Молочница - это заболевание, которое носит грибковый характер и поражает женскую половую систему даже в такой деликатный период, как беременность.

Во время интересного положения на ранней стадии наблюдается формирование плода, и молочница, казалось бы никак не может повлиять на его развитие.

В действительности кандидоз у будущей мамы способна навредить ребенку только во время родового процесса, что может повлечь за собой проникновение грибковых спор в организм малыша.

Чтобы не допустить таких негативных последствий, будущим мамам в период диагностирования заболевания необходимо начинать лечение. Но как победить молочницу во время беременности, когда это можно делать, а когда нет, узнаем детальнее.

Часто врачи от женщин слышат такой вопрос, чем опасна молочница при беременности? Ответ прост: вагинальный кандидоз представляет собой грибковое заболевание, которое если не начать вовремя лечить, то можно поплатиться серьезными последствиями. Но к счастью, вывести не представляет собой особых сложностей, к тому же медикаменты имеют приемлемую стоимость. Но как влияет молочница на протекание беременности?

Начнем с того, что в норме у каждого здорового человека (у женщин и мужчин) в организме обитают не только полезные бактерии, но и вредоносные. Аналогичная ситуация и с грибами рода Кандида, которые в организме каждой женщины оседают на слизистой половых органов. Эти патогенные микробы не представляют особой опасности, если иммунитет женщины укреплен и поддерживается на должном уровне. Но малейшее снижение защитной функции приводит к многократному увеличению количества грибов в организме, которые приступают к активному размножению и провоцируют симптомы заболевания. Причиной снижения иммунитета является беременность, когда происходят гормональные нарушения и перестройка организма. Особенно сильно наблюдается снижение иммунитета при первой беременности.

Кандидоз, как и множество иных заболеваний, таит в себе некую скрытую опасность, которая приводит к тому, что родовой процесс усложняется, или же заканчивается смертельным исходом для ребенка. Известно, что женщины, которые страдали молочницей во время беременности и не стремились к ее излечению, после родов у них формировалась другая серьезная болезнь под названием эрозия матки. Такое недуг является смертельно опасным, к тому же оно способствует развитию бесплодия.

Но не только для будущей мамы опасна молочница. Молочница на ранних сроках беременности несет в себе риск для будущего ребенка. Если своевременно не вылечить заболевание, то после рождения малыша у него может быть диагностирован кандидоз в полости рта, а также на половых органах. Такие признаки недуга у него могут быть диагностированы практически на вторую неделю жизни ребенка. Молочница на ранних сроках опасна в случае, если женщина заболела еще до беременности. Это может спровоцировать поражение жизненно важных органов, излечить которые будет практически невозможно. Помимо заражения ребенка грибковыми инфекциями, молочница может способствовать следующим негативным результатам:

• хроническая форма кислородного голодания;
• отклонения в развитии;
• небольшой вес малыша после рождения;
• инфицирование плода кандидозом.

Опасность молочницы заключается в том, что если ее своевременно не излечить, то она может развиться у ребенка. Беременность у каждой женщины - это индивидуальный процесс, поэтому ответить однозначно на вопрос, кандидоз при беременности чем опасен, невозможно. Чем вредна для плода молочница мамы, так это массой различных негативных последствий. От большинства из них вылечиться будет невозможно. Поэтому если будущая мама стремится получить здоровое потомство, то ей нужно позаботиться о своем здоровье уже сегодня.

Единственный способ не допустить развития таких последствий - это обратится к врачу при первых симптомах недуга. Квалифицированное и недорогое лечение обезопасит вашу жизнь и будущее потомство. Если вы обнаружили признаки молочницы у себя, то обязательно сообщите своему партнеру об этом, чтобы он также прошел курс лечения. Разобравшись в вопросе о том, опасен ли кандидоз при беременности, требуется выяснить способы его лечения.

Чем лечить молочницу при беременности на ранних сроках

Опасность молочницы во время беременности обуславливается тем, что в этот деликатный период терапия сопровождается трудностями приема лекарственных средств. Они обусловлены тем, что любой препарат может оказать негативное воздействие на развитие, здоровье и жизнь плода. Если же в деликатный период диагностируются симптомы заболевания, то врач принимает решение в индивидуальном порядке о проведении терапевтических мер.

