайне больно дотрагиваться. Также при остром бартолините повышается температура тела до высоких цифр, появляется слабость и озноб. При хроническом бартолините периоды ремиссий без симптомов сменяются появлением болезненного уплотненного участка в области большой половой губы, что сопровождается болью при движении. Температура тела может повышаться, но – до невысоких цифр.
• Аднексит – это воспаление маточных придатков, которое может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Острый аднексит не заметить трудно. Это боль с одной стороны живота, отдающая в прямую кишку и крестец, повышение температуры, слабость, появление гнойных или обильных слизистых выделений из влагалища. Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму. Тогда на первый план выходят нарушения менструального цикла, периодически же появляются такие же симптомы, как при остром процессе, но менее выраженные.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности выше 9-10 клеток в поле зрения не может быть признаком нормы. Оно говорит о том, что в организме женщины появился один из патологических процессов, которые рассмотрены выше. Наиболее часто у беременных может развиваться цистит (часто обостряется хронический цистит) или пиелонефрит. Обе этих патологии связаны с тем, что мочевыводящие пути сдавливаются растущей маткой, и в них возникает застой мочи.

Лейкоциты в моче при беременности могут повышаться также вследствие молочницы половых органов, которая часто тревожит женщину из-за естественного для беременности снижения иммунитета. Но самой грозной причиной такого изменения общего анализа мочи является гестоз 2 половины беременности, когда почки страдают от того, что организм воспринимает плод как чужеродный организм. В этом случае обязательно отмечается не только лейкоцитурия, но и повышение белка в моче. В этом случае госпитализация в акушерский стационар для дальнейшей диагностики и лечения – обязательны, так как гестоз опасен для жизни и матери, и ребенка.

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин

Если у мужчины в моче больше лейкоцитов, чем нужно, то в дополнение к перечисленным выше, характерным для обоих полов причинам, это может быть:

• Простатит. Когда это острый процесс, он проявляется болезненным мочеиспусканием, при этом боли локализуются в области крестца и промежности, усиливаются при дефекации. Повышается температура, а при далеко зашедшем процессе затрудняется отток мочи, страдает эректильная функция. При хроническом простатите может ощущаться только небольшой дискомфорт или слабая боль при мочеиспускании; периодически повышается температура до очень невысоких цифр. Чаще заболевание протекает без симптомов.
• Фимоз – заращение отверстия крайней плоти – трудно не заметить: в эрегированном состоянии головка обнажается не полностью или и вовсе не может быть обнажена. В тяжелой стадии нарушается и мочеиспускание: моча вначале раздувает слипшуюся крайнюю плоть, а потом, по каплям вытекает из образовавшегося «мешка».
• Баланопостит – воспаление кожи, покрывающей половой член, обычно переходящий на головку. Проявляется болезненными ощущениями в этой области, зудом и жжением, повышением температуры, появлением выделений, повышением либидо из-за раздражения головки, высокой температурой тела.
• Аденома предстательной железы долго не проявляется – пока простата не увеличится настолько, чтобы начать перекрывать отток моче. Позже ее симптомами становятся уменьшение и прерывистость струи мочи, вынужденное напряжение в начале мочеиспускания, которое позже сменяется болью. Когда из-за сдавления увеличенной простатой мочевой пузырь перестает опорожняться полностью, мужчину беспокоят частые и сильные позывы к мочеиспусканию; вставать в туалет приходится даже ночью по нескольку раз. Если присоединяются осложнения, в моче появляется кровь, развивается или недержание мочи, или ее полная задержка.
• Рак простаты по симптомам не отличается от аденомы простаты. Если мужчина не проходит плановые обследования у уролога или УЗИ, и рак доходит до той стадии, когда появляются метастазы, появляются боли в костях или позвоночнике, кашель (если метастазы в легких), слабость и желтушное окрашивание кожи (если метастазы в печени).

Повышенные лейкоциты в моче у детей

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

• До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
• Когда ребенку год , лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
• До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
• С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
• Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
• У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.

