библиографическое описание:
Характеристика странгуляционной борозды - 2010.

код для вставки на форум:

Специфическим признаком смерти от повешения и удавления петлей является странгуляционная борозда - след от сдавления шеи петлей.

При осмотре странгуляционной борозды определяют следующие свойства.

Расположение : в верхней, средней, нижней части шеи, выше или ниже щитовидного хряща.

Направление - как располагается борозда в отдельных частях шеи, на одинаковом ли уровне или на разных.

При описании указывают расстояния:

• спереди - от края щитовидного хряща,
• сзади - от затылочного бугра,
• слева и справа - от сосцевидных отростков височных костей.

Число отдельных элементов странгуляционной борозды . Оно зависит от числа оборотов петли. Между отдельными элементами странгуляционной борозды образуются валики от ущемления кожи между витками петли, узкие или широкие, соответственно ширине промежутков между оборотами петли. При беспорядочном расположении оборотов петли валики тоже располагаются беспорядочно в различных направлениях и бывают короткими, узкими - в виде отдельных гребешков. Надо отличать случаи двойной, тройной и т. д борозды от тех случаев, когда имеется несколько отдельных борозд, причиненных различными петлями или одной, но не одновременно. Такие отдельные борозды обычно не связаны между собой и часто идут в различных направлениях.

Замкнутость или прерывистость странгуляционной борозды .

Ширина странгуляционной борозды . Она зависит от ширины материала, из которого сделана петля. Ширина борозды может быть неодинакова в разных местах, т. к. ширина петли может быть различной за счет складывания, перегибания. Ширина борозды измеряется в нескольких различных местах. Если борозда не одинаковая, то измеряют ширину каждой отдельной борозды, расстояние между ними в нескольких местах, общую ширину борозды от верхнего края верхней борозды до нижнего края нижней, то же в нескольких местах - наиболее широком, наиболее узком и др.

Глубина странгуляционной борозды . Глубина странгуляционной борозды зависит от толщины материала, из
которого сделана петля и силы тяжести. Чем уже петля (напр., провод, веревка), тем глубже она вдавливается. Мягкие широкие петли (полотенце, шарф) образуют широкие бледные борозды. Тяжесть тоже имеет значение. При повешении, когда
ноги не касаются пола, действующая тяжесть больше и борозда глубже. При повешении в полусидящем положении даже узкая петля может образовать неглубокую борозду. В редких случаях широкие, мягкие петли при слабом давлении могут совсем не оставлять следов (при подкладывании под петлю мягких предметов – ваты, шарфа, платка). Глубина борозды в различных частях неодинакова. Глубже всего борозда в нижней части, где на петлю было наибольшее давление шеи, затем глубина уменьшается кверху по направлению к месту расположения узла.

Рельеф борозды . Рельеф странгуляционной борозды зависит от материала, из которого сделана петля. Борозда - это петля в негативном изображении.Плотность борозды может быть различной. Чем сильнее выражены процессы высыхания (особенно при слущивании эпидермиса), тем плотнее борозда.

Практическое описание странгуляционной борозды

Обозначаем локализацию и кратко характеризуем странгуляционную борозду. “В верхней (средней, нижней) трети шеи – одиночная (множественная), замкнутая, косовосходящая спереди назад и слева направо (справа налево), наиболее выраженная по передне-левой (.) поверхности шеи странгуляционная борозда.

Описываем ход борозды

Нижний ее край по передней поверхности шеи расположен по верхнему (.) краю щитовидного хряща и находится в 158 см от подошвенной поверхности стоп. Борозда проходит: ниже углов нижней челюсти – левого – на 2,5 см, правого – на 1,5 см; ниже сосцевидных отростков: левого – на 2 см, правого – на 1 см. Сзади ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Сзади ветви борозды не прослеживаются (тут можно дать привязку концов ветвей). При условном их продолжении, ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Характеризуем собственно борозду и ее отдельные элементы

Ширина борозды равномерная, 2 см (если нет, то ширина по поверхностям); глубина – 0,5 см. Дно борозды мягкое (плотное / с синюшным оттенком / пергаментного вида и т.д.), валики выражены верхний подрыт, нижний скошен.

Другие примеры описания странгуляционной борозды

Замкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево замкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по задней линии 1,7 см, слева 1,4 см. Дно ее гладкое, коричневато-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,3 см, справа 0,4 см. Глубина борозды по средней линии 0,3 см., справа 0,4 см., слева 0,1 см. По своему ходу верхний край борозды располагается на 4 см. ниже подбородка по задней линии, справа и слева соответственно. Далее ветви борозды имеют косовосходящее направление, переходят на заднюю поверхность шеи, бледнеют и смыкаются под острым углом, обращенным книзу на 2 см. ниже проекции затылочного бугра.

Незамкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево незамкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по средней линии 0,5 см., справа 1 см., слева 0,6 см. Дно ее гладкое, темно-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,2см., справа 0,5 см, сзади 0,2 см. По своему ходу верхние края борозды расположены на 4,5см. по средней линии от подбородка, на 3 см от проекции угла нижней челюсти справа, от проекции сосцевидного отростка справа на 5 см., по задней поверхности от проекции затылочного бугра на 7 см. Левая ветвь странгуляционной борозды имеет косовосходящее направление и прерывается на уровне средины тела нижней челюсти слева. Правая ветвь борозды имеет косовосходящее направление, переходит на заднюю поверхность шеи, бледнеет и прерывается на 7 см. от проекции затылочного бугра. Расстояние между концами борозды 9 см.

30. Странгуляционная асфиксия, ее разновидности. Повешение. Характеристика странгуляционной борозды

Виды механической асфиксии. В зависимости от причин возникновения различают следующие:

1) от сдавления: странгуляционная (от сдавления органов шеи), – повешение, удавление петлей, удавление руками;

2) компрессионная (от сдавления груди и живота твердыми предметами и сыпучими веществами);

4) от закрытия дыхательных отверстий;

5) от закупорки дыхательных путей мягкими и твердыми телами, сыпучими веществами и жидкостями.

Странгуляционная асфиксия (от сдавления органов шеи) включает три разновидности: повешение, удавление петлей, удавление руками.

Сдавление шеи петлей под воздействием тяжести тела или части его называется повешением. Для повешения достаточно силы тяжести только головы.

От воздействия петли на шее остается отпечаток – странгуляционная борозда. Борозда представляется на трупе слегка углубленной, багрово-синюшной от просвечивания мышц. При неровной или складчатой поверхности петли (от свернутого полотенца) или с узором (от плетеной веревки или шарфа) складки и рисунок отпечатываются на коже. При осмотре странгуляционной борозды определяют следующие ее свойства: расположение, направление, число отдельных элементов борозды, что зависит от числа оборотов петли (между отдельными элементами борозды образуются валики ущемленной кожи). Надо отличать случаи двойной, тройной и так далее борозды от тех случаев, когда имеется несколько отдельных борозд, причиненных различными петлями или одной, но не одновременно. Такие отдельные борозды обычно не связаны между собой и часто идут в различных направлениях. Отмечают замкнутость или прерывистость борозды, ее ширину, глубину, рельеф, плотность. У гнилостно измененных трупов окружность шеи увеличивается вследствие гнилостной эмфиземы. След от петли тем резче выражен, чем жестче и тоньше материал. Кожа высыхает от сдавления и осаднения эпидермиса петлей, образуются достаточно твердые странгуляционные борозды. Они вдаются в мягкие ткани, плотны на ощупь, буроватого цвета, напоминающего пергамент, часто с явным осаднением рогового слоя. Странгуляционная борозда хорошо выражена в части, противоположной узлу, а ближе к нему может отсутствовать.

