Беременность - естественное состояние для здоровой женщины. Но никто не будет отрицать, что весь организм в этот период находится в напряжении. В таких условиях в нем могут проявиться «слабые звенья». Если питание не обеспечивает растущего ребенка достаточным количеством кальция, он берет его из костной ткани будущей мамы, разрушая их. Чтобы помочь женщине справиться с возросшими расходами кальция, врач часто назначает ей различные препараты, в состав которых входит этот минерал.

Почему необходимо принимать препараты кальция во время беременности?

Биологическая роль кальция в организме велика. Он укрепляет ваши собственные кости, нагрузка на которые увеличивается пропорционально сроку беременности, а также необходим для формирования костей плода.

Время беременности и кормления грудью - особенное. Если суточная потребность в кальции у молодой женщины составляет 1 г в сутки, то в этот период она увеличивается в полтора-два раза. Поэтому врачи рекомендуют будущим мамам дополнительный приемпрепаратовкальция. Если беременной не хватает кальция, то у малыша повышается вероятность развития рахита - нарушения поступления в организм кальция и витамина D. Одним из проявлений рахита является неправильное формирование скелета.

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Без него принимаемый кальций будет просто выводиться из организма, не задерживаясь. Именно витамин D помогает всосаться и правильно «обработаться» поступившему макроэлементу. Именно поэтому большинство современных препаратов содержат оба компонента - и кальций, и витамин D.

При нынешних стрессах, положении в экологической сфере и при современной совершенно неправильной «мегаполисной» культуре питания на скорую руку будущая мама не может в полной мере удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью пищевых продуктов. Как правило, ей требуется регулярный дополнительный прием препаратов кальция и витамина D. Такие препараты можно разделить на три группы:

• монопрепараты, содержащие только соли кальция;
• комбинированные препараты, в состав которых включены соли кальция, витамин D или витамин С, а в некоторые - такиеминеральныеэлементы, как магний, цинк, бор, фосфор;
• поливитаминныесредства,в которые входят соли кальция.

Какие бывают препараты кальция?

Среди многообразия препаратов кальция для профилактики и лечения остеопороза (потери кальция) при беременности наибольшего внимания заслуживают либо монопрепараты кальция, содержащие в 1 таблетке не менее 200-500 мг этого минерала, либо комбинированные препараты, содержащие не менее 400 мг кальция и 200-400 ME витамина Е (КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, КАЛЬЦИЙ-й3 НИКОМЕД ФОРТЕ).

Один из самых распространенных комбинированных препаратов - КАЛЬЦИЙ-D 3 НИКОМЕД, содержащий в одной таблетке 1250 мг карбоната кальция (500 мг кальция) и 200 ME холекальциферола (витамина D3). Именно КАЛЬЦИЙD3 НИКОМЕД чаще всего назначают беременным женщинам для восполнения нехватки кальция, ведь этот препарат не вызывает побочных эффектов, безопасен во время беременности. Применение данного препарата в дозе 2500 мг карбоната кальция и 400 ME холекальциферола в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) обеспечивает достаточное поступление в организм кальция и витамина D, способствует предотвращению потери костной массы.

Принимают препарат внутрь, по 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки в сутки), предварительно растворив их в стакане воды. При необходимости можно увеличить дозу до 2000 мг в сутки 4 таблетки в сутки.

Главным достоинством этого препарата является то, что он хорошо изучен в различных исследованиях - как в России, так и за рубежом. Его довольно сложно передозировать.

Можно ожидать, что передозировка вызовет нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (например, запор), но не приведет к возникновению гиперкальциемии (повышению уровня кальция в крови), за исключением случаев одновременного назначения витамина D в высоких дозах и его производных.

Из побочных действий при приеме препарата изредка встречаются метеоризм, запор или диарея.

Также беременным назначают КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ. 1 шипучая таблетка этого препарата содержит 500 мг кальция и лимонную кислоту. Так как имеются сведения о том, что соли лимонной кислоты увеличивают всасывание алюминия, то следует с осторожностью принимать этот препарат больным с выраженными нарушениями функции почек, особенно при сопутствующем приеме препаратов, содержащих алюминий (АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.). Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что содержание углеводов в 1 таблетке препарата составляет 870 мг. Если вы находитесь на низкосолевой диете, следует иметь в виду, что 1 таблетка КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ содержит 270 мг натрия. Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ и некоторых антибиотиков (хинолонов, тетрациклинового ряда для приема внутрь), а также препаратов фтора.

Еще один препарат кальция - российский КАЛЬЦИЙ-АКТИВ. В его состав входит не только кальций (около 200 мг), но и вещество, которое способствует его усвоению, - так называемый «активный» кальций, а также биодобавки, способствующие усвоению этого элемента - комплексен и витамин D3. Для приготовления этого препарата используют лекарственное растение амарант, листья которого способны накапливать рекордное количество кальция. Витамин D3 и фосфор улучшают усвоение и обмен кальция, который мы ежедневно получаем с пищей. КАЛЬЦИЙ-АКТИВ следует принимать по 2 таблетки 2 раза в день, утром и вечером.

