Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью является оптимальным способом получения питательных веществ новорожденным. В женском молоке в идеальной пропорции находятся основные нутриенты, оно содержит витамины, минеральные вещества, а также иммуноглобулины, отвечающие за иммунитет младенца в первые месяцы жизни.

Но иногда кормление грудью невозможно и приходится принимать препараты для подавления лактации. Их используют строго по показаниям, желание женщины не кормить грудью из собственных эгоистических побуждений здесь не учитывается.

Механизм образования молока

Подготовка к лактации происходит на протяжении всей беременности. В молочной железе женщины репродуктивного возраста есть млечные протоки, но отсутствуют секретирующие клетки. Беременность сопровождается подъемом концентрации прогестерона и эстрогенов, которые способствуют трансформации железы. В ней появляются альвеолы, которые выстланы эпителием – лактоцитами. Именно эти клетки будут отвечать за секрецию молока.

Уже с середины беременности в груди образуется молозиво. Но его количество небольшое. В истинное молоко оно не переходит: процессы лактации сдерживаются плацентарными гормонами, в частности высоким .

Но после рождения плаценты концентрация гормона стремительно снижается, начинает активнее действовать пролактин, запускается процесс образования молока. Оно появиться через 2-3 суток.

После каждого кормления грудью увеличивается концентрация пролактина, который стимулирует образование молока. Поэтому так важно часто прикладывать ребенка к груди и давать даже по нескольку капель молозива.

Выделение готового молока из альвеол происходит под действием окситоцина (окситоциновый рефлекс). Он влияет на гладкомышечные клетки, окружающие лактоциты и стимулирует их сокращение.

Стадии окситоцинового рефлекса:

1. Раздражение соска во время сосания передается в гипофиз, выбрасывается окситоцин.
2. Гормон влияет на миоциты альвеол, жидкость выдавливается в протоки.
3. Млечные протоки расширяются, молоко свободно вытекает.

За одно кормление грудью рефлекс может сработать несколько раз. Женщина в это время ощущает распирание, покалывание в груди, чувство жажды.

Секреция подавляется белком, содержащимся в самой груди – фактором, ингибирующим лактацию (FIL). Если долго не кормить грудью, накапливается достаточное количество этого полипептида, молоко вырабатывается хуже.

Подавляет выработку окситоцина гормон стресса адреналин. Количество секрета некоторое время в груди остается прежним, но не возникает окситоциновый рефлекс и нарушается его отделение. Постепенно накапливается ингибитор лактации, снижается и секреция. Поэтому для сохранения кормления грудью нужно поддерживать хорошее эмоциональное состояние кормящей.

Также ингибируется производство пролактина под действием дофамина, который выделяется клетками гипоталамуса.

Когда необходимо подавление лактации?

Вызвать снижение или прекращение лактации бывает нужно сразу после родов или в более позднем периоде, при появлении заболеваний, которые являются противопоказаниями для грудного вскармливания, или по мере взросления ребенка.

После родов подавление лактации производят по строгим показаниям, которые разделяют на две группы. Абсолютными показаниями являются следующие:

• мертворождение;
• состояние после ;
• алкоголизм и наркомания у матери;
• высыпания герпеса на сосках;
• ВИЧ-инфекция;
• активный туберкулез легких;
• злокачественные опухоли, которые диагностировали во время беременности или после родов, требующие химиотерапии или радиационного лечения;
• галактоземия у новорожденного.

Относительные противопоказания для подавления лактации – это такие состояния, которые рассматриваются в индивидуальном порядке. Иногда ими можно пренебречь, прибегнуть к сцеживанию молока или снизить его выработку – вызвать торможение лактации. К таким состояниям относятся следующие:

• тяжелые соматические заболевания матери;
• аномалии развития сосков;
• инфильтративный или гнойный мастит;
• патологические изменения молочных желез: рубцы, мастопатия, гигантомастия, гнойный мастит в прошлом.

