Гематома в матке на ранних сроках вынашивания плода - это, как и любая другая гематома, скопление крови в поврежденном участке, вызывающее образование своеобразного «пузыря» (вакуоли) с жидкой или свернувшейся кровью. Это явление, вне всяких сомнений, неприятное и отчасти опасное, однако паниковать, если его обнаружили у вас во время УЗИ, не стоит. На 5-8 неделях при беременности такая гематома (она называется ретрохориальной) образуется у достаточно многих женщин, и их абсолютное большинство успешно вынашивает и рожает здоровых детей.

Почему может образоваться гематома в матке во время беременности?

Как правило, такая проблема появляется под воздействием какого-то неблагоприятного фактора. Он вызывает отделение плодового яйца от стенок матки и образование гематомы на месте отрыва. В качестве подобного неблагоприятного фактора на ранних сроках может выступить:

• Нарушение гормонального фона.
• Сбои в работе нервной системы (особенно при стрессе, неврозах и тому подобных состояниях).
• Резкие перепады артериального давления.
• Сильные физические нагрузки.
• Полученные травмы.
• Заболевания инфекционного характера.
• Занятия сексом.
• Употребление алкогольных напитков.

Симптомы патологии

Легкая форма гематомы матки при беременности на ранних сроках протекает практически бессимптомно. В более тяжелых случаях могут появляться кровянистые выделения, тянущая боль внизу живота, спазмы в области поясницы, низкое артериальное давление, полуобморочные состояния. Все эти симптомы - тревожные звоночки, говорящие о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чем грозит гематома матки у беременных?

Как уже было сказано, если у беременной женщины образовалась гематома внутри матки - это не повод для серьезных переживаний, поскольку они только усугубят ее состояние. Если гематома окажется достаточно большой и не будет вовремя вылечена, то это может стать причиной задержек в развитии эмбриона, и даже спровоцировать выкидыш. Однако при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендации касательно лечения вероятность подобного исхода окажется минимальной.

Как лечится гематома во время беременности?

Как правило, наличие подобной проблемы в полости матки диагностируется во время УЗИ. Для уточнения диагноза врач также может назначить проведение дополнительных анализов (крови, мочи, выделений, и т.д.). Курс лечения также должен подбирать именно доктор, исходя из особенностей гематомы и анамнестических данных. Оно может включать в себя:

• Препараты, направленные на остановку кровотечений. Такие лекарства будут препятствовать дальнейшему развитию гематомы.
• Лекарства, способствующие улучшению кровообращения в организме. Они не только поспособствуют эффективному лечению, но и уменьшат вероятность гипоксии плода.
• Препараты, устраняющие тонус матки и, соответственно, снижающие вероятность выкидыша.
• Прогестероновые препараты.
• Витаминотерапия и прием успокаивающих, расслабляющих средств и лекарств.
• Соблюдение особой диеты, включающей в себя употребление большого количества фруктов и овощей, а также сырой воды.
• Постельный режим, отказ от физических нагрузок и половой жизни до полного завершения лечения.

Чаще всего лечение гематомы на ранних сроках беременности предполагает нахождение пациентки в стационаре, под наблюдением лечащего врача. Положительным симптомом, говорящим об эффективности предпринимаемых мер, можно назвать коричневые выделения: они свидетельствуют о рассасывании гематомы.

Стоит еще раз подчеркнуть, что все препараты, включая витаминные комплексы, должен назначать исключительно доктор. Их подбор обусловлен не только индивидуальными особенностями организма каждой женщины, но и ограничениями, которые накладывает на подбор лекарств состояние беременности.

Таким образом, гематома матки у беременных на ранних сроках - это проблема, которая нуждается в своевременной диагностике и качественном лечении. Обратиться за ними необходимо при первых же признаках заболевания, однако паниковать из-за него однозначно не стоит.

В матке на ранних сроках беременности развивается эмбрион. Его защищает тонкая пленочка оплодотворенной яйцеклетки — хорион, который при нормальном развитии преобразуется в плаценту.

Если в этом периоде случается сбой развития зародыша, зародышевое яйцо отделяется от своей пленочки-хориона. Место отслоения заполняется кровью. Эта патология носит название ретрохориальной гематомой при беременности. Она может стать причиной остановки развития плода и его потери.