Как принимать препараты кальция во время беременности?

Дозировка препаратов кальция и продолжительность курса их приема строго индивидуальны и должны контролироваться врачом. Некоторым беременным требуется регулярный контроль выведения кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Женщинам со склонностью к образованию камней в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости при приеме препаратов кальция. При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Если вы решили применять кальциевую добавку, не назначайте себе лечение сами! Несмотря на то, что кальций необходим беременной женщине, помните, что он участвует во многих процессах в организме и может быть противопоказан вам по разным причинам. А их знает только квалифицированный медик. Поэтому первый шаг - визит к специалисту. Сообщите своему лечащему врачу о том, какие травы, витамины и другие лекарства вы принимаете: кальций может взаимодействовать с ними и влиять на их обмен или же они могут влиять на всасываемость и распределение кальция.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы на фоне приема препаратов кальция: сильный запор, сильные боли в животе или спазмы, затрудненное или болезненное мочеиспускание, аритмия, резкие смены настроения или психического состояния, нервозность или беспокойство, неприятный привкус во рту, необычная утомляемость или слабость.

Сегодня практически всеми учеными констатируется факт: в современных условиях молочные продукты не спасают от гипокальциемии - снижения уровня кальция в крови, особенно во время беременности. Наиболее адекватным подходом к профилактике нарушений обмена кальция можно считать обеспечение его достаточного поступления в организм с помощью препаратов кальция. Однако принимая пищевые добавки в виде препаратов кальция, не забывайте все-таки и об обычных молочных продуктах. В них, кроме кальция, много других полезных веществ, которые также нужны будущей маме.

Зачем нужен кальций во время беременности?

Кальций входит в состав зубов, ногтей, волос. Он обеспечивает передачу нервного возбуждения, с чем связаны работа головного мозга, память, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов, реакцияиработоспособностьскелетныхигладких мышц внутренних органов. Этот макроэлемент - один 1 из факторов свертывания крови, он играет важную роль в процессе регуляции проницаемости клеточной мембраны.

Кальций уменьшает уровень холестерина, участвует в регуляции артериального давления, повышает защитные силы организма. Он помогает поддержанию здорового состояния кожи, снижению проявления аллергических реакций, болевого синдрома и воспалительных процессов.

Правила приема препаратов кальция

• После приема препарата кальция подождите один или два часа перед пероральным (внутрь) приемом любого препарата.
• Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты, шпинат, ревень, отрубиили готовые завтракииз цельных зерен во время приема препаратов кальция: они ухудшают его всасывание.
• Не храните препараты кальция в ванной комнате, не подвергайте их воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света.
• Если вы принимаете препараты кальция по фиксированному графику и пропустили очередной прием, примите препарат, как только вы об этом вспомнили, но лишь в том случае, если до приема следующей дозы осталось более 3 часов. Не принимайте двойные дозы препарата.

Противопоказания к применению кальция

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови), что бывает при некоторых заболеваниях, например при гиперпаратиреозе - повышенной функции щитовидной железы;
• выраженная гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче);
• тяжелая почечная недостаточность.

Во время вынашивания ребенка организм женщины постоянно нуждается в подпитке витаминами и микроэлементами. Растущий в утробе матери малыш постоянно нуждается в кальции, и если его недостаточно, он заимствует этот элемент из костной ткани матери. Поэтому она крайне нуждается в подпитке.
Зачастую врачи назначают беременной разные препараты, в составе которых содержится данный минерал.

Почему надо принимать препараты кальция при беременности?

Кальций укрепляет кости будущей мамы – ведь нагрузка на них увеличивается в соответствии со сроком беременности. Нужен он и для формирования костей малыша. 1 г кальция в сутки требуется организму молодой женщины. Во время беременности норма увеличивается вдвое. Поэтому так необходим прием препаратов кальция. Если этого элемента в организме не хватает, у ребенка может развиться рахит – нарушение поступления кальция и витамина D. Признак рахита – дефективное формирование скелета.

Витамин D содействует полновесному проникновению кальция в организм. Отсутствие этого витамина означает лишь то, что кальций, не задерживаясь, будет выводиться из организма. Витамин D способствует всасыванию и правильной обработке поступившего элемента. Поэтому современные препараты содержат оба этих ингредиента.

Сегодня беременная женщина не в состоянии довольствоваться тем кальцием, который поступает к ней с помощью продуктов питания. Нужны вспомогательные подпитки этим элементом. Их можно разделить на три категории:

• монопрепараты, которые содержат исключительно соли кальция;
• комбинированные средства, включающие в себя соли кальция, витамины D,С и ряд других элементов;
• поливитамины с входящими в них солями кальция.

Какие бывают препараты кальция для беременных?

Для предупреждения и лечения остеопороза, т. е., потери кальция при беременности существуют монопрепараты, в одной таблетке которых находится 200-500 мг нужного элемента, или комбинированные средства, содержащие кальция не менее 400мг и витамина Е 200-400 МЕ. Это КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД, КАЛЬЦИЙ 3, НИКОМЕД ФОРТЕ.