Прекращение лактации при мастите

До сих пор вызывает споры. Причиной этого состояния является нарушение оттока из-за следующих факторов:

• изменение формы соска;
• рубцовые ткани в железе, мастопатия;
• нарушение личной гигиены и правил кормления;
• снижение иммунитета.

С одной стороны, если продолжить кормить ребенка, то он может быть инфицирован золотистым стафилококком, который является причиной образования гнойного очага. Также новорожденный будет получать с молоком токсические вещества, образующиеся в результате деятельности микроорганизма и распада тканей.

Но явные клинические изменения в грудной железе появляются уже после того, как микроб начал активно размножаться. Отказ от кормления грудью снизит иммунную защиту ребенка, который уже получил во время еды свою порцию стафилококка. Поэтому выбор тактики зависит от конкретной ситуации.

Тяжелые случаи мастита

При некоторых формах приходится принимать таблетки для подавления лактации. Среди показаний определяют следующие:

• быстрое прогрессирование воспаления, несмотря на проводимое лечение;
• гнойный мастит, при котором образуются новые очаги после хирургического лечения;
• вялотекущий, устойчивый к лечению гнойный мастит;
• флегмонозная и гангренозная формы;
• сочетание мастита с тяжелыми патологиями других органов.

При инфильтративном мастите

Это состояние, при котором гнойный очаг еще не образовался. Имеет место воспалительная реакция в молочной железе. При лактостазе она уплотнена, болезненна, красного цвета, отток молока затруднен. Может отмечаться подъем температуры тела, общее недомогание, головная боль.

В этом случае применяют торможение лактации – временное снижение количества вырабатываемого молока. Состояние женщины должно улучшиться. Лечение проводят комплексно консервативно в течение 2-3 дней. Если улучшений нет, болезнь прогрессирует и переходит в гнойную форму, то прибегают к подавлению секреции молока.

Одностороннее поражение молочной железы

Если воспалительные изменения затронули одну молочную железу, то можно не прибегать к подавлению лактации, а сцеживать молоко. Из больной груди для кормления оно непригодно. Получаемое из визуально здоровой железы молоко пастеризуют и используют для кормления.

Способы подавления лактации

Прекратить лактацию можно различными методами. Некоторые из них имеют доказательную базу, другие использовались до развития медицины, и носят историческую ценность. В медицинской практике используются медикаментозные способы, как имеющие под собой достаточную доказательную базу.

Медикаментозные препараты

Для подавления лактации используют два основных фармакологических средства:

• Бромокриптин;
• Каберголин.

Они влияют на выработку дофамина, являются агонистами его рецепторов, а значит, приводят к увеличению его синтеза. Дофамин подавляет выработку пролактина.

Бромокриптин

После приема внутрь быстро всасывается, через 2-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации. Механизм действия основан на стимуляции дофаминовых рецепторов в мозге. Это приводит к подавлению выработки гормонов передней доли гипофиза: пролактина, соматотропина, но не влияет на другие виды гормонов.

Снижение пролактина отмечается уже через 1-3 часа после приема Бромокриптина. Максимальное значение угнетения пролактина наблюдается через 5 часов после приема таблетки. Сохраняется эффект в течение 8-12 часов.

Разрешено применение Бромокриптина также в случаях опухоли пролактиномы, лечения бесплодия при гиперпролактинемии, акромегалии, болезни Паркинсона.

Схема приема зависит от срока начала лечения, других особенностей.

• Для предотвращения начала лактации

Бромокриптин начинают принимать в день родов 2,5 мг. На следующие сутки используют 2,5 мг дважды за день на протяжении 14 дней. Необходимости изменять дозировку нет.

• Для подавления лактации в послеродовом периоде

В первые сутки дозу 2,5 мг делят на два приема. В следующие 2-3 дня эту дозировку увеличивают до 5 мг на 2 приема. Эта схема остается на протяжении последующих 2 недель. Постепенно наращивать или снижать дозу нет необходимости.