При кандидозе назначается медикаментозное лечение, которое подразделяется на местное и системное воздействие. Второе подразумевает собой оральное применение лекарств, а первое - при нанесении препарата прямо на пораженную вагинальную полость. Преимуществом системных средств является эффективность и скорость лечения. Недостатком же его при беременности обуславливается попаданием составных компонентов в кровь из кишечника. Она поступает к плоду, насыщая его кислородом, а вместе с этим доставляя негативно влияющие компоненты лекарственного средства. Это грозит серьезными последствиями, поэтому системная терапия во время беременности осуществляется в крайне редких случаях.

Чаще прибегают к местному лечению, проводить которое можно на любых сроках беременности, но в зависимости от используемых препаратов. К основным средствам от вагинального кандидоза относятся специальные мази, крема, аэрозоли, таблетки и свечи для влагалища. Самыми безопасным являются вагинальные свечи, которые оказывают только непосредственное влияние на споры грибков, и не усваиваются организмом.

Практически все женщины слышали о молочнице, или по-другому — вагинальный кандидоз. Тридцать процентов женского пола сталкивались с данным заболеванием. В основном болезнь встречается у беременных, в организме женщины происходят изменения на гормональном уровне и снижение иммунитета.

Вагинальный кандидоз – инфекционное заболевание, возбудителем чаще всего является грибок Кандида. Он присутствует и в обычной флоре влагалища, однако под воздействием некоторых факторов начинает быстро размножаться и ослабляет здоровую микрофлору.

Ниже приведены основные факторы, способствующие возникновению молочницы у женщин во время беременности:

1. Сбои на гормональном фоне. Меняется кислотность влагалища, происходит постоянное скачкообразное изменение гормонов.
2. Снижение иммунитета. Необходимо повышать защитные функции организма различными средствами: сном, чаями на травах, свежими овощами и фруктами.
3. Повышенное соблюдение гигиены влагалища. При частом использовании мыльных средств нарушается естественная микрофлора влагалища.
4. Дисбактериоз кишечника и запоры.
5. Беременные очень часто питаются вредной едой, шоколадными конфетами, острыми продуктами, сдобой, ссылаясь на свое положение. Быстро разрастаются дрожжевые грибки.
6. Авитаминоз.
7. Трещины в стенках влагалища, возникающие при половом акте.
8. Синтетическое нижнее белье.

Нарушение питания — одна из причин появления молочницы

Необходимо отметить, если молочница была у женщины до беременности, она появится во время ее протекания.

Помните, когда вы станете мамой, вы должны уделять своему здоровью критически важное внимание. т.к все сказывается ребенке при ГВ, например способно негативно сказаться на здоровье малыша.

Влияние на плод

Бытует мнение, молочница в течение беременности неопасна для ребенка в утробе. Однако при появлении различных осложнений грибок способен проникнуть через плаценту к ребенку и развиваться на его теле. Кроме того, из-за молочницы может произойти раннее отхождение вод или выкидыш и преждевременные роды.

Чаще всего малыш способен заразиться при родах, когда проходит по родовому каналу. Нижнее отверстие шейки матки раскрывается, и инфекция Кандида проникает из влагалища в матку. Последствия кандидоза могут быть следующими:

• кислородное голодание, которое может привести к отклонению в развитии плода;
• недовес младенца.

В основном кандидоз у новорожденных образовывается во рту, и малыш перестает кушать, ему больно, но иногда бывают и летальные исходы. Недоношенные дети более подвержены данному заболеванию.

Нужно вовремя заниматься профилактикой кандидоза, чтобы не думать, чем он грозит плоду.

В последствии кандидоза у ребенка имеет место недовес

На любом сроке беременности лечить необходимо активно, под руководством врача до окончательного выздоровления, так как данная инфекция – это риск внутриутробного инфицирования.

Симптомы

Симптомы молочницы у беременных женщин не отличаются от симптомов у остальных женщин. Необходимо обращать внимание на:

1. Бело-желтые выделения с кислым запахом.
2. Творожистую консистенцию выделений из влагалища.
3. Дискомфорт при интимном контакте.
4. Постоянный зуд во влагалище.
5. Болезненное мочеиспускание (встречается редко).

Чтобы определить, действительно ли у беременной женщины кандидоз, гинеколог должен провести бактериоскопию, т. е. взять мазок из влагалища и с помощью него выявить возбудитель.

