С каждым месяцем ребенок не только растет и прибавляет в весе, он еще и развивается, учится новому, постигает окружающий мир.

Сначала малыш начинает держать головку, учится переворачиваться, держать игрушки в руках. Следующее значимое достижение — ребенок начинает сидеть, ползать и, наконец, стоять и ходить.

У родителей наверняка возникают вопросы: Когда уже малыш встанет и побежит. В каком возрасте его можно ставить на ножки?

Мнения разные. Есть сторонники, которые утверждают, что ребенку надо помогать и подталкивать в развитии. Можно присаживать, чтобы он научился быстрее сидеть, потом подталкивать или подпирать пяточки, чтобы раньше пополз. Также и ставить на ножки, чтобы стимулировать умение стоять и ходить.

Другие же утверждают, что не стоит торопить малыша, и развиваться он должен в своем индивидуальном ритме. Нет никакого смысла стимулировать и подталкивать детей к новым достижениям.

Что говорят врачи?

Детские врачи-ортопеды вам наверняка скажут, что ребенок должен встать не раньше 10 месяцев. Если малыша поставить на ножки в более раннем возрасте, то это может привести к серьезным проблемам с позвоночником. И, скорее всего, к их мнению надо прислушаться, ведь организм маленького человека крепнет постепенно, и для такого важного события, как вставание на ножки, позвоночник и тазобедренный сустав должны быть готовы.

К 9-10 месяцев малыш уже умеет уверенно сидеть и ползать. Мышцы постепенно укрепляются, крепнут и кости позвоночника. Если же слишком торопить события,то возможны негативные последствия. Раннее выставление ребенка на ножки может отразиться на позвоночнике, привести к его искривлению. Также нагрузка на еще неготовые стопы повлечет за собой развитие деформации стопы и возникновение плоскостопия.

Хотя все достаточно индивидуально. Как говорят, ребенок никому ничего не «должен», его развитие идет своим чередом, каждый делает новые достижения в свое время.

Скорость развития малыша

1. Генетика. Без нее никуда. Наверняка вы смотрите на сына или дочку и отмечаете, на кого они похожи. У малыша мамины глазки, папины ушки, носик как у бабушки. Наследственность влияет не только на внешность человека, но и на его темперамент, структуру тела и скорость развития. Если папа встал уже в 7 месяцев, да и мама не сильно от него отстала и научилась подниматься в кроватке ближе к 8, то скорее всего их малыш примерно в то же время захочет подняться на ножки.
2. Физиология. Хотя педиатры и разработали таблицу развития детей, однако они опирались на среднестатистические данные. Но каждый малыш индивидуален, и телосложение у всех разное. Так вот, карапуз с пухлыми щечками и большим весом встанет на ножки чуть позже подвижного и юркого «живчика» . Дело в том, что тяжелый вес малыша будет слишком серьезной нагрузкой на неокрепший позвоночник и ставить на ножки раньше 9-10,а то и 11 месяцев нежелательно.
3. Поэтапное развитие. Ребенок должен развиваться постепенно, и новому он учится постепенно, сначала осваивает один навык, потом переходит к развитию следующего. Все поэтапно. После рождения ребенок лежит горизонтально, потом начинает вертикально держать голову, затем переводит в вертикальное положение тело и начинает сидеть, ползать, и уже потом можно ставить его на ножки. «Вертикализация» должна идти постепенно.
4. Принцип «зебры». То есть развитие ребенка идет с чередованием, интеллектуальные достижения сменяются физическими, потом опять интеллект берет инициативу. И так далее.
5. Желание самого ребенка. Да, малыши еще не умеют выражать свои желания словами, однако их действия показывают то, что они не могут сказать. И если малыша поставить на ножки, а он на них не опирается, то, может, не стоит его торопить? Пусть сам захочет.
6. Гипертонус. Нельзя путать желание ребенка встать на ножки с гипертонусом. Если у ребенка наблюдается эта проблема, то он не встает на всю стопу, а будет опираться на носочки и быстро уставать. Это не является показателем готовности встать на ноги. Будьте внимательнее!

Упражнения для подготовки ребенка к вставанию

Самая правильная подготовка к тому, чтобы ребенок встал без последствий – профилактический массаж или хотя бы несложные упражнения.