• При лактационном мастите

Схема приема зависит от выраженности , интенсивности выделения молока и тяжести общего состояния:

1. При повышенной лактации, тяжелом лактостазе и общем состоянии назначают по 2,5 мг 3 раза в день на протяжении 2-3 дней, или по 2,5 мг 2 раза в день 11-12 дней.
2. При умеренном синтезе молока и лактостазе, средне выраженной клинической картине, принимают по 2,5 мг 2 раза в сутки 14 дней.
3. При сниженной лактации, невыраженном лактостазе и общей клинической картине, дозировка может быть снижена до 1,25 мг 2 раза в день 7-14 дней.

Применение Бромокриптина противопоказано в следующих случаях:

• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата, а также алколоидов спорыньи;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• , который был в период беременности и может возникнуть в первые несколько суток после родов;
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, перенесенный инфаркт;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, язва желудка и 12-перстной кишки;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• перенесенные психические расстройства в прошлом;
• синдром Рейно;
• курение.

Препарат несовместим с алкоголем, оральными контрацептивами, антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, нейролептиками.

Побочные эффекты могут быть в виде сухости во рту, тошноты, запора, онемения пальцев рук, снижения давления, вплоть до коллапса, слабости сонливости, головной боли, заложенности носа, судороги в ногах.

При передозировке побочные эффекты усиливаются в разы. Резко снижается артериальное давление, беспокоит головная боль, могут появиться галлюцинации.

В аптечной сети препарат представлен в виде различных коммерческих аналогов: Парлодел, Бромкриптин-КВ, Абергин, Бромэргон, Серокриптин.

Каберголин

Является лекарством для подавления лактации длительного действия. В исследованиях было доказано, что он напрямую снижает секрецию пролактина в передней доле гипофиза. После приема дозы Каберголина, через 2-3 часа его концентрация в плазме достигает максимума. Выведение происходит очень медленно, что обеспечивает длительное сохранение эффекта снижения пролактина. В исследованиях было обнаружено, что период полураспада составляет более 3 суток, а сохранение эффекта по снижению пролактина может длиться до 14 суток.

Противопоказано применение Каберголина при аллергии на него, нарушениях ритма сердца, артериальной гипертензии. Ограничивают использование при болезнях печени, перенесенной , . На всасывание средства не влияет прием пищи, поэтому Каберголин можно принимать в любое время.

Дозировка зависит от времени приема. Если требуется не допустить начала выработки молока, то Каберголин принимают сразу после родов: 1 мг однократно.

Если женщина уже кормила грудью, но возникла необходимость прекратить это, то назначают по 0,25 мг два раза в сутки с интервалом 12 часов. Курс – 2 дня. Такая маленькая дозировка направлена на профилактику ортостатической гипотензии у кормящих мам.

Побочным эффектом является патологическая сонливость, тревога, головная боль, диспепсические расстройства, нарушения работы сердца. Передозировка проявляется в виде запора, сухости во рту, головной боли, резкого падения давления, галлюцинаций.

Коммерческими аналогами являются такие препараты: Достинекс, Берголак, Агалатес.

Растительные средства

Женщины самостоятельно широко применяют травы для подавления лактации. Их действие основано на содержании в некоторых растениях аналогов женских эстрогенов – . Действие это еще не изучено и не доказано.

Шалфей применяется в различных вариантах. Это может быть масло, настой, отвар. Для усиления эффекта он может применяться в виде травяного сбора.

Снижает выработку молока мята перечная. Ее заваривают в кипятке и принимают небольшими порциями, увеличение дозировки способно вызвать обратный эффект и усилить лактацию.

В аптеках продается чай для подавления лактации. Он состоит из различных трав (шалфей, мята), заключенных в удобные пакетики-саше. Заваривают и принимают его как обычный напиток, но не стоит злоупотреблять напитком. Иначе большое поступление жидкости может привести к обратному эффекту.