Что делать при повышении лейкоцитов в моче

Существует специальный алгоритм действий, который нужно соблюдать для того, чтобы установить причину лейкоцитурии:

1. Проведите тщательный туалет наружных половых органов, как описано в разделе ниже, и только после этого сдайте общий анализ мочи еще раз.
2. Если во втором анализе – норма, врачи рекомендуют не успокаиваться, а, по предварительному согласованию с нефрологом или урологом (особенно если это касается ребенка), собирать мочу в течение суток для пробы Аддиса-Каковского. Только если там – норма, можно дальше ничего не делать.
3. Если во втором анализе мочи опять количество лейкоцитов повышено, даже если это цифра в 3-5 клеток, нужны 2 анализа: бакпосев мочи (для этого моча сдается обязательно после гигиены половых органов и обязательно – в стерильную банку) и трехстаканная проба. По данным бакпосева можно установить, какой возбудитель стал причиной воспаления, а по данным трехстаканной пробы – установить его локализацию.

Трехстаканная проба чаще всего выполняется в стационаре, во избежание ошибок, но может выполняться и дома. Для нее нужно 3 одинаковых чистых контейнера, которые нумеруются соответственно: «1», «2», «3». После гигиены половых органов нужно начать мочиться, но сделать это так, чтобы в первый стакан попало совсем немного мочи (1/5), во второй – максимальное количество (3/5), в третий – несколько последних капель (1/5 объема).

• если максимальное количество этих клеток – в банке №1, то это – уретрит, вагинит или энтеробиоз;
• если максимальное число лейкоцитов – в пробе №3, то это говорит о простатите или воспалении более глубоких тканей в малом тазу;
• если много клеток во всех трех пробах, значит, воспаление или в почках, или в мочевом пузыре.

Кроме того:

• Если при проведении трехстаканной пробы лейкоциты увеличены во всех пробах, проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. Далее определяют, в каком органе воспаление. Если по данным УЗИ, это мочевой пузырь, выполняют рентгенологическую цистографию. Если, по УЗИ-данным, это мочевой пузырь, нужно сделать урографию или реносцинтиграфии.
• Если при проведении трехстаканной пробы максимальное количество лейкоцитов – в первой порции, нужны такие анализы: отпечаток на энтеробиоз у лиц обоего пола; у мужчин – мазок из уретры, а у женщин – мазок из влагалища. И тот, и другой мазок нужно отправить в бактериологическую лабораторию.
• Во время трехстаканной пробы или отдельного исследования нужно провести определение формы лейкоцитов:
  • если большинство лейкоцитов – нейтрофилы , это говорит: о пиелонефрите, о цистите, об уретрите, об остром гломерулонефрите, или об обострении хронического гломерулонефрита. Отличить патологии отчасти поможет специальное окрашивание генциалвиолетом и шафранином. Оно может выявить клетки Штернгеймера-Мальбина (активные лейкоциты). Если их много, это говорит в пользу пиелонефрита;
  • если большинство – мононуклеары . Они определяются на более поздних стадиях гломерулонефрита, а также при инстерстициальном нефрите;
  • когда много эозинофилов , то при отрицательном бакпосеве мочи это – отличная помощь врачу. Так он узнает, что причина лейкоцитурии – аллергические заболевания;
  • если большинство клеток – лимфоциты , это свидетельствует о волчаночном или ревматоидном нефрите, гломерулонефрите.

До всех этих исследований не стоит заниматься самолечением: и антибиотики, и народные методы могут применяться только на основании установленного диагноза.

Как правильно сдавать мочу

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Общий анализ мочи - основа диагностики любой болезни. Норма лейкоцитов в моче показывает уровень защиты от вирусов. Повышенное количество лейкоцитов в крови и моче сигнализирует о болезни в организме. Сколько лейкоцитов считается нормой, зависит от пола и возраста пациента. И несмотря на простоту, общий анализ мочи быстро и эффективно определяет необходимые сведения.

Функции лейкоцитов

Лейкоциты первыми сигнализируют о состоянии иммунитета человека. Они служат барьером грибкам, бактериям, инородным клеткам и вирусам. Белые кровяные тельца генерируются костным мозгом и лимфатическими узлами. В моче лейкоциты определяются по результатам общего анализа. Зачастую во внутренней среде здорового человека лейкоцитов нет или их количество минимально. Общий анализ мочи выясняет состояние организма по ряду показателей. Таблица норм регулирует предельное содержание элементов в проверяемом образце.