Профилактика

Никто не застрахован от данного заболевания, но прибегнуть к профилактическим мерам, снизив риск возникновения кандидоза до минимума — разумно:

• Планирование зачатия ребенка желательно после лечения кандидоза.
• Посещение гинеколога и сдача всех необходимых анализов.
• Правильное питание.
• Пользоваться средствами защиты (презервативами) во время интимной близости, даже во время беременности.
• Не принимать антибиотики, так как они провоцируют обострение молочницы.
• Носить хлопчатобумажное нижнее белье.

Самыми безопасными методами лечения являются свечи

Соблюдая данные правила, можно уменьшить риск появления молочницы.

Половой партнер тоже должен пройти лечение от молочницы. Грибок Кандида передается половым путем, а во время беременности такая передача очень небезопасна для малыша.

Лечение

При беременности лечить молочницу нужно с особым и очень осторожным подходом, так как в данный период женщинам нежелательны агрессивные лекарственные средства.

При данном заболевании назначают медикаментозные препараты, делящиеся на местные и системные.

1. Системные нужно принимать через рот, и они попадают в кровь из кишечника. Но применять этот вид препаратов противопоказано беременным.
2. В связи с этим специалисты назначают местные противогрибковые средства. К ним относятся вагинальные свечи и таблетки, кремы, мази и спреи.

Самыми безопасными средствами лечения являются свечи. Даже антибиотики в виде суппозиториев безопасны. Существует множество препаратов в виде свечей, среди них выделяют «Нистатин», «Пимафуцин», «Флюкостат», «Клотримазол». Беременным необходимо знать, что использование «Клотримазола» в первый триместр противопоказано, так как впоследствии он может вызвать кровотечение. Но начиная с середины второго триместра, его можно использовать, не боясь за будущего ребенка.

Кроме лечения препаратами, беременной необходимо изменить свои привычки: нужно правильно питаться, более тщательно следить за личной гигиеной. Вероятно, что правильное питание и гигиена помогут справиться с кандидозом, не прибегая к медикаментозному вмешательству.

Народные средства при лечении молочницы

Очень часто врачи-гинекологи советуют прибегнуть к народной медицине, которая включает в себя:

• Подмывание водой с пищевой содой.
• Спринцевание отваром ромашки.
• Подмывание отваром из календулы, ромашки, душицы.
• Сидячие ванны с чайной ложкой йода и двумя ложками соды.

Использовать данные средства необходимо под пристальным надзором врача.

Беременной женщине нужно помнить, что она несет ответственность за свою жизнь и жизнь будущего ребенка, поэтому необходимо решить проблему с молочницей на ранних этапах ее возникновения, чтобы избежать осложнений, которые грозят плоду. Беременной нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы предотвратить всевозможные опасности, связанные с родами.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности - это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Причины патологии

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

• использование гигиенических прокладок;
• нерациональное питание;
• смена полового партнера;
• бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

• Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
• Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
• Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда - идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

Формы

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

• Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
• Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл - в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
• Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция - грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме - в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация - повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

• прерывание беременности (в 1 триместре);
• внутриутробная инфекция;
• гипотрофия и низкий вес плода;
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременные роды (на поздних сроках);
• раннее излитие околоплодных вод;
• осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
• инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек - вульвовагинит, а у мальчиков - баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Оптимальные методы диагностики

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

• Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
• Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата - не менее трех суток.
• ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Безопасные способы лечения

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

• полиеновые антибиотики - препараты с натамицином;
• производные имидазола - «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
• триазолы - «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

• «Тержинаном»;
• «Полижинаксом»;
• «Нео-Пенотраном»;
• «Клионом -Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

• «Мирамистина»;
• «Хлоргексидина»;
• «Флуомизина»;
• «Бетадина».

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат - глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности - кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

• Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей - пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
• Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
• Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь - свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты - не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

27 Анемия во время беременности: последствия для ребенка и способы борьбы Показать еще

Для практически всех женщин термин «молочница» довольно знаком и не ассоциируется с чем-то страшным и опасным, несмотря на его неприятные проявления. Но в период вынашивания ребенка любые мелочи воспринимаются более серьезно, не говоря уже о здоровье будущей матери. Так чем же опасна молочница во время беременности для мамы и ребенка, стоит ли ее лечить, и какие последствия могут возникнуть? На эти вопросы могут ответить немногие. Для остальных попробуем разобрать все по порядку.

