После рождения ребенка медики настоятельно рекомендуют сохранять грудное молоко любыми способами, используя частое сцеживания, увеличивая количество молока, стимулируя лактацию или употребляя специальные препараты или чаи. Молодым мамам неизвестно как правильно сцеживать грудное молоко руками. Техника должна быть четкой, аккуратной.

Когда сцеживание необходимо

Кормление новорожденного и ребенка первого года жизни материнским молоком является естественным процессом. Грудное молоко — основной источник питания новорожденного. Натуральный продукт содержит необходимые вещества для полноценного роста, развития. Ночью вырабатывается максимальное количество гормона пролактина, увеличивающего продукцию молока. Частое прикладывание стимулирует сосок и лактацию, но такая возможность не всегда представляется.

Существуют ситуации, когда опорожнение молочной железы необходимо, хотя медики не рекомендуют этого делать. Известная, популярная методика сцеживания — ручная. Нужно разобраться, как сцеживать грудное молоко руками. Правило «Сколько молока убыло, столько прибудет» действует эффективно на увеличение количества молока.

Необходимость сцеживания обосновано переполнением молочных желез при застое, из-за дискомфорта в области молочных желез. Появляется распирание, неприятные ощущения, или протоки забиваются молоком, образуется лактастаз. Другой ситуацией является неспособность малыша высасывать молоко в силу ослабленного организма. Это касается недоношенных детей со слабым рефлексом сосания.

Мама серьезно заболевает, поэтому должна принимать сильнодействующие препараты, например, антибиотики. Молоко непригодно к потреблению малышом, но для сохранения лактации нужно сцеживать и выливать его.

Работающие мамы в силу занятости сцеживают и замораживают молоко, создавая в морозилке «молочный банк». После рождения нужно простимулировать грудь перед лактацией — сцедить молозиво малышу.

Обязательные условия

После преждевременных родов недоношенный ребенок находится в реанимации или отделении интенсивной терапии в кювезе. Возможность естественного кормления отсутствует из-за слабого сосательного рефлекса, невозможности находиться рядом с ребенком. Допаивание теплым молоком происходит с помощью зонда или шприца.

Дети, рожденные с патологией нервной системы, например, энцефалопатией не могут брать материнскую грудь из-за недоразвитых рефлексов. Грудное вскармливание нужно сохранить, сцеживая молоко. Если женщина успешно кормит грудью, но молока не хватает, ребенок не наедается, на помощь приходит ручная стимуляция и выработка большого количества молока.

После избыточного кормления ощущается неприятное чувство в груди, увеличении желез. После опорожнения груди чувствуется легкость, а болевые ощущения и дискомфорт исчезают.

При необходимо разлуке с ребенком сцеживание сохранит лактацию и здоровье малыша. Остальные случаи не предусматривают сцеживание.

Необязательные условия

Перед началом процедуры женщина определяет важность сцеживания. Эксперты утверждают, что если ребенок родился доношенным, здоровым, а женщин не принимает лекарств, стимуляция молочных желез не нужна. Новорожденный собственными силами восстановит лактогенез до необходимого уровня.

При избытке молока частое опорожнение груди увеличит его количество. Нехватку молока нужно восстанавливать через правильное прикладывание ребенка по требованию. Доцеживание после кормления необязательно.

Как грамотно сцеживать молоко вручную

В первые дни после родов молоко не приходит, а восстанавливается только на 2-3 день. Техника сцеживания грудного молока состоит из подготовки, стимуляции и сцеживания лактации в бутылочку.

Подготовка к сцеживанию

Перед процедурой мама должна быть максимально расслабленной. Предварительно принимается теплый душ, выпивается сладкий чай и производится массаж молочных желез по очереди. Массажные движения отлично стимулируют процесс движения молока по протокам, помогая результативно, не больно расцедить грудь.

За функцию образования молока отвечает гормон окситоцин и пролактин. Вещества провоцируют приток молока при воздействии стимуляторов. Окситоцин врабатывается при прикладывании ребенка или стимуляции желез. При выделении этого гормона молок льется самостоятельно. На одежде можно заметить белые, мокрые следы. Гормон пролактин контролирует количество молока.

Стимуляция:

• Прикладывание теплого полотенца к груди.
• Обильное питье.
• Мягкое массирование желез.

Некоторые женщины утверждают, что взяв ребенка на руки, молоко самостоятельно льется. Это идеальная стимуляции.

Как правильно массировать грудь

Перед процедурой необходимо вымыть руки теплой водой. Движения во время массажа плавные, нежные, без резких надавливаний до синяков и впадин.

Руки двигаются от подмышек в сторону соска вкруговую, вращающимися движениями сверху вниз, массируя грудь.

Дополнительно можно стимулировать молочные желез теплым питьем или прикладыванием теплого компресса. Легкое согревание разрешено, если у женщины не повышена температура тела.

Как правильно сцеживать грудное молоко руками по технике marmet

Существует специальная методика процесса. Самостоятельно сцеживать грудное молоко вручную нужно плавными действиями сверху вниз. Техника Marmet придумана конкретно для молодых мам.

Положение тела должно быть максимально удобным и расслабленным. Емкость заранее нужно простерилизовать и поднести к левой груди, придерживая рукой. Большой палец располагается сверху от соска (на ареол), указательный палец размещается напротив большого, параллельно ему. Сосок получается между пальцами в форме буквы «С».

Пальцы сводят, немного сжимая область ареолы, не затрагивая сосок. При появлении молока пальцы расслабляют, а дальне необходимо прибегать к повторным действиям.