Таблица показателей общего анализа мочи, согласно нормы

Цвет мочи	соломенно-желтая
Прозрачность мочи	прозрачная
Запах мочи	нерезкий
Реакция мочи или рН	4-7
Плотность	В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
Содержание белка	отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче	отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела	—
Билирубин	—
Уробилиноген	в интервале 5 0 мг/л
Гемоглобин	—
Эритроциты	единичные для мужчин, 0-3 для женщин
Лейкоциты	0-3 для мужчин, 0-6 в поле зрения для женщин
Эпителиальные клетки	3-5 в поле зрения
Цилиндры	—
Соли	—
Бактерии в	—

Количество лейкоцитов в общем анализе

Допустимо незначительное количество клеток лейкоцитов в образце. Это объясняется следующими явлениями:

• Белые кровяные тельца в мочу попадают из крови. Их число не влияет на состояние здоровья, если проницаемость стенок сосудов соответствует норме.
• По данным некоторых исследований, некоторые клетки в лейкоцитах служат «разведчиками» - проникают в мочу и при наличии вирусов подают сигнал о проблеме, выделяя вещества особого состава.

Для анализа нужно сдать утреннюю урину.

Допустимые нормы лейкоцитов для женщин до 6 клеток, нормальное содержание у мужчин 2−3. У детей эти цифры также зависят от полового признака - до 10 у девочек и до 7 у мальчиков. Различие норм объясняется особенностями анатомического строения: у женщин мочевыводящие и половые органы расположены рядом и бактерии свободно мигрируют, искажая параметры анализов мочи.

Анализ мочи у взрослых признают сомнительным, если в препарате от 3 до 10 ед. В таких случаях проводится повторное исследование. Если и во второй раз показатели завышены - пациент болен. При увеличенных лейкоцитах проводится дообследование - УЗИ почек, посев мочи в различных средах, соскоб эпителия. Подготовка к сдаче анализа мочи включает в себя определенные правила. Если при сборе материала не соблюдались меры гигиены, результат может быть искажен. В любом случае антибактериальную терапию может назначать только уролог при наличии комплексных результатов.

О чем говори повышение нормы лейкоцитов в моче?

Увеличенное содержание лейкоцитов и эритроцитов сигнализирует об инфекции в урогенитальном тракте. Есть риск следующих болезней:

• пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
• инфекция на уровне мочеточника;
• цистит или рак;
• воспаления уретры;
• гинекологические инфекции.

Повышение нормы показателя лейкоцитов сигнализирует о наличии инфекции.

Бывают случаи, когда содержание лейкоцитов сильно превышает норму - 30−40 единиц. Если при этом нет бактериурии, значит, результат вызван недавним курсом антибиотиков, туберкулезом почек, нефритом или банальным сбором образца в нестерильную емкость. Не стоит пренебрегать правилами сдачи анализа. Потратив 2−2.5 минуты на выполнение несложных манипуляций, можно обеспечить точный результат с первой попытки.

При подозрении на инфекцию сдается минимум два анализа - общий анализ мочи и по Нечипоренко. Не надо лениться, ведь картина заболевания будет неполная без детального обследования.

Результаты анализа по Нечипоренко

Для наиболее точного результата нужно правильно сделать сбор биоматериала для анализа.

При увеличенных лейкоцитах врач может направить на анализ по Нечипоренко. Данный метод обеспечивает высокую точность результатов. Пациент собирает среднюю порцию первой утренней мочи. Лаборант помещает полученный образец в центрифугу, после появления осадка производит забор 1 миллиметра образца и подсчитывает компоненты. Методы исследования и измерения параметров разнятся, поэтому для получения сопоставимых показателей сдавать все анализы лучше в одной лаборатории.

Повышенные показатели указывают на возможные диагнозы:

1. Пиелонефрит - инфекционное заболевание лоханок почек. Пациент жалуется на тупую боль в области одной или обеих почек, слабость, повышенная температура.
2. Цистит. Инфекция сосредоточена в мочевом пузыре. Больного беспокоит боль при мочеиспускании, дискомфорт, частые позывы. Цвет мочи может меняться, иногда в анализе присутствуют следы гноя.
3. Нефролитиаз или камни в почках. Симптомы - приступы острой боли в поясничной области, особенно после встряски, повышенная температура, иногда вмоче есть следы крови, что подтверждается повышенным уровнем эритроцитов.

Возраст и уровень лейкоцитов

Не рекомендуется проводить анализ во время критических дней.

Допустимая норма лейкоцитов в моче у женщин составляют 0−6 ед. В критические дни не рекомендуют сдавать анализ, так как при несоблюдении правил подготовки образца есть шанс получить искаженные результаты (если в образец попадут следы менструальной крови). Иногда делается повторный анализ, если лейкоциты в моче повышены.