Что это за заболевание

Это понятие обозначает нарушение нормальной микрофлоры влагалища с быстрым присоединением кольпита, ассоциируемое с грибком рода Candida. Сам по себе возбудитель не такой уж и опасный, к тому же в норме он может присутствовать на слизистых оболочках разных органов, поддерживая оптимальную среду. Когда в организме происходит какой-то сбой, под влиянием определенных факторов количество Candida Albicans резко увеличивается. Их чрезмерное присутствие собственно и является причиной заболевания.

При вагинальном кандидозе выделения приобретают белый творожный вид с кисловатым запахом. Другими словами, они напоминают свернутое молоко, что послужило названием болезни в народе — молочница.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, болезнь имеет специфичного возбудителя. Но для того, чтобы грибки начали размножаться и подавлять представителей нормальной микрофлоры вагины (лактобациллы, палочка Додерлейна), должны произойти сбои в работе организма. Беременность для женщины — это сплошные перемены, которые касаются всех органов и систем, в том числе и состояния гомеостаза. Из-за этого практически каждая женщина подвергается развитию молочницы именно в этот период.

Механизм очень прост: изменяется кислотно-основный баланс среды вагины, что позволяет представителям условно-патогенной микрофлоры быть более агрессивными. Дальше воспаление, которое имеет несколько вариантов развития. Все это происходит из-за таких факторов:

1. Дисгормональные изменения, которыми обязательно сопровождается беременность;
2. Иммунодефицитные состояния или транзиторное снижение факторов защиты (после длительной болезни);
3. Нарушения правил личной гигиены;
4. Хронические инфекции органов половой системы;
5. Системные хронические заболевания (сахарный диабет);
6. Частая смена половых партнеров;
7. Антибиотикотерапия;
8. Нерациональное питание (гипо-, авитаминоз);
9. Повреждение слизистой механическим путем (секс).

Во время беременности достаточно лишь гормональных скачков, ведь слизистая оболочка вагины не менее гормонозависимая, чем яичники или эндометрий. Но, если женщина следит за собой и не имеет иммунных нарушений, кандидоз не развивается или развивается в легкой форме и с быстрым течением.

Не стоит недооценивать вредные привычки, такие как систематическое употребление алкоголя и курение. Они влияют абсолютно на все системы организма и способствуют изменению нормального pH слизистых половых органов, чем стимулируют развитие условно-патогенной микрофлоры.

Симптомы заболевания

Проявляется молочница зудом, жжением, болью и дискомфортом в промежности, а также творожными выделениями с кисловатым запахом. Все эти признаки развиваются не одинаково, у некоторых могут преобладать выделения, а у других дискомфорт. В связи с этим, не стоит исключать и другие инфекции или болезни половой системы. Диагностировать самостоятельно только по виду секрета очень неправильно. Проводят дифференциальную диагностику чаще всего с трихомонозом и гонореей.

Осность

Существует ошибочное мнение о безопасности кандидоза при беременности как для матери, так и для плода. На самом деле, как любая инфекция, молочница оставляет после себя след, тая в себе потенциальную опасность. Больше от заболевания страдает беременная женщина.

Самое распространенное осложнение — потеря эластичность влагалища. Во время родов органы половой системы размягчаются, чтобы ребёнку было проще пройти через родовые пути. Если вагина огрубевшая, ей сложнее приобрести нужную консистенцию, а это может грозить внешними и внутренними разрывами. Также кандидоз связывают с развитием эрозированного эктропиона и псевдоэрозиями шейки матки.

Плод внутриутробно надежно защищён от Candida Albicans оболочками и специфической средой. Но непосредственно во время прохождения ребёнка по половым путям роженицы, он может заразиться грибком. По некоторым данным, чем больше творожного секрета вырабатывается, тем больше шансов у новорождённого инфицироваться. Проявляется это появлением белых пятен во рту (кандидозный стоматит).

Осложнения

Непосредственно молочница не грозит сложными болезнями. Но она является стимулирующим фактором, что может провоцировать:

• Хронический кольпит, эндоцервицит, оофорит;
• Диспареуния;
• Нарушение регенерации тканей, после разрывов во время родов;
• Более тяжелое течение любых других заболеваний;
• Бесплодие;
• Предопухолевые состояния.

