Грудное вскармливание - безвредный, радостный, но в то же время ответственный процесс, благодаря которому новорожденный получает необходимые полезные микроэлементы и витамины. Грудное молоко помогает создать тесную связь (ощущение безопасности и чувство близости) между матерью и ребенком. Однако этот приятный период может быть омрачен болью в груди при кормлении не только у молодых мамочек, но и у более опытных. Причин этому множество, а значит игнорировать дискомфорт и боль в таком нежном месте не стоит.

При грудном вскармливании у молодой мамочки может возникнуть боль в груди

Возможные причины

Почему во время кормления грудь горит, колет и чешется? Болезненные ощущения зачастую связаны с перестройкой организма женщины. Приливы молока (особенно у новоиспеченной мамы) могут вызывать жжение и покалывание в груди; после кормления или сцеживания это проходит. Также к причинам боли в любой период лактации можно отнести:

• быстрый приток молока до, после или во время кормления;
• раны, трещины или другие травмы на поверхности сосков;
• лактостаз (застой молока) или как следствие осложнение - мастит (воспаление молочной железы);
• мастопатия (доброкачественное заболевание молочной железы, не связанное с грудным вскармливанием);
• неправильно подобранный бюстгалтер.

Степень дискомфорта зависит от болевого порога женщины. Одна кормящая мама может ощущать обычное покалывание в грудной железе в период лактации, а другой больно не только кормить грудью, но и дотрагиваться до нее. В любом случае женщина должна следить за своим здоровьем и почаще проводить профилактические обследования для предотвращения возможных осложнений.

Не все молодые мамочки знают о таком понятии, как гормон окситоцин. Именно он отвечает за рефлексы во время родовой деятельности и в период лактации. Вначале у женщины даже могут быть жалобы на то, что болит грудь при кормлении, присутствуют неприятные ощущения внизу живота или в области сосков. Окситоцин увеличивает кровоток, из-за чего происходит усиленная выработка молока даже просто при воспоминании о ребенке или мыслях о предшествующем вскармливании.

Зачастую, боль в груди у кормящей мамы появляется как раз из-за переизбытка молока: ребенок насытился и приходится остатки . В этом случае важно научиться , соблюдать режим дня и следовать определенному расписанию. Тогда молоко будет вырабатываться в нужном количестве без излишков.

Приливы молока - одна из причин боли в груди. Если малыш не успевает все съедать, то молоко необходимо сцеживать

Травмирование сосков

Первое время, когда ребенок еще не умеет прикладываться к груди, приходится самой прерывать кормление путем вытаскивания или вырывания соска. Однако такие неосторожные действия могут привести не только к боли и жжению при грудном вскармливании, но и к травмам (раны, трещины, ссадины, синяки), которые, в свою очередь, являются возбудителями инфекционных и воспалительных заболеваний.

Также ни к чему хорошему не приведет излишняя стерильность. Чересчур чистоплотные мамочки часто совершают ошибку, смывая с мылом не только возможную пыль и грязь, но и нужную, своего рода, полезную микрофлору. Женщина лишается защитной пленки, которая обладает бактерицидными и увлажняющими свойствами, а у ребенка в полной мере не вырабатывается иммунитет к внешним раздражителям. Это одна из причин почему болит грудь у кормящей, пересыхает и травмируется кожа, появляются раны и .

Часто причинами осложнений является и неправильно подобранное белье, которое натирает или сильно сжимает молочные железы. В период лактации придется отказаться от сексуального приподнимающего грудь бюстгалтера в пользу здоровья. Для кормящих мам тоже создано специальное не менее красивое белье.

Это грибки Кандида, проявляющиеся в виде белого налета и трещин на опухших сухих сосках. При этом кормление и сцеживание молока вызывает сильную боль в груди у кормящей из-за поражения млечных потоков. Справиться с заболеванием самостоятельно можно лишь на начальных этапах, однако грудное вскармливание в таком случае нужно прекратить.

Молочница - заразная инфекция, которая моментально передается и ребенку. На губах и языке малыша также можно заметить белый налет. Мама должна начать пользоваться мазями, а ребенок - растворами для ротовой полости.