1. Массажирование стоп ног малыша. В лежачем положении проводите по стопе от каждого пальчика к пяточке, слегка надавливая. Это еще и профилактика плоскостопия.
2. Перекрестные подтягивания правого локотка к левой коленке и наоборот. Это также поможет развитию вестибулярного аппарата.
3. Качельки. Лежа на спине, соединить малышу ручки и ножки, спинка у него округлится, покачивать на попке вперед-назад. Это упражнение укрепит мышцы спины и ребенок быстрее сядет, а потом и встанет.

Заключение

У каждого ребенка индивидуальный темп развития, один встанет уже в 5 месяцев, другой будет сидеть до 10. И все же учтите, что до 4 месяцев организм малыша еще не готов встать, поэтому нельзя до этого возраста пытаться ставить кроху на ножки.

А ускорить темпы развития малыша может только соблюдение режима, питание грудным молоком и любовь родителей.

Вопрос: Сын в 5,5 месяцев начал вставать на ножки. все говорят, что если он может это, то и ограничивать не стоит - значит, может. однако не по себе мне: потом «колёсики» не вырастут?
Ответ: Добрый день! Срок 5,5 месяцев - очень рано. Но если ребенок самостоятельно встает на ножки, значит его костно-мышечная система готова к подобным нагрузкам. А для профилактики деформации нижних конечностей необходимо использовать профилактические дозы витамина Д. Также, как только ребенок начинает ходить, необходима консультация ортопеда.

Вопрос: Добрый день. Дочке 1 год 11 месяцев. Дома ей часто нравится ходить на носочках. Какие могут быть последствия от этого хождения?
Ответ: Добрый день! Самое главное понять, нравится это ребенку (своего рода игра) или это формирование патологической установки стоп? Если ребенок большую часть времени опирается на полную стопу, то вряд ли это приведет к каким-либо нежелательным последствиям, но отучать от этой привычки ребенка нужно. Также необходимо проконсультироваться у невролога.

Вопрос: В 2 года пойдем на прием к ортопеду и к неврологу. Имеет значение к кому из этих врачей идти первым для исключения формирования патологической установки стоп?
Ответ: Доброе утро! В первую очередь необходимо исключить изменения со стороны нервной системы, т. е. на мой взгляд первоочередной является консультация невролога.

Вопрос: Здравствуйте! Дочке 5 месяцев. Когда можно подсаживать на руки за попу и на подушку и когда вообще девочек можно садить?
Ответ: Добрый день! Считается, что девочек начинать присаживать надо не ранее 6–7 месяцев. Но все дети индивидуальны. Если ребенок начинает присаживаться или уже садится в 5 мес., то мешать ему не нужно. Как только Вы заметили, что ребенок начинает приподнимать верхнюю часть тела, то ему под спинку можно подложить подушку. Ребенок вам подскажет сам, не торопите его.

Вопрос: Здравствуйте, ребенку 2,10 иногда жалуется, что болит ножка и показывает на коленку(иногда на 1 иногда на 2 сразу), это бывает перед сном и ночью, последний раз при высокой температуре тоже жаловалась на колени, какие причины на боли в коленях в таком возрасте? Спасибо.
Ответ: Добрый день! В возрасте 2–3 лет основной причиной боли в нижних конечностях является плоско-вальгусная установка стоп, «Х» - образная деформация коленных суставов. Также болевой синдром в области крупных суставов может иметь место на фоне высокой температуры при различных воспалительных процессах в организме (ОРВИ, хронические и острые тонзилиты). При появлении подобных жалоб лучше обратиться к ортопеду, в случае исключения ортопедической патологии - консультация ревматолога.

Вопрос: Добрый день. Сыну 2г и 5 м. Ходит, слегка косолапит. Стоит ли бить тревогу и идти на прием к ортопеду?
Ответ: Добрый день! Если ребенок при ходьбе устанавливает стопу внутрь, то прежде всего необходимо исключить патологию тазобедренных суставов или гипермобильность суставов нижних конечностей на фоне мышечной гипотонии. В любом случае необходима консультация ортопеда.