Выявить гематому при беременности позволяет ультразвуковое исследование. На фото, сделанном аппаратом ультразвуковой диагностики, хорошо заметно характерное затемнение, а также деформация плодного яйца.

Развивается ретрохориальная гематома при одноплодной беременности на сроке 5-7 недель и в случаях, когда женщина беременна двойней. Заподозрить патологию можно по появлению тянущих болей внизу живота, коричневатым или алым выделениям. Обнаружив эти симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу.

Кроме реткрохориальной патологии выделяют:

• субхориальную — она несет серьезную угрозу для плода, окружая плаценту;
• ретроамниальную — вовремя выявленное образование при условии адекватной терапии не несет угрозы для развивающегося малыша;
• ретроплацентарную — она образуется после формирования плаценты, после 16 недель беременности;
• субамниотическую — её наличие не опасно для малыша, но требует регулярного наблюдения;
• внутриматочную — наличие такой гематомы несёт серьёзный риск для плода и требует срочного лечения.

Опасность для будущей мамы и малыша

Если опасное состояние выявлено вовремя, у женщины есть большие шансы выздороветь и сохранить малыша. При нормальном дальнейшем протекании беременности и проведении адекватной терапии, кровяной сгусток, собравшийся за оболочкой, рассасывается в течение месяца и на последующем УЗИ не обнаруживается. Это касается патологий, объем кровяного сгустка которых не превышает двадцати миллилитров.

Наибольшую опасность несет ретроамниотическая гематома или ретроамниальная, как ее называют. Это кровоизлияние между плодным пузырем и стенкой матки. Она опасна тем, что сопровождается кровотечением и угрожает матери кровопотерей.

Любые неприятные ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения во время беременности требуют внимания со стороны женщины и специалистов. Они могут быть признаком ретрооболочечной гематомы. Для диагностики состояния назначается анализ крови и проводится одно или несколько ультразвуковых исследований.

Если кровоизлияние занимает около половины поверхности разделения маточной стенки и хориона, а объем крови, скопившейся в ней превышает двадцать миллилитров, велика вероятность замершей беременности.

Даже если заболевание удалось купировать на ранней стадии и кровяной сгусток рассосался, риск для плода все равно сохраняется. Возможно последующее формирование недостаточности плаценты, ее преждевременное «старение», сокращение количества питательных веществ, поступающих к ребенку, развитие гипоксии, а также рождение малыша с малым весом.

Почему возникает недуг

Причины ретроградной гематомы:

• смена гормонального фона в организме женщины, спровоцированная вынашиванием малыша;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• тяжелый токсикоз беременных;
• скачки артериального давления, гипертония;
• сильный нервный стресс;
• нарушение обменных процессов в организме;
• наличие патологий в полости матки;
• пристрастие к никотину и алкоголю;
• повышенные физические нагрузки;
• наличие у будущей мамы доброкачественного или злокачественного образования;
• аутоиммунные заболевания;
• нарушение свертываемости крови;
• избыточный вес.

Как определить гематому — симптомы заболевания

Симптомы заболевания зависят от тяжести болезни, ее характера и стадии. Если патологические изменения легкой формы, будущая мама может не подозревать об их наличии. Обнаруживаются они только с помощью ультразвуковой диагностики. Кровянистые выделения не появляются, потому что клетки крови удерживают ворсинки хориона. Такое патологическое состояние проходит, ни чем не угрожая ни беременной женщине, ни ее малышу.

Средняя степень заболевания проявляется тянущими болями в низу живота и в пояснице, а также коричневыми выделениями. Если цвет выделений коричневый, состояние женщины не ухудшается, а выделения не меняют свой цвет на алый, специалисты не спешат прибегать к лечению. Такое состояние говорит о том, что ретрохориальное образование в стадии рассасывания, то есть выходит самостоятельно.

Тяжелая форма ретрокапсулярной гематомы характеризуется тянущими болями внизу живота со схваткообразными приступами. Состояние сопровождается снижением артериального давления, открывается кровотечение. Не исключена потеря сознания. Требуется неотложная врачебная помощь и незамедлительная госпитализация.