Если же молодой родитель не хочет лишать кроху грудного молока, то следует немедленно обратиться к врачу, который подскажет быстрый и безопасный способ лечения, подберет и пропишет правильные лекарства. Самолечение может вызвать только осложнения, ведь если молочница застала вас врасплох, значит вы уже что-то делаете неправильно.

При несоблюдении правил гигиены на груди женщины и во рту ребенка может появиться молочница, лечить которую необходимо сразу после обнаружения

Лактостаз

Застой молока - частое явление, на которое жалуются неопытные мамы (рекомендуем прочитать: ). Оно сопровождается не только болезненным кормлением, но и уплотнением альвеол, покраснением и твердостью груди, повышением температуры тела. Однако не стоит прекращать кормление. Наоборот, малыш поможет разогнать застоявшееся молоко и сыграет в этом случае роль молокоотсоса. Если же болит грудь после кормления, тогда дополнительно можно использовать рассасывающие мази, делать компрессы и массаж, аккуратно или специальными приспособлениями.

Для того, чтобы застоя не происходило, следует соблюдать режим дня и питания, носить удобное белье, не спать на одном и том же боку. Жирная пища также может спровоцировать закупорку протока, так как увеличивается вязкость и жирность молока. Диета для кормящих мам - единственное верное решение.

Это тяжелая форма воспаления молочной железы; развивается при неправильном лечении лактостаза. Такое осложнение сопровождается высокой температурой 38-39 °С, резкой и сильной болью, выделением гноя или изменением цвета молока (подробнее в статье: ). Естественно, кормить ребенка в этом состоянии нельзя, да и невозможно, так как молочная железа болит при любом прикосновении.

Немедленный вызов врача будет самым правильным решением, ведь в запущенных случаях поможет уже только хирургическое вмешательство с дальнейшим запретом на грудное вскармливание.

Мастит, так же, как и лактостаз может быть спровоцирован неправильным сцеживанием молока, неудобным сдавливающим бельем, травмами и повреждениями сосков, несоблюдением режима кормления и питания, несоблюдением элементарных правил гигиены. При этом даже ослабление иммунитета, например, после сложных родов или простуды может вызвать дисбаланс в организме женщины, поэтому, если не игнорировать первые симптомы, то до воспалительных процессов дело не дойдет (подробнее в статье: ). Все можно вылечить на ранних стадиях.

При обнаруженном у женщины мастите придется прекратить грудное вскармливание и срочно обратиться к врачу

Профилактика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Для женщины дискомфорт в области груди - одна из главных проблем как в физическом, так и эмоциональном плане. Избежать неприятных последствий можно с помощью определенных профилактических работ:

• Правильная техника кормления. Важно научиться прикладывать малыша к груди так, чтобы и ему было удобно кушать, и вам этот процесс не доставлял неудобства. В некоторых роддомах до сих пор можно увидеть заботливых врачей, обучающих неопытных родителей держать грудь в естественной позиции. Захват «ножницы» известен еще нашим прабабушкам: в ротике малыша должен находиться не только сосок, но и основная часть ареолы, а молочную железу обязательно надо поддерживать пальцами. Главное - не пережимать протоки.
• Гигиенические процедуры. Обычный ежедневный душ поможет поддерживать свежесть и чистоту. Не стоит мыть грудь несколько раз в день или перед каждым кормлением. Как уже говорилось, это плохо сказывается на микрофлоре.
• Воздухообмен. Первое время из-за переизбытка молоко начинает подтекать, доставляя дискомфорт молодой матери. Многие решают проблему постоянным ношением специальных вкладышей, которые впитывают молоко. Конечно, это очень удобно, например, при выходе на прогулку или в гости, однако в домашних условиях рекомендуется освобождать грудь от ненужных тканей, тем самым создавая естественное проветривание (воздухообмен) и предотвращая развитие инфекций. Кстати, после кормления желательно некоторое время не закрывать грудь.
• Своевременное лечение. При первых же признаках болезни (будь то обычное раздражение на коже или температура) следует обращаться к врачу. Если из-за потрескивания или натирания болят соски, то в качестве профилактики можно воспользоваться ранозаживляющими гелями «Бепантен» или «Пурелан».