Пальцы руки нужно расположить также на второй груди. Такой способ эффективен при застое молока.

Ручное сцеживание преимущества и недостатки метода

Кроме техники Мармет существуют другие варианты. Например, метод теплой бутылки. Женщина расслабляет грудь и прикладывает ребенка к соску. Предварительно бутылочка нагревается кипятком, а верхняя часть остужается (где закручивается крышка). Ареолы соска смазывают вазелином и прикладывают к ней теплую емкость.

Подобно вакууму сосок втянется в бутылку, вытягивая молоко. После ослабления струи молока емкости убирается и снова нагревается. Эффективным методом стимуляции будет массирование околососковой зоны, разминание комочков, застойных явлений, поглаживание и теплое согревание полотенцем. Сначала разминают только одну грудь, а затем другую. Делать массаж можно по часовой стрелке или от области подмышек к ареолу.

Во время сцеживания руки должны быть теплыми. Популярен способ аппаратного сцеживания с помощью ручного или электрического молокоотсоса.

Существуют достоинства и недостатки у ручной процедуры. Дорогостоящее устройство доступно не каждому, поэтому ручное сцеживание грудного молока не хуже справляется с задачей опустошения груди.

Положительные стороны ручного сцеживания

Среди плюсов ручного сцеживания выделяют: экономия на приобретении молокоотсоса, отсутствие боли, неприятных признаков. После опустошения молочных желез проходит боль и застойное явление.

Отрицательные стороны ручного сцеживания

По времени такой процесс длительный. Если захватить неправильно сосок ареолы, можно нацедить небольшое количество молока.

Как долго сцеживать молоко при лактации

Больше трех раз за сутки нельзя сцеживать молочные железы, потому что нужно придерживаться правил естественного вскармливания, прикладывая младенца к груди. Процедуру не рекомендуется использовать чаще, чем через один час. Оптимальным вариантом считается промежуток 2-3 часа. Например, одну грудь высасывает ребенок, другую мама сцеживает. Затем меняются местами.

Не стоит опорожнять полностью грудь до последней капли — при наступлении облегчения можно остановиться.

Вероятные ошибки

Опустошение груди будет эффективным и безболезненным, если выполнять все шаги верно. Любое действие должно быть нежным и мягким. Прилагаемые усилия плохо скажутся на состоянии груди. Стимулировать, сжимать или массировать соки безрезультатно. Молоко находится в протоках, поэтому сжимают только область возле соска.

Весь процесс выполняется в расслабленном состоянии. При наклоне вперед возможен дискомфорт поясничной области, но молока не прибавится. Нельзя травмировать грудь, надавливать с силой на область ареола, оставляя темные следы и синяки. Женщина должна ориентироваться на объем сцеживания — не перенапрягать железу до боли.

Лучшая стимуляция груди — это прикладывание ребенка. Домашняя обстановка должна быть комфортной.

Большое значение имеют сроки и способ хранения продукта. Посуду выбирают пластиковую, специальные контейнеры или пакеты для замораживания молока. Тара должна быть детской, не содержащей вредных веществ.

Многоразовые бутылочки требуют стерилизации. Молоко в домашних условиях хранится пару часов, в холодильнике — на неделю, а в морозильной камере на пять месяцев.

После замораживания молоко подогревают на водяной бане или просто в теплой воде. Для равномерного перемешивания жиров, молозива и молока тару взбалтывают.

Если лактационный процесс установился правильным, ребенок наедается, тогда нет потребности в сцеживании. Это крайняя мера разлучения матери и ребенка на определенное время.

Опустошение молочных желез не считается обязательным условием кормления, иногда это вынужденная мера. Главным стимулятором повышения лактации — это ребенок. Правильные навыки сохранят молоко и основную пищу для младенца. Если женщина чувствует ухудшение самочувствия после сцеживания, когда образовались комочки или застойные шишки в молочных железах — нужно обратиться к гинекологу или маммологу. При повышении температуры тела развивается мастит. Врачи самостоятельно расцеживают грудь при необходимости.

Существует миф, что сцеживать молоко необходимо строго после каждого кормления, для того чтобы не было застоя молока и оно лучше прибывало. Это утверждение отчасти верно, но только в некоторых, частных случаях. Чтобы выяснить, в каких случаях может потребоваться сцеживание, вспомним, как происходит становление лактации.

Что такое лактация

Как известно, в первые двое-трое суток после родов молочная железа матери вырабатывает молозиво - совершенно особенный вид молока, принципиально отличающийся по составу от молока зрелого и имеющий в своем составе высокую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов при относительной бедности углеводами и жирами. Молозиво выделяется в очень небольшом объеме, обычно не превышающем 20-30 мл за одно кормление к третьему дню после родов. Этот объем соответствует потребностям ребенка в возрасте 2-3 суток. В эти дни у матери еще нет ощущения наполненности груди, грудь мягкая. Ребенок, если он правильно прикладывается к груди и эффективно сосет, полностью опустошает железу. Однако процесс выработки молозива не прекращается ни на минуту, и если придавить сосок спустя несколько минут после того, как кормление закончилось, из него выделится несколько капель молозива.

На третьи сутки после родов начинается следующая фаза становления лактации : молочные железы прекращают выделять молозиво, которое заменяется на переходное молоко. Оно менее богато белками, но содержит в своем составе больше углеводов и жиров, приближаясь, таким образом, составу зрелого молока. Начало выделения переходного молока совпадает по времени с так называемым приливом. Этот момент ощущается как чувство распирания, иногда - как покалывание в молочных железах. Начиная с этого момента железы работают в полную силу, обеспечивая растущие день ото дня потребности малыша в питании.