При сдавлении шеи быстро наступает мышечная слабость и потеря сознания, поэтому возможность самоспасения при повешении практически исключена.

Механизмы развивающихся при повешении функциональных расстройств, приводящих в дальнейшем к смерти, включают прекращение доступа воздуха в легкие; сдавление сосудов шеи, прежде всего яремных вен и сонных артерий; резкое повышение внутричерепного давления; сдавление нервных стволов; сдавление синокаротидного узла, располагающегося в месте разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.

31. Особенности осмотра места происшествия. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой

Осмотр трупа на месте происшествия при повешении имеет ряд особенностей.

В большинстве случаев повешение происходит в таком положении, когда ноги не касаются земли, но оно может наступать и в любом другом положении тела. Чем вычурнее поза, тем больше оснований предполагать наложение петли собственной рукой.

Выяснить возможность самоповешения в данных условиях помогает осмотр окружающей труп обстановки. Обращают внимание на предметы окружающей обстановки, на которые мог встать человек для укрепления петли (табуретки, ящики), на них могут оставаться следы ног, загрязненной обуви. Измеряют длину тела трупа от площади подошв до кончиков пальцев поднятых рук; расстояние, на котором находится место прикрепления петли от пола, от обнаруженной подставки или каких-либо возвышений.

Петли бывают закрытые скользящие, когда петля затягивается через узел под тяжестью тела; закрытые неподвижные, когда узел завязан так, что не позволяет скользить свободным концам материала, используемого для изготовления петли; открытые петли, когда узел вообще отсутствует. Петли могут быть одинарными, двойными и множественными. При осмотре трупа обращают внимание на трупные явления и степень их выраженности. Расположение трупных пятен помогает судить о положении тела после смерти.

При изменении положения тела трупные пятна в первой стадии их развития также меняют свое расположение: на первоначальном месте они исчезают и появляются на других участках соответственно новому положению тела. При нахождении трупа в петле более 8 ч, если поза трупа изменена, трупные пятна на конечностях могут лишь несколько побледнеть, а на других участках появятся трупные пятна, но более ранней стадии.

Основные вопросы, на которые необходимо найти ответ судебно-медицинской экспертизе, – каковы причины смерти и прижизненно или посмертно наложена петля на шею.

Эти вопросы разрешаются на основании выявления особенностей странгуляционной борозды. Для повешения характерно наличие косо восходящей в сторону узла странгуляционной борозды с неравномерным углублением в различных участках, которая прерывается в месте расположения узла. Следующие вопросы, возникающие в ходе расследования, таковы: каковы свойства петли, собственной или посторонней рукой наложена петля и как долго тело находилось в петле.

32. Удавление петлей. Удавление руками. Характерные признаки, выявляемые на теле потерпевшего

Сдавление шеи накинутой на нее петлей (косынкой и другими подобными предметами), которая затягивается не тяжестью тела, как при повешении, а собственной, посторонней рукой или каким-либо движущимся механизмом, называется удавлением петлей.

В этом состоит главное отличие удавления петлей от повешения.

Петля может плотно натягиваться на шею и завязываться узлом спереди или сзади, реже она завязывается сбоку. Вместо узла может применяться закрутка, палочка или другой удлиненный предмет, вставленный в петлю, с помощью которого ее затягивают. Иногда петлю набрасывают на шею сидящему или лежащему человеку и тянут за концы петли сзади, не завязывая узла, сдавливая передне-боковую поверхность шеи.

Для случаев наложения петли рукой постороннего характерно наличие следов борьбы и самообороны в виде повреждений различного характера на одежде и теле потерпевшего. Роль петли могут играть некоторые предметы одежды (галстуки, шарфы, платки, ремни и др.), концы которых иногда попадают во вращающиеся или движущиеся части механизма машин.

В отличие от повешения странгуляционная борозда при удавлении петлей чаще всего имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, т. е. носит замкнутый характер, выражена равномерно на всем протяжении. На передней поверхности шеи она, как правило, располагается на уровне или ниже щитовидного хряща. По ходу странгуляционной борозды при сильном сдавлении петлей в подкожной клетчатке и мышцах отмечаются кровоизлияния. Чаще, чем при повешении, наблюдаются переломы рожков щитовидного хряща и других хрящей.

Возможны случаи, когда жертву лишают жизни путем удавления петлей, а потом в этой же петле подвешивают. При этом на шее могут образовываться две странгуляционные борозды, расходящиеся под углом.

Удавление руками. Наиболее близок к механизму смерти при удавлении петлей механизм смерти при удавлении руками. Удавление руками встречается достаточно редко. Оно всегда обусловлено воздействием посторонней руки, поскольку очень быстро развивается адинамия и потеря сознания.

Действием посторонней руки обусловлено сдавление органов шеи. Такое сдавление сопровождается борьбой. Типичны повреждения в затылочной области, возникающие во время прижатия затылка к твердым предметам. При сдавлении грудной клетки коленом нападающего во время прижатия тела пострадавшего к земле, полу и так далее отмечаются повреждения в виде кровоподтеков и даже переломов ребер. Общие признаки асфиктической смерти проявляются явлениями застоя на лице и шее в виде цианоза и мелких кровоизлияний.

Странгуляционная борозда при повешении

Странгуляционная борозда представляет собой след на коже шеи умершего. Он возникает вследствие давления материала на покров и подлежащие ткани. Признаки странгуляционной борозды наблюдаются у людей, совершивших самоубийство, или к которым были применены насильственные действия, приведшие к удушью.

Общие сведения

Странгуляционная борозда при удалении петли формируется за счет быстрого уплотнения и подсыхания поврежденных участков кожи. Выраженность следа будет зависеть от материала, оказывавшего давление на покров, а также степени раздражения эпидермиса. Так, при жесткой петле борозда всегда глубокая, при полужесткой – более проникающая, чем мягкая. А последняя дает борозду с нечеткими границами. Зачастую она не отличается от типичного цвета кожи.

Оно включает в себя:

1. Указание локализации (часть шеи).
2. Строение (двойная, одиночная и пр.).
3. Наличие следа от рельефа материала.
4. Замкнутость/незамкнутость.
5. Направление.
6. Глубина.
7. Ширина.
8. Описание дна и краев.
9. Плотность.
10. Наличие/отсутствие кровоизлияний и прочие признаки.

Специфика характеристики

При осмотре определяют участок, в котором располагается странгуляционная борозда. При повешении это место может быть в верхней, нижней, средней части, ниже/выше, чем находится щитовидный хрящ. Характеризуя направление, устанавливают, как располагается след в отдельных участках шеи – на разных или на одном уровне. При описании указывается расстояние:

1. Справа и слева – от сосцевидных отростков парных височных костей.
2. Сзади – от бугра на затылке.
3. Спереди – от кромки щитовидного хряща.

Их число зависит от количества оборотов материала (петли). Между некоторыми элементами формируются валики. Они являются следствием ущемления кожи между оборотами материала. Валики могут быть широкими и узкими в зависимости от расстояния между оборотами веревки. При беспорядочном их расположении элементы также являются хаотичными. Валики могут быть узкими, короткими, в форме отдельных гребешков. При осмотре необходимо дифференцировать тройную, двойную и пр. борозды от нескольких отдельных следов, возникших при давлении разным материалом или одним, но в разное время. Последние, как правило, друг с другом не связаны и зачастую имеют различное направление.

Она зависит от параметров материала, которым осуществлялось давление. Странгуляционная борозда может иметь разную ширину на различных местах. Это обуславливается тем, что толщина материала может отличаться за счет перегибания, складывания и пр. Ширину следа измеряют в нескольких местах. Если странгуляционная борозда неодинаковая, замеряют толщину каждого отдельного элемента, промежутки между ними в разных участках. Также определяется общая ширина следа от внешнего края верхнего элемента до внешнего края нижнего и также в нескольких местах.

Она зависит от толщины материала и действующей на него силы тяжести. Чем уже петля, тем более глубокую борозду она оставляет. Мягкие и широкие материалы (шарф, полотенце и пр.) образуют бледные и широкие следы. Сила тяжести также важна. Если ноги пола не касаются при повешении, она выше, соответственно, борозда будет глубже. В полусидячем положении даже узкий материал может оставить неглубокий след. В некоторых случаях мягкие и широкие петли при незначительном давлении могут вообще не образовывать борозд. Такое случается, например, если под них подкладывается мягкий материал – платок, шарф, вата. В различных участках странгуляционная борозда имеет разную глубину. Больше всего она в нижней части. В этом месте на петлю приходится максимальное давление шеи. Глубина уменьшается по направлению к расположению узла.

Дополнительно

Рельеф борозды будет зависеть от материала, использованного для создания петли. След является негативным ее отображением. Плотность борозды также может отличаться. Чем выраженнее процессы высыхания, в особенности при слущивании кожных покровов, тем она выше.

Практическое описание

В первую очередь обозначается локализация и дается краткая характеристика следа. Формулировка может быть следующей: “На шее, в верхней трети, одиночная замкнутая странгуляционная борозда, косовосходящая слева направо, спереди назад. Более выражена по передне-левой части поверхности шеи”. Далее следует описание хода следа: “Нижняя кромка по передней поверхности шеи располагается в области щитовидного хряща по верхнему краю, в 158 см от подошвы стоп. След проходит ниже от:

• нижнечелюстных углов: правого – на 1.5, левого – на 2.5 см;
• сосцевидных отростков: правого – на 1, левого – на 2 см.

Сзади отмечается схождение ветвей борозды под острым углом на участке, находящемся на 1 см правее и в районе наружного бугра затылка. Ширина 2 см, равномерная, глубина – 0.5 см. Валики выражены, нижний скошен, верхний подрыт. Дно мягкое”. Другой пример: “Сзади ветви не прослеживаются (в этом случае можно дать привязку их концов). При условном продолжении они сходятся в точке, находящейся на 1 см правее и в районе затылочного бугра под острым углом”.

Виды странгуляционной борозды

Их существует два. Первый – замкнутая борозда. Описать ее можно следующим образом. На коше в верхней трети присутствует одиночная косовосходящая от низа кверху, спереди назад, немного замкнутая справа налево борозда. Ширина по передней поверхности на задней линии – 1.7 см, слева – 1.4. Дно гладкое, плотной консистенции, коричневато-бурого цвета. Глубина средней линии – 0.3, слева – 0.1, справа – 0.4 см. По ходу борозда расположена ниже подбородка на 4 см по задней линии, слева и справа соответственно. Ветви с косовосходящим направлением переходят на заднюю часть шеи. Бледнеют и сходятся под острым углом, обращенным ниже проекции бугра затылка на 2 см книзу. Незамкнутую борозду можно описать так. “В верхней трети на коже шеи присутствует косовосходящая снизу вверх, спереди назад и немного справа налево, одиночная незамкнутая борозда. Ширина по средней линии на передней поверхности – 0.5 см, слева – 0.6, справа – 1 см. Дно гладкое, плотной консистенции, темно-бурое. Глубина по средней линии – 0.2 см, сзади – 0.2 см, справа – 0.5 см. По ходу борозды верхние края располагаются на 3 см по средней линии от проекции нижнечелюстного угла справа, на 4.5 см от подбородка, на 5 см справа от области сосцевидного отростка, на 7 см от затылочного бугра по задней поверхности. Левая ветвь с косовосходящим направлением. Прерывается слева на уровне центра тела нижней челюсти. Правая ветвь с косовосходящим направлением. Отмечается переход на заднюю часть шеи. Ветвь бледнее и прерывается на расстоянии 7 см от проекции бугра затылка. Между концами странгуляционной борозды промежуток составляет 9 см”.

Странгуляционная борозда

– в судебной медицине след-повреждение от воздействия материала петли на кожу шеи при повешении и удавлении петлей. Сб. образуется за счет давления материала петли на кожу и подлежащие ткани. Происходит слущивание эпидермиса в месте контакта материала петли и кожи. После снятия петли участки травмированного эпидермиса быстро подсыхают и уплотняются. Сб. иногда точно передает характер материала петли.

Различаются жесткая и мягкая Сб. Жесткая образуется в результате осаднения петлей слоя кожи и последующего подсыхания, благодаря чему образуется пергаментной плотности, желто-бурого цвета полоса. При сдавлении шеи мягкой петлей Сб. возникает в виде бледной вдавленной полосы. Сб. может быть замкнутой и прерванной. Замкнутая Сб. наблюдается в случаях, когда петля была туго затянута на шее, что, как правило, бывает при удавлении. При повешении Сб. бывает прерванной, в виде исключения – замкнутой. Направление Сб. по отношению к продольной оси тела может быть восходящим к узлу, что обычно бывает при повешении, и горизонтальным – при удавлении петлей, редко при повешении, напр., в лежащем положении. В зависимости от количества оборотов петли Сб. может быть одинарной, двойной и т.д. Ширина борозды зависит от ширины петли.

При изучении и описании Сб. учитываются следующие ее параметры: ширина, глубина, расположение, наличие или отсутствие кровоизлияний в области Сб., строение (двойная, одинарная и т.п.), отображение рельефа материала петли и др. При определенном механизме воздействия петли на ткани шеи могут возникнуть еще некоторые повреждения, дополнительно к указанным. В частности, встречаются переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости, разрывы и надрывы внутренней оболочки сонных артерий (см.: Юридический словарь. – М., 1953; С.С. Самищенко. Судебная медицина. - М., 1996).

Большой юридический словарь. Академик.ру. 2010 .

Смотреть что такое “Странгуляционная борозда” в других словарях:

СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ БОРОЗДА - Наблюдается на шее повешенных или удавленных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

Странгуляционная борозда - в судебной медицине след повреждение от воздействия материала петли на кожу шеи при повешении и удавлении петлей. Сб. образуется за счет давления материала петли на кожу и подлежащие ткани. Происходит слущивание эпидермиса в месте контакта… … Энциклопедия права

Странгуляционная борозда - (мед.) наблюдается на шее повешенных или удавленных петлей. С. борозда на трупе бывает или единичной, или двойной, или в несколько рядов, смотря по тому, как наложена петля. Одиночная от петли из толстой веревки или кушака и т. п. обыкновенно… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

странгуляционная борозда - полоса вдавления кожи, образующаяся в результате сдавления соответствующей части тела, напр. петлей или предметом, не имеющим острых граней … Большой медицинский словарь

Странгуляционная борозда - в судебной медицине след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлей. Иногда точно передает характер материала петли. С.б. может быть замкнутой (когда петля была туго затянута, что бывает при удавлении) и прерванной (обычно при… … Криминалистическая энциклопедия

СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ БОРОЗДА - – след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлёй. С. б. иногда точно передаёт характер материала петли. Различаются С. б. жёсткая и мягкая. Жёсткая образуется в результате осаднения петлёй слоя кожи и последующего подсыхания,… … Советский юридический словарь

Удавление - (мед.) удушение посредством сжатия дыхательной трубки и отчасти других важных для жизни органов шеи. По способам, которыми производится У., различают: повешение, У. петлей и У. рукой. Как при первой, так и при второй форме У. производится петлей … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Удавление (мед.) - удушение посредством сжатия дыхательной трубки и отчасти других важных для жизни органов шеи. По способам, которыми производится У., различают: повешение, У. петлей и У. рукой. Как при первой, так и при второй форме У. производится петлей, но при … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Асфи́ксия механи́ческая - в судебно медицинском отношении. В судебной медицине под механической асфиксией понимают острое кислородное голодание, возникающее вследствие частичного или полного прекращения доступа воздуха в дыхательные пути и в легкие, обусловленного… … Медицинская энциклопедия

ПОВЕШЕНИЕ - ПОВЕШЕНИЕ, сдавление шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела. Этот вид насильственной смерти, исключая смертную казнь через П., в громадном большинстве случаев встречается как самоубийство и очень редко как несчастный случай; иногда П.… … Большая медицинская энциклопедия

Странгуляционная асфиксия. Классификация и характеристика странгуляционной асфиксии

Странгуляционная асфиксия , являющаяся следствием сдавления шеи, включает в себя следующие виды.

1. Повешение - сдавление шеи петлей под воздействием тяжести всего тела или части его. В этой связи различают полное и неполное повешение; последнее может произойти в положении стоя, сидя, на коленях, лежа. Реже наблюдаются случаи сдавления шеи в развилке дерева, между досками забора, при упоре на спинку стула и др.

Петли - в зависимости от материала, из которого они сделаны - условно подразделяются на мягкие (полотенце, шарф, чулки, колготки, простыня), полужесткие (веревка, шнур, ремень) и жесткие (проволока, металлический трос, электрический провод). По устройству петли могут быть: скользящими и неподвижными, а последние, в свою очередь, подразделяются на открытые (кольцо, в которое свободно проходит голова) и закрытые (плотно окружающие шею). По числу оборотов вокруг шеи различают одиночные, двойные и множественные петли.

Положение петли при повешении может быть: типичное, когда она располагается в косо-восходящем направлении на переднебоковых поверхностях шеи, а узел находится на задней стороне шеи или затылке; боковое, если узел оказывается справа или слева; атипичное, при котором узел находится в подбородочной области или на уровне нижней части лица.

При снятии петли с шеи запрещается нарушать первоначальный вид узла или развязывать его, так как способ завязывания узла может указывать на профессию убийцы или самоубийцы.

Основным признаком повешения является странгуляционная борозда - негативный след давления петли на коже. Обычно она располагается в верхней части шеи, имеет косо-восходящее направление, неодинаковую выраженность на протяжении, наличие ссадин и мелких кровоизлияний по краям борозды. Дно борозды нередко становится плотным на ощупь, желтовато-серого или буроватого цвета. Рельеф дна борозды зависит от особенностей материала петли.

К признакам прижизненного образования странгуляционной борозды относятся:

Кровоизлияния в поверхностные слои кожи по вершине валиков или краев;

Кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах шеи;

Переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани;

Кровоизлияния в региональные лимфатические узлы;

Надрывы внутренней оболочки общих сонных артерий;

Анизокория (разный диаметр зрачков при одностороннем сдавлении шеи);

Прикус кончика языка;

Кровоизлияния и надрывы мышц груди и плечевого пояса;

Кровоизлияния в межпозвонковые диски шейного отдела.

2. Удавление петлей - затягивание петли на шее руками или иным способом, но не под тяжестью собственного тела. Механизм действия петли при удавлении в основном такой же, как при повешении, однако при этом часто наблюдается раздражение рефлексогенных зон верхнегортанного нерва и синокаротидного узла с первичной остановкой сердца. Странгуляционная борозда при удавлении петлей-удавкой в отличие от повешения чаще имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, выражена более или менее равномерно на всем протяжении. Располагается, как правило, ниже или на уровне щитовидного хряща. При удавлении петлей в подкожной клетчатке и в мышцах по ходу странгуляционной борозды чаще, чем при повешении, отмечаются кровоизлияния и переломы хрящей гортани.

3. Удавление руками - при этом наблюдается сдавление сосудов шеи, нервных стволов, уменьшение просвета трахеи, смыкание голосовой щели, рефлекторная остановка сердца и дыхания. От действия пальцев рук на шее возникают небольшие круглые или овальные кровоподтеки, а также следы от ногтей в виде дугообразных или полулунных ссадин. Нередко эти повреждения имеют беспорядочный характер в связи с сопротивлением жертвы. Объем и выраженность внутренних повреждений при удавлении руками значительно больше, чем наружных. Как правило, это массивные и глубокие кровоизлияния в мягких тканях шеи, переломы подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи. Последние могут быть односторонними и двусторонними. При сдавлении шеи между предплечьем и плечом наружные повреждения незначительны, в то время как в подкожной клетчатке и мышцах шеи образуются обширные разлитые кровдиздияния.

ПОВЕШЕНИЕ. Каковы возможные причины и разновидности странгуляционной асфиксии? Повешение - странгуляционная асфиксия - происходит чаще всего при суицидальных попытках, но может наступить и случайно: в состоянии сильного алкогольного опьянения, при.

Причиной асфиксии может быть закрытие просвета дыхательных путей внутри (напр., при попадании в дыхательные пути инородных тел, рвотной массы, при утоплении, при закупорке трахеи и бронхов слизью или просвета гортани фибринозными пленками при дифтерии и т. д.

Удушение наступает при повешении, утоплении и от других причин, вызывающих прекращение дыхания. Непосредственным удушением или удавлением называют сдавление шеи петлей или руками.

Утопление - это асфиксия в результате наполнения дыхательных путей водой или другой жидкостью.
Первая помощь при утоплении, повешении, удушении.