Наиболее распространенный комбинированный КАЛЬЦИЙ D3 НИКОМЕД содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ холекальциферола (витамин D3) в одной таблетке. Как раз этот препарат обычно назначают при беременности для восполнения дефицита кальция. Он безопасен, не вызывает побочных эффектов.

КАЛЬЦИЙ-САНДОЗ ФОРТЕ также назначают будущим мамам. В одной шипучей его таблетке содержится 500 мг необходимого минерала и лимонная кислота, соли которой увеличивают всасывание алюминия, поэтому при нарушении работы почек его надо принимать осторожно. При сахарном диабете следует учесть, что в одной таблетке содержание углеводов составляет 870 мг. При низкосолевой диете имейте в виду, что в одной таблетке вышеназванного препарата содержится 270 мг натрия.

Зачем принимать кальций при беременности?

Этот минерал входит в состав волос, ногтей, зубов. С его помощью передается нервное возбуждение, с которым связаны мозговая деятельность, сердцебиение, кровеносные сосуды и многое другое. Кальций оказывает влияние на свертываемость крови.

Данный макроэлемент понижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, повышает иммунитет. С его помощью поддерживается здоровое состояние кожи, снижается проявление аллергии, боли, воспаления.

Как принимать препараты кальция в период беременности?

• Приняв препарат кальция, следует 1-2 часа подождать, прежде чем принимать внутрь другие медикаменты.
• При приеме препаратов не употребляйте в пищу продукты, которые ухудшают его всасывание.
• Препараты кальция нельзя хранить в ванной комнате. Их нельзя подвергать влаге, теплу, прямым солнечным лучам.
• Не превышайте назначенную дозу. Если вы принимаете его по расписанию и пропустили прием, то примите его сразу, как только вспомнили, но не менее чем за 3 часа до следующего приема.

Беременным часто советуют дополнять свое питание витаминами и минералами, они нужны не только ребенку, но и будущей маме. Одним из важнейших минералов, который часто рекомендуют принимать дополнительно, является кальций, ведь в период вынашивания ребенка потребность в нем существенно возрастает.

Норма потребления кальция в день для беременных

Это один из важнейших «строительных» материалов для будущего малыша. Но и в организме его мамы он тоже незаменим. С его помощью формируются и регенерируются костные и хрящевые ткани. Кроме того, он нужен для правильной и бесперебойной работы мышц и мышечных органов, таких как сердце. Кальций незаменим для правильного обмена веществ, нормального гормонального фона, передачи нервных импульсов, корректной работы почек и свертывания крови. Органы, отвечающие за выделение кальция, это пищеварительная система и почки.

Львиную долю этого макроэлемента мы получаем из содержащих его продуктов питания.

По статистике, ежедневная потребность взрослого женского организма в данном элементе составляет один грамм (1000 мг). У беременных женщин этот показатель колеблется в пределах от 1,3 до 1,5 грамма. Потребность увеличивается к концу беременности. Если в начале своего развития плод получает 2-3 миллиграмма кальция в день, то уже на финальном этапе (в третьем триместре) ежедневная потребность в нем увеличивается до 250-300 мг.

Ошибочно думать, что кальций необходим лишь для формирования костей и зубов будущего ребенка. При его участии генерируются почти все ткани и органы плода: кожа, волосы, глаза, внутренние органы, нервные ткани и т.д.

Известно, что 20 процентов беременных женщин, особенно во второй половине срока, непосредственно сталкиваются с проблемой нехватки кальция. Существуют специальные анализы для диагностики такого дефицита. Кроме того, явные признаки недостатка кальция можно увидеть невооруженным глазом. Это и ломкость ногтей, и плохое состояние волос (тусклость, ломкость, выпадение), и сухая кожа, и ухудшение здоровья зубов, и возможные судороги мышц в ногах. Если у будущей матери был серьезный дефицит кальция в период вынашивания, то у ее малыша увеличивается риск развития рахита (недуга, при котором нарушается процесс роста и формирования костей, существует опасность деформации скелета).

Чтобы предупредить подобные ситуации, будущим мамам еще в начале беременности рекомендуют изменить свой рацион, чтобы посредством питания обеспечить возросшие потребности организма в кальции. Если таким образом проблему решить сложно - предписывают прием медпрепаратов, содержащих этот микроэлемент.

На каком сроке нужно принимать кальций во время беременности

Женщина, ждущая малыша, должна помнить о своих особенных потребностях в витаминах и микроэлементах. Ведь будущий ребенок обязательно получит от матери то, что ему нужно для роста и развития. А вот как восполнить эту потерю женскому организму, чтобы тот не пострадал, вопрос серьезный.