Лечение опухоли

Лечение ретротрахеальной гематомы проводится под строгим контролем акушера-гинеколога. Его тактика сводится к двум направлениям: остановке кровотечения, блокированию роста опухоли и ее постепенному рассасыванию. На всех стадиях терапии заболевания показан прием препаратов магния, спазмолитиков (Нош-Па), снимающих тонус матки, а также кровоостанавливающих средств при необходимости (Аскорутин, Дицинон).

Нередко врач назначает легкие успокоительные препараты (настойка валерианы), чтобы стабилизировать эмоциональное состояние будущей матери. Пациенткам назначаются лекарства, улучшающие маточно-плацентарную проницаемость,а также некоторые гомеопатические средства. Форму и дозировку всех препаратов определяет врач в зависимости от степени тяжести недуга.

Легкие формы опухоли допускается лечить дома, но под контролем врача, не пропуская плановые приемы специалиста и сдачу обязательных анализов. Предпочтительно стационарное лечение, поскольку в домашних условиях женщине сложнее соблюдать все предписания, особенно придерживаться постельного режима.

Весь период вынашивания малыша будущая мама должна делать анализ крови для контроля уровня фибриногена. Тяжелое течение недуга требует обязательной госпитализации.

В ходе лечения женщина должна соблюдать постельный режим, избегать физической нагрузки, стрессов, придерживаться здорового образа жизни. На время лечения работающим женщинам полагается больничный. Продолжительность терапии определяется тяжестью состояния. В среднем она составляет от одной до трех недель.

Понадобится ли кесарево сечение?

Показанием к родоразрешению путем кесарева сечения выступает ретроплацентарное образование, возникшее на поздних сроках. Если результаты диагностики свидетельствуют о том, что от ее наличия страдает плод, проведение операции назначается немного раньше, предполагаемой даты естественных родов.

Как заживает гематома?

О том, что кровоизлияние рассасывается, свидетельствует мажущие или умеренные выделения коричневого цвета из влагалища. То, как долго выходит ретрохориальное образование, зависит от срока его появления и размеров кровяного сгустка. В среднем выделения идут от 15 до 35 дней. Важно убедиться, что появление выделений не означает замершей беременности. Сколько рассасывается опухоль, точно скажет гинеколог, наблюдающий беременность и специалист ультразвуковой диагностики.

Может ли гематома не выйти?

Строение женских органов малого таза в некоторых случаях не позволяет опухоли выйти в виде коричневых выделений. Невозможно это тогда, когда она расположена высоко у дна матки. В таких случаях она медленно рассасывается без угрозы прерывания беременности. Об этом можно на форумах о беременности можно прочесть многочисленные отзывы тех, у кого была такая гематома.

Последствия заболевания

С момента появления кровяного сгустка и до родоразрешения женщина находится под пристальным наблюдением врача. Если она строго выполняет все рекомендации, прогноз положительный. В большинстве случаев при организации адекватного и своевременного лечения сгусток крови выходит самостоятельно или рассасывается не принося вреда растущему малышу.

Без своевременной врачебной помощи ретрооболочечная гематома при вынашивании малыша приводит к:

• внутриутробной гибели плода;
• маточному кровотечению;
• выкидышу;
• аномалиям развития ребенка;
• отслойке плаценты на 8-9 месяце.

Если не принимать никаких мер, то кровотечение не остановится, а значит, опухоль будет увеличиваться в размерах, угрожая сохранности и нормальному течению периода вынашивания.

Как предупредить гематому — профилактические мероприятия

Появление этого неприятного осложнения можно избежать, если будущая мама ведет здоровый образ жизни и внимательно относится к своему новому состоянию.

Основными профилактические меры:

1. Отказ от вредных привычек. Если до зачатия женщина курила, то на период вынашивания малыша и его вскармливание о табакокурении нужно забыть.
2. Своевременное лечение инфекционных вирусных заболеваний. Вынашивание плода — не время для экспериментов со здоровьем.
3. Максимальное соблюдение предписаний врача, если есть риск развития ретрохориальной патологии. В таком случае нужно соблюдать постельный режим, избегать физических и эмоциональных нагрузок. Рекомендуется лежать с валиком или подушкой под областью таза для оттока крови.
4. Избегать ушибов, травм и падений.
5. Не поднимать и не переносить тяжести.
6. Следить за рационом питания. Необходимо употреблять продукты богатые витаминами, стабилизирующие работу желудочного-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Продукты, вызывающие запоры и газообразование в кишечнике желательно исключить.
7. Не откладывать постановку на учет. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее преодолеть без последствий.