Растительные препараты не подойдут для использования при остро возникшей необходимости отказаться от грудного вскармливания. Это метод, требующий определенного времени.

Другие способы

Некоторые женщины прибегают к народным средствам подавления лактации. Эти методы не имеют доказанной эффективности и могут привести к серьезным осложнениям.

Тугое бинтование груди используется при желании отлучить ребенка от груди. Для этого на молочную железу наматывают эластический бинт. Отрицательной стороной является нарушение крово- и лимфообращения. Женщина не ощущает, когда начинает прибывать молоко. Такой способ может вызвать развитие лактостаза и мастита. Тогда придется прибегать к таблетированным препаратам.

Увеличение количества соли в рационе, поедание заведомо соленой еды призвано связать лишнюю жидкость в организме и не позволить перейти ей в грудь. Этот метод неэффективен. Большое количество соли приведет к жажде и увеличенному потреблению воды. Следствием станет увеличение количества молока.

Некоторые прибегают к мочегонным средствам с этой же целью – уменьшить количество жидкости в организме. Но стоит помнить о том, что вместе с мочой выводятся соли, что приводит к появлению судорог, нарушению ритма сердца. Самостоятельно назначать себе диуретики опасно.

Существуют методы снижения объема молока с помощью солевых слабительных – натрия сульфата и магния сульфата. Лекарственные препараты вызывают бурную перистальтику и жидкий стул. Но этот метод негативно сказывается на электролитном балансе и может вызвать ухудшение самочувствия.

Безопасно снизить секрецию без приема таблеток можно методом уменьшения кормлений. В первую очередь нужно уменьшать ночные кормления. Днем также можно постепенно пропускать прикладывания к груди, заменять смесями или введением прикорма по возрасту ребенка. Постепенно в груди будет увеличиваться количество ингибитора лактации, количество молока снизится.

Подавление лактации народными средствами подразумевает использование охлажденного капустного листа. Его растирают руками до появления сока, прибинтовывают к груди на час. Доказательств эффективности такого метода нет.

Способы с использованием холодных компрессов могут только навредить: локальное переохлаждение способно вызвать лактостаз, вспышку инфекции.

Когда не нужно отказываться от кормления грудью?

Иногда можно не прибегать к подавлению лактации, а на время прекратить кормить ребенка и сцеживаться.

Не является противопоказанием для кормления грудью. При соблюдении правил личной гигиены и лечении местными препаратами нет опасности для ребенка. Исключение – использование Флуконазола внутрь при тяжелых формах. Тогда на 3-4 дня нужно прекратить кормить ребенка и сцеживать молоко.

Инфекционные заболевания матери не всегда отменяют ГВ. Если это ВИЧ-инфекция, то факт передачи вируса с молоком доказан. Бактериальные инфекции подлежат лечению антибиотиками. Возможность кормления грудью зависит от вида используемого препарата. Если он разрешен кормящим женщинам, то не стоит опасаться и можно продолжить кормить ребенка. Вынужденное использование антибиотиков из группы Метронидазола, Хлорамфеникола и некоторых других приводит к необходимости временного прекращения ГВ.

Подавление лактации по медицинским показаниям может быть ликвидировано, если продлится не более 1-3 недель. Сильное желание женщины продолжить кормление грудью, специальные приемы, в том числе, прикладывание ребенка к груди и раздражение сосков, способны восстановить выделение молока.

Рано или поздно приходит пора, когда необходимо перестать кормить ребенка грудью, и нужно как-то прекратить лактацию молока. И вот тут возникают определенные трудности. Отлучить ребенка от груди несложно (см как это сделать просто). Но как заставить молоко уйти? Неприятные «жующие» ощущения в набухших грудях, мокрое от молока белье – кому из женщин не знакомы эти ощущения?

Существует множество способов остановить лактацию. Самое лучшее – это нужно сделать этот процесс медленным, постепенным, естественным. Это поможет избежать воспаление в груди (и самого страшного – мастита), растяжек и провисания грудей.