Эту тему будущей маме следует обсудить со своим врачом. И если невозможно восполнить недостаток кальция, только лишь скорректировав рацион, то доктор назначит беременной соответствующие препараты, и уточнит, с какого срока нужно принимать кальций во время беременности дополнительно. Как правило, такие препараты рекомендуют принимать уже во втором триместре. Обычно, это беспрерывный курс, который длится не более месяца. Кальцийсодержащие аптечные препараты выпускаются в форме таблеток, порошков или растворов.

Принимать аптечные средства на свое усмотрение, не посоветовавшись со специалистом, очень нежелательно. Особенно в третьем триместре беременности, ведь это может крайне негативно повлиять на течение родов.

Кальций для беременных в таблетках: какой лучше

Как правило, в аптеках предлагается карбонат, цитрат или гидрокарбонат кальция. Они отличаются между собой не только содержанием основного элемента, но и степенью усвоения организмом. Схемы и рекомендации по приему разных препаратов тоже различаются. Одни рекомендуется принимать во время еды, другие - натощак. Кроме того, если беременная также принимает препараты железа, то их прием стоит размежевать во времени на несколько часов: в таком случае все полезные вещества будут правильно усвоены организмом.

Бывают также комбинированные препараты, в которых кроме кальция содержится витамин D (помогает усваиваться кальцию), магний и цинк. Кроме того, кальций входит в большинство поливитаминных комплексов для беременных и кормящих женщин.

Важно помнить, что за один прием организм может усвоить только 500 мг этого элемента, поэтому в течении дня должно быть несколько приемов специальных препаратов.

Кальций для беременных в еде: в каких продуктах содержится

Как уже упоминалось, наиболее желательный способ получения дополнительного кальция, необходимого беременной женщине, - из еды.

И первый совет по улучшению питания для беременных - это увеличение количества молочных продуктов в меню. Этим правилом пользовались еще наши бабушки, но он действительно эффективный. Полезными будут молоко, натуральный йогурт, нежирный творог, козий сыр, кефир, твердый сыр, простокваша. Лучше выбирать продукты с меньшим содержанием жира - они богаты кальцием, но содержат меньше калорий, а будущей мамочке не нужны лишние килограммы. Важное правило: молочные продукты принесут больше пользы, если употреблять их вместе с овощами, а не с жирными блюдами. Если вы решили овощи отварить, то помните, что почти четверть кальция из них останется в воде, поэтому лучше приготовить овощной суп.

Кроме того, в рационе должны присутствовать рыба, яйца, капуста (брокколи), грецкие орехи, миндаль (не переусердствуйте, ведь орехи - достаточно аллергенный продукт), сельдерей, изюм, курага, семена подсолнечника. Обратите внимание на кунжут: в 100 граммах этих семян содержится суточная потребность организма взрослого человека в кальции. Кунжут можно добавлять в салаты, хорошо использовать кунжутное масло. Ежьте курагу и бананы - они содержат калий, который не только полезен для сердца, но и препятствует потере кальция.

Также учтите, что существуют продукты, замедляющие усвоение этого вещества организмом. Например, шпинат, щавель, свекла, злаковые культуры. Кроме того, продукты, в составе которых есть кофеин, ускоряют выведение из организма кальция. А потому беременной не стоит злоупотреблять кофеиносодержащими напитками и продуктами.

Важно также помнить, что для более эффективного усвоения кальция организм должен также получать другие витамины и микроэлементы: витамин D , витамин С, магний, фосфор. Обязательно употребляйте продукты, богатые такими веществами. Например, витамина D много в печени, яйцах, морепродуктах. Кроме того, он вырабатывается в организме под действием солнечных лучей (достаточно 15-20 минут в день). Поэтому старайтесь чаще гулять на улице, если погода и состояние здоровья позволяют.

И самое главное, помните: беременным женщинам выполнять рекомендации нужно, но без излишнего фанатизма. Прислушивайтесь к себе, не волнуйтесь и будьте здоровы!

Специально для - Ксения Бойко

Для полноценной закладки и формирования органов будущего малыша необходимо достаточное поступление питательных веществ. Они попадают к ребенку через плацентарную систему из организма матери. Помимо белков, жиров и углеводов важными строительными материалами являются минералы, особенно кальций. Он формирует скелет плода, является основой зубной ткани, участвует в физиологических клеточных процессах. Роль этого химического вещества, необходимые количества, признаки дефицита, пути восполнения депо кальция - такие вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Для чего нужен кальций?

Основная масса кальция в организме содержится в костной и хрящевой ткани. Минерал образует неорганические соли, которые составляют скелет человека. По подсчетам ученых в костях, зубах и связочном аппарате находится до 98 процентов кальция. Остальные два процента раскиданы по всем клеткам организма и участвуют во множестве жизненно важных процессов:

• Способствуют передаче импульсов между клетками нервной системы.
• Обеспечивают нормальную работу желез внутренней и внешней секреции.
• Являются помощниками при утилизации жирных кислот.
• Активизируют гормональные процессы.

Еще одним жизненно важным эффектом этого химического вещества является запуск системы свертывания крови в ответ на повреждение целостности сосудов.