Еще раз напомним, что молодой маме необходимо ограничивать прием жидкости до 800 мл я прихода молока, чтобы не спровоцировать его выработку в чрезмерном количестве, что является предрасполагающим фактором для развития лактостаза (застоя молока).

От чего зависит количество молока

Как уже упоминалось, молоко вырабатывается в молочной железе постоянно, накапливаясь к следующему кормлению в необходимом объеме. Если ребенок начинает сосать грудь, испытывая чувство голода, сосет активно и правильно, то к тому моменту, когда он насыщается, грудь оказывается практически полностью опустошенной. В этом случае нет необходимости сцеживать молоко . Между кормлением и центральной (идущей из головного мозга) регуляцией лактации существует тесная обратная связь, которая проявляется в том, что чем больше ребенок высасывает молока из груди, тем больше его вырабатывается к следующему кормлению.

Если ребенок сосет неактивно или неэффективно, неправильно, не опустошая железу, то в головной мозг поступают сигналы о том, что молока вырабатывается больше, чем нужно ребенку, и к следующему кормлению молока выделится меньше. Таким образом, лучшей профилактикой как гипогалактии (снижения количества молока), так и лактостаза является правильное и регулярное прикладывание ребенка к груди, эффективное сосание.

Особое значение на этапе становления лактации имеет свободный режим прикладывания к груди, кормление по требованию. Такой режим кормлений, с одной стороны, стимулирует выработку большего количества молока, когда его еще недостаточно, с другой - позволяет ребенку полностью опустошать железу, предупреждая застой в ней.

Этап становления лактации продолжается около 2-3 недель и заканчивается к концу первого месяца жизни ребенка. К этому моменту железа вырабатывает вполне зрелое молоко. Ритм кормлений обычно налажен. Ребенок требует грудь в своем индивидуальном режиме, но у каждого малыша, если этот режим налажен правильно, периодичность кормлений более-менее ритмична. В среднем ребенок в возрасте 1-2 месяца испытывает потребность в кормлении каждые 3 часа (±30 минут), включая и ночное время. Соответственно, молочная железа матери и центры, регулирующие ее работу, приспосабливаются к этому ритму кормлений. Если у ребенка возникает потребность в большем количестве молока, он активнее сосет или раньше требует следующего кормления, что служит сигналом к большей выработке молока.

Когда нужно сцеживать молоко

На этапе выработки молозива, если по какой-то причине ребенок не прикладывается к груди, необходимо сцеживать молозиво , чтобы головной мозг получал сигналы об опустошении молочной железы и стимулировал постоянную ее работу. Так-же на этом этапе необходимо разрабатывать молочные ходы, чтобы к тому моменту, когда ребенок сможет сосать грудь, железа была готова «отдавать» молоко.

На этапе становления лактации потребность в сцеживании молока возникает в том случае, когда интенсивность выработки молока железой превышает потребности ребенка в питании, когда он не опустошает грудь полностью (в норме после кормления молочная железа мягкая, без участков нагрубания). Участки лактостаза определяются как нагрубание молочной железы, болезненное на ощупь. При таких явлениях и необходимо сцеживание молока , потому что вслед за застоем молока развивается воспаление молочной железы - мастит.

Как пользоваться молокоотсосом

Для сцеживания молока можно использовать разнообразные механические молокоотсосы. Принцип действия всех молокоотсосов основан на создании в его полостях вакуума, в результате чего молоко из молочных ходов поступает в резервуары. Но все же следует сказать, что какими бы совершенными ни были молокоотсосы, на этапе становления лактации лучше разрабатывать грудь руками. Использование молокоотсосов оправдано в тех случаях, когда молока очень много и грудь уже достаточно хорошо расцежена, когда нет проблем с соском. Это удобно еще и потому, что вся конструкция герметична, и если вы простерилизовали ее перед употреблением, то в результате сцеживания получаете стерильное молоко, которое может храниться в той же «емкости» в которую оно поступало в процессе сцеживания (в бутылочке или специальном пакете).

Потребность в сцеживании молока возникает в тех случаях, когда мать вынуждена отлучиться из дома и ей необходимо создать запас молока,

В идеале, когда ребенок кормится по требованию, он может и должен высасывать из груди столько молока, сколько грудь вырабатывает. Если выработка молока железой превышает потребности ребенка в этом возрасте, головной мозг получает сигналы о том, что вырабатывается лишнее молоко, и железа начинает вырабатывать молока меньше.

Когда становление лактации завершилось, потребность в сцеживании молока возникает в тех случаях, когда мать вынуждена отлучиться из дома и ей необходимо создать запас молока для кормления малыша в свое отсутствие.

Как правильно сцеживать молоко

Прежде всего, следует сказать о том, что процесс сцеживания молока ни в коем случае не должен быть травматичным для груди. Все усилия должны быть умеренными. Эффективность сцеживания зависит от правильности действий, а не от силы, прилагаемой руками. Нередко приходится видеть грудь недавно родившей женщины, всю покрытую синяками, как результат неправильного сцеживания.

Перед началом сцеживания молока нужно разогреть грудь, нежно помассировав ее ладонями спереди, сзади и с обеих сторон по направлению сверху вниз. Затем следует захватить железу обеими руками так, чтобы большие пальцы обеих рук были расположены на верхней поверхности груди (над соском), а все остальные пальцы - на нижней (под соском). В период прилива молока зачастую сосок отекает, и это препятствует не только сцеживанию, но и кормлению. Чтобы уменьшить отек, нужно в начале кормления или сцеживания на протяжении нескольких минут аккуратно и бережно сцедить содержимое молочных ходов, находящихся в соске. Движения пальцев - большого и указательного - обеих рук направляйте сверху вниз и с поверхности соска - в его толщу. Сначала движения должны быть совсем поверхностными, но постепенно, по мере улучшения оттока молока, степень нажима нужно увеличивать. Если вы делаете все правильно, то почувствуете, как сосок становится все более мягким и податливым, а молоко сцеживается сначала редкими каплями, а потом - тоненькими струйками. Появление струек молока совпадает с уменьшением отека соска.

После этого можно приступать к сцеживанию молока (или к кормлению). Следует помнить о том, что молочные ходы проходят в той части железы, которая находится на границе ареолы (околососковой пигментации), над соском. Именно в эту зону и нужно направлять поступательные движения пальцев. Движения должны быть такими же, как и при сцеживании молока из молочных ходов соска, только теперь в работе должны участвовать не два пальца обеих рук, а все пять. Железа должна как бы покоиться в ладонях, располагаясь между большими и всеми остальными пальцами, при этом основное усилие (но умеренное!) должно исходить от больших пальцев, а все остальные должны поддерживать железу, слегка нажимая сверху вниз и сзади вперед. Таким образом, сцеживание молока производится до тех пор, пока струйки молока не станут иссякать. Далее следует несколько изменить направление движений пальцами, чтобы оказывать воздействие на другие доли железы. Для этого нужно изменить положение пальцев, расположив их так, чтобы одна рука оказалась внизу, а другая - сверху. При этом если сцеживается левая грудь, то большие пальцы обеих рук располагаются с внутренней стороны груди, остальные четыре - с внешней. Если же производится сцеживание правой груди, то большие пальцы обеих рук оказываются с внешней ее стороны, а остальные четыре - с внутренней. Движения пальцев должны производиться по направлению от периферии к соску с легким нажимом вглубь железы. Завершать сцеживание нужно после того, как молоко прекращает поступать струйками.

Возможно, вам будут интересны статьи

Каждой женщине, когда она стала мамой, приходится иногда сталкиваться с тем, что молоко из груди необходимо сцеживать. На это могут быть различные причины. Для чего это нужно и как правильно это делать.

Ручное сцеживание

На сегодняшний день существуют разные способы сцеживания грудного молока с помощью различных приспособлений, но ручной метод всегда останется самым простым, быстрым и бесплатным. При этом ничего с собой носить не нужно, брать в дорогу, если придется далеко ехать и т.д. Если знать технику, то и руками можно сцеживать молоко из груди так же эффективно.

Причины для сцеживания молока

На самом деле их не так уж и много и они достаточно банальны:

• Если ребенок наедается, но у матери еще много молока;
• Если мать не может вовремя покормить ребенка по каким-то причинам;
• Профилактика мастита при большом скоплении молока у матери
• Поддержка лактации, если ребенок приболел и не хочет кушать;
• Поддержка здоровья груди и избежание различных заболеваний;

Не стоит забывать, что сцеживать молоко очень необходимо не только для того, чтобы покормить малыша, но и для того чтобы мамино здоровье было в порядке. Если ребенок не будет брать грудь в положенный срок, материнского молока станет меньше. Но не всегда, бывают случаи, когда его слишком много и если не провести процедуру сцеживания, оно может "перегореть" и привести к малоприятным последствиям.

Перед сцеживаем необходимо

Желательно, чтобы маме никто не мешал. В это время лучше не нервничать и побыть одной. Молоко добывают в случае лактостаза (застоя молока) и наоборот прилива (когда оно течет от одного прикосновения). Но не забывайте, что перед тем как сцедить молоко вам следует провести подготовку себя и груди. Чтобы улучшить процесс сцеживания, перед тем, как приступить, необходимо:

• Наклониться вперед и так некоторое время побыть. В такой позе приливает молоко сильнее.
• Легкими движениями сделать массаж груди. Руки должны быть теплыми, иначе все железы немного будут скованные от холодных прикосновений;
• Выпить любой напиток, но обязательное условие - он должен быть теплым.
• Разогреть пеленку или полотенце и приложить к груди.
• Принять теплый душ.

Достаточно эффективно получается сцеживать молоко, если одну грудь сосет малыш. Молоко появляется в одинаковом количестве в обе груди.

Техника ручного сцеживая

• Принять удобную позу;
• Возьмите теплой ладошкой грудь возле ареолы, таким образом, чтобы большой палец был сверху. Одной рукой поддерживать грудь, второй легким движением сверху по направлению к соску, как бы стягивать молоко;
• Немного смочив большой палец, делайте поступательные движения сверху-вниз;
• Двумя пальцами - большим и указательным взять в районе где заканчивается кромка ареолы и ритмично сдавливать. Когда пойдут струи молока, и оно не будет просто капать, значит, все у вас получилось.

При этом не возникает никакого дискомфорта или боли. Если же наоборот, то техника выполняется не правильно.

Чтобы облегчить процедуру сцеживания нужно:

• Сцеживать молоко вручную рекомендовано не менее пяти/шести минут на каждую грудь;
• Если вы заметили, что молоко выделяется по каплям и хорошей струи нет даже в молокоотсосе, вам следует прекратить процесс;
• Если женщина чувствует боль при сцеживании, процесс необходимо остановить (возможно, нет молока и даром травмировать грудь не стоит);
• Не тяните сосок и не дергайте его. Все делайте постепенно и размеренно, примерно 20/30 минут занимает весь процесс.

Продолжительность сцеживания

Каждую грудь необходимо сцеживать не менее 5-6 минут. Потом поменять и по второму кругу еще раз пройтись. Обычно полны процесс сцеживания занимает в общем до 20-30 минут. Примерно так же, как и кормление.

Если сцеживание доставляет боль (в каких случаях и что делать)

Дискомфорт и болевые ощущения во время сцеживания говорят о том, что используется неправильная техника. Еще грудь может болеть из-за застоя молока.
Чтобы исправить ситуацию, необходимо разобраться, как правильно сцеживать молоко, правильно подготовить грудь перед сцеживанием. Если же боли связанные с застоем молока, то поможет только малыш. Нужно давать ему грудь чаще и он ее "разработает".

После сцеживания

Прежде всего вытереть на сухо грудь чисто салфеткой. При необходимости смазать соски детским кремом или мазью на основе ланолина для смягчения кожи и устранения трещин или пересыхания. Отдельное полотенце намочить в прохладной воде и приложить к груди. Молоко разлить в специальные контейнеры и спрятать в холодильник.

Через сколько после сцеживания прибывает молоко

У каждой женщины этот процесс происходит индивидуально. Общего правила для всех нет. Зависит от продуктивности молочных желез. В среднем, молоко начинает прибывать почти сразу, но небольшими порциями в течение часа, к следующему кормлению уже наберется нужное количество молока.

Как сцеживать тугую грудь

Расцедить тугую грудь поможет ребенок. Его необходимо как можно чаще прикладывать к груди. Так же хорошо помогает простая подготовка к сцеживанию - приложить теплую пеленку, принять душ. Сцеживать грудь не нужно полностью, достаточно до мягкого состояния. Можно использовать молокоотсос.

Сцеживание молокоотсосом

Для удобства процедуры, особенно если приходится сцеживаться часто, можно использовать специальное приспособление - молокоотсос. Сцеживать таким образом легче чем руками. Существует много разновидностей молокоотсоса, и используют их по-разному. Самый распространенный - ручной молокоотсос.
Подготовить грудь так же как и для ручного сцеживания. Надеть на сосок специальную насадку, важно, чтобы сосок размещался строго по центру. Нажать на него несколько раз. В это время молоко должно выходить струйкой. Правда в начале сцеживания небольшими порциями. Заканчивать можно тогда, когда грудь станет мягкой.
Сцеживание молокоотсосом длится до 15 минут. После использования, его нужно разобрать, промыть детали под проточной водой и оставить на воздухе для просыхания.

Хранение сцеженного молока

Обычно грудное молоко хранится в специальных контейнерах, стеклянной бутылке или баночке. Хранится сцеженное молоко около недели, смотря какой температурный режим. Если молоко заморозить, то срок хранения увеличивается автоматически в разы. Естественно, что после заморозки, питательная ценность немного снизится, но все равно оно лучше, чем любая смесь, даже максимально адаптированная к потребностям детского организма.

Сцеживанием грудного молока женщины занимаются с начала времен. Это необходимая процедура, если грудью по какой-то причине невозможно кормить малыша. Так же сцеживание помогает избежать неприятных состояний, которые могут перерасти в серьезные заболевания, такие как мастит.

Когда женщина начинает кормить грудью ребенка, перед ней появляется целое множество вопросов. Сцеживание молока — один из них. Кормящей маме обычно приходится выслушать не одну точку зрения. Зачастую женщин призывают к сцеживанию грудного молока. Считается, что сцеживание обеспечивает больший приток молока, усиливает лактацию. Но действительно ли так необходимо дополнительно стимулировать грудь или, может быть, вполне достаточно только сосания ребенка? В этой статье мы постараемся ответить на вопрос о необходимости сцеживания грудного молока.

Итак, нужно ли сцеживаться для профилактики?

Часто кормящая женщина может получить рекомендацию сцеживаться после каждого кормления. Однако, такие сцеживания как правило оборачиваются проблемами. Почему так происходит? Чем сильнее опорожняется молочная железа, тем больше молока в ней начинает вырабатываться. Сцеживанием женщина как бы делает запрос на увеличение количества молока. Но ребенок зачастую не способен столько высасывать, «лишнее» молоко остается в груди. Женщина его опять сцеживает, тем самым снова делая запрос на увеличение количества молока. Таким образом, у матери начинается гиперлактация – избыток молока. Избыток молока часто приводит к и маститам – молоко застаивается в железе, плохо отходит и провоцирует воспаление.

Ещё одно последствие такого сцеживания – оно утомляет мать, заставляет воспринимать грудное вскармливание, как очень тяжелый и неприятный процесс.

Есть ли ситуации, когда сцеживание молока из груди необходимо?

В ряде случаев сцеживание грудного молока – необходимость. Без этого не обойтись, если:

• Мама и ребенок разлучены
• Ребенок не может сосать грудь
• Ребенок недоношен или ослаблен, и не может высосать достаточное количество молока
• Если мама возобновляет грудное вскармливание после перерыва или, к примеру, хочет кормить приемного малыша
• В некоторых случаях при застое молока
• Мама , когда ребенку ещё нет 8-9 месяцев

В случае, когда мама и ребенок разлучены или ребенок не может сосать грудь, сцеживание молока поддерживает лактацию. Для этого можно сцеживать обе молочные железы каждые 3 часа в течение 15 минут каждую. Столько же нужно сцеживаться, если ребенок недоношен или ослаблен, и не может эффективно высасывать молоко.

Если кормление сцеженным молоком возможно, его дают малышу из , шприца без иглы.

Если мама должна выйти на работу, при этом ребенку ещё не исполнилось 8-9 месяцев и мама хочет кормить грудным молоком, то без сцеживания тоже зачастую не обойтись.

Во-первых, за несколько недель до предполагаемого выхода на работу желательно создать банк замороженного грудного молока. В этом случае молоко сцеживается в подходящие емкости и хранится в морозильной камере. Срок хранения грудного молока может составлять 3-4 месяца в морозильном отделении холодильника с отдельной дверцей, и 6 месяцев в отдельной морозильной камере с глубокой заморозкой .

Грудное молоко можно сцеживать для заморозки в течении дня разными порциями, но чтобы смешать разные порции молока новую следует охладить до такой же температуры, что и предыдущая . Таким образом, за некоторое время возможно создать запас грудного молока.

Однако, даже имея такой запас, женщине, работающей вне дома, очень желательно сцеживать свое молоко. Это нужно для поддержания лактации и профилактики застоев молока. Если на работе есть для этого подходящие условия, то сцеженное молоко можно сохранять и привозить домой, чтобы в следующее отсутствие мамы им накормили малыша.

Иногда у мам может возникать необходимость сцедить молоко в случае его застоя (лактостаза). Делать это можно только в первые сутки с момента возникновения уплотнений и только если мама полностью исключает недавние травмы груди, не больна общими заболеваниям (простудой, к примеру) и на сосках нет повреждений (ссадин, трещин), в противном случае до принятия решения о дополнительных сцеживаниях нужно обратиться к врачу. Следует помнить, что любой застой молока требует пристального внимания! Поэтому желательно при возникновении застойных явлений в груди как можно скорее обратиться к врачу-хирургу или в организации, занимающиеся поддержкой грудного вскармливания.

Как же правильно сцеживать грудное молоко?

Сцеживать молоко из груди можно руками или молокоотсосом.
Какой бы способ сцеживания не был выбран, сначала желательно простимулировать окситоциновый рефлекс. Это нужно для того, чтобы молоко легче отделялось из груди. Окситоцин чувствителен к положительным эмоциям и теплу. Таким образом, рефлекс окситоцина повышается, если мама находится рядом с малышом. Легче всего стимулировать отделения молока, когда ребенок сосет одну из грудей, поэтому в некоторых ситуация тогда, когда кроха сосет одну грудь, вторую можно сцеживать.

Если малыша нет рядом, то можно приложить к груди влажный теплый компресс, или сделать легкий массаж груди. Можно также посмотреть на фотографию ребенка, или вдохнуть запах его одежды. Таким образом женщина стимулирует рефлекс отделения молока .

Более подробно остановимся на методах сцеживания.

Если выбран метод сцеживания руками, то доктор Ньюман, к примеру, предлагает такой способ: правой рукой берем правую грудь, а левой рукой держим емкость для сбора молока. Большой палец следует расположить на верхней границе ареолы, а указательный – на границе ареолы снизу. После этого равномерно слегка сжать пальцы и немного оттянуть их в направлении грудной клетки. И, наконец, сцедить молоко, делая пальцами движение вперед.

При сцеживании руками не нужно прикладывать значительных усилий и тем более оставлять на коже груди синяки. Также при сдавливающих движениях не нужно скользить пальцами по ареоле, чтобы не вызвать раздражение кожи. Описанные движения нужно повторять, пока поток молока не ослабеет. Тогда положение пальцев немного изменяют, передвигая их по кругу ареолы, и продолжают сцеживание. Так делается, пока не сцедятся все протоки, которые расположены вокруг соска .

Если через какое-то время после начала сцеживания молоко стало отделяться с трудом, то можно повторить стимуляцию окситоцинового рефлекса. Обычно с практикой женщина быстро понимает, как и куда нужно прикладывать усилия, чтобы сцедить молоко.

Также, приноровившись, можно сцеживать обе молочных железы одновременно, это экономит время и позволяет сцедить больше молока за один раз .

Двойное сцеживание занимает от 10 до 15 минут за сеанс (по сравнению с 20-30 минутами при одинарном сцеживании) и было обнаружено, что оно стимулирует выработку молока более эффективно, чем одинарное .

Мама может научиться сцеживать руками вторую грудь в то время, когда ребенок сосет первую, если ребенок хорошо приложен к груди с помощью специальных или обычных подушек, или диванных валиков .

Ручное сцеживание достаточно эффективно. В частях света, где молокоотсосы недоступны из-за своей высокой стоимости, матери всегда сцеживаются только руками. Эффективность ручного сцеживания повышается, если оно поддерживается, поощряется обществом и матери хорошо информированы о его техниках .

Существуют также специальные приспособления для сцеживания молока – молокоотсосы.
Примеры предметов, которые помогали мамам извлекать молоко из груди, упоминались в медицинской литературе уже в середине 16 века . В это время в медицинской литературе появилось упоминание о «сосущих стаканах». Это приспособление позволяло женщинам самостоятельно сцеживать молоко из груди, а также было рекомендовано как лечение во время приливов и маститов или для сцеживания молока, если у мамы воспалены соски. Кроме того, «сосущие стаканы» должны были помогать вытягивать плоские или втянутые соски .

Сейчас многие производители выпускают различные модели молокоотсосов. Несмотря на то, что большинство из них работает по одному и тому же принципу, они различаются по качеству. Также все они немного отличаются друг от друга, как отличается и грудь у разных женщин .

Как правило, мамы при выборе молокоотсоса ориентируются на то, чтобы он мог сцеживать молоко быстро и в значительном количестве. В неофициальном проводимом обзоре с более чем двумя сотнями матерей , молокоотсос был оценен чрезвычайно высоко, если он работал быстро (общее время сцеживания менее чем 20 минут), сцедил 60 или более грамм молока с каждой груди и не причинил боль во время сцеживания.

Если мама с малышом разлучены в течение некоторого продолжительного времени, то, как правило, наиболее эффективны электрические молокоотсосы. Некоторые электрические молокоотсосы позволяют сцеживать одновременно обе молочные железы, и регулировать давление и скорость сцеживания.

Однако, у электрических молокоотсосов есть и недостатки – так как ткани груди очень нежные, они могут легко травмироваться, если мать вложила грудь в электрический молокоотсос не совсем правильно. Поэтому, если сцеживание доставляет боль, то следует его прекратить и проверить, не принесет ли облегчения изменение силы давления или изменение положения молокоотсоса относительно груди.

Также на современном рынке представлено множество моделей механических молокоотсосов. Они более дёшевы, чем их электрические аналоги.

Чтобы сцедить молоко с помощью механического молокоотсоса, нужно вложить грудь в воронку (обращая внимания на то, что сосок должен быть строго по центру). Воронка должна плотно и равномерно прилегать к груди. При сцеживании лучше всего поддерживать ритм сдавливаний, напоминающий ритм сосания груди ребенком. Поскольку ребенок в процессе сосания груди чередует поверхностное и глубокое сосание, то при сцеживании молокоотсосом неглубокие частые сдавливания чередуются с медленными и глубокими. Часто женщинам удобно сцеживаться, наклонившись немного вперед, после легкого массажа спины и плеч и/или под звук льющейся воды.

Внимание! Имеются противопоказания к использованию молокоотсосов. Нельзя сцеживаться молокоотсосом при трещинах и повреждениях сосков.

Также стоит упомянуть, что молокоотсосы нуждаются в специальном уходе. Перед первым использованием и после каждого сцеживания все детали молокоотсоса разбираются и промываются. Для мытья используются специализированные детские мыльные растворы. Затем детали помещаются в емкость с водой, доводятся до кипения и кипятятся в течении некоторого времени (обычно не более трех минут). Также для стерилизации можно использовать специальные стерилизаторы. Более подробно об уходе за молокоотсосом можно прочитать в инструкции к нему.

Следует обратить внимание на следующее: даже если женщина не может сцедить из груди значительного количества молока, это всё равно не указывает на . Ребенок высасывает молоко из груди лучше, чем любой молокоотсос.

Подводя итог всему сказанному, можно отметить, что сцеживание не самая безобидная процедура и может нести за собой множество негативных последствий, если мама сцеживается без оснований или используя неправильную технику сцеживания. Однако, нельзя отрицать пользу сцеживания в определенные моменты жизни кормящей мамы. Поэтому желательно, как и к любой процедуре, подходить к сцеживанию грудного молока осознанно, понимая зачем это нужно в конкретном случае. В большинстве ситуаций, когда до сих пор по традиции рекомендуется и применяется сцеживание, бывает достаточно просто правильно организовать грудное вскармливание.

Если у вас есть сомнения по поводу необходимости сцеживания или у вас не получается организовать сцеживания самостоятельно, вы можете обратиться к .

Литература:

1. Armstrong H., Low-tech problem-solving in a high-tech world. Presented at La Leche League 14th International Conference, July 1995
2. Auerbach K., Sequential and simultaneous breast pumping: a comparison. Int J Nurs Stud 1990 27(3) p:257-267
3. Bernard D., Hand-expression. New Beginings 1996; 13(2) p: 52
4. Fildes VA., Breasts, bottles, and babies: a history of infant feeding. Edinburgh: Edinburgh University Press, 1986
5. Hill P. et al., The effect of sequential and simultaneous breast pumping on milk volume and prolactine levels: a pilot study. J Hum Lact 1996; 12(3) p:193-199
6. Jones E. et al., A randomized controlled trial to compare methods of milk expression after preterm delievery. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2001; 85 p: F91-F95
7. Mohrbacher N., Stock J., La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
8. Newman J., Pitman T., The Ultimate Breastfeeding Book of Answers (Revised and Updated), NY, Three Rivers Press, 2006
9. Riordan J., Auerbach K., Breastfeeding and Human Lactation, Jones and Barlett, Boston, 1999
10. Walker M., Breast pump survey, 1992

Алёна Короткова,
клинический психолог,

Елена Нефедова,
консультант по грудному вскармливанию

Сцеживание молока – это не просто транспортировка «драгоценной жидкости» из одной емкости в другую. Это навык, который приходит со временем!

А теперь остановимся на этом подробнее.

Самое главное правило – грудь должна отдавать молоко, а руки знать, что делать. Просто так взять и выдавить молоко нельзя. Грудь должна именно отдать его, а для этого необходимо простимулировать рефлекс.

Как нужно сцеживаться?

Каждая мама должна знать, как правильно сцеживаться руками. В первую очередь, необходимо запустить рефлекс отдачи. Что для этого можно сделать?

1. Осуществить легкий массаж груди;
2. понюхать вещь малыша;
3. выпить что-нибудь теплое;
4. подержать на руках ребенка;
5. приложить к груди теплое влажное полотенце.

Внимательно ознакомьтесь с техникой Джин Коттермен.

Не меньше минуты удерживайте давление на темный околососковый кружок, так процедура сцеживания будет безболезненной и уменьшится отечность.

Важно !
Нельзя копить молоко. Если сцеживать за один раз только одну грудь, количество молока уменьшится.
Забудьте о длительных и редких сцеживаниях, ваш выбор должен остановиться на частых и коротких процедурах.

Техника сцеживания руками

Бывают случаи, при которых сцеживание молока необходимо:

• Если маме нужно отлучиться;
• по причине лактостаза – застоя молока;
• при сильном послеродовом приливе. При этом сцеживание стоит проводить спустя сутки после начала прилива. Если вы сцедили молоко раньше, то оно снова появится в том же количестве;
• для , если ребенок не в состоянии хорошо опорожнить грудь. При этом сцеживание увеличивает количество молока и стимулирует грудь;
• для подержания лактации, если ребенок временно разлучен с матерью.

Молоко вырабатывают специальные клетки под названием альвеолы. Оно поступает в протоки и копится под околососковым кружком.

Поэтапная техника сцеживания :

1. Приготовьте емкость, она должна быть чистой. Вымойте руки и займите удобное положение.
2. Пальцы на границу белой кожи и ареолы. Указательный и средний должны располагаться под соском, а большой над соском.
3. Захватите протоки, заполненные молоком (они находятся под ареолой), и как бы прокатитесь по ним пальцами.
4. Движения должны быть ритмичными.
5. Если вы увидели струи молока, значит, все делаете правильно.
6. Перемещайте ладонь по груди, чтобы равномерно сцедить молоко из всех долей.
7. После того как молоко из одной груди получено, перейдите на вторую, потом снова на первую.

Какие движения осуществлять запрещается?

• Скользящие движения приведут к тому, что кожа будет болеть;
• если сдавливать грудь, могут образоваться синяки;
• при вытягивании груди вперед можно повредить ткани.

Преимущества сцеживания вручную :

• молокоотсосы некоторым женщинам кажутся неэффективными и неудобными;
• пальцы всегда свободны, действовать ими очень удобно;
• у мам может появиться неприятное ощущение во время использования прибора;
• прикасание пальцев к коже провоцирует пребывание молока.

Альтернативные способы сцеживания

Методы сцеживания грудного молока индивидуальны. Кому-то нравится ручной способ, а кто-то использует специальные приборы.

1. Плотное прилегание воронки к сухой коже груди для создания вакуума.
2. Нужно начать сжимать помпу или грушу, нажать на ручку поршня (ручные молокоотсосы), либо включить кнопку запуска на электрическом .
3. Необходимо ритмично нажимать на грушу, помпу или ручку поршня, либо при использовании электрических молокоотсосов нужно лишь контролировать процесс, отрегулировав силу сцеживания под себя. К концу процесса грудь становится пустой и мягкой, а поток молока переходит в капельную струйку.

1. Для того чтобы не страдали соски, рекомендуется использовать смягчители, к примеру, Lansinoh.
2. Для правильного выбора прибора необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
3. Электрические молокоотсосы отличаются эффективностью. Они прекрасно имитируют сосательное движение ребенка. Единственный минус – отсутствие под рукой розетки. Также стоит отметить тот факт, что электрические приборы способствуют большему высвобождению гормонов, в сравнении с ручными молокоотсосами и изделиями, работающими от батареек.
4. Стоимость зависит от типа . Ручные стоят дешевле, электрические – дороже.Сцеживать молоко методом теплой бутылки рекомендовано при сильном наполнении груди. Данный способ рекомендован к использованию на 3-4 день после родов. Техника довольно проста, за счет вакуума грудь втягивается в бутылку, а молоко вытекает самостоятельно.

Сцеживание на работе

Когда вы только начнете откачивать молоко, результаты будут скромными.

Но со временем приходит опыт, а значит, за 15 минут вы можете получить несколько унций молока (1 унция = 30 мл).

В одни дни молока выйдет больше, в другие меньше – это нормально.

К тому же понадобится время, чтобы привыкнуть, что вы даете молоко не прямо ребенку, а собираете в бутылочку.

Если вы на работе, а молоко течет, как только вы подумали о ребенке, есть способ, который поможет справиться с выработкой гормонов. Просто сложите руки на груди, надавливая на соски в течение 2-х минут. После двух недель нового режима все неудобства исчезнут.

Какой способ выбрать?

Одним ближе ручной способ, другие активно используют . Если вы раньше никогда не пробовали сцеживать молоко, вам лучше выбрать первый вариант.

Собственными руками вы не сделаете себе больно, не нанесете травму. Помимо прочего, сцеживая руками, вы можете подобрать нужные движения и силу сжатия. Если использовать механические приспособления, риск получить травму выше.

В первые дни после родов, а также при лактостазе применение не рекомендовано. Данный вариант не только неэффективен, но и может спровоцировать отток молока.

Но после того как грудь уже будет разработана, можно использовать . Если мама вышла на работу, применение прибора может существенно улучшить жизнь.

Итак, для того чтобы научиться правильно сцеживаться руками, как и во всех начинаниях потребуется время. При этом, если не получается, отступать не стоит.

Многие мамы отмечают тот факт, что если научиться методу сцеживания молока руками, процедура занимает намного меньше времени, чем при использовании . При сцеживании запускаются практически те же процессы, что и во время кормления ребенка.

Но предварительно необходимо помочь выработке окситоцинового рефлекса. Затем сцеживание само по себе спровоцирует выработку молока.

Интересует вопрос — ? Читайте нашу информативную статью!

Узнайте, как можно вызвать специалиста по грудному вскармливанию . Он научит вас правильно сцеживать молоко.

Видео «Как правильно сцеживать грудное молоко руками»

Итак, основные моменты в освоении техники сцеживания мы рассмотрели и напоследок предлагаем вам в помощь видео о том, как правильно и безболезненно сцеживаться: