Меню

Уникальный случай: мать выносила ребенка в брюшной полости. Бывает ли такое

Маникюр и педикюр

5 голосов

Сегодня я хочу представить вам статью об уникальной операции, которую выпал шанс делать именно мне. Дело в том, что нам с бригадой хирургов удалось помочь родить женщине с доношенной внематочной беременностью(!)

Это поистине уникальный случай, такого просто не было в истории.

Внематочная беременность - это своеобразное отклонение от нормы, когда по тем или иным причинам оплодотворенное яйцо не до ходит до матки и прикрепляется к маточным трубам, шейке матки, к любому органу брюшной полости. Чаще всего зародыш прикрепляется к маточным трубам (в 70% случаев).

Естественно, что трубы не приспособлены к вынашиванию плода, и при его увеличении просто лопаются и происходит самопроизвольный аборт, резкое кровотечение и боли.

И не было ни одного случая в истории акушерства и гинекологии, чтобы ребенок был выношен и рожден вне матки . Это была аксиома. До того случая, с которым мы столкнулись.

Ниже я привожу полный текст статьи, опубликованной в одной из газет, который точно описывает все, что происходило в тот день.

«Чудесное рождение»

Врачи родильного дома Национального центра охраны материнства и детства провели уникальную операцию и спасли жизнь матери и ее ребенка, который рос и развивался… в брюшной полости.

- В мировой практике нет описания подобных случаев, чтобы женщина доносила внематочную беременность до 37–38 недель , - говорит заведующая кафедрой акушерства и гинекологии государственного мединститута переподготовки и повышения квалификации Наталья Керимова, которая возглавляла операционную бригаду.

- Когда я рассказала об этом случае на семинаре в Австрии, на который приехали мои коллеги из 23 стран мира, то в зале после этого воцарилась тишина, которая длилась минуты две–три, а потом началось бурное обсуждение этого уникального в мировой практике случая, - добавляет доцент этой кафедры Гульмира Биялиева.

17–летняя роженица приехала с неясным диагнозом. Местные медики обследовали ее на ультразвуке, пытались даже стимулировать роды, но вызвать их не смогли, да и, по словам акушеров–гинекологов, в данной ситуации этого и не могло произойти. А потому отправили женщину в роддом Национального центра.

Один из лучших специалистов УЗИ, обследовав женщину, написала в заключении: подозрение на внематочную беременность (брюшную) и центральное предлежание плаценты (неправильное прикрепление плаценты в матке).

Эти два диагноза сами по себе чрезвычайно редкие, и каждый из них представляет смертельную опасность для жизни.

- При центральном предлежании плаценты требуется немедленная операция, так как женщина испытывает боли, и, если начнутся роды, она может погибнуть от внезапного кровотечения , - поясняет Наталья Равильевна Керимова.

- И мы больше настроились на операцию по поводу именно этой патологии. Но когда вошли в брюшную полость, все просто онемели. Этой самой плацентой оказался яичник, который увеличился до неимоверных размеров, с огромным количеством сосудов. Яичник оказался, образно говоря, убежищем для плода.

К моменту начала операции плодные оболочки лопнули, поэтому женщина испытывала сильнейшую боль в животе.

Околоплодные воды излились в брюшную полость. Яичник выглядел так страшно, что мы сначала не могли даже разобраться, что и где расположено. За свою более чем 25–летнюю практику я видела такое впервые.

Первые слова акушеров–гинекологов после того, как они пришли в себя, были: срочно вызывайте сосудистых хирургов. Но, как рассказала профессор Керимова, им было жалко терять этого ребенка, потому что, если бы они ждали своих коллег, малыш на фоне наркоза и всех манипуляций однозначно погиб бы.

Поэтому акушеры–гинекологи решили все–таки рискнуть и начать операцию, не дожидаясь их.

- Конечно, мы очень рисковали, так как была огромная вероятность кровотечения. Буквально по сантиметрам освобождали тельце ребенка, запутавшегося в спайках и органах брюшной полости.

Если бы мы потянули его сразу, то могли травмировать матери кишечник, крупные сосуды и брыжейку кишечника, которая претерпела значительные изменения из–за патологического разрастания кровеносных сосудов. Малейшее наше неправильное движение - и мы могли бы потерять и женщину, и малыша, - объясняет Керимова.