Вопрос: Добрый день. Ребенку 7 мес, сам встает в кровати где то месяц. Не всегда, но часто, стоит так - правая стопа нормально, а левая на носочке. В августе были у ортопеда, сказали все нормально. Невролог сказал тонуса в ножках нет. Стоит ли волноваться?
Ответ: Добрый день! Я думаю, волноваться не стоит. Необходимо провести 1–2 курса общего укрепляющего массажа и ближе к году - консультация ортопеда.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 5 месяцев. С рождения нам сказали спать на жестком матрасе без подушки. Как долго так спать? Когда можно подушку подкладывать или стоит начать с ортопедической подушки?
Ответ: Добрый день! Очень важно использовать у детей первых 3-х лет жизни ортопедические матрасы, т. к. в этом возрасте формируются физиологические изгибы позвоночника, что в дальнейшем определяет формирование правильной осанки. Что касается подушки, то лучше начать с ортопедической, тем более сейчас они подразделяются по возрастам (с 3 до 6 месяцев, старше 6 месяцев).

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, проходит ли кривошея бесследно или требуется постоянная профилактика?
Ответ: Добрый день! Если речь идет об установочной кривошее, беспокоиться не о чем. Если выставлен диагноз - врожденная мышечная кривошея, то необходимо профилактическое лечение у ортопеда.

Вопрос: Здравствуйте Максим Сергеевич, ребенок пошел в год, подгибая пальчики ног, ходит так уже месяц, является ли это патологией? Сейчас стали замечать, что косолапит левую ногу. И еще 10 дней назад ребенок ударился головой, рвота…реанимация. .диагноз перелом основания черепа теменной части, выписали нас через 2 дня после травмы, вопрос: срастется ли трещина, требуется ли медикаментозное лечение и возможна ли в дальнейшем ассиметрия черепа? Спасибо
Ответ: Добрый день! Вам в первую очередь необходимо наблюдение нейрохирурга и невролога, что касается перелома основания черепа и назначения медикаментозной терапии. Место перелома обязательно срастется. Если до травмы асимметрии не было, то она и не появится. Что касается первой половины вопроса, всем детям в возрасте 1 года показана консультация ортопеда, с целью определения правильной установки ног при ходьбе.

Вопрос: Здравствуйте! Нужен ли при Кривошее какой-то специальный массаж или идёт общий? Нам 2,5 мес, плохо держим голову, гипотонус мышц и небольшая ассиметричный мышечная на шее, рентген шеи без патологии, воротничок тоже не назначили.
Ответ: Добрый день! При кривошее достаточно общего массажа, но с акцентом на воротниковую зону. Также необходим мягкий воротник Шанца, с ним дети начинают быстрее держать голову. Если нет противопоказаний, можно парафиновые аппликации на воротниковую зону. Обязательно консультация невролога.

Вопрос: Здраствуйте, подскажите девочке 3 годика и у нее ножки немного X, как это лечиться выпрямляется ои это? Спасибо
Ответ: Добрый день! У девочек допускается вальгусное положение коленных суставов (не более 5–10 град.), но обязательно необходима консультация ортопеда для оценки положения коленных суставов, стоп, тазобедренных суставов при ходьбе.

Вопрос: Здравствуйте! Дочь 5,5лет периодически жалуется вечерами или ночью что болит ножка… Спрашивала где болит, говорит вроде бы пальчики, сама толком не может место определить… Что это может быть? К какому специалисту стоит обратиться?подскажите пожалуйста
Ответ: Добрый день! Если нижние конечности беспокоят в вечернее время или при засыпании, ребенок не может четко локализовать боль, необходима консультация ортопеда для исключения плоско-вальгусной установки стоп.

Вопрос: Здравствуйте, нам 12 ноября три месяца будет, узи делали 29 октября тазобедренных костей, угол альфа 69° а угол бетта 55° обеих костей. А медосмотр как в три месяца щас прошли ортопед говорит, что есть признаки на диссплазию т|б суставов, может быть такое???
Ответ: Доброе утро! По данным узи у Вашего ребенка - зрелые тазобедренные суставы. Важно спросить ортопеда, на основании каких симптомов поставлен диагноз - дисплазия, при нормальной ультразвуковой картине. Такое может быть только в одном случае, необъективно выполненное узи. Можете повторить узи.

Вопрос: Добрый день. Ребенку 11 месяцев. Ходит самостоятельно. Большинство времени проводит дома и ходит босиком или в носочках. Необходимо ли одевать ортопедическую обувь для правильного формирования стопы или того, что он гуляет в ней достаточно? И нужна ли вообще ортопедическая обувь без каких-либо показаний? Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Доброе утро! Как только ребенок начинает ходить, необходимо надевать сандали с высоким и жестким задником, супинатором. Именно такая обувь создает условия для формирования правильной стопы. Но 2/3 времени, пока ребенок бодрствует, он должен находиться в такой обуви.