Хронический кольпит

Кандидоз возникает на фоне ослабленного иммунитета, а когда он переходит в хроническую форму, он еще больше понижает иммунную защиту, формируя порочный круг. Хуже всего то, что молочница может запустить механизм, исходом которого станет смерть новорождённого.

Что нужно знать о патологии

Кандидозный кольпит, в первую очередь, — это маркер дисбаланса в организме. Болезнь свидетельствует об изменении кислотно-основного, водно-электролитического, гормонального, иммунного состояния. На это нужно обратить внимание и обратиться к специалисту, ведь такие изменения могут навредить процессу вынашивания ребенка.

Не стоит забывать о поражении молочных желез грибками Candida Albicans. Это указывает на иммунодефицит матери, а также заражает ребенка патогенными организмами.

Влияет ли заболевание на зачатие

На первый взгляд никакого отношения грибок к зачатию не имеет, ведь оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. Но, так как вагинальный кандидоз делает среду влагалища более щелочной, большинство сперматозоидов не может прорвать этот барьер и погибают во влагалище у женщины.

Если все-таки зачатие произошло, не стоит радоваться. Как уже отмечалось, развитие кандидоза тесно связанно со слабостью факторов иммунной защиты. В таких условиях развитие плода и здоровье будущей матери под угрозой.

Как предотвратить развитие

Избежать болезни вполне вероятно, если придерживаться простых рекомендаций. Эти рекомендации помогут не только обойти молочницу стороной, но и другие инфекции, а также нормализуют обмен веществ, восстановят нормальный вес, улучшиат самочувствие.

1. Регулярно посещать гинеколога. Планировать беременность лучше тогда, когда нет угрозы здоровью женщины.
2. Сбалансировать режим и качество питания. Если пища будет достаточно калорийной, разнообразной, полезной, приготовленной из свежих, натуральных продуктов, это будет вполне достаточно для беременной.
3. Не пейте витамины и другие минеральные комплексы без необходимости. Помните, чрезмерное их употребление непоправимо нарушает состояние женщины.
4. Во время секса желательно использовать презерватив. Мужчины являются переносчиками некоторых инфекций, что обязательно проявляются у представительниц женского пола, но не всегда у мужского.
5. Придерживайтесь правил интимной гигиены. Подберите средства для этого соответственно внутренней среде, ведь, например, мыло для рук нарушает микрофлору влагалища.
6. Носите удобное нижнее белье из натуральных тканей.

Сбалансировать режим и качество питания
Носить удобное нижнее белье

Особенности диагностики кандидозного кольпита

Несмотря на то, что кандидоз знаком всем акушер-гинекологам, во время беременности распознать его не так просто. Постоянные гормональные изменения, адаптация к беременности и подготовка к родам стирают обычную клиническую картину, что утрудняет диагностику.

Все же опытный врач может заподозрить молочницу. Для этого нужно провести ряд необходимых лабораторных исследований:

• Мазок, взятый со слизистых оболочек половых органов, в которых может быть обнаружен возбудитель;
• Наличие других возбудителей (специфических и неспецифических) в мазке, что может сочетаться с кандидозом;
• Оценка состояния микрофлоры.

При кандидозе не только обследуют влагалище, но и шейку матки в обязательном порядке, цервикальный канал, слизистую прямой кишки и мочеиспускательный канал.

Для уточнения диагноза применяют бактериологический и культуральный метод. Первый подразумевает окрашивание клеток на предметном стекле. А второй — сложнее, но точнее. Для этого отобранный материал сеют на специальную среду и ждут роста колоний.

Дополнительно назначают серологические анализы — полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ. Доверять им как основным методам не стоит, ведь они показывают только наличие возбудителя, без уточнения его вида. Кроме специфических тестов, у беременной проверяют общий анализ крови, мочи.

Окончательный диагноз ставится только после заключения культурального метода. От результатов исследования зависит лечение.

Принципы лечения

Большой ошибкой в лечении молочницы является исключительно местное применение различных препаратов. Кандидоз — сложная болезнь, в формировании которой принимают участие эндокринные, инкреторные, иммунные и половые органы. В связи с этим, начинать лечить непосредственно грибок, не обращая внимания на этиологические факторы, будет некорректно и неэффективно.