Помимо этого, кальций принимает участие в сократительной активности мышечной ткани. Этот минерал регулирует тонус гладкой мускулатуры, которая входит в состав репродуктивной системы женщины.

Недостаток кальция приводит к нарушению тонуса матки и делает невозможным естественное родоразрешение.

Метаболизм

Для обновления клеток костной системы и нормального функционирования внутренних органов необходимо ежедневное поступление кальция в организм. Как правило, основным его источником являются молочные продукты и овощи. Проходя по пищеварительному тракту, он всасывается на уровне начальных отделов тонкого кишечника. На этот процесс влияет витамин D, вырабатываемый в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Заболевания кишечника воспалительного или дистрофического характера или недостаток инсоляции значительно снижают процесс всасывания и могут приводить к развитию кальций дефицитных состояний.

Попадая в кровь, минерал может связываться с плазматическими белками или оставаться в свободном состоянии. Его концентрация в кровяном русле поддерживается на постоянном уровне. В этом процессе важную роль играют гормоны паращитовидных желез. Выводится этот химический элемент с мочой или через желудочно-кишечный тракт.

Эндокринная патология может менять уровень кальция в крови. Такая ситуация чаще всего наблюдается у пациентов с поражениями клеток:

• поджелудочной железы;
• надпочечников;
• щитовидной железы.

При заболеваниях этих органов чаще всего диагностируется ухудшение минерального обмена. Также дефицит кальция характерен для больных, принимающих гормональную терапию.

Потребность

Потребность в кальции на протяжении жизни достаточно сильно варьируется. Ее пик приходится на детский период, время беременности и лактации. Первый связан с активным ростом скелета ребенка, увеличением объема костной ткани, второй - с формированием опорно-двигательного аппарата плода и естественным вскармливанием.

Потребность в кальции во время беременности увеличивается к третьему триместру и может достигать 1,5 грамма. Это связано с активным формированием скелета будущего ребенка в этот период. Для нормального развития костной ткани через плацентарный кровоток плоду поступает до 300 мг этого химического элемента. Помимо участия в минерализации опорного аппарата, кальций принимает участие в:

• закладке и росте зубов;
• физиологическом развитии внутренних органов, нервной системы;
• дифференциации соединительной ткани (волосы, ногти, кожа).

В последние три месяца беременности в организме ребенка создается минеральное депо, по массе достигающее 30–35 грамм.

При лактации женщина теряет кальций. С грудным молоком выводится до 300 мг этого металла в день.

Согласно данным исследований, минерал вымывается из костной системы матери на протяжении всего периода естественного вскармливания и начинает накапливаться сразу после прекращения этого физиологического процесса.

Симптомы дефицита

Нарушение минерального обмена крайне негативно сказывается на состоянии всего организма. Во время беременности создаются естественные условия для развития дефицитных состояний, связанные с формированием плода. По наблюдениям специалистов здравоохранения, такие проблемы испытывают около 20 процентов беременных. Особенно заметными они становятся в третьем триместре. В этот период происходит развитие опорно-двигательного аппарата будущего малыша, а значит значительное количество строительных веществ переходит из организма мамы к ребенку.

Потеря кальция сопровождается характерными клиническими проявлениями, совокупность которых помогает гинекологу быстро заподозрить патологическое состояние. К ним относятся:

1. Нарушения со стороны нервной системы. Беременная находится в постоянном эмоциональном возбуждении, жалуется на бессонницу, снижение запоминаемости информации, появления субъективных неприятных ощущений в конечностях.
2. Необычные пищевые предпочтения, включающие в себя желание есть мел.
3. Ухудшение состояния кожных покровов, их сухость, появление шелушения.
4. Выпадение волос или изменение их структуры.
5. Стоматологическая патология, связанная с вымыванием кальция из организма.
6. Повышение мышечного тонуса, внезапно возникающие судороги, чаще всего в мускулатуре нижних конечностей.
7. Подъем артериального давления выше привычных показателей.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о комплексном характере нарушений в организме при дефиците минеральных веществ.

В настоящее время исследователи активно изучают взаимосвязь недостаточной концентрации кальция в организме и возникновения такого тяжелого осложнения, как гестоз. Клиническая картина этой патологии во многом напоминает тяжелое нарушение минерального обмена.

Не исключено, что одной из причин развития гестоза является дефицит кальция.

Отдаленные последствия

Ограниченное поступление минералов во время беременности имеет свои отдаленные последствия как для ребенка, так и для женщины. В первом случае изменения в костной системе возникают практически сразу, в первые месяцы после рождения. Во втором - патологический процесс имеет низкую активность и незаметно развивается на протяжении длительного периода. Рассмотрим более детально, чем может угрожать нарушенный минеральный обмен:

Кальцийдефицитное состояние повышает вероятность возникновения у ребенка патологии, носящей название рахит. Это заболевание развивается в грудном возрасте и связано с нарушением минерализации костной ткани.

Потеря кальция в период вынашивания может увеличивать риск развития остеопороза - заболевания, при котором изменяется структура костной ткани. Кости становятся хрупкими и подвержены спонтанным переломам даже после минимального травматического воздействия. Такие изменения чаще наблюдаются у женщин пожилого возраста.