Рассмотрим способы прекращения лактации в домашних условиях и с помощью специальных препаратов.

Естественные способы

Метод «сокращения кормлений»

Самое идеальное решение - прекращать кормить ребенка грудью постепенно, естественным путем. Для этого сначала сократите одно кормление. Как только ребенок привыкнет, уберите другое, затем и третье. В промежутках между ними сцеживайте молоко, оставляя каждый раз понемногу молока в груди. Пусть оно «перегорает» постепенно. Не допускайте сильного набухания грудей, иначе неизбежны болезненные ощущения. Полностью прекратите кормить малыша ночью (см как это сделать).

Через некоторое время вы увидите, что приливы молока в груди делаются реже и реже. Само же молоко прибывает все в меньших количествах. Это самый простой и естественный способ уменьшить лактацию.

Можно ли перетягивать грудь?

Совсем недавно бытовало мнение, что для остановки лактации грудь нужно туго бинтовать эластичным бинтом или другими повязками. Пользы от этого мало, а вот навредить себе можно. Тугая повязка нарушает поступление крови в грудь. Кровообращение ухудшается. Сколько молока поступило, вы тоже не чувствуете. Это может привести к застою молока в грудных железах, вызвать лактостаз и такое опасное заболевание, как мастит.

Читаем статью о лактостазе

А вот тут все о мастите

Поэтому просто наденьте удобный бюстгальтер. Хорошо, если он сделан из хлопковой ткани, без вставных «косточек», плотный, то есть что-то вроде корсета. Это вдобавок поможет уменьшить риск образования растяжек от переполненной груди, предотвратит ее провисание.

Можно ли снизить лактацию с помощью продуктов?

Продуктов, которые могут помочь уменьшить лактацию, просто нет. А вот соленую, копченую и острую пищу употреблять нежелательно, ведь она может спровоцировать жажду. А обильное питье вызовет прилив молока тогда, когда оно уже почти исчезло. Поэтому старайтесь не употреблять названные продукты, ограничьте количество жидкости, исключите сочные продукты.

Народные рецепты

В домашних условиях хорошо помогают уменьшить прилив молока травяные отвары, в первую очередь из мочегонных трав. К ним относятся брусника, толокнянка, шалфей, петрушка, базилик. Их настои помогают вывести из организма женщины лишнюю жидкость. Благодаря этому уменьшается выработка молока грудными железами.

Приготовить настой из этих трав несложно. Возьмите две столовые ложки одной из вышеназванных трав, засыпьте в керамическую чашку или термос. Залейте 400 мл кипящей воды, закройте крышкой. Через два часа можно пить. Пейте настой вместо воды. Допускается выпить в сутки до 6 стаканов настоя. Вскоре после начала приема (где-то на четвертый день) вы почувствуете значительное облегчение. Груди станут мягче, приток молока уменьшится.

Белладонна, хвощ полевой, жасмин, лапчатка белая, девясил так же являются мочегонными средствами. Их заваривают и принимают точно по инструкции, написанной на упаковке.

Хорошо помогает настой мяты перечной. Кроме мочегонного, он является и успокаивающим средством. 3 столовых ложки травы мяты засыпьте, измельчив, в термос. Добавьте туда два с половиной стакана кипящей воды. Оставьте на час, процедите, пейте в день по 300 мл, разделив их на три приема, натощак.

Храните приготовленные отары в холодильнике не более двух дней.

Уменьшить, а затем и остановить лактацию вам поможет всем известная травка – шалфей. Он не только быстро блокирует выработку молока, но и способствует укреплению иммунитета женщины, оздоровлению ее мочеполовой системы. Отвар из него готовьте так же, как и из мочегонных трав. Принимайте по половине чайного стакана три раза в сутки. Эффект увидите достаточно скоро. Уже через четыре дня количество молока существенно сократится.

Если вы нервничаете, вам приходится психологически трудно, попейте успокаивающие травки – мяту, пустырник, валериану.