Колоколов Г.Р., Судебная медицина. Ответы на экзаменационные вопросы: Учебное пособие для вузов, 2005

Удавление петлей. Характеристика странгуляционной борозды, ее отличия от странгуляционной борозды, возникающей при повешении.Удавление руками. Характерные признаки, выявляемые на теле потерпевшего

В этом отличие удавления петлей от повешения. Обычно петля плотно натягивается на шею и завязывается узлом спереди или сзади, реже сбоку. Иногда вместо узла применяется закрутка - палочка или другой удлиненный предмет, вставленный в петлю, с помощью которого ее затягивают. Для действия собственной руки характерно расположение узла в местах, более доступных для затягивания его собственной рукой, при этом характерно также наличие множественных оборотов петли. При затягивании петли рукой постороннего локализация узла может быть различной, но чаще он расположен сзади. Наличие следов борьбы и самообороны в виде повреждений различного характера на одежде и теле потерпевшего также характерно для случаев наложения петли рукой постороннего. В некоторых случаях петлю набрасывают на шею сидящему или лежащему человеку и, не завязывая узла, тянут за концы петли сзади, сдавливая передне-боковую поверхность шеи. Петли, используемые для удавления, обычно делаются из мягкого или полужесткого, реже - жесткого, материала. Роль петли могут играть некоторые предметы одежды (галстуки, шарфы, платки), концы которых иногда попадают во вращающиеся или движущиеся части машин.

Странгуляционная борозда при удавлении петлей в отличие от повешения чаще всего имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, т. е. носит замкнутый характер, выражена равномерно на всем протяжении. На передней поверхности шеи она, как правило, располагается на уровне или ниже щитовидного хряща.

При подкладывании под петлю мягких предметов борозда может быть неравномерной или даже незамкнутой. При сильном сдавлении петлей в подкожной клетчатке и мышцах по ходу странгуляционной борозды отмечаются кровоизлияния. Переломы рожков щитовидного хряща и других хрящей гортани наблюдаются чаще, чем при повешении.

Возможны случаи, когда жертву лишают жизни путем удавления петлей, а потом в этой же петле подвешивают. При этом на шее могут образовываться две странгуляционные борозды, расходящиеся под углом. Одна из них - циркулярная, имеет горизонтальное направление, а вторая - косовосходящая, концы ее направлены в сторону узла. Между бороздами в результате смещения петли при подвешивании трупа может наблюдаться осаднение эпидермиса. Если между удавлением и подвешиванием жертвы проходит очень короткий промежуток времени, то обе борозды мало чем отличаются в отношении признаков прижизненности.

Механизм смерти при удавлении руками наиболее близок к механизму смерти при удавлении петлей. Удавление руками встречается сравнительно редко и всегда обусловлено воздействием посторонней руки, так как очень быстро развиваются адинамия и потеря сознания.

Резкое, сильное сдавление шеи может вызвать переломы рожков подъязычной кости, щитовидного хряща, хрящей гортани. Такие повреждения свидетельствуют о значительном насилии посторонней рукой.

В одних случаях вследствие раздражения ветвей блуждающего нерва и каротидного синуса имеет место рефлекторная остановка сердца. Эго сердечная смерть. Она может наступить как у лиц с болезненными изменениями сердца, так и у здоровых субъектов. Такая рефлекторная остановка сердца, особенно у лиц с повышенной возбудимостью каротидного синуса, может возникнуть при шутливом схватывании рукой за шею, при ударах в область гортани.

В других случаях смерть обусловлена сдавлением просвета дыхательных путей и наступает через 4-5 мин. При значительном повреждении хрящей гортани очень быстро развивается отек голосовых связок, и смерть также наступает от задушения.

В зависимости от механизма смерти бывает различная картина при вскрытии трупа. Выражены общие признаки асфиктической смерти, часты явления застоя на лице и шее в виде цианоза и мелких кровоизлияний.

Решающее значение имеют следы на шее от сдавления пальцами. Они располагаются больше слева, поскольку при удавлении чаще применяется правая рука, четыре пальца которой приходятся на левую сторону. Следы представляют собой небольшие поверхностные ссадины в форме неправильных пятен, иногда полос (при скольжении руки); иногда они полулунной формы и напоминают вдавле- ния от ногтей. При разрезе таких ссадин часто видны кровоизлияния в коже и подкожной клетчатке.

Внутреннее исследование позволяет обнаружить в мягких тканях шеи обширные кровоизлияния, которые могут быть отмечены в толще корня языка, для выявления которых необходимы соответствующие разрезы. Типичны переломы подъязычной кости, щитовидного хряща и хрящей гортани. Они могут возникать и при повешении, удавлении петлей. Следует обратить внимание на расположение отломков: внутрь - при удавлении руками, кнаружи - при повешении, удавлении петлей.

Сдавление органов шея, если за этим последовала смерть, обусловлено, как уже было отмечено, действием посторонней руки, что, как правило, сопровождается борьбой, поэтому на теле пострадавшего могут быть обнаружены различные повреждения. Более типичны повреждения в затылочной области, возникающие во время прижатия затылка к твердым предметам. Отмечаются повреждения в виде кровоподтеков и Даже переломов ребер при сдавлении грудной клетки коленом нападающего во время прижатия тела пострадавшего к земле, полу и т. д.

Во многих нервах кожи на месте борозды отмечают повышенную, реже пониженную, импрегнацию осевых цилиндров, неровность их контуров, общее или очаговое набухание, разволокнение нейрофибрилл, появление вакуолей, иногда располагающихся последовательно друг за другом.

В миелиновых оболочках возможны изменение импрегнационных свойств, отечность, вакуолизация, спонгиозность, расширение насечек миелина; некоторые волокна подвергаются фрагментации и распаду. Важно знать, что диагностическое значение этим признакам можно придавать только при сопоставлении вида волокон на месте борозды н за ее пределами и с учетом других признаков прижизненности повреждений. При этом необходимо иметь в виду, что в области борозды наряду с измененными встречаются неизмененные волокна.

В мышцах на месте кожной борозды волокна значительно уплощены и сближены, как бы спрессованы. Эозином они окрашиваются в розово-желтый (некоторые волокна - в зеленоватый), а железным гематоксилином - в черный цвет. Поперечная исчерченность почти не определяется, ядра уплощены.
По краям борозды можно встретить колбовидно вздутые и извитые волокна, а также сосуды, содержащие кровь (в зоне борозды они имеют спавшиеся просветы).

Мягкая странгуляционная борозда

Эпидермис изменен мало. Можно отметить лишь некоторое уплощение ядер его клеток.
Компрессия собственно кожи выражена слабо. Гомогенизация коллагеновых волокон и изменение их тинкториальных свойств (базофилия и метахромазия) выражены слабее, чем в пергаментированных бороздах. Сосуды глубокого слоя собственно кожи и подкожной жировой клетчатки заполнены кровью. Наиболее резкое полнокровие можно видеть в краевых валиках, в особенности вокруг потовых и сальных желез. Здесь же выражен отек соединительной ткани. Часто обнаруживаются кровоизлияния, как в коже, так и в подкожной жировой клетчатке.

Если имеется промежуточный валик , то в нем наблюдают дистрофические изменения клеток эпидермиса, а также полнокровие и кровоизлияния в собственно коже.
Изменения в нервах кожи встречаются с меньшим постоянством и выражены в меньшей степени, чем в пергаментированной борозде.

В мышечной борозде уплощение и сближение мышечных волокон выражено относительно слабо. Мало изменяются окраска миоплазмы и форма ядер. Однако поперечная исчерченность определяется плохо. Иногда наблюдаются межмышенные кровоизлияния.