Операционная бригада состояла, без преувеличения, из суперспецов: помимо Керимовой и Биялиевой, в нее входили Марат Жажиев, заведующий отделением патологии беременных, и Элеонора Исаева, заведующая отделением реанимации и старшая операционная сестра Национального центра охраны материнства и детства Людмила Агай. Но нервы у всех были на пределе.


- Мы осознали, что операция закончилась благополучно, когда извлеченная нами девочка начала сильно кричать. И казалось, что нет ничего важнее этого крика, - говорит Марат Жажиев.

Первый ребенок в истории, рожденный в результате внематочной беременности

- Это, конечно, победа всей нашей бригады . Риск мог и не оправдаться.

Но, по словам Керимовой, они не могли упустить шанса спасти маленького человечка, тем более что он так цеплялся за жизнь. Малышку сразу после рождения передали неонатологам. Сейчас мама с ребенком уже дома. Ребенок прекрасно развивается, абсолютно здоров, хорошо ест и уже даже улыбается. У мамы тоже все в порядке.

- Мы после этой операции чувствовали себя намного хуже , - смеется Наталья Равильевна. - После этого я еще больше поверила, что чудо в медицине существует. И наш случай - тому подтверждение.»

Перечитывая эти строки, я вновь и вновь думаю, что окончательных диагнозов не бывает. Есть вера и сила женщины, ее наивысшее предназначение – рожать детей, и организм делает все возможное, чтобы подстроиться и исполнить свою главную Роль.

Поэтому никогда не отчаивайтесь и продолжайте верить, что именно у вас все получится!

Если у вас или ваших знакомых были какие-то интересные, невероятные случаи, пожалуйста, поделитесь в комментариях ниже.

Перед тем, как принять решение об операции по поводу удаления матки, все женщины задаются вопросом: Можно ли забеременеть без матки? Ответ прост: нет, вы не сможете забеременеть и выносить плод до срока.

После гистерэктомии, вы больше не сможете иметь детей. Во время процедуры гистерэктомии удаляется матка. Матка, это орган где ребенок растет и развивается внутри тела матери в течение 9 месяцев. Так что без матки невозможно осуществить вынашивание плода.

Однако было несколько случаев, когда женщины считали, что они беременны после гистерэктомии. Это крайне редкое осложнение, которое происходит меньше чем 1 раз на миллион случаев. Эти женщины сталкивались с внематочной беременностью.

Чтобы объяснить беременности после гистерэктомии, вы должны понимать концепцию внематочной беременности. Внематочная беременность случается, когда оплодотворенная яйцеклетка располагается вне матки, обычно в маточных трубах. Такая беременность может быть опасной для жизни женщины. Эта беременность обычно диагностируется когда женщина обращается за медицинской помощью в связи мучительной болью в животе. Даже у женщин, которые имеют матку, внематочная беременность не может стать альтернативой традиционной, здоровой беременности.

В крайне редких случаях наблюдается "ранняя" внематочная беременность после гистерэктомии. Случается, что женщина фактически не подозревает о беременности до процедуры удаления матки. Операция завершена, и в какой-то момент после процедуры обнаруживается, что оплодотворенная яйцеклетка растет в маточных трубах или иной области оставшейся репродуктивной системы. То есть, получается, что врачи просмотрели существующую беременность до гистерэктомии.

"Поздняя" внематочная беременность после гистерэктомии встречается, когда женщина, которая перенесла частичную гистерэктомию, и у которой остались нетронутыми яичники, внематочная беременность наступает спустя некоторое время после операции. Как и любая внематочная беременность, это требует срочного хирургического вмешательства, так как рост оплодотворенной яйцеклетки грозит повреждением маточных труб или других структур организма.

В соцсетях активно обсуждают паблик #насилие_в_родах, который начался в сети ВКонтакте. Паблик этот создан по аналогии с нашумевшей акцией #янебоюсьсказать, где женщины рассказывали о пережитом ими насилии. Здесь тоже рассказывают о насилии. Только со стороны медперсонала в родильных домах. Понятное дело, что паблик этот был создан только для рассказов о негативном опыте. И все же истории, которые рассказывают женщины, потрясают.

Но, может быть, это не наша реальность? И наши женщины ни с чем подобным не сталкивались? Чтобы ответить на этот вопрос, в Кыргызстане и Казахстане было впервые проведено исследование по фактам насилия и грубого отношения к роженицам. сайт внимательно его изучила.

Исследование "Предупреждение и искоренение неуважительного отно­шения и насилия во время оказания помощи при родах в родовспомогательных учреждениях в Кыргызстане и Казахстане. Целевое исследование опыта женщин, рожавших в родильных домах на севере и юге Кыргызстана, а также в Алматы и Алматинской области Казахстана". Авторы - Ольга де Хаан, Арсен Аскеров, Бактыгуль Бекибаева, Татьяна Поповицкая.

В обеих странах были проведены две встречи в фокус-группах, состоявшие из 7-9 женщин, которые недавно стали мамами. Им предложили рассказать о своих родах руководителям группы. Как и все недавно рожавшие женщины, они охотно делились своим опытом не только с исследователями, но и друг с другом. Женщины говорили и о своем неудачном опыте. Некоторые плакали, вспоминая пережитое.

И в Кыргызстане, и в Казахстане женщины пришли к выводу, что для получения хорошей (нормальной) медпомощи во время родов нужны одно из двух условий (или сразу оба):

  1. Деньги, которые нужно заплатить непосредственно врачу, который будет принимать роды.
  2. Быть знакомым (родственником) кого-то из персонала родильного учреждения.

Все другие договоренности, даже роды в платном/коммерческом отделении родильного учреждения не гарантируют, что роженицам будет предоставлена качественная медицинская помощь. Согласно исследованию, роженицы одинаково отзываются об условиях родов в обычном отделении (расходы покрываются страховым полисом) или в "платном" отделении (расходы покрываются в частном порядке).

Еще один момент. На то, как роженица описывает условия в роддоме, решающее влияние оказывают внимание и поддержка врача/акушерки. Это гораздо более важно, чем телевизор, холодильник или уютная ванная комната, которые находятся в полном распоряжении женщины.

Однако роды на "общих" основаниях означают, что роженица будет находиться на самой нижней ступеньке "лестницы важности". И это также означает, что если не хватает палат и медперсонала, то "платные пациенты" получат приоритет, а бесплатных пациентов поместят в коридоре и оставят в одиночестве. При этом наблюдение со стороны акушера будет незначительным или его вообще не будет. Об этом сообщили все женщины из Кыргызстана и Казахстана, городские и сельские жительницы.

Вот некоторые рассказы (все имена изменены):

"Роды были кошмаром"

Асель. Первые роды.

Роды были кошмаром: медицинские работники кричали на меня, я не понимала, что происходит, и не знала, что делать. Никто не объяснил мне, что нужно делать, а также меня ударили по щеке, когда я плакала. У меня были слабые схватки, и затем они заставили меня забраться на родильное кресло, поставили капельницу в руку и рассекли промежность (эпизиотомия). Все было так больно, и я не могла сидеть в течение целого месяца.

"Я была желтой"

Индира. Первые роды

Вначале все шло хорошо, схватки были нормальными, и непосредственно для родов меня поместили в Рахмановское кресло (специальное медицинское оборудование для проведения обследований, манипуляций. - Прим. сайт ). После родов мне сказали, что был разрыв, и они должны были зашить его. Через 2 дня, когда я была еще в больнице, он стал очень болезненным. Я сказал гинекологу, который следил за моим состоянием, но она сказала, что все прекрасно, и я могу уйти домой.

Дома становилось все хуже: страшная боль, не могла ничего есть, была диарея, молоко не поступало, и я была в полной панике, думая, что умираю. Мой муж обратился в больницу за помощью и, наконец, я смогла прийти к тому же гинекологу, который зашивал меня. В то время я была желтой, но она сказала, что я преувеличиваю, и оставила меня в отделении для наблюдения.

К счастью, пришел один доктор и сделал срочную операцию: оказалось, что матка и яичники были воспалены, у меня была серьезная интоксикация, и я была почти мертва. Я хотела возбудить дело против нее, но мне нужны все силы для восстановления и ухода за маленьким сыном.

"Пришлось платить"

Асема. Четвертые роды

Когда у меня были 42 недели беременности, начались слабые схватки, и я поехала в родильное отделение, где меня сразу направили в родильный зал. Врач, который помогал мне, сказал, что передо мной женщина родила крупного ребенка весом 5 кг, поэтому врач был очень уставшим и предложил мне сделать кесарево сечение. Я отказалась, потому что хочу иметь пятерых детей, и мне не хотелось бы делать кесарево... Он сказал, что у меня тоже крупный ребенок, и что кесарево сечение, действительно, необходимо, иначе мой ребенок родится мертвым, так как мои схватки все еще были слабы. Я так боялась, что потеряю и этого ребенка тоже, что, наконец, согласилась. Мой муж был вынужден заплатить ему немедленно $300. В конце дня мне принесли сына - он был нормального веса - 3,5 кг! Но что мы могли сделать?!