Смотрим информативный ролик на тему невынашивания беременности:

Заключение

Обнаруженная у молодой мамы ретрохориальная патология — не повод для волнения и переживаний. Переживания только усугубят состояние. Это повод для того, чтобы предельно внимательно отнестись к своему состоянию и принять все необходимые меры для того, чтобы это осложнение прошло бесследно.

Будущей маме необходимо посещать все приемы у наблюдающего ее специалиста и выполнять все его рекомендации. Положительный настрой и ответственный подход к проблеме поможет решить ее без последствий для крохи.

После проведения своевременной терапии около 98% случаев патологии завершаются благополучным своевременным рождением здорового малыша.

Гематома в матке при беременности представляет собой активное скопление крови на участках повреждения органов или тканей, в результате чего образуется небольшая вакуоль, содержащая либо жидкую, либо свернувшуюся кровь.

Во время беременности после 16 недель злокачественная опухоль
методы профилактики Не всем новообразования
у беременных длина матки Важное значение

Большинство женщин, пройдя анализ УЗИ, и узнав о том, что в матке найдена есть такая проблема, поднимают панику. Такая реакция, конечно, понятна, ведь опухоль в матке – это очень опасный процесс, который вызывает отрыв плодного яйца, что впоследствии может привести к прерыванию беременности.

Причины возникновения данного недуга

Причин возникновения скоплений кровяных сгустков в матке у женщин во время беременности достаточно много:

• изменение и нарушение общего гормонального фона;
• влияние чрезмерных физических нагрузок на организм беременной девушки;
• стрессовое состояние;
• травматизм;
• нервные нагрузки;
• различные инфекционные болезни;
• совершенный половой акт;
• употребление спиртных напитков;
• скачки артериального давления.

Также специалисты отмечают, что появление опухоли в матке может быть вызвано слабостью сосудов данного органа или плаценты. Причиной изменения сосудов выступает нарушение правильного обмена веществ.

Процесс образования гематомы в матке во время беременности многими специалистами трактуется именно так.

1. Изначально происходит воздействие каких-либо факторов, в результате которых плодовое яйцо отделяется от стенок матки.
2. На месте отрыва сосуды образуют полость со сгустком крови.
3. Этот сгусток крови называется ретрохориальной гематомой. Посмотрев на фото, вы увидите гематому в матке при беременности.

Как вовремя обнаружить

Разновидности патологии

Существует всего два вида гематом.

1. Возникает до 16 недель, т. е. на ранних сроках, называется ретрохориальная.
2. Проявляется после 16 недель – называется ретроплацентарная.

Гематома в матке при беременности имеет определенные симптомы, которые по своей тяжести подразделяются на три стадии:

• на первой у женщин намечается небольшое образование, которое можно определить путем проведения обследования, такую стадию называют еще бессимптомной;
• вторая стадия характеризуется болями в животе, которые являются тянущими, также возможны выделения кровяных сгустков;
• третья стадия – самая тяжелая, при таком варианте у женщины наблюдается резкое снижение артериального давления, схваткообразные боли, сильное кровотечение, возможны обмороки, выделения при наличии гематомы будут ярко-красного цвета.

Патология после 16 недель — называется ретроплацентарная

Диагностика и методы терапии

Диагностировать развитие злокачественной опухоли можно с помощью УЗИ, также молодой маме придется сдать дополнительно анализы крови, мочи, гормоны, на ВИЧ и, самое главное, анализы выделений.

Лечение гематомы во время беременности на ранних сроках носит особый характер, ведь если не предпринять никаких мер по уничтожению злокачественных образований, может впоследствии случиться выкидыш. Редкие случаи могут привести к угрозе жизни будущей мамы, если запустить момент отслойки плода. Именно тогда врачи проводит экстренное прерывание беременности.

Своевременное лечение позволяет остановить рост таких образований, вследствие чего опасности для плода не будет. Терапия гематомы матки при беременности проходит по-разному, наличие выделений коричневого цвета свидетельствует о правильности предпринимаемого курса лечения.

Подозрение на злокачественную опухоль

Если у вас есть подозрения на злокачественную опухоль, необходимо провести обследование УЗИ у наблюдающего вас врача. На основе полученных заключений врач делает вывод о том, стоит ли проводить лечение или необходимо продолжить наблюдение за поведением образовавшейся опухоли.

Но, если назначается лечение гематомы в матке при беременности, женщине будет необходимо сделать дополнительное обследование со сдачей анализов, на основе которого врач назначит необходимые лекарства, а также уточнит курс лечения. Как правило, терапию необходимо проводить в стационаре под наблюдением специалистов.

1. При таком лечении следует строго соблюдать диету, а также постельный режим.
2. Врач-гинеколог назначает препараты, которые улучшают кровообращение, а также способствуют профилактике гипоксии эмбриона.
3. Все лекарства для беременной назначаются в соответствии с тяжестью развития опухоли.
4. Среди средств, которые останавливают кровотечение и, соответственно, рост опасного недуга, специалисты отмечают и советуют к использованию препарат Дицинон.
5. Самыми безопасными средствами, устраняющими тонус, являются Но-шпа, Папаверин.
6. Помимо лекарств, больной назначается проведение витаминотерапии.
7. Во время курса лечения категорически запрещено вести половую жизнь.
8. Необходимо строго соблюдать рацион питания, включив в него необходимые фрукты, овощи, а также обильное питье сырой воды.

Основные профилактические методы

Для дальнейшего предупреждения роста гематомы необходимо в положении лежа приподнимать таз, что позволяет улучшить отток крови, а, следовательно, приведет к постепенному рассасыванию опухоли.

Среди профилактических мероприятий образования и развития гематомы матки при беременности специалисты отмечают следующие процедуры:

• проведение полного обследования организма будущей мамы;
• эффективный курс лечения инфекционных заболеваний;
• терапия патологий сосудов;
• выявление имеющихся наследственных заболеваний.

Для выявления точных симптомов необходимо ознакомиться с отзывами женщин, которые лечили гематому матки при беременности.

Наталья Быкова:

На очередном обследовании УЗИ врачи нашли опухоль размером 12*10 мм, срок беременности составлял всего 7 недель. Решение ликвидации злокачественного образования приняла сразу. Наблюдавший меня гинеколог направил на дополнительные анализы крови, мочи, ВИЧ и т. д. После сдачи анализов меня определили в стационар, где на протяжении 12 дней мне делали уколы, а также ставили капельницу с витаминами, дополнительно прописали пить Дюфастон. По истечении срока лечения от опухоли не осталось и следа.

Светлана Викторова:

Во время своей беременности на сроке 6 недель начала ощущать несильные, но довольно неприятные боли внизу живота. Следствием этого стало решение обратиться в платную клинику для проведения диагностики. Анализ показал наличие гематомы в матке при беременности на ранних сроках размером 13*8 мм. Гинеколог предложил провести курс лечения в клинике. Терапия продолжалась 10 дней, от нее я, соответственно, не отказалась. При лечении первоначально принимала различные таблетки, которые приносили медсестры. После узнала, что среди них были валерьянка для успокоения, а также Магне В6. Дополнительно терапия сопровождалась капельницей. Также стоит отметить, что лечить гематому приходилось посредством постельного режима, врачи советовали иногда поднимать ноги для улучшения кровообращения. По окончании 10-дневного курса лечения злокачественная опухоль рассосалась. Сейчас сижу и воспитываю своего малыша. Никаких опасений больше нет.

Ольга Фролова:

На сроке 12 недель беременности на обследовании обнаружили гематому в матке размером 2,1 на 0,8. Никаких болей и выделений не было. Врач после проведения УЗИ прописала прием Дюфастон, Магне В6 и полный постельный режим. Через 10 дней домашнего курса лечения гематома уменьшилась до 1 см – на 0,5 см. По истечении определенного времени она рассосалась самостоятельно. Так что советую всем беременным сохранять спокойствие и беречь свое здоровье.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Гематома при беременности — это очень опасный признак того, что вынашивание плода находится под большой угрозой, причем это касается не только еще не рожденного малыша, но и матери, если вовремя не принять никаких мер. Однако правильно подобранное лечение позволяет купировать опасные симптомы и снизить риск выкидыша. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем более благоприятным будет прогноз.