Важно научить ребенка правильно отрываться от груди, чтобы в дальнейшем, когда появятся зубки, он случайно не укусил вас. Кормить малыша - ответственное, но приятное занятие. При соблюдении всех правил новоиспеченные родители никогда не познают такого слова как «больно».

Казалось бы, радость материнства не могут омрачить никакие проблемы.

Тем более дискомфортные ощущения беременности и переживания за исход родов давно остались позади.

Но у молодых мамочек довольно часто с появлением малыша возникает новая проблема, связанная с болью во время кормления.

Различные мифы и медицинская безграмотность заставляют женщин отказываться от грудного вскармливания ребенка.

А ведь существует множество простых способов, как избавиться от боли в груди при кормлении.

Болит грудь у кормящей: физиологическое состояние

Не всегда боль в груди у кормящей женщины свидетельствуют о наличии каких-то опасных патологий, требующих серьезного лечения или угрожающих здоровью малыша.

Гормональная перестройка

Практически у всех кормящих женщин боль в груди появляется в самом начале кормления. Это объясняется выработкой гормона окситоцина, который способен стимулировать мышечные ткани и клетки в груди, что усиливает образование молока. Активная выработка этого гормона наблюдается на протяжении первых нескольких дней после родов. В дальнейшем даже мысли о кормлении стимулируют выброс окситоцина. Подобные физиологические рефлексы ощущаются всеми женщинами абсолютно по-разному. Для кого-то дискомфорт выражается легким покалыванием или ощущением сильных уколов, а кто-то чувствует довольно сильное давление в груди, сопровождающиеся болью. В дальнейшем кормление становится для женщины естественным, и болезненные ощущения становятся незаметными.

Форма сосков

С проблемой боли во время кормления сталкиваются женщины, которые имеют неестественную для кормления форму сосков. При втянутых, плоских или очень больших сосках довольно часто вскармливание вызывает довольно неприятные ощущения. Кроме естественного строения груди, соски могут стать плоскими под влиянием застоя молока, некоторых недугов, отечности груди.

Чтобы в дальнейшем избежать боли во время кормления, необходимо правильно подготавливать неестественные соски к вскармливанию еще во время беременности.

Большой объем молока

У некоторых женщин при достаточно высокой выработке молока появляются боли непосредственно во время прикладывания ребенка в груди. Неприятные ощущения концентрируется глубоко в молочной железе. Такое состояние может наблюдаться в первые 3 месяца кормление. В дальнейшем при соблюдении техники кормления выработка молока выравнивается и полностью соответствует потребностям малыша.

Боль в груди у таких мамочек может появляться до и после кормления. Лишнее молоко буквально распирает молочную железу. Чтобы избавиться от таких неприятных чувств, можно до кормления сцедить немного молока, что снимет давление и кормление пройдет безболезненно. Сцеживание после кормления стимулирует образование молока. Поэтому прибегать к полному освобождению груди медики не рекомендуют.

Болит грудь у кормящей: патологические причины проблемы

Часто боль в груди во время кормления или после него появляется по причине проблемы с сосками или наличия заболевания груди. В таких случаях проблема не исчезнет самостоятельно, а требует особого лечения, а в некоторых случаях и помощи врача.

Проблемы с сосками

Появление трещин на сосках, что вызывает нестерпимую боль во время кормления, связано с нарушением технологии кормления и неправильным гигиеническим уходом за грудью.

Если малыша женщина неправильно прикладывает к груди и ребенок не захватывает ореол соска, все давление при сосании припадает именно на сосок. Кроме этого, женщины довольно часто делают ошибку, пытаясь забрать грудь у ребенка. Конечно, малыш, не насытившись, не хочет отпускать сосок и непроизвольно его прикусывает. Чтобы избежать подобной проблемы, достаточно легонько ущипнуть кроху, и он выпустит грудь.

Трещинки могут появляться, если кожа на груди сильно пересушивается. Поэтому важно после кормления смывать остатки молока и протирать место вокруг соска смягчающими средствами.

Молочница

Появление молочницы на груди связано с распространением грибковой инфекции. Чаще всего патогенные грибы на грудь попадают непосредственно изо рта малыша. А вот ребенок заразиться опасным для него заболеванием может именно от матери.

На груди молочница проявляется:

Изменением цвета соска на ярко-розовый и блестящий;

Появлением волдырей на груди;

Нетерпимым зудом;

Образованием трещин на сосках;

Стреляющей болью в груди.

К тому же боль не только сопровождает кормление, но и появляется после него. Самостоятельно справиться с проблемой проблематично. Довольно часто лечение требуется не только женщине, но и крохе.

Лактостаз

Переполнение груди и застой молока в протоках всегда сопровождается неприятными ощущениями. При этом грудь значительно увеличивается в размерах. Также может наблюдаться покраснение, гиперемия, пульсация и уплощение сосков. Иногда лактостаз сопровождается незначительным подъемом температуры.

Проблема связана с неопытностью мамочки в вопросах вскармливания. Тесное белье, неправильное положение малыша во время кормления, нарушения питьевого режима – распространенные причины лактостаза. Спровоцировать лишнюю выработку молока и его застой в притоках может и слишком усердное сцеживание.

Мастит

Пожалуй, самая опасная причина, провоцирующая боль в груди у кормящей женщины. Это воспалительный недуг инфекционного характера. Мастит развивается довольно стремительно и проявляется:

Напряженностью груди;

Гиперемией тканей на груди;

Наличием гноя или крови в молоке;

Наличием неестественных полос или пятен на груди.

Повышением температуры.

Заболевание представляет угрозу для жизни женщины. Поэтому требует незамедлительного лечения.

Болит грудь у кормящей: причины, не связанные с кормлением

Болеть грудь у кормящей может и по причинам, которые абсолютно не имеют отношения к вскармливанию. С подобной проблемой женщина может столкнуться:

1. При ношении неудобного бюстгальтера. Чтобы грудь могла нормально дополняться молоком, необходимо подбирать бюстгальтер, у которого швы располагаются по бокам, а чашечки не сдавливают грудь. Лучше отдавать предпочтение белью, предназначенному для кормящих женщин.

2. Во время начала менструации. Восстановление менструального цикла практически всегда сопровождается неприятными ощущениями в области груди. Подобная симптоматика появляется в начале менструации и может беспокоить женщину еще пару недель. Болезненность отступает после овуляции в середине цикла.

3. При наличии фиброзно-кистозной мастопатии. Однако такой недуг не является поводом для отказа от кормления, но повышает риск появления лактостаза.

Болит грудь во время кормления: лечение

В большинстве случаев избавиться от боли в груди во время кормления женщина может самостоятельно. Для этого достаточно научиться правильно прикладывать малыша к груди, соблюдать график кормления и своевременно проводить гигиенические процедуры.

Если с кормлением возникают проблемы, можно обратиться за помощью к специалистам по грудному вскармливанию, которые помогут отрегулировать процесс и научат правильной технике кормления. Во время кормления малыш должен полностью охватывать губами ореол соска, а его подбородок прилегать к груди.

Правильное прикладывание малыша поможет справиться и с проблемой трещин на сосках.

Кроме, этого при наличии трещин можно пользоваться заживляющими мазями, которые не проникают в молоко и кровь. Для кормящих женщин выпускаются средства в виде Бепантена, Видестима. Их необходимо наносить на поврежденные сосок сразу после кормления. Перед следующим кормлением мазь смывается с соска.

Если кормление вызывает очень сильную боль, на время можно отказаться от кормления больной грудью. При повреждении обоих сосков можно воспользоваться специальными накладками, которые способны распределять нагрузку и уменьшать болезненные ощущения.

Молочница на груди – однозначный запрет на кормление больной грудью. Женщине придется пройти лечение противогрибковыми препаратами. При обнаружении такого заболевания малыша также необходимо обследовать на наличие инфекции.

При лактостазе лучший способ избавиться од болезненных ощущений – это продолжать кормление. Облегчить состояние можно, если непосредственно перед кормлением сцедить немного молока. Это позволит уменьшить давление, и малышу легче будет рассасывать грудь. Справиться с закупоркой молочных желез можно и при помощи массажа, который необходимо проводить круговыми движениями по периметру всей грудью. Снять отечность поможет теплый душ, а справиться с воспалением – компресс, приготовленный из отбитого капустного листа с медом.

При наличии мастита только врач может определить целесообразность продолжения кормления. В отличие от лактостаза сцеживание и массаж при мастите облегчения не приносят. Мастит острого или серозного характера требует применения антибиотиков. На период такого лечения кормление запрещено, но можно воспользоваться сцеживанием, чтобы лактация не прекратилась.

Если мастит имеет гнойную или инфильтративную форму, неизбежно хирургического вмешательства, во время которого проводится оперативная прочистка молочных желез. Обычно после такого вмешательства лактация уже не восстанавливается.

Чтобы избежать проблем, возникающих при грудном вскармливании, в том числе болей, женщине рекомендуется пройти еще в период беременности специальные курсы. Это поможет ознакомиться с тонкостями правильного грудного вскармливания.

Если у кормящей мамы болят молочные железы, причин для развития данной патологии может быть несколько.

Наряду с болевыми ощущениями возможна у кормящей мамы температура 39 °С. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как это может привести к негативным последствиям.

Линейный - это состояние, сопровождающееся образованием узлов и кист, вызванное воспалительным процессом.

Развиваться заболевание может как в одной, так и одновременно в обеих молочных железах.

Основными причинами возникновения фиброза молочной железы являются гормональные нарушения в работе организма в период вынашивания ребенка и лактации, в период менструации, при менопаузе.

Симптомами данного заболевания являются:

• наличие кист, ощущаемых при пальпации;
• изменение кожного покрова;
• боль при ощупывании;
• выделения из сосков.

Линейный фиброз провоцируется пролиферацией междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист.

При осмотре пациентки прощупываются уплотнения, четко видимые на маммографическом снимке. Данный вид фиброза также носит название междолькового или тяжистого фиброза.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяются инволютивные изменения молочных желез.

В основном к таким изменениям склонны женщины старшего возраста. В то же время, если гормональное соотношение в организме является недостаточным, изменения в груди могут проявиться и у молодых женщин, например, в 20 лет.

Диагностикой заболевания являются:

• пальпация груди;
• маммография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на уровень гормонов;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Для лечения фиброза предпочтение отдают гормонозаменяющей терапии. Препараты, заменяющие женский гормон прогестерон: Дюфастон, Утрожестан; антиэстрогенный препарат - Тамоксифен (Цитофен, Зитазониум).

При недостатке йода назначают Йодомарин. При выраженной отечности груди назначают диуретики растительного происхождения.

К хирургическому вмешательству при лечении линейного фиброза груди прибегают лишь при наличии узлов и кистозных образований значительных размеров, что бывает крайне редко.

А лечение народными средствами, такими как прикладывание капустного листа или мази с соком алоэ и чистотела, эффекта не имеет.

При своевременном выявлении заболевания прогноз благоприятный. Выявить болезнь можно самостоятельно путем проведения регулярного осмотра груди.

Лактостаз - это застой молока в протоках молочной железы у кормящей матери.

Симптомами лактостаза являются:

• уплотнения левой или правой молочной железы;
• боль в молочной железе;
• , где произошел застой;
• незначительное повышение температуры.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании в данном случае могут вызвать:

• редкое или неправильное кормление младенца грудью;
• частые сцеживания;
• переохлаждение;
• ношение неправильно подобранного белья;
• травмирование груди;
• стресс.

Если температура при лактостазе поднимается до 39 °С, возможно, имеет место начало гнойно-воспалительного процесса, являющегося опасным состоянием.

При лактостазе мамам не следует прекращать грудное вскармливание. Наоборот, необходимо прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Если этого недостаточно для облегчения состояния, рекомендуется добавить к лечению проведение легкого массажа, увеличение потребления теплого питья для улучшения оттока молока, ручное сцеживание.

Помощниками в лечении застоя могут выступать крем Траумель С, мазь Арника, раствор Малавит. Снизить температуру кормящей маме удастся лишь избавлением от застоя молока.

Механический способ сцеживания в данном случае будет являться противопоказанием, так как применение молокоотсоса не дает полного опорожнения всех молочных протоков. При лактостазе следует применять лишь ручной метод сцеживания.

Симптомы лактостаза могут продолжаться до 48 часов, но при условии правильного лечения уже в течение первых суток состояние женщины должно улучшиться.

В случае если температура у кормящей мамы продолжает подниматься и все вышеперечисленные способы не привели к общему улучшению состояния, возможен переход лактостаза в следующую стадию. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Трещины на сосках

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким состоянием, когда даже при малейшем нажатии сильно болят соски.

Это может быть следствием появления трещин и ссадин на сосках. Провоцировать трещины на сосках могут:

• форма сосков;
• неправильный захват сосков младенцем;
• неправильное завершение кормления;
• неправильное сцеживание;
• отсутствие надлежащего ухода за кожей сосков;
• грибковые заболевания кожи сосков.

Чтобы предупредить появление трещин на сосках, находясь еще в роддоме, проконсультируйтесь о правильной технике грудного вскармливания младенца.

Очень важно, чтобы при кормлении ребенок захватил ртом большую часть ареолы. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.

Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу, иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок. При сосании слышны только глотки.

В первые несколько дней испытывать боль при кормлении считается нормой в том случае, если боль проходит спустя несколько минут от начала кормления. Если боль сопровождает весь период кормления, возможно наличие уже появившихся трещин.

Лечить трещины на сосках следует регенерирующими и заживляющими мазями, такими как Бепантен. Для лечения заметных трещин можно использовать очищенный Ланолин.

Он запечатывает ранку, не позволяя инфекции проникать внутрь, оказывая заживляющее действие. При наличии выраженных, кровоточащих трещин необходимо проконсультироваться со специалистом.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит - состояние, вызванное попаданием инфекции в млечные протоки, сопровождающееся воспалением долек молочных желез.

Причинами заболевания являются:

• застой молока (лактостаз);
• недолеченные или хронические вирусные заболевания;
• переохлаждение;
• трещины сосков;
• недостаточная гигиена молочных желез.

Развивается мастит быстро. Температура тела повышается до 39-40 °С, при надавливании на молочную железу могут быть гнойные выделения, грудь болит, место воспаления сопровождается локальным покраснением.

Стадии мастита:

Серозная - Начало воспалительного процесса

Инфильтративная - Характеризуется локализованным уплотнением в молочной железе, диаметр которого может достигать 2 - 3 см, а также общим увеличением размера железы

Гнойная - Стадия максимального размножения инфекции, нагноение появившегося уплотнения, сопровождается сильнейшей интоксикацией и тяжелым состоянием организма

Абсцедирующая - Формирование гнойных полостей

Серозная стадия мастита характеризуется снижением лактации, непрекращающейся болью в груди, покраснением кожи, небольшим повышением температуры тела.

При инфильтративной стадии добавляются симптомы, характеризующиеся общим недомоганием, увеличением подмышечных лимфоузлов, тяжестью в груди, четким прощупыванием уплотнений в молочной железе.

Если поднялась температура до 40 °С, состояние общей интоксикации нарастает, увеличение, покраснение и болезненность груди становятся интенсивнее, то можно говорить о переходе мастита в гнойную или абсцедирующую стадии, являющиеся опасным состоянием для женщины.

При подозрении на мастит назначается общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

При серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, физиотерапия. Снизить температуру поможет Парацетамол.

При необходимости врач назначит антибиотики, безопасные при грудном вскармливании. проводится хирургическим путем в условиях стационара.

Профилактика мастита проста - постоянное и правильное прикладывание ребенка к груди, что способствует естественному опорожнению млечных протоков; поддержка иммунитета и необходимая личная гигиена.

Максимально старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Ношение удобного белья также будет являться положительным моментом.

Кормящим мамочкам стоит понимать, что заниматься самолечением и терапией народными средствами не стоит, так как чаще всего от этого нет никакого результата.

Обычно это приводит к ухудшению состояния. При появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с врачом, даже если грудь болела незначительно.

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

1. Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

• ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
• острая болезненность во время сосания;
• ареола не находится во рту младенца;
• сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

1. Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
2. Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
3. Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

• жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
• лихорадка, озноб;
• распирание, тяжесть в груди;
• воспаление подкожных вен;
• увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
2. Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
3. Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
4. Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
5. Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
6. При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
7. Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
8. После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

1. Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
2. Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
3. Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
4. Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

Стадия заболевания	Изображение	Длительность течения	Симптоматика
		1-3 дня	Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов
		5-10 дней	Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе
		Более 10 дней	Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

1. В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
2. Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
3. Резко снижается чувствительность соска.
4. Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

• ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
• на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
• при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
• возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
2. Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
3. За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0

Существует ряд причин, по которым кормящая мать может испытывать боль в груди. Случается так, что уже после кормления ребенка у кормящей мамы болит молочная железа и температура. Обычно причина может быть решена достаточно быстро, если получить правильную помощь.

Вот как нужно бороться с некоторыми из наиболее распространенных причин боли в груди при грудном вскармливании.

Нагрубание молочных желез

Нагрубание груди – это состояние, когда по какой-то причине груди становятся чрезмерно полными. Они могут чувствоваться тяжелыми, напряженными и болезненными. Это когда-то считалось нормальной частью начала грудного вскармливания, но в наше время от этого мнения отходят. В первые дни кормления нагрузка может быть вызвана тем, что молоко входит в грудь, а новорожденный не употребляет столько, сколько ему нужно.

Новорожденных нужно кормить мало и часто. Может занять несколько дней поставка молока в соответствии с потребностями ребенка. Если ребенок плохо прикреплен к груди, ему может быть трудно взять молоко, когда грудь нагрубела. Сосок может стать немного растянутым и сплющенным, и, возможно, болезненным.

Новорожденных нужно кормить мало и часто

Если по этой причине болит грудная железа при грудном вскармливании, стоит обратиться за помощью с специалистам, чтобы те помогли ребенку более эффективно прикрепиться к груди. Ребенок обычно знает, когда ему нужна еда, как долго и с какой грудью. Ранние признаки (сигналы), что ребенок готов к кормлению, могут включать:

• быстрые движения глазами;
• вставление пальцев в рот;
• поворачивание в сторону с открытым ртом, как будто в поисках груди;
• беспокойство.

Плач – это последний признак того, что ребенок нуждается в кормлении. Кормление его до того, как он заплачет, часто приводит к гораздо более спокойному питанию.

Чтобы облегчить дискомфорт, помимо грудного вскармливания, можно попробовать выцедить небольшое количество грудного молока вручную.

Также могут помочь эти советы:

1. Носите хорошо подходящий бюстгальтер для грудного вскармливания, который не ограничивает груди.
2. Нанесите охлажденные листья капусты на грудь после кормления или сцеживания, чтобы уменьшить боль и отек.
3. Примите парацетамол или ибупрофен в рекомендуемой дозе, чтобы облегчить боль. Они безопасны при кормлении грудью.

Слишком много грудного молока

Иногда женщины производят слишком много грудного молока, и их дети изо всех сил пытаются справиться с ним.

Лучше всего, чтобы акушерка, врач или специалист по грудному вскармливанию следили за кормом, чтобы узнать, почему это происходит. Они также могут предлагать способы снижения производства молока.

Заблокированные каналы грудного молока

Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине. Узкие трубки, называемые протоками, переносят молоко из каждого сегмента в сосок.

Если один из сегментов не сливается должным образом во время подачи (возможно, потому, что ребенок не прикреплен должным образом), это может привести к блокированному каналу. Можно почувствовать небольшой комок в груди и поэтому при грудном вскармливании болит молочная железа.

Молочные железы в груди разделены на сегменты, как в апельсине.