"Мы оба могли умереть"

Наталья. Первые роды

Моя сестра договорилась заранее с больницей, и мы встретились с гинекологом, который будет принимать роды. Это были платные услуги, но она сказала, что мы можем заплатить, когда начнутся роды. Когда беременность была 35 недель, я поехала (на автобусе) к врачу на проверку.

Мои ноги распухли, я думала, что это из-за долгой поездки на автобусе, но гинеколог сказала мне, что это опасно и что я должна немедленно идти в родзал, где мне поставили капельницу. Я позвонила своему мужу, он пришел и должен был немедленно заплатить ей 20 000 сомов, эту сумму мы специально отложили. Заходили и выходили несколько врачей, они сказали, что мой ребенок очень маленький, и я должна сильнее тужиться, чтобы вытолкнуть ребенка, но я не чувствовала, что должна тужиться. Они начали давить на живот и кричали мне, чтобы тужилась сильней. Наконец, мой ребенок родился. Он был всего 1,8 кг. Ее забрали от меня и отнесли в инкубатор/отделения реанимации и новорожденных этажом выше.

Когда у меня начался позыв к стулу, я не смогла этого сделать, т. к. у меня была страшная боль в животе. Я сказала об этом врачам, но они сказали, что это нормально, не нужно паниковать. Я позвонила маме, но ей не разрешили войти. Было страшно, и я плакала. Наконец, они посмотрели. У меня было сильное кровотечение, оказалось, что был разрыв, но его не зашили сразу.

В конце концов его зашили. Но кровотечение продолжалось, и затем мне дали лекарства и ставили капельницы.

Обстоятельства были плохи: мне не давали ни есть, ни даже попить. Я находилась в комнате на втором этаже, и мне приходилось подниматься на 3-й этаж, где был мой ребенок, чтобы узнать, что происходит и что будет дальше. Было больно ходить по лестнице; кроме того, было темно, потому что не было света в коридоре. Каждый раз мне приходилось идти по лестнице, и когда я спросила гинеколога, которому мы заплатили те 20 тысяч сомов, можно ли как-то договориться по-другому - она сказала, что нет. Позже моего ребенка доставили в перинатальный центр, потому что у нее было внутричерепное давление, и гинеколог сказала, что в этом виновата я сама, потому что не старалась сильнее тужиться.

Все это было кошмаром, и я не хочу больше никогда рожать, ведь мой ребенок и я, мы оба могли умереть.

"Матку удалили"

Бегимай. Третьи роды

У меня была обычная беременность, и я чувствовала себя уверенно, так как знала, чего ожидать. Но если честно, я совсем не ожидала того, что случилось! Это началось в родильном зале, они были настолько недружелюбны, сказали мне заткнуться и перестать жаловаться. Но мне, действительно, было ужасно больно, хуже, чем в других моих родах. Они сказали, что это из-за моего возраста, а также что всем больно, и все будет в порядке. Но на самом деле они просто пропустили, что что-то пошло не так, они не слушали меня! За первые и вторые роды я не платила, все шло хорошо. Но сейчас все шло плохо, сами роды и после них было настолько болезненным, и они кричали, и мой муж начал платить.

Гинеколог хотел получить 8 тысяч сомов, в противном случае они не стали бы смотреть, почему мне было так больно. Оказалось, что в матке была инфекция, я истекала кровью до смерти. Я слышала акушерок и врачей в коридоре, они разговаривали друг с другом и сказали, что я наверняка умру.

В конце концов меня прооперировали и спасли от смерти: все внутри было инфицировано. Матку удалили, так как не было никакой другой возможности, как я поняла. Мои родственники узнали раньше меня, что я теперь бесплодна. Каким образом? Благодаря моему врачу-гинекологу, кричавшей в коридоре после моей операции: "Я говорила вам, что нужно удалить ее матку, не так ли?" Так что каждый мог подслушать, в том числе и мои родственники, которые ждали снаружи новостей о моей операции. В нашей культуре бесплодие является позором, я теперь с изъяном, и надеюсь, что мой муж не оставит меня.

Малин и Клас из Гетеборга могут назвать себя самой счастливой парой на земле. То, что с ними случилось, это просто чудо!