Разновидности гематомы при беременности

У будущих мам не исключается развитие такой проблемы, как гематома, то есть появление сгустка крови внутри живота. Вдобавок к этому всегда появляются и дополнительные симптомы, а именно боль и выделение крови из половых органов.

Что такое гематома, знают многие, однако при беременности она бывает нескольких видов: ретрохориальной либо ретроплацентной. Все зависит только от срока беременности. Первый тип появляется до 16 недели, а второй — уже во втором триместре.

При ретрохориальной гематоме сгусток крови локализуется в полости между стенками матки и хориональной плодной оболочкой. Подобное явление нередко становится признаком отторжения плодного яйца. В таком случае специалисты настоятельно рекомендуют не нервничать. Лишние переживания только усугубят ситуацию.

Ретрохориальная гематома опасна, но это не приговор, все еще можно исправить, если действовать правильно.

Стоит заметить, что ретрохориальная гематома при беременности встречается гораздо чаще, чем ретроплацентная. Это происходит по причине того, что факторов, которые могут навредить плоду на начальном этапе его развития, существует значительно больше. Когда будущий малыш защищен плацентой, угроза возникновения гематомы будет меньшей.

Причины появления гематомы при беременности

На начальном этапе развития плода большую опасность несут генетические аномалии. Они очень часто становятся причиной возникновения ретрохориальной гематомы. И в первом, и во втором триместре следует избегать механических повреждений. Тупая травма живота может вызвать появление гематомы и все осложнения, связанные с этой патологией.

Частые причины гематомы при беременности — это нарушения гормонального фона. Если прогестерона недостаточно, со временем могут появиться отклонения в развитии плода. Это приведет к его отторжению и развитию кровотечения, в том числе и к гематоме. Аналогично происходит и при повышенном тонусе матки.

Факторами риска, из-за которых может возникнуть данная проблема во время беременности, являются заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочеполовой системы, такие как молочница и микоплазмоз, а также воспаления и онкология. Иногда на возникновение гематомы во время вынашивания плода оказывают влияние аутоиммунные реакции в организме матери, наличие раннего токсикоза и стрессовые ситуации.

Ни на каком сроке нельзя перегружать свое тело чрезмерными физическими нагрузками, а особенно поднимать тяжести.

К факторам риска, которые могут провоцировать синяки на животе, стоит отнести болезни сердца, гипертонию, эндокринные недуги, а особенно сахарный диабет, тромбофилию, аномальное строение стенки матки, резус-конфликт плода и матери. В особую категорию относят представительниц прекрасного пола, которые ранее перенесли аборт либо выскабливание, трудились на вредном производстве, имеют вредные привычки, такие как курение, употребление наркотиков, чрезмерное увлечение кофеином, а также проживают в неблагоприятной экологической обстановке. Фактором риска считается и возраст будущей матери более 35 лет.

Симптомы гематомы

Признаки подобной патологии могут быть различными. Тут все зависит от вида появившейся гематомы и ее размеров. В редких случаях кровоизлияние может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов. Но это не говорит о том, что подобная ситуация абсолютно безопасна и ничем не грозит плоду и матери.

Явными симптомами того, что появилась гематома, являются сильные боли в нижней части живота. Они похожи на схватки, боль отдает в поясницу. К тому же будут наблюдаться кровянистые выделения. Изначально их может быть немного, но концентрация крови в слизи станет постепенно увеличиваться. Подобное явление очень опасно и грозит самопроизвольным абортом.

Выделения при гематоме могут иметь различный характер. Если они незначительные и имеют коричневый цвет, никаких проблем быть не должно. Это говорит о том, что синяк на животе был небольшой и уже рассасывается.

Алая кровь, выходящая из половых путей, свидетельствует о выкидыше.

Что касается того, как лечить гематому при беременности, то в любом случае будущей маме необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего при появлении признаков гематомы назначается ультразвуковое исследование с допплерографией. Этого должно быть достаточно для того, чтобы оценить риски и назначить наиболее подходящее лечение для конкретной ситуации. В случае когда сразу определить причину того, почему появилась гематома, не удается, врач может назначить анализ крови и мочи для определения уровня гормонов и лейкоцитов. В числе диагностических процедур может быть и бак-посев влагалища.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза и появления таких симптомов, как кровяные выделения, снижение давления и схваткообразные боли, будущую маму в обязательном порядке госпитализируют. Это важно, так как тут необходимо правильное лечение, постельный режим и полный покой, чего добиться в домашних условиях не всегда удается. Отказ от госпитализации может привести к тому, что остановить патологический процесс своевременно не получится.

Гематома сама по себе не опасна. Сгусток крови может рассосаться и самостоятельно. Но если патология чрезмерно большая, это будет прямой угрозой для плода и жизни матери. Подобное явление грозит прерыванием беременности, сильнейшим маточным кровотечением, септическим абортом, пропитыванием кровью маточных тканей с дальнейшим их отмиранием. Кроме того, гематома может грозить патологическим развитием плода, что нередко приводит к его гибели либо появлению на свет нездорового ребенка.

Главными условиями при возникновении гематомы являются правильно подобранная медикаментозная терапия, диета и постельный режим. Остановить кровотечение помогут такие препараты, как Викасол и Дицинон. В дополнение специалист может назначить витамин С. В число лекарственных средств, которые назначаются при гематоме во время беременности, могут входить препараты с прогестероном, спазмолитики, антибиотики и гемостатические средства. При сильных спазмах и болевом симптоме следует использовать анальгетики, например Парацетамол. Д

ля улучшения диффузии плаценты можно применять Актовегин и Курантил.

Важным условием для восстановления сил организма и нормального вынашивания беременности в дальнейшем является использование витаминных комплексов. В этот период будущей маме необходима фолиевая кислота, кальций, магний и калий. Нормализовать гормональный фон поможет витамин Е.

Лишние стрессы и нервные напряжения в этот сложный период недопустимы. Поэтому лечащим врачом должны быть назначены лекарственные средства с седативным эффектом. Это может быть валериана либо настойка пустырника.

Стоит заметить, что все эти лекарственные средства имеют противопоказания и могут быть опасными для плода. Поэтому их назначает только лечащий врач и в той дозировке, которая подходит конкретной пациентке. Самолечение во время беременности недопустимо.

Вконтакте

Depositphotos/alexraths

«Особенное» положение женщины диктует внимательное отношение к здоровью, состоянию, настроению. Тема «гематома при беременности» подлежит подробному изучению. Довольно часто приходится сталкиваться с рядом неприятностей, а осведомленность - это сила и первый шаг к здоровому материнству.

Гематома. Описание, причины

Гематома. Что это такое в принципе? Это скопление крови/кровоподтек/синяк, вследствие повреждения мягких тканей, нарушения целостности кровеносных сосудов. Ушибы, удары, физические травмы - первопричина.

Гематома в матке - потенциальный риск для жизни ребенка и здоровья матери. Причин ее образования может быть несколько:

• явление тяжело протекающего токсикоза;
• воспалительные процессы;
• инфекционные поражения мочеполовой системы;
• воспалительные процессы матки, заболевания эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки);
• стресс;
• патологические изменения;
• гормональная «перестройка»;
• тромбофилия (риск тромбозов, нарушение коагуляции - результат плохая свертываемость крови);
• артериальная гипертензия;
• зависимость от алкоголя, наркотиков, табака;
• высокие скачки шума, вибрации;
• генитальный инфантилизм (недоразвитие половых органов).

Осознанно выполнять рекомендации специалистов; следует быть внимательными к ощущениям; своевременно делать УЗИ; подавать честную информацию о себе и партнере; не скрывать наличие генетических заболеваний - обязательные, важные шаги беременной женщины.

Ретрохориальная гематома

Подобное нарушение зачастую не сопровождается «специфическими» симптомами или вообще никак себя не проявляет. Но по факту ретрохориальная гематома при беременности - отслойка плодного яйца от хориона. Расстояние между ними заполняется кровью, поэтому можно встретить медицинский термин «заоболочечная гематома при беременности».

Хорион - оболочка плодного яйца, будущая плацента.

Завершение «строительства» плаценты происходит на сроке 16 недель, поэтому данный вид - это гематома при беременности на ранних сроках. За диагноз отвечает только лечащий врач, тщательно изучив симптоматику, анамнез, результаты анализов.

Чтобы не ввести себя в заблуждение следует знать о существовании термина «субамниотическая гематома при беременности» . Встречается в медицинской практике реже и характеризуется самостоятельным рассасыванием, без медикаментозного вмешательства. Поэтому не стоит путать диагнозы.

Запущенная форма ретрохориальной гематомы называется «ретроплацентарной». Наступает после 16 недели, когда плодное яйцо отслаивается уже от плаценты. Степень риска и неблагоприятное влияние на плод возрастает.

Диагностика

Ультразвуковое исследование матки - главный метод исследования гематомы ретрохориальной при беременности . Аппарат УЗИ позволяет выявить деформацию плодного яйца, утолщение стенок матки, размера и локализации осложнений.

Вспомогательно проверяют кровоток плаценты и сосудов плода с помощью допплера. Исследование описывает направление артериального и венозного кровотока, просвет сосудов. Диагностика позволяет выявить недостаточное снабжение эмбриона кровью, гипоксию - то, чем чревата гематома при беременности на ранних сроках .

Необходимые анализы

• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмма;
• мазки из влагалища;
• гормональный скриннинг;
• анализ крови на биохимию.

Коагулограмма — анализ крови на свертываемость; проверка на способность организма защитить себя от кровопотери. На показатели оказывает влияние: беременность сама по себе, проблемы с ЖКТ, печенью.

Рано обнаруженная гематома в матке при беременности - шанс на быстрое, безболезненное выздоровление. Ее размеры прямопропоциональны степени риска и нежелательному развитию осложнений. Именно поэтому качественное диагностирование, консультация достойного акушера-гинеколога - залог здоровой беременности и естественных родов.

Лечение

Гематома небольшого размера имеет свойство рассасываться сама и выходить выделениями из влагалища; идентифицируется уже после родов. Продолжительность лечения рассчитана в среднем на 30 дней с нахождением будущей мамы в стационаре. Перечень показателей и стандартный алгоритм действий приведен в таблице.

Цвет выделений - важный показатель: ярко-красный свидетельствует о развитии кровотечения, гематома матки продолжает расти; коричневый - сворачивание крови, предположительно «рассасывание».

Несложные упражнения приподнимания таза способствуют оттоку крови, тем самым снижая рост гематомы. Эффективность лечения определяется тем, как выходит гематома при беременности, происходит ли ее опорожнение темно-коричневыми выделениями из влагалища.

В случае непрекращающегося обильного кровотечения при тяжелой степени врачи могут принять решение прерывания беременности путем аборта. Важно находится под тщательным наблюдением специалистов - «на сохранении», своевременно сообщать о жалобах, беспокойстве.

Возможные последствия

Обширная гематома на раннем сроке беременности подлежит обязательному лечению, выяснению причин возникновения. Соблюдение всех предписаний и медикаментозное воздействие имеют положительный эффект лечения, восстанавливается нормальное кровообращение.

Особенно опасна гематома матки на ранних сроках беременности , когдаразмер отслоения плодного яйца близок к 40% от общей площади. Есть вероятность нежелательных последствий:

• повышение тонуса матки;
• гипоксия плода;
• угроза выкидыша;
• задержка внутриутробного развития плода.

Это перечень особо опасных осложнений, поэтому ни в коем случае нельзя сознательно допускать увеличение размеров и роста гематомы. Не отчаиваться! Даже ретрохориальная гематома при беременности 7 недель - не приговор, при адекватном лечении и бережном отношении к своему организму.

Выводы

1. Не паниковать. Нервные потрясения неблагоприятно влияют на эмбриональное развитие.
2. Не запускать. Не относиться пренебрежительно к вынашиванию ребенка.
3. Не перегружать организм: едой (особенно вредной), физическими нагрузками, негативом.
4. Не бояться задать вопрос: «Что такое гематома при беременности » и получить развернутый квалифицированный ответ.
5. Не ждать. Запись в кабинет УЗИ на две недели вперед - найти другой, лечащий врач в отпуске - найти хорошего гинеколога.
6. Беречь себя от нервных потрясений. Быть вдвойне осторожными.
7. Безотлагательно обратиться в больницу при появлении жалоб.