Как восполнить?

Роль кальция во время беременности огромна, поэтому жизненно важно поддерживать нормальное содержание этого химического элемента в организме. Основным путем, который позволяет пополнять минеральное депо, является алиментарный. Именно с продуктами питания мы получаем все необходимые строительные вещества. Однако не всегда удается покрыть растущие потребности с пищей. В таких ситуациях гинеколог может назначить лекарственные препараты. Особенности питания и применение медикаментозных средств рассмотрим более детально.

Диета

Химический состав употребляемых при беременности продуктов питания очень важен, так как за счет пищи мамы будущий ребенок получает необходимые вещества. Поэтому в этот период стоит пересмотреть свой рацион. Если говорить о кальции, то в диетических рекомендациях на время вынашивания плода присутствуют:

1. Молочные продукты. Следует выбирать продукты с низким содержанием жира. Именно в таком случае всасывание кальция в отделах пищеварительного тракта максимальное. Избыток жира препятствует проникновению минерала через стенку кишечника и увеличивает транзиторные потери.
2. Овощи и фрукты. Плоды растений содержат много незаменимых химических элементов. Высокая концентрация кальция находится в соцветиях брокколи, бобовых, орехах. Однако необходимо быть осторожным при составлении меню из этих продуктов, так как они могут вызывать неприятное явление - метеоризм. Термическая обработка овощей практически не влияет на содержание минералов. Рекомендуют готовить супы на овощном бульоне.

Не все продукты положительно влияют на минеральный обмен. Согласно диетическим рекомендациям в период беременности стоит воздержаться от блюд из:

• щавеля;
• шпината;
• свеклы;
• овсяной крупы.

Эти продукты нарушают всасывание или усиливают выведение из организма щелочных металлов. Также необходимо ограничить потребление кофе, фастфуда, шоколада, соли.

Правильно построив свой рацион, можно избежать многих проблем, в том числе и дефицита кальция.

Препараты

Что же делать, если недостаток минералов возникает на фоне рационального питания? В таких случаях на помощь приходят фармацевтические препараты. Аптечные полки завалены продуктами, рассчитанными на беременных. Витамины, биологические добавки, микроэлементы - что же принимать? Какой кальций не навредит малышу? Ответить на эти вопросы должен гинеколог. Заниматься самолечением и собственноручно прописывать себе какие-либо лекарственные средства может быть опасно для здоровья и жизни будущего малыша.

Монокомпонентные и комбинированные препараты

Кальций при беременности можно принимать в виде монопрепарата или же использовать поливитамины с несколькими компонентами. Первые средства - более эффективные для устранения симптомов, связанных с дефицитом этого щелочного металла. Они содержат различные соли кальция, химическая структура которых сильно влияет на всасываемость и усваиваемость минерала. В состав современных препаратов входят активные органические соли, показывающие в исследованиях наилучшие результаты.

Всасываемость кальция зависит не только от химической структуры соли, поэтому многие фармацевтические компании начали производить комбинированные препараты. В их составе - сочетание кальция и витамина D. Такие лекарственные средства помогают насытить организм минералом, а также депонировать его в костной ткани. К этой группе медикаментов относятся:

• Кальций-D3 Никомед;
• Кальций Актив;
• Витрум Кальциум;
• Кальцитаб.

В зависимости от дозировки, вышеперечисленные медикаментозные средства могут использоваться и для профилактики, и в терапевтических целях.

Поливитамины

Доза солей кальция в поливитаминах позволяет применять эти лекарственные препараты только для предупреждения дефицитного состояния. При их использовании в организм поступают необходимые минеральные вещества и витамины, поддерживая нормальное функционирование всех органов и систем. Такие средства являются дополнительным источником полезных химических соединений.

У большинства женщин сочетание поливитаминных комплексов и рационального питания способствует нормальному вынашиванию плода.

При диагностике дефицитных состояний целесообразно использовать монокомпонентные или комбинированные лекарственные средства, в инструкции которых указано возможность применения в терапевтических целях. Среди представителей поливитаминов популярностью пользуются Элевит Пронаталь, Витрум Пренатал и другие.

Побочное действие и противопоказания

Препараты кальция при беременности не оказывают какого-либо негативного влияния на плод. При необходимости их можно использовать начиная с первого триместра. Лактация тоже не входит в перечень противопоказаний, поэтому развитие дефицитного состояния в этот период тоже может быть скорректировано.

Побочные эффекты развиваются редко. В основном они связаны с действием на организм дополнительных и вспомогательных веществ. Среди них:

• диспептические расстройства;
• нарушение стула;
• кожные высыпания.

Противопоказания для использования препаратов кальция немногочисленны. К ним относится эндокринная патология паращитовидных желез, онкологические заболевания, тяжелые нарушения работы мочевыделительной системы.

Если пить кальций согласно инструкции к применению и рекомендации гинеколога, то никаких негативных последствий ни для матери, ни для будущего малыша не будет.