Пара давно вместе, и очень любят друг друга. Но одно обстоятельство, мешало им быть полноценной семьей. У них не было деток, потому, что у Малин редкая врожденная аномалия. Она родилась без матки, и поэтому не может иметь детей.

Для таких пар был только один выход, это вынашивание малыша суррогатной матерью. Но медицина не стоит на месте, и недавно у таких женщин появился шанс самим родить ребёнка.

«Это новая страница в медицине. Ведь нигде ещё об этом не написано», - говорит профессор.

В одном из университетов Гетеборга, группа проводила эксперимент. Были отобраны 9 женщин, которые родились без матки или была удалена из-за рака шейки матки. Малин трансплантировали матку ее 60-летней родственницы. У неё двое детей и четверо внуков. Она сразу согласилась, потому, что знала как это важно для Малин.

У Малин операция по пересадке матки прошла успешно, так же у остальных женщин, все прошло без осложнений. Но врачи не были уверенны, что женщины смогут забеременеть.

Через год Малин осчастливила мужа хорошей новостью. Она была беременная. Беременность протекала нормально. Чтобы не рисковать, врачи сделали кесарево сечение, и на свет появился здоровенький малыш.

Его назвали Винсент. Мама и малыш чувствуют себя хорошо.

Малин очень счастлива! Ведь сбылась её самая заветная мечта.

После стало известно, что ещё две женщины забеременели. Так, что теперь у женщины с подобными проблемами, появились шансы стать счастливыми матерями.

Сегодня медицина все больше и больше нас удивляет. Если вас удивила эта история, расскажи её своим друзьям.

Всем привет.. Вчера была в гостях.. Рядом со мной за столом сидела девушка, которая гинеколог- узист.. Не помню, о чем речь зашла, но она рассказала историю, которая у нее произошла недавно на работе...

Она работает в городе, в крупном медицинском центре.. На консультации приходит очень много женщин, разный контингент.. Многие из разных поселков приезжают.. И вот к ней обратилась молодая девушка, которая давно встречается с МЧ.. Хотят детей..Не предохраняются.. А беременность все не наступает... Только есть одна проблема.. У нее никогда не было месячных.. К врачам не ходила, здоровье не беспокоит.. Отсутствие месячных объясняла тем, что сколько себя помнит, на диетах.. Поэтому считала, что у нее гармональный сбой.. И искренне думала, что отсутствие месячных, беременности не помеха.. Эта девушка -врач ее спросила, делала ли она когда нибудь УЗИ..? Оказалось нет.. Решили сделать..

Стали смотреть.. Врач в шоке! У нее просто НЕТ матки! И видимо с рождения.. Позвала другого врача.. Он тоже не нашел! Они потом целый консилиум врачей собрали в клинике..девушка эта - не мужчина.. У нее все признаки женщины, мужских органов нет.. Просто матка ОТСУТСТВУЕТ! Я честно говоря, тоже была в шоке.. Первый раз такое слышу.. Странно, что девушка вообще только сейчас, задумалась к врачу сходить.. И как она не знала о таком отклонении..

Вот что я нашла в интернете.. Оказывается такое действительно возможно.. А вы верите в такое?

В Великобритании 24-летняя Кирсти Браун стала матерью, несмотря на отсутствие у неё органа для вынашивания ребенка - матки. Этот уникальный случай произошел в городе Хаддерсфильд. Молодая женщина из-за тяжелого генетического заболевания родилась без матки, хотя до подросткового возраста даже не подозревала о своем серьезном недуге.

В пятнадцать лет после медицинского осмотра врачи поставили страшный диагноз и предупредили девушку о том, что она никогда не сможет родить. Прошли годы, Кристи встретила Кевина Брауна, который был профессиональным регбистом, и влюбилась в него. Молодые поженились, однако все их попытки завести ребенка закончились неудачей.

Отчаявшимся супругам пришла помощь в лице кузины парня 26-летней Ким Рострон. Британские врачи провели сложнейшую операцию. Сначала они изъяли из организма Кирсти Браун яйцеклетку, затем оплодотворили её спермой Кевина и наконец, ввели полученный эмбрион в матку Ким. В положенное время родился абсолютно здоровый мальчик весом чуть более трех килограмм, которого на семейном совете решили назвать Гарри.

Кирсти Браун безмерно благодарна Ким, которая сделала ей самый лучший в жизни подарок. Она призывает всех женщин, которые страдают от такого заболевания, не отчаиваться. Британка на собственном примере показала, что даже без матки можно стать матерью.