Приведенные изменения на месте пергаментнрованпых и мягких борозд достаточно характерны. Если при микроскопическом исследовании обнаруживают выраженное полнокровие, кровоизлияния, отек, изменения в эпидермисе, собственно коже и подлежащей мышечной ткани, то установление прижизненного происхождения странгуляционной борозды не вызывает затруднении.

Однако надо иметь в виду, что в практической работе могут встречаться разные варианты изменений, затрудняющих решение этого вопроса. Поэтому дополнительному исследованию подвергают фасции и нервы шеи, а также внутренние органы.

За предоставленные материалы

Повешение - это такой вид механической асфиксии, при котором сдавление шеи петлей происходит под тяжестью всего тела или части его. Повешение бывает: полным (человек не касается ногами земли) и неполным (когда касается). Сдавление шеи осуществляется за счет полного или частичного охвата ее петлей.

Типичное расположение петли на шее, когда узел располагается сзади и атипичное – когда в любом другом месте. Различают следующие петли:

1. По характеру материала - жесткие, полужесткие, мягкие, комбинированные /А.А. Матышев/;
2. По конструкции: открытые, незатягивающиеся, затягивающиеся /скользящие/; По своему устройству петли могут быть скользящими и неподвижными; последние в свою очередь подразделяются на открытые и закрытые. Закрытые петли завязываются вблизи шеи, открытые представляют собой кольцо, в которое свободно проходит голова. Под тяжестью тела такая петля сдавливает переднюю и боковые поверхности шеи, при этом подбородок и углы нижней челюсти не дают голове выскользнуть из петли. Описаны случаи, когда петля охватывала верхнюю треть задней поверхности шеи и лицо, причем на лице она проходила через ротовую щель. В зависимости от числа оборотов вокруг шеи, петли бывают одиночными и многооборотными (двойными, тройными и более).
3. В зависимости от числа оборотов вокруг шеи, петли бывают одиночными и многооборотными (двойными, тройными и более).
4. По ширине следообразующей поверхности: тонкие, толстые, широкие; /предметы домашнего обихода сдавливают преимущественно переднюю поверхность шеи; предметы открытой местности - сдавливают преимущественно боковые части шеи.

Внимание эксперта должно быть обращено на изучение вязки узлов петель, поскольку существуют узлы специального назначения, например морские, ткацкие и др. Способ завязывания в ряде случаев может указывать на профессию лица, что при подозрении на убийство окажет существенную помощь при расследовании условий наступившей смерти. В связи с этим при осмотре места происшествия категорически запрещается нарушать первоначальный вид узла, а тем более его раз­вязывать. Петлю необходимо разрезать с противоположной от узла стороны, затем, для восстановления общего вида петли, сшить ее нитка­ми и направить на дальнейшее криминалистическое исследование.

При исследовании трупов, когда причиной смерти явилось повеше­ние, важнейшее значение имеет изучение особенностей странгуляционной борозды. Странгуляционная борозда - это негативный отпечаток (след) от петли, которая сдавливает кожу шеи, морфологически – это ссадина. Выраженность борозды зависит от материала, из которого была изготовлена петля, и степени повреждения эпидерми­са. Странгуляционная борозда от мягкой петли обычно выражена сла­бо, с нечеткими контурами, мало отличается от обычного цвета кожных покровов, имеет несколько желтовато-серый оттенок. Борозда от полу­жесткой петли более глубокая, границы ее хорошо очерчены. Жесткая петля всегда формирует глубокую борозду. При воздействии таких петель происходит значительное повреждение целости эпидермиса и в процессе посмертного высыхания борозда становится плотной, желто­ватого или красновато-бурого цвета. Структурные особенности материа­ла петли в виде отпечатков на борозде имеют определенное значение при идентификации петель. В зависимости от количества вит­ков петли Странгуляционная борозда может быть одиночной, двойной и множественной; при этом она имеет наибольшую глубину на участке шеи, противоположном узлу. В хорошо выраженной странгуляционной борозде различают дно и краевые валики; при двой­ных и множественных пет­лях образуются дополни­тельные валики.

При исследовании странгуляционной борозды необ­ходимо выявлять и тщатель­но описывать все ее осо­бенности: расположение, направление, замкнутость, ширину, глубину, плотность, цвет, рельеф и другие ее ин­дивидуальные особенности и свойства. Всегда должен разрешаться вопрос о при­жизненном или посмертном происхождении странгуляционной борозды. Встреча­ются случаи, когда пре­ступник посмертно накла­дывает петлю на шею своей жертвы, инсценируя само­повешение.

Причинами смерти при повешении являются :

1. Собственно механическая асфиксия, при которой происходит полное перекрытие дыхательных путей.
2. Пережатие сосудисто-нервного пучка: сонных артерий и верхних полых вен. Смерть при этом наступает в результате переполнения кровью сосудов головного мозга. Так как кровь продолжает поступать по позвоночным артериям.
3. Сдавление области синокаротидного узла,
4. Резкое и значительное повышение внутричерепного давления (отек мозга!);
5. Пережатие возвратного нерва, в результате этого возникает серия патологических импульсов и происходит рефлекторная остановка сердца.
6. Частичная или полная тампонада носоглотки смещенным сзади и кверху корнем языка.

Что касается возможности наступления смерти при повешении от повреждения шейного отдела позвоночника и травмы спинного мозга, то в настоящее время этот механизм смерти отвергается. Тщательные контрольные обследования трупов с помощью обычной и послойной рентгенографии шейного отдела позвоночника, а также распилы замороженных трупов (Ольбритх, 1964 г.) показали, что при обычных условиях повешения никаких изменений со стороны шейных позвонков не наступает.

Отличительные признаки повешения :

• странгуляционная борозда имеет косо восходящее направление;
• странгуляционные петли одиночные /хотя встречаются как двойные, так и многочисленные борозды/;
• странгуляционные борозды часто расположены в верхней или средней трети шеи;
• имеются надрывы интимы сонных артерий, переломы подъязычной кости, хрящей гортани, кровоизлияния в корне языка - весьма редки.
• странгуляционная борозда всегда имеет неравномерный характер.
• встречаются кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи над странгуляционной бороздой и под ней;
• анизокория (при сильном, преимущественно одностороннем сдавлении шеи петлей).

В подавляющем большинстве механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей при повешении - это результат самоубийства. Убийства и несчастные случаи редки. Диагностика повешения должна основываться на определении совокупности данных: обязательном осмотре мета происшествия, изучение обстоятельств предшествовавших смерти данного человека, изучение вещественных доказательств, наружный и внутренний осмотр тела и обязательно лабораторная диагностика. Обстоятельства происшествия обычно выясняются из рассказов очевидцев, из предсмертных записок, если таковые были, из детального осмотра места происшествия.

Поза трупа может быть очень разнообразна и сидя, и лежа, и стоя, и вверх ногами. Необычная поза повешения обычно характерна для психически неуравновешенных лиц. Об изменении позы трупа можно судить на основании локализации трупных пятен.

Необходимо отметить, что плотно застегнутый воротничок рубашки, а также при гниении трупа могут образовать посмертные странгуляционные борозды.

На коже тела трупа могут быть обнаружены различные поврежде­ния, возникшие от ударов тела о тупые твердые предметы в период су­дорожных движений в стадии экспираторной одышки. Эти виды травматизации необходимо дифференцировать от повреждений, которые мог­ли быть получены незадолго до смерти в результате борьбы и самообо­роны или от случайных причин, не связанных с повешением.

Описание странгуляционной борозды:

1. локализация борозды на шее, расположение ее по отношению к верхнему краю щитовидного хряща;
2. направление борозды, расстояние ее от углов нижней челюсти и сосцевидных отростков; угол, образованный горизонтальной плоскостью и бороздой, в какую сторону открыт угол;
3. длина борозды, расстояние между ее концами; угол, образованный ветвями борозды в месте смыкания;
4. количество отдельных вдавлений на протяжении борозды;
5. наличие и выраженность краевых и промежуточных валиков, кровоизлияние по их гребню;
6. ширина борозды на передней, боковых и задней поверхности шеи, ширина отдельных вдавливаний;
7. глубина борозды (с указанием участка максимального давления петли);
8. цвет, плотность борозды;
9. особенности дна борозды (форма поперечного сечения, рельеф, наложения);
10. наличие ссадин, кровоподтеков по краям и вблизи борозды, отображающих особенности петли (узел, пряжка и др.) или механизма ее затягивания (смещение петли в процессе повешения);
11. состояние кожных покровов волосистой части затылочной области головы.

Подлежит измерению:

• расстояние от подошв стоп до странгуляционной борозды,
• окружность шеи и головы,
• длина тела с вытянутой вверх рукой.

Чаще всего борозда при повешении располагается в верхней части шеи. Спереди она обычно находится на уровне верхнего края щитовидного хряща или несколько выше. Соответственно кожной странгуляционная борозда на мышцах шеи (грудино-ключично-сосковой, грудино- и лопаточно-подъязычной) нередко можно наблюдать т.н. мышечную странгуляционную борозду. В зависимости от выраженности кожной борозды на мышцах отмечается более или менее вдавленная полоска белесоватого цвета, несколько плотноватая на ощупь, по ширине примерно равная кожной

Прижизненность странгуляционной борозды .

Одним из основных вопросов при исследовании трупа, извлеченного из петли, является установление прижизненного или посмертного происхождения странгуляционной борозды. Наличие борозды само по себе еще не означает, что смерть наступила от повешения, ибо повешен может быть и труп, и на шее его может образоваться типичная странгуляционная борозда. Поэтому особое внимание эксперта должно быть обращено на выявление признаков, указывающих на прижизненность повешения:

1. Кровоизлияние в поверхностные слои кожи по вершине гребня промежуточного валика. Выявление этих кровоизлияний и изучение их характера лучше всего производить на изолированных лоскутах кожи шеи с помощью бинокулярного стереоскопического микроскопа (МБС-2) в отраженном и проходящем свете. Увеличенное и объемное изображение борозды позволяет выявить такие детали, которые невозможно обнаружить другими способами. Признак Бокариуса – наличие кровоизлияний по ходу борозды при осмотре кусочка борозды на просвет.
2. Кровоизлияния в подкожной жировой клетчатке и мышцах шеи. Наиболее часто кровоизлияния, а иногда и надрывы обнаруживаются в грудино-ключично-сосковых мышцах, особенно в местах прикрепления к грудине и ключице.
3. Переломы хрящей гортани или рожков подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани. Легче ломаются и чаще обнаруживаются переломы у лиц пожилого и старческого возраста.
4. Кровоизлияния в капсулу лимфатических узлов и окружающую их жировую клетчатку выше уровня странгуляционной борозды при отсутствии этого признака ниже странгуляционной борозды.
5. Надрывы интимы общей сонной артерии у места бифуркации с небольшими кровоизлияниями по краям надрывов (необходимо учитывать возможность посмертного возникновения надрывов интимы при энергичном извлечении органокомплекса).
6. Анизокория при сильном, преимущественно одностороннем сдавлении шеи петлей.
7. Кровоизлияния в толщу кончика языка от прикуса его во время судорог.
8. Кровоизлияния и надрывы мышц грудной клетки и плечевого пояса, образующихся в результате судорожных сокращений в процессе повешения. Наиболее часто такие изменения наблюдаются в мышцах, образующих подмышечную впадину.
9. Серповидные кровоизлияния в поверхностных слоях фиброзного кольца передне-боковых отделов межпозвоночных дисков, обусловленные перерастяжением позвоночника во время судорог (при полном повешении).
10. Цвет борозды – для прижизненных борозд характерно наличие буроватого оттенка;
11. Резкое снижение уровня глюкозы в крови из синусов ТМО по сравнению с кровью из бедренной вены.
12. При гистологическом исследовании прижизненной странгуляционной борозды обнаруживаются: полнокровные капилляры и экстравазаты на границе кожи и подкожной жировой клетчатки по краям борозды; стаз, краевое стояние лейкоцитов и клеточная инфильтрация; отек кожи в области краевых и промежуточных валиков; артериальные тромбы; мутное набухание мальпигиева слоя эпидермиса; изменение тинкториальных свойств кожи в области борозды (базофилия, метахромазия); изменение мышечных волокон в местах давления петли (исчезновение поперечной исчерченности, зернистый распад, некробиоз, извилистость волокон), реактивные изменения нервных элементов кожи и нервных стволов.

При удавлении петлей шея сдавливается обычно по всей окружности. Сдавление шеи происходит обычно рукой или при помощи какого-либо механизма. Причина смерти и генез смерти такие же как и при повешении.

Петли часто фиксируются на шее с помощью различных узлов, петли со скользящими узлами могут после затягивания расслабляться. Петля может быть завязана как непосредственно на шее, так и накинута через голову, расположение петли на шее при удалении может быть самым различным, иногда отдельные обороты ее проходят через подбородок, через рот /так называемая уздечка/. Условием для наступление смерти является воздействие петли на переднюю и боковую поверхности шеи. Петля затягивается как путем потягивания за свободные концы (конец) так и с помощью закрутки. Чаще всего удавление петлей это убийство, самоубийства, а несчастные случае крайне редки.

Признаки удавления петлей :

1. Странгуляционная борозда имеет горизонтальное направление;
2. Располагаются странгуляционные борозды чаще всего в средней или нижней трети шеи;
3. Часты переломы подъязычной кости и щитовидного хряща;
4. Часты кровоизлияния в корне языка;
5. Кровоизлияния по ходу странгуляционной борозды в подкожно жировой клетчатке и мышцах довольно часты.
6. Странгуляционная борозда всегда имеет равномерный характер, так как происходит равномерное сдавление шеи петлей.
7. Часто на теле имеются следы борьбы (множественные ссадины и кровоподтеки в области рук и шеи, переломы ребер, и др.).

Удавление руками -всегда убийство! Сдавливание шеи может быть произведено одной рукой, как правило, спереди, или дву­мя руками, чаще сзади Основным, решающим фак­тором в генезе наступления смерти при удавлении руками является сдавление сонных ар­терий, верхнегортанного и блуждающего нервов. При сдавлении органов шеи ру­ками развиваются общеасфиктические признаки, на­блюдаемые при наружном и внутреннем исследовании трупа. Сдавление шеи руками чаще, чем другие виды механической асфиксии, сопровождается переломами подъязычной кости и хрящей гортани. Смерть может наступить от рефлекторной остановки сердца вследствие ветви блуждающего или возвратного нерва, каротидного синуса, особенно у лиц страдающих ишемической болезнью сердца. Надо сказать, что в литературе описаны случаи наступления смерти от удара в область шеи или сдавлении шеи собственной рукой или руками.

При осмотре трупа обращает на себя внимание:

• кровоподтеки расположенные по дуге и дугообразные ссадины на передней и боковых поверхностях шеи; расположение этих повреждений позволяет предположительно судить о числе рук вызвавших асфиксию, их особенностях и их расположении;
• обширные кровоизлияния в мягкие ткани шеи, в заднюю стенку глотки и в щитовидной железе;
• часты переломы рогов подъязычной кости и переломы щитовидного хряща;
• кровоизлияния в корне языка (удавление жестким предметом - может быть как несчастным случаем, так и убийством, здесь основную роль играет характер предмета, следует также обращать внимание на обстоятельства дела);
• незначительная жировая эмболия, за счет размятия подкожной клетчатки.

Сдавление органов шеи, если за этим последовала смерть, обуслов­лено действием посторонней руки, что, как правило, сопровождает­ся борьбой, поэтому на теле пострадавшего могут быть обнаружены различные повреждения. Более типичны повреждения в затылочной области, возникающие во время прижатия затылка к твердым предметам. Отмечаются повреждения в виде кровоподтеков и даже переломов ребер при сдавлении грудной клетки коленом нападающего во время при­жатия тела пострадавшего к земле, полу и т.д.

Вышеперечисленные виды механической асфиксии, несмотря на их определенные различия, характеризуются одной общей чертой которую можно назвать странгуляцией. Для смерти при странгуляции характерны следующие черты:

1. быстро /в течение 1-2 секунд/ наступающая и прогрессирующая мышечная слабость, не позволяющая потерпевшему избавиться от петли или оказывать сопротивление.
2. быстрая - в течение нескольких секунд - потеря сознания. Бессознательное состояние возникает благодаря внезапному повышению внутричерепного давления, прижатию коры головного мозга к костям черепа, приводящим к нарушениям процессов торможения и возбуждения в коре головного мозга и срыву высшей нервной деятельности.
3. первичная остановка дыхания, о чем, собственно говоря, в первую очередь и свидетельствуют пятна Тардье.
4. наиболее резко выраженный цианоз кожи лица и слизистых оболочек отмечается при наличии слабо затянутой, обычно мягкой петли, а также при атипичном положении узла. Выраженный цианоз объясняется тем, что при медленном сдавлении петлей сохраняется значительно больший интервал между сдавливанием яремных вен и сонных артерий, в то время как при быстром затягивании ее /особенно жесткой петлей/ он сравнительно меньший, поэтому цианоз в таких случаях встречается реже.
5. дефекация и мочеиспускание происходит за счет расслабления сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря вследствие аноксии и аноксемии.
6. Ни один из признаков, взятых изолированно, не является специфичным для смерти от асфиксии, и в то же время совокупность их может дать основание для суждения об асфиктическом процессе умирания.

Странгуляционная борозда - след от сдавления петли или тупого твердого предмета кожи шеи. Борозда образуется за счет давления материала петли на кожу и подлежащие ткани. Происходит слущивание поверхностных слоев кожи (эпидермиса), после снятия петли поврежденные участки кожи быстро подсыхают и уплотняются.

Выраженность странгуляционной борозды зависит от материала, из которого изготовлена петля, и степени повреждения поверхностных слоев кожи (эпидермиса). Жесткая петля формирует всегда глубокую борозду, полужесткая более глубокая чем мягкая с хорошо очерченными границами, мягкая дает слабо выраженную с нечеткими границами и мало отличается от обычного цвета кожных покровов странгуляционную борозду.

При описании странгуляционной борозды указывают ее локализацию (в какой части шеи), строение борозды (одиночная, двойная и т.п.), отображение рельефа материала, замкнутая или незамкнутая (в области затылочного бугра) направление, ширину, глубину, плотность, особенности краев и дна борозды, наличие или отсутствие кровоизлияний в области борозды и другие ее индивидуальные особенности и свойства.

46.4. Признаки повешения при исследовании трупа:

46.4.1. При наружном исследовании трупа в случае повешения, наряду с общеасфиксическими признаками, может быть ущемление кончика языка между зубами и выступание его из ротовой полости.

Особенности странгуляционной борозды при повешении:

странгуляционная борозда располагается чаще в верхней части шеи, выше щитовидного хряща;

имеет косовосходящее направление спереди назад;

не замкнута, верхний край борозды обычно бывает подрыт, а нижний - скошен.

При повешении в вертикальном положении трупные пятна расположены на нижних отделах туловища, конечностях и кистях.

На коже трупа, кроме странгуляционной борозды, возможны различные повреждения, которые могли возникнуть в период судорог и их необходимо отличать от повреждений, которые могли возникнуть в результате борьбы и самообороны.

Если петля плотно охватывает шею, то странгуляционная борозда будет замкнутой, при повешении в горизонтальном или в полугоризонтальном положении странгуляционная борозда может быть горизонтальной.

46.4.2. При внутреннем исследовании трупа

Кровоизлияния в подкожную жировую клетчатку и мышцы шеи по ходу странгуляционной борозды, во внутренних ножках грудино-ключично-сосцевидных мышцах шеи, переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости, поперечные разрывы внутренней оболочки сонных артерий (признак Аммюса) и общеасфиксические признаки, характерные при внутреннем исследовании трупа.

46.5. Прижизненная и посмертная странгуляционная борозда

Странгуляционная борозда может образовываться и посмертно, т.е. когда подвешивается труп с целью сокрытия следа преступления. Поэтому важно установить прижизненное или посмертное происхождение имеет странгуляционная борозда.

Прижизненная странгуляционная борозда имеет внутрикожные кровоизлияния по ходу странгуляционной борозды (чаще в области дна, нижнем крае и промежуточном валике), кровоизлияния в подкожной клетчатке, мышцах шеи соответственно ходу странгуляционной борозды.

Посмертная странгуляционная борозда бледная, слабо выраженная, отсутствуют кровоизлияния в области странгуляционной борозды.

Повешение бывает как наиболее частый способ самоубийства, повешение при убийстве встречается в следственной и экспертной практике крайне резко, повешение в результате несчастного случая наблюдается в 1% случаев от общего количества повешений, симуляция повешения - подвешивание трупа с целью сокрытия убийства.

след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлей. С. б. иногда точно передает характер материала петли. Различаются С. б. жесткая и мягкая. Жесткая образуется в результате осаднения петлей слоя кожи и последующего подсыхания, благодаря чему образуется пергаментной плотности, желто-бурого цвета полоса. При сдавлении шеи мягкой петлей С. б. возникает в виде бледной вдавленной полосы. С. б. может быть замкнутой и прерванной. Замкнутая С. б. наблюдается в тех случаях, когда петля была туго затянута на шее, что, как правило, бывает пря удавлении. При повешении С. б. бывает прерванной, в виде исключения – замкнутой. Направление С. б. по отношению к продольной оси тела может быть восходящим к узлу, что обычно бывает при повешении, и горизонтальным – при удавлении петлей, редко при повешении, напр., в лежащем положении. В зависимости от количества оборотов петли С. б. может быть одинарной, двойной и т. д. Ширина борозды зависит от ширины петли.