Вопрос: Здравствуйте, уважаемый Доктор. Девочке 12 лет, очень хочет заниматься айкидо. В 1 месяц от рождения выставлен диагноз дисплазия тазобедр.суставов, после лечения в 1 год диагноз снят.2 года назад перелом со смещением хирург.шейки левой плечевой кости, оба раза лечение у Вас на Наговицына. Есть ли противопоказания для занятий айкидо? Спасибо, за все спасибо.
Ответ: Добрый день! По-поводу тазобедренных суставов, необходимо учитывать степень тяжести дисплазии и какие методы лечения применяли (использовали только ЛФК тазобедренных суставов, массаж, парафиновые «трусики», либо прибегали к помощи ортопедических шин или гипсовых повязок), поэтому лучше предварительно проконсультироваться у ортопеда с имеющимися записями ортопедов и рентгенограммами того времени (если есть на руках).
Что касается хирургической шейки плечевой кости, за 2 года место перелома перестраивается полностью и противопоказаний для занятий айкидо нет.

Этапы развития малыша

Очень часто к нам на сайт приходят вопросы о том, в какое время ребенок должен начать переворачиваться, делать попытки встать на ноги, когда должен научиться «гулить». Родители тревожатся, если малыш не торопится сидеть, говорить, держать голову. Что есть норма? И говорит ли задержка какого-то этапа развития о заболевании?
Сегодня мы попытаемся ответить на часто задаваемые вопросы читателей. Консультант – ВЛАСОВА ЕКАТЕРИНА ВАЛЕРЬЕВНА, к.м.н., врач-неонатолог, невролог.

Когда ребенок должен удерживать голову, переворачиваться, сидеть, ползать, вставать, ходить

В оценке психомоторного развитии ребенка важными пунктами являются 3, 6, 9, 12 мес. Для начала приводим ориентировочные сроки нервно-психического развития ребенка. Средние сроки и возможные границы развития моторных актов у детей 1-го года жизни [Мазурин А.В.. Воронцов И.М., 1999].

Удерживание головы:
В 2 месяца малыш делает первые попытки, приподнимает и непродолжительно удерживает голову, лежа на животе.
В 3 месяца ребенок начинает удерживать самостоятельно голову в вертикальном положении (на руках у взрослого).
В 4 месяца ребенок способен в вертикальном положении держать голову и легко поворачивать ее из стороны в сторону.
В 5 месяцев начинает подолгу лежать на животе, опираясь на ладони выпрямленных рук, с приподнятой головой.
В норме ребенок удерживает голову уверенно вертикально к 4 мес., горизонтально к 5 мес., до этого кратковременно. Некоторые дети могут удерживать голову вертикально к 3 мес., что наблюдается реже.

Когда ребенок должен сидеть:
После 4 месяцев ребенок начинает присаживаться. Поднимать голову из положения лежа на спине. Этот этап появляется после уверенных поворотов со спины на живот и является фазой перехода к самостоятельному сиденью. Также ребенок может тянуться, если взрослый берет его за кисти. Некоторые дети, что считается вариантом нормального развития, сначала встают на четвереньки, потом садятся, стоят у опоры. Так что здесь возможны разные варианты. Но считается, что к 8 месяцам ребенок должен самостоятельно садиться.

Ползание:
Ползать ребенок начинает к 7-9 мес. Иногда встречается, что дети вообще не ползают, а начинают сразу ходить, что является нормой.

Ребенок встает:
Вставание развивается, в среднем, к 9,5-10 мес. Обычно дети начинают вставать у опоры, ходит вдоль нее, потом садятся на ягодицы, похоже на падение, но так и должно быть.

Ребенок ходит
После 10 месяцев ребенок может ходить с поддержкой взрослого, а самостоятельно начинает ходить – с 11,5 месяцев. Конечно, это средние показатели. Есть определенные «границы» для всех этих этапов. Необходимы 3-4 мес. после начала самостоятельной ходьбы, чтобы затем координационная система была достаточно развита для уверенной ходьбы. Обычно в этом возрасте дети уже чувствуют, что могут бегать, но координационная система недостаточно развита, они не могут оценить себя, поэтому и возможны падения.

Развитие речи у ребенка.
Развитие речи связано с возникновением детского сознания и социальными отношениями ребенка.
Ранняя вокализация – гуление (1-4 мес.). Гласные и согласные звуки формируются в задней части ротовой полости, эти звуки похожи на воркование, булькание воды.
1 мес. – улыбается;
2 мес. – гулит (воркует);
4 мес. – оборачивается на голос, громко смеется.
Лепет (3-15 мес.). Лепет состоит из произносимых ребенком чистых гласных и согласных звуков разной тональности.
5 мес. – оборачивается на звуки;
6 мес. – имитирует речь (лепечет);
8 мес. – понимает слово «нет», произносит «папа», «мама» неосознонно;
9 мес. – жестикулирует;
10 мес. – называет родителей «мама», «папа» осознанно;
11 мес. – произносит первое слово (помимо «мама», «папа»);
12 мес. – произносит слова осмысленно, но речь непонятная;
15 мес. – правильно называет 4-6 предметов, когда ему указывают на них.
Становление речи (18-50 мес.). Речь состоит из ограниченного числа звуков и их комбинаций.
16 мес. – речь понятная;
18 мес. – знает названия трех частей тела, называет предмет на картинке, узнает членов семьи, употребляет 7-20 слов;
21 мес. – комбинирует два слова, употребляет 50 слов. Находит нужную картинку;
24 мес. – строит предложения из двух слов.

К 2-3 годам ребенок общителен, позитивен, дружелюбен, легко вступает в контакт, понимает обращенную речь, имитирует деятельность взрослых. В годовалом возрасте речь ребенка понятна на 25%, в 2 года – на 50%, в 3 года – на 75%, в 4 года – на 100%.
(Источник: Учебник для медицинских вузов / Под ред. Н. П. Шабалова. - СПб.: СпецЛит, 2003. - 893 с.)

Общие принципы развития ребенка

Развитие ребенка определяется становлением определенных функций для обеспечения жизнедеятельности. Каждая функция находится при рождении на определенном этапе, многие на нулевом, и в течение первых лет жизни ребенка достигается конечный этап, при остановке развития на нулевом или промежуточном уровнях возникает заболевание.

В первый месяц жизни происходит настройка жизненно важных функций: дыхание, глотание, удерживание и усвоение пищи.

Следующие два месяца жизни ребенка – критический период восприятия внешней среды с помощью слухового и зрительного анализаторов, появления эмоционального контакта с матерью и родными. Начиная со 2-го месяца жизни, у всех здоровых детей появляется зрительная фиксация и слежение в горизонтальном и вертикальном направлениях. Возникают слуховые навыки, ребенок в этот период реагирует на звук замиранием, вздрагиванием. Появляется крик для обращения к родным.

В три месяца угасают автоматические рефлексы, обеспечивающие прием пищи, тонус речевой мускулатуры снижается. Ребенок начинает понимать и реагировать на обращаемую речь, развиваются интеллект, крупная и мелкая моторика.

В возрасте 6-ти месяцев приоритетными являются функции мелкой моторики рук, понимаемой речи, слухового, и особенно, зрительного восприятия. «Слабыми» являются функции крупной моторики, произносимой речи и интеллектуального развития.

Возраст 9 месяцев характеризуется выраженным спадом темпов развития. Появляется практическая деятельность мозга, ребенок произвольно организует и регулирует движения, манипулирует каждой рукой отдельно, готовится к самостоятельной ходьбе. Ребенок начинает понимать некоторые слова и фразы взрослых, т.е. дает адекватные поведенческие реакции на речевые высказывания, обращенные к нему. В социальном развитии формируется дифференцированное отношение к знакомым и незнакомым людям, появляется стеснение при виде незнакомого человека. Слуховое восприятие характеризуется появлением таких слуховых навыков, как узнавание (способность выбирать определенный звуковой, в том числе речевой, сигналы среди других известных звуковых сигналов) и распознавание (способность повторять или имитировать звуки, в том числе и речевые).