Уменьшая количество любой жидкости (включая супы и молоко), можно уменьшить прилив молока.

Компрессы

Из народных способов еще можно предложить использовать разнообразные компрессы.

• Компресс из камфары. Возьмите камфарное масло и смазывайте им груди (кроме сосков) через каждые четыре часа в течение трех дней. Обязательно укутайте теплым шарфом или платком. Если ощущается сильное распирание, покалывание, неприятные ощущения, примите парацетамол.
• Компресс из капустных листьев. Считается, что они помогают «сжечь» молоко, делают грудь мягче. Для компресса возьмите два средних капустных листа, охладите их в холодильнике. Это повысит противовоспалительные свойства листьев. Раскатайте немного скалкой или просто разомните листы в руках, чтобы выступил сок. Размягченные листья приложите к грудям, осторожно перевяжите. Держите листья, пока они не завянут (не менее часа). Делайте компресс один раз в день до улучшения состояния (обычно хватает недели).
• Холодный компресс. При ощущении болей в грудях, воспалении, рекомендуется сделать холодный компресс. Возьмите из холодильника лед или замороженный продукт, который удобно приложить к груди. Заверните его в полотенце или мягкую ткань. Приложите к больной груди. Держите не слишком долго, максимум 20 минут, чтобы не застудиться.

Видео: Как уменьшить количество грудного молока

Таблетки прекращающие лактацию

Если же по каким либо причинам лактацию необходимо остановить как можно скорее, а молока много, приходится обращаться к официальной медицине. На данный момент существует множество препаратов и таблеток, способствующих быстрому прекращению выработки молока грудными железами. Они быстро завоевывают популярность как эффективные средства по «сжиганию» грудного молока. Но в среде практикующих врачей до сих пор целесообразность их применения вызывает большие споры.

Почему нельзя самостоятельно принимать препараты?

Все препараты для прекращения молокообразования изготовлены на основе гормонов. И никто не может сказать с уверенностью, что получаешь от них больше – пользу или же вред. Поэтому не назначайте себе эти лекарства сами. У каждого препарата имеются ограничения по приему. Они могут вызвать вредные эффекты. Большинство из них нельзя принимать при сахарном диабете, частом повышении давления, заболеваниях печени, почек и некоторых других болезнях. Прописать лечение может только гинеколог или другой специалист. Он определит для вас необходимые дозы препарата, когда и как принимать.

Список популярных лекарств

На сегодня самыми популярными препаратами для остановки лактации являются:

• Парлодел;
• Бромкрептин;
• Микрофоллин;
• Ацетомепрегенол;
• Туринал;
• Норколут;
• Оргаметрил;
• Дюфастон;
• Примолюта – нор;
• Синестрол;
• Утрожестан;
• Каберголин;
• Достинекс;
• Бромкамфара.

Произведены они на основе разных гормонов с разной концентрацией. Длительность приема так же разная и колеблется в рамках от одного до четырнадцати дней.

Эти же лекарства назначают, если в молочных железах обнаружены уплотнения, вызывающие болезненные ощущения, чувство воспаления, то есть тогда, когда присутствуют все признаки мастита (см ссылки выше).

Немного о приеме лекарств

1. Принимайте таблетки только тогда, когда это действительно вызвано необходимостью.
2. Обязательна консультация специалиста (гинеколога, детского педиатра).
3. Не превышайте дозы лекарства, назначенные врачом.
4. Принимая лекарственные препараты, не забывайте сцеживать молоко во избежание воспаления.
5. Если вы приняли лекарство, и после этого у вас ухудшилось самочувствие, сообщите об этом врачу. Он изменит дозировку или выпишет другой препарат.
6. При приеме лекарственных средств кормить ребенка своим молоком нельзя.
7. Менее опасными считаются таблетки на основе гестагена.
8. При приеме лекарств нельзя сильно утягивать груди, чтобы не спровоцировать лактостаз или мастит.