1. Диетотерапия. Правильно питаться очень полезно и вкусно;
2. Не забывайте о гигиене. Помогайте своему организму поддерживать чистоту внешней и внутренней среды;
3. Откажитесь от синтетического тугого или раздражающего белья. Это касается и джинсов, штанов и юбок. Они должны сохранять тепло, не передавливая область таза;

Медикаментозная терапия не имеет доказательной эффективной базы. Применение противогрибковых средств останавливает рост и развитие возбудителя лишь на время. Пока системы организма не восстановят свою работу, грибок будет продолжать размножатся снова и снова.

Конечно, терпеть ужасный зуд и жжение не нужно. Убрать их помогут специальные мази, свечи, вагинальные таблетки против кандидоза (Таржинан, Пимафуцин). Они убирают раздражения, боль и дискомфорт. Но некоторые среди этих средств для беременных противопоказаны (Флюконазол, Дифлюкан).

Вывод

Молочница — это инфекция, а инфекция — это всегда плохо. Во время беременности как болезнь, так и ее лечение, могут стать неблагоприятным фактором для развития плода и матери. В случае появления болезни, главное не заниматься самолечением и не затягивать процесс.

Молочница при беременности – явление нередкое. По статистике, у каждой третьей женщины в этот период диагностируется кандидоз. Обусловлено это снижением защитных функций организма и гормональными нарушениями.

Кандидоз является следствием сбоев в организме женщины. Чаще всего он возникает по причине снижения иммунитета, который свойственен всем беременным.

Плод воспринимается организмом как инородное тело, а иммунная система призвана предотвратить воздействие чужого генетического материала. Чтобы избежать отторжения плода, защитные функции на время снижаются, и по этой причине появляется молочница на первых неделях беременности. Организм не в состоянии противостоять грибкам Candida albicans.

Сопутствующими причинами возникновения кандидоза в любом триместре могут быть:

• патологии системы ЖКТ;
• болезни внутренних органов и половой системы;
• злокачественные образования;
• нехватка в организме витаминов и минералов;
• инфекционные заболевания;
• длительный прием гормональных или антибиотических препаратов.

Вагинальный кандидоз у беременных развивается в случае наличия микротравм влагалища. Их возникновение может быть обусловлено ношением тесного белья или интимной близостью.

Появляется молочница при гормональных изменениях, свойственных женщинам, вынашивающим ребенка. Когда баланс не нарушен, организм активно противостоит грибкам кандида. При малейшем сбое происходит активное развитие инфекции, а как результат этого – кандидоз при беременности.

Отличным природным антиоксидантом, устраняющим воспалительный процесс, является ромашка. Отвар этих цветов используется для подмывания. В результате таких процедур удается устранить клинические проявления болезни.

Тем не менее лечение кандидоза при беременности окажется малоэффективным, если в процессе терапии не используются антимикотические препараты. С помощью народных средств устранить грибковую инфекцию не удастся.

Лечение во время кормления грудью

В период лактации назначают препараты местного действия, которые применяются в комплексе со вспомогательными средствами. Это может быть Пимафуцин, Натамицин, Тержинан или Клотримазол.

Терапия при этом должна проводиться под пристальным контролем специалиста. Категорически запрещено прибегать к самолечению.

Чем подмываться

Гигиена при молочнице имеет немаловажное значение. Чтобы вылечить кандидозный кольпит при беременности, нужно не только применять противогрибковые препараты, но и подмываться дважды в течение дня.

Не рекомендуется использовать мыло, негативно влияющее на состояние микрофлоры влагалища. Для выполнения гигиенических процедур на наружных половых органах нужно приобрести специальные средства интимной гигиены, не оказывающие воздействия на слизистые и не вымывающие полезные микроорганизмы.

• избегать чрезмерных физических нагрузок и беречь свое здоровье;
• пересмотреть питание и исключить из рациона мучные, острые продукты и сладости;
• ввести в рацион овощи и фрукты;
• употреблять больше жидкости;
• подмываться дважды в день;
• отдать предпочтение свободному нижнему белью, изготовленному из хлопчатобумажных тканей.

Помимо этого, каждая женщина на раннем сроке должна пройти осмотр у гинеколога. При выявлении каких-либо проблем ей нужно отказаться от интимной близости с половым партнером до полного их устранения.

Кандидоз нередко является спутником беременности. В этот период иммунитет ослаблен и не способен противостоять грибковой инфекции. Настоятельно рекомендуется не откладывать лечение. Существуют безопасные медикаменты, которые можно использовать даже при вынашивании плода.