В 12 месяцев приоритетной функцией является интеллектуальная. Ребенок начинает узнавать предметы на картинках. Формируется слухоречевая память мозга. Параллельно развивается функция понимаемой речи. Расширяется импрессивный словарь – набор «речевых клише», наиболее часто используемых в речи окружающих, запоминаются другие компоненты речи – темп, ритм, интонация, логическое ударение, паузация. В поведении прослеживаются ситуативно-личностные формы общения. Развитие моторики в этот период характеризуется совершенствованием систем равновесия для формирования функции ходьбы, которая является важнейшей конечной целью общего статического развития. В этом возрасте ребенок делает попытки ходить самостоятельно, однако эта способность появляется только после формирования координации в руках.

В 1 год 6 месяцев ребенок начинает овладевать тонкими моторными навыками верхних конечностей: захватывает карандаш и спонтанно рисует каракули. Формирование мелкой моторики кисти на данном этапе создает важные предпосылки в социальном развитии. В этот период приоритетным является развитие понимания речи. Именно с этого возраста ребенок должен начать есть густую пищу ложкой и самостоятельно пить из чашки.

Клинически нарушения развития нервной системы характеризуются аномалией или задержкой развития основных психоневрологических функций – двигательных, перцептивных (главным образом, зрительного, слухового и тактильного восприятия), речевых, интеллектуальных, коммуникативных; а также эмоционально-волевой сферы. Указанные нарушения могут наблюдаться как в изолированном виде, так и в различных сочетаниях, носить количественный, темповый характер (задержка или опережение развития по возрастным периодам) или качественный (развитие по аномальному пути).

Так, к нарушениям двигательного развития относятся многообразные формы детского церебрального паралича, но также и варианты минимальной статико-моторной дисфункции, к нарушениям перцептивного развития – зрительные и слуховые дисгнозии, т.н. перинатальные слепота и тугоухость, к нарушениям речевого развития – дизартрии и дисфазии, задержки формирования речи. Нарушения развития интеллектуальных, коммуникативных функций и эмоционально-волевой сферы могут проявляться в виде минимальной психоречевой недостаточности, умственной отсталости, олигофрении, отклонений в поведении и общении с окружающими, различных аутистических и аутистикоподобных синдромов, эмоциональной сглаженности со снижением интереса к окружающим или повышенной возбудимости с эмоциональной и двигательной расторможенностью.

Группы риска детей по нарушению нервно-психического развития
У каких детей чаще всего возникают отклонения от нормы? Это генетические, наследственные факторы, тяжелое течение беременности, родов и так далее. Приведем список таких рисков.

• мать с асоциальным статусом, зависимая от наркотиков, алкоголя, никотина;
• мать с хроническими заболеваниями, которые требуют продолженного приема медикаментов (например, Diabetes mellitus, эпилепсия);
• кровотечение, гестоз, тяжелые инфекционные заболевания во время беременности и неонатальные инфекции ребенка;
• недоношенность (менее 36 недель), экстремально низкая масса тела при рождении (менее 30 недель);
• гипотрофия при рождении (менее 3 перцентиля по гестационному возрасту);
• многоплодная беременность;
• тяжелая натальная/неонатальная асфиксия с гипоксически-ишемической энцефалопатией (тяжелое перинатальное поражение ЦНС);
• тяжелые родовые, неонатальные осложнения (кардио-респираторный дистресс-синдром, сепсис, искусственная вентиляция легких, рецидивирующие апное, операции, судороги периода новорожденности);
• сохраняющиеся патологические изменения при УЗИ- и МРТ- исследованиях головного мозга.

Основные факторы риска на 1-м году жизни:

Первый год жизни очень важен в плане развития. Заболевания, травмы в этом периоде могут послужить причиной дальнейших нарушений развития ребенка.

• тяжелые заболевания, повторные операции, длительное нахождение в стационаре, хронические заболевания (врожденные пороки сердца, муковисцидоз и др.);
• тяжелые аллергические заболевания;
• социальная изоляция;
• часто меняющиеся опекуны;
• бедность, асоциальный статус родителей.

Записала Юлия Зиберт

Первый неуверенный шажок - это огромная радость для родителей и, естественно, настоящий успех для маленького победителя. Этого момента ждут все с огромным нетерпением. Но не стоит забывать, что развитие у детей происходит по-разному - одни малыши уверено топают уже в девять месяцев, а другие и в год еще даже не пытались научиться стоять.

А надо ли торопиться?