Стоит носить такую одежду или бюстгальтеры, чтобы молоко свободно текло из каждой части груди.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

• частое кормление пораженной грудью;
• теплый душ, чтобы стимулировать поток;
• аккуратные массирования уплотнения по направлению к соску, пока ребенок ест.

Важно расправиться с заблокированным каналом как можно быстрее, поскольку, если оставить его, это может привести к маститу.

Молочница

Боль в груди и сосках при грудном вскармливании иногда могут возникать из-за (кандидозной инфекцией). У грудных детей также может развиться молочница во рту.

Инфекции иногда случаются, когда соски становятся потрескавшимися или поврежденными. Это означает, что грибок кандиды, который вызывает молочницу, может попасть в сосок или грудь.

Заражение может также произойти после того, как мама или ребенок прошли прием курса антибиотиков. Они могут уменьшить количество полезных бактерий в организме и позволить грибку кандиды процветать.

У грудных детей может развиться молочница во рту

Признаки молочницы у женщин во время грудного вскармливания:

• после кормления болит молочная железа;
• боль довольно серьезная и длится до часа после каждого кормления.

Если у матери или ребенка есть молочница, им нужно будет лечиться одновременно, чтобы инфекция не передавалась между ними. Она также может распространяться среди других членов семьи.

Мастит

– это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной. Это наиболее часто встречается у матерей, кормящих грудью, обычно в течение первых 3 месяцев.

Если мастит вызван грудным вскармливанием, врачи могут называть его лактационным или послеродовым маститом.

Мастит обычно бывает только в одной груди, и симптомы его развиваются быстро. Признаки мастита могут включать:

• красная, опухшая область на груди, которая может чувствоваться горячей и болезненной от прикосновения;
• у кормящей мамы болит молочная железа без уплотнения;
• жесткие области в груди;
• жгучая боль в груди, которая может быть непрерывной или может возникать только при грудном вскармливании;
• сосок может быть белым или содержать полосы крови.

Мастит – это заболевание, которое заставляет ткань груди становиться болезненной и воспаленной

Нужно связаться с врачом как можно скорее, если у женщины может быть мастит. Он может привести к болезненному сбору гноя (абсцесс груди), который, возможно, необходимо будет удалять хирургическим путем.

При грудном вскармливании мастит часто вызван накоплением молока в груди. Это называется молочный стазис. Застой в груди может возникать по нескольким причинам, включающим такие:

• ребенок не правильно прикрепляется к груди во время кормления;
• ребенок имеет проблемы сосания;
• редкие или недостаточные кормления.

В некоторых случаях этот застой молока также может заразиться бактериями. Это заболевание называется инфекционный мастит.

Болит грудная железа у кормящей мамы – уплотнений нет

Никакое лечение не может потребоваться, если симптомы мягкие и уплотнений в груди нет. Многие женщины успокаиваются, зная, что циклическая боль в груди не является симптомом рака или серьезной болезни молочной железы. Проблема может пройти сама по себе в течение 3-6 месяцев.

Если боль более серьезная, или может вспыхнуть хуже, чем обычно, варианты лечения включают следующее:

1. Поддержите свою грудь. Носите хорошо поддерживающий бюстгальтер, когда чувствуете боль. Лучше избегать бюстгальтеров с подтяжкой. Носите спортивный бюстгальтер, когда вы тренируетесь. Мягкий бюстгальтер ночью может помочь вам спать более комфортно.
2. Болеутоляющие и противовоспалительные болеутоляющие средства, например, парацетамол или ибупрофен. Принимайте регулярно в дни, когда грудь болезненна.
3. Местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, местный диклофенак или ибупрофен.
4. Контрацептивная таблетка или гормональная заместительная терапия (ЗГТ) могут осложнить боль в груди. Другие лекарства могут также ухудшать циклическую боль в груди, например, некоторые антидепрессанты и некоторые лекарства от артериального давления.
5. Лекарства для блокирования гормонов. Лекарства, такие как даназол, тамоксифен и инъекции гозерелина, могут облегчить боль в большинстве случаев. Эти лекарства работают, уменьшая уровень или блокируя действие женских гормонов, таких как эстроген.