Для беременных роль кальция трудно переоценить. В период беременности организм каждой женщины нуждается в полном комплексе необходимых питательных веществ, большинство из которых следует пополнять ежедневно с приемом пищи и даже дополнительных биодобавок в виде препаратов. Отнестись к этому нужно крайне серьезно, ведь речь идет не только об организме матери, но и о растущем организме младенца. В тех случаях, когда происходит нехватка питательных элементов с продуктами питания, необходимо вводить их в рацион, подключая дополнительные препараты. Прием дополнительного кальция в период беременности просто необходим. Сегодня поговорим о теме кальций при беременности, какая норма кальция при беременности, какие существуют препараты кальция для беременных, в каких продуктах содержится кальций.

Что такое кальций

В природном состоянии соли кальция представляют собой податливый металл белесого цвета. Название элемента происходит от латинского «calcis», что означает известняк. Это активный металл, который в природе встречается только в соединениях. Контактируя с молекулами воды, кальций быстро превращается в гидроксид с выделением водорода. Кальций – наиболее востребованный и распространенный элемент периодической системы на земле. Для человеческого организма соли кальция являются биогенным компонентом. Соединения кальция достаточно крепкие с механической точки зрения. Почти все живые организмы используют соли этого элемента для поддержания жизнедеятельности, принимая непосредственное участие в «построении» всех внутренних органов.

Кальций – химический элемент, присутствующий в живых организмах в наибольшем количестве. На общую массу тела его приходится 2-3%. Кальций составляет основу костного скелета, принимает активное участие в процессах метаболизма, входит в состав ферментов, отвечает за передачу нервных импульсов и сокращения мышечных тканей, определяет уровень свертываемости крови, принимает участие в синтезе белков, активации гормонов и ферментов. На клеточном уровне его соли улучшают мембранную проницаемость и транспорт питательных веществ.

Очень важно придерживаться «правильного» времени употребления кальция. Это щелочной минерал. Он усваивается организмом только до приема пищи. Попадая в кислую среду, созданную желудочным соком в момент переваривания пищи, кальций будет препятствовать нормальному процессу пищеварения. Наиболее оптимальным временем для его приема считается вечернее время, когда желудок уже пуст. В ночные часы кальций усваивается лучше всего. Запивать препарат можно яблочным соком. Яблочная кислота будет способствовать наилучшему всасыванию.

Через плаценту к эмбриону в норме должно поступать до 300 миллиграммов кальция. Такой объем является суточной дозой для развивающегося младенца. Только в таком случае плод стабильно развивается.

Потребность в кальции организма беременных

Суточная потребность в кальции женского организма до пятидесятилетнего возраста приближается к отметке в 1000 миллиграмм. Суточная норма кальция при беременности до 1500 миллиграмм. Такая цифра говорит о том, что этот минерал усиленно расходуется для развития эмбриона, включая клетки нервной системы, все внутренние органы, связочно-сухожильный аппарат, кости скелета, ткани ушных раковин, глазного яблока, кожных покровов, зубов, волос и ногтевых пластин.

Содержание кальция в продуктах питания и непищевых добавках

В тех случаях, когда женщина полностью здорова и не страдала до беременности никакими хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и нервной системы, достаточно будет ограничиться введением в пищевой рацион продуктов, богатых кальцием. Прийти к суточной норме потребления кальция можно, если вводить в дневное меню 3-4 продукта из натурального молока. Хорошо подойдут кефир, творог и сыр или сливочное масло. Продукты, содержащие кальций для беременных, представлены в таблице № 1.

Таблица №1 . Содержание кальция в продуктах питания

Название продукта
Грецкий орех
Говяжья печень
Сливочное масло
Огурец грунтовой
Зеленый горошек
Томатная паста
Виноградный сок
Брюссельская капуста
Гречневая крупа
Ячневая крупа
Манная крупа
Овсяные хлопья
Перловая крупа
Краснокочанная капуста
Листья салата
Мясо кролика
Клубника
Зеленые оливки
Ржаной хлеб
Пошехонский сыр
Грейпфрут
Апельсин
Лук репчатый
Кефир (жирный)
Яблочный сок
Говядина
Баранина
Простокваша
Черная смородина
Рыба (нежирная)
Сардина в масле
Креветки
Черный шоколад
Бородинский хлеб
Мясо (нежирное)
Семена подсолнуха

К сожалению, нередки случаи непереносимости ряда продуктов разными людьми. Хотя некоторые женщины часто отмечают, что в период беременности хочется съесть что-то из того, к чему раньше испытывалось отвращение или наблюдалась полная непереносимость. В таких ситуациях следует употреблять продукт очень осторожно, небольшими порциями.

Непищевые источники кальция делятся на три категории:

• монопрепараты (в них содержатся только соли кальция);
• комбинированные препараты (в них содержатся соли кальция, витамин D, витамин С, магний, цинк);
• поливитаминные препараты (в их состав входят соли кальция, витамины, макроэлементы).