Всем родителям хочется знать: когда ребенка можно ставить на ножки? На самом деле ответа на этот вопрос нет, так как можно только лишь указать моменты, которые необходимо знать. Многие специалисты уверены, что в связи с ранней нагрузкой на позвоночник могут быть различные негативные последствия.

Несмотря на это, самостоятельные попытки крохи сесть или встать на ноги надо всячески поощрять. Неизменно полезными в качестве развития ребенка бывают массаж, прогулки на свежем воздухе, грудное вскармливание и, естественно, любовь родителей - все это способствует желанию начать учиться самостоятельно.

Что касается ортопедов, то здесь их мнение разделилось. Одни говорят, что ребенка можно ставить на ноги не ранее десяти месяцев, так как в этом возрасте позвоночник и тазобедренный сустав уже хорошо окрепли и можно не переживать по поводу деформации скелета.

Другие уверены, что первые попытки стоять можно предпринимать практически с трехмесячного возраста, так как в это время у младенца еще сохраняются пошаговые рефлексы.

Нередко при гипертонусе малыш может попытаться встать ранее, чем ему исполниться шесть месяцев. Не стоит радоваться такому слишком раннему развитию своего малыша, так как в это время организм просто не готов к этому - возможна деформация стопы из-за очень большой нагрузки. К тому же стоять в таком возрасте - это очень рано, ребенок быстро устает, начинает стоять на цыпочках. Родителям можно посоветовать всячески отвлекать малыша от стояния, не разрешать слишком долго находиться в таком положении, а еще лучше - поддерживать под мышки карапуза.

Готов ли ваш малыш к такой нагрузке?

Врачи отмечают, что готовность малыша стоять зависит от следующих факторов.

• Генетика. Помните, что задумчивость и флегматичное настроение - это уже и есть черты будущего характера: ведь кто-то является живчиком от природы, а кто-то вдумчивый и уравновешенный. Есть смысл проанализировать семейную родословную. Если родители малыша были крупными детками, и, к тому же, довольно медлительными, то их кроха вряд ли будет слишком резвым. Зато есть вероятность, что он станет на ноги позже других детей и двигаться будет медленно.
• Физическое развитие. Нет такого ребенка, который развивается по таблице, предложенной педиатрами, ведь они предлагает усредненный вариант. Крупным и полным малышам для того, чтобы встать на ноги надо больше времени, а вот маленьким и щупленьким это сделать намного проще и быстрее. Если ваш малыш слишком малоподвижен и ленив, попросите педиатра назначить вам массаж и специальную гимнастику - это еще никому не навредило.
• «Вертикализация». Чтобы стоять малышу надо научиться держать равновесие и управлять своими конечностями. Все это очень сложно - с точки зрения нервной системы. Малыши привыкают к этому постепенно. Сначала кроха смотрит на предметы, потом он станет до них дотрагиваться. Поначалу малыш попробует сесть, потом поползет, а только после этого встанет на ножки. Если у вашего ребенка есть и были неврологические проблемы, то это может отложить на некоторое время процесс ходьбы - не стоит волноваться, это произойдет, как только нервная систем дозреет.
• Чередование фаз. Период физического роста и интеллектуального развития всегда чередуются между собой. Это вполне нормально. В случае, когда ребенок что называется «берет передышку» не торопите его - не стоит его насильно что-то заставлять делать.
• Желание. А есть ли желание стоять у вашего крохи? Возможно, что у ребенка отсутствует мотивация, чтобы начать ходить. Ему очень важно видеть других детей, которые уже пошли, или интересные вещи, до которых он не может сам дотянуться, поэтому надо встать.

Во сколько месяцев?

В среднем малыши начинают самостоятельно стоять на ногах к 8-месячному возрасту. Сначала это попытки вставать рядом с опорой на колени, затем ребенок начинает приподниматься на одну ножку и наконец, держась за опору, кроха уверенно встает на обе ножки.

Когда малыш отпускает руки, то сразу же опускается на ягодицы. Он продолжает «тренироваться» - встает и опять падает – достаточно долго. Иногда он сразу начинает пытаться ходить вдоль опоры.