Нехватка кальция при беременности основные симптомы:

Дефицит кальция дает себя знать в виде следующих симптомов:

Такая симптоматика встречается в половине случаев в период беременности. Состояние усугубляется при нарушениях питания, несоблюдении режима сна и бодрствования, переменах климата в межсезонье и холодное время года. Именно в зимний период отмечается существенное снижение концентрации кальция в крови.

Продукты, которые "вымывают" кальций у беременных

Не стоит упускать из виду и того, что некоторые продукты способны нарушить усвояемость кальция. Речь идет о кофеиносодержащих напитках, таких, как черный чай, кофе, кока-кола. Конечно, полностью отказаться от них будет нелегко, поэтому беременным желательно будет несколько сократить потребление этих продуктов. Поступающий в организм кальций усваивается в среднем на 30-40 %.

Заболевания

Немаловажным фактором нарушений всасывания кальция становятся некоторые заболевания, например:

Прием кальция во время беременности

Довести потребление кальция в сутки до необходимой нормы можно путем включения продуктов с высоким его содержанием. В тех случаях, когда пищевой рацион ограничен, следует подключать аптечные препараты кальция для беременных. Доступны и не имеют противопоказаний такие препараты, как:

• «Глюконат кальция»;
• «Морской кальций»;
• «Вепрена»;
• «Элевит Пронаталь»;
• «Матерна»;
• «Витрум-пренатал»;
• «Витакальцин»;
• «Лактат кальция»;
• «Кальцемин»;
• «Осталон»;
• «Кальций Сандоз Форте».

Какие препараты кальция лучше при беременности, определяет наблюдающий беременную врач

Женщина в положении должна следить за своим состоянием ежедневно, прислушиваясь к любым, порой даже несущественным сигналам, которые подает организм. Помимо рациона питания необходимо наладить режим дня. Беременной очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе, отдыхать в хорошо проветриваемом помещении, избегать пассивного курения. Прогулки осуществлять в чистых местах. Если женщина является жительницей индустриального мегаполиса, тогда прогулки должны проходить в парковых зонах во избежание контактирования с автомагистралями и санитарными зонами промышленных предприятий.

Только при прогулках на свежем воздухе и на солнце, в организме образуется витамин D. В сутки прогулка беременной должна занимать не менее 45-60 минут. Однако это вовсе не означает, что в жаркую летнюю погоду или в сильный мороз зимой женщина должна находиться под палящими солнечными лучами или на ледяном ветру. В пасмурные дни прогулки не менее важны. Ультрафиолет проходит через атмосферные слои без затруднений.

Часто у беременных возникает вопрос, до какой недели беременности можно пить кальций? Обязательно его нужно употреблять до последней недели беременности, но и после родов в период лактации просто нельзя забывать о необходимости приема. Сразу после родоразрешения женский организм вместе с выходом плаценты и послеродовым шоком теряет большое количество микроэлементов, среди которых кальций занимает первое место.

Обычно до 12 недели беременности женщина обходится без дополнительных препаратов, компенсируя нехватку кальция пищевыми продуктами, богатыми этим минералом. Приближаясь к более поздним срокам, наблюдающий врач обязательно рекомендует подключать препараты.

Препараты кальция достаточно безопасны и не провоцируют негативных реакций у эмбриона. Хотя, изредка некоторые побочные эффекты всё-таки могут возникать. Соли кальция способны вызывать диарею, запор, метеоризм. Не исключены и аллергические реакции, индивидуальная непереносимость. Женщина должна прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда появляется нежелательная симптоматика, сразу прекращать прием препарата и консультироваться с наблюдающим врачом. Полностью исключать кальций в период беременности и лактации ни в коем случае нельзя. Скорее всего, следует просто заменить неподходящий препарат на другой.

Не весь кальций, поступающий в организм, успешно всасывается. Он имеет способность быстро «вымываться» и не усваиваться ввиду некоторых причин. Это могут быть проблемы со здоровьем, нарушение режимов питания, сна. Вредные привычки также качественно препятствуют и значительно снижают усвоение микроэлементов в организме.

Очень важно соблюдать совместимость принимаемых препаратов и пищи, богатой микроэлементами. Прием кальция с железосодержащими препаратами существенно снижает усвояемость кальция, так как ионы железа вступает в настоящую «борьбу» за всасываемость на слизистой оболочке тонкого кишечника. Такие продукты не следует принимать одновременно. Пища, богатая жирами и белками, тоже существенно замедляет усвояемость кальция.

Заключение

От объема усвоенного кальция напрямую зависит физиологическое и умственное развитие младенца сразу после его рождения. При употреблении этого микроэлемента необходимо правильно рассчитывать дозировки. Переизбыток кальция, поступающего в организм, способен спровоцировать камнеобразование, кишечные запоры, интенсивное мочевыделение, что увеличивает вероятность выкидыша, а это крайне небезопасно на ранних стадиях беременности. Беременная женщина на протяжении всего пренатального периода несет ответственность за свою жизнь и за будущего малыша.