Первое время крохе весьма трудно удерживать свое тело в вертикальном положении. Он прилагает много усилий, чтобы держать равновесие и оставаться на двух ножках, поэтому большинство попыток заканчивается падением на ягодицы. Но присмотревшись, вы заметите, как радостно малышу осваивать новый навык и как интересно ему смотреть на все вокруг, приняв вертикальное положение.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр напоминает, что зачастую детки начинают стоять, придерживаясь за опору, в 7-9 месяцев, а без поддержки – в 9-12 месяцев. Некоторые полностью здоровые детки начинают стоять позже сверстников, например, если они очень спокойные или полненькие. Если врач говорит, что ребенок здоров, поводов для волнений быть не должно.

Нередко ребенок учится вставать, а как обратно сесть - не умеет. Кроха стоит, насколько может долго, а затем падает от усталости. Если же такого ребенка посадить, убрав ручки от опоры, малыш сразу забудет, что устал, и опять начнет тянуться к опоре и вставать. Через некоторое время ребенок научится осторожно опускаться из стоячего положения. Совсем скоро кроха увидит, что у него получается делать шаги вдоль опоры. Постепенно он отпустит одну руку и будет придерживаться за опору лишь одной рукой. Так малыш учится ходить.

Научившемуся вставать и стоять ребенку родители часто задумываются купить ходунки. С этим приспособлением малыш может передвигаться, пока не научиться ходить. Главная цель использования ходунков – обеспечить малышу безопасную возможность перемещаться по квартире, освободив маму.

Комаровский не советует держать кроху в ходунках более 40 минут, так как уверен, что пребывание в них ничего полезного ребенку не дает, а идет даже во вред. Развитие ребенка должно происходить естественно. К тому же, во время ползания изучать мир для ребенка намного полезнее.

Покупать ходунки ребенку не стоит, а, если вам их подарили, то пребывание в них не должно быть более 40 минут

Что нужно знать, когда ребенок начал стоять?

Карапузу, который учится стоять с опорой и без нее, требуется больше внимания, чем крохе, который еще не начал пробовать вставать. Так как многие малыши учатся вставать быстрее, чем понимают, как вернуться обратно в сидячее положение, то мамина помощь в этот период им очень нужна.

Вам следует помнить, что теперь ваш ребенок будет вставать практически в любом месте, поэтому вы должны быть крайне внимательны и контролировать все действия малыша, обеспечив ему максимальную безопасность. Опасными для встающего на ножки крохи могут быть углы шкафов и столов, дверки, скатерти и прочие предметы. Вовремя прячьте опасные для малыша предметы. Дверцы тумбочек на время можно заклеить скотчем, чтобы предотвратить их открывание малышом (он может прищемить пальцы).

Если ребенок начал вставать, обеспечьте ему полную безопасность, учитывая его рост

Если вашему малышу меньше года, он хорошо ползает и сидит, но стоять пока не научился, не нужно беспокоиться. Каждый ребенок развивается по собственному графику, а цель родителей – не мешать, но и не заставлять, а поддерживать все самостоятельные попытки ребенка осваивать новые двигательные навыки.

Упражнения

Научившегося вставать малыша можно стимулировать почаще использовать этот навык и быстрее перейти к стоянию без опоры с помощью некоторых упражнений:

• Предлагайте малышу вставать у опоры разной высоты. Когда он хорошо научится вставать, держась за опору на уровне его пояса, предложите «барьер» повыше – на уровне его груди.
• Стоящему у опоры ребенку, который держится за нее руками, дайте интересную игрушку. Так вы вынудите кроху прислониться к опоре животом, а руками выполнять разные манипуляции с игрушкой.
• Чтобы научить кроху садиться из положения стоя, тоже можно воспользоваться игрушкой. Положите ее на пол рядом со стоящим малышом и поддерживайте ребенка, пытающегося дотянуться до игрушки.
• Поставьте ребенка у стеллажа, на полках которого разместите несколько игрушек на разной высоте. Малыш будет пытаться достать игрушку и начнет приподниматься вверх и отпускать одну руку.
• Поставьте малыша у низкого стола, пусть он держится за этот стол. Вокруг крохи разложите на полу несколько игрушек и предложите ребенку поднять их все и положить на столик.
• Положите между ногами малыша валик так, чтобы одна нога ребенка оказалась впереди, а вторая – сзади. Пусть кроха старается держать равновесие в этой позе.
• Подвесьте рядом с опорой мяч, чтобы он был на уровне колен малыша. Ребенок будет стоять у опоры и стараться футболить этот мяч одной ногой, перенося вес тела на другу.
• Можете также заниматься с крохой на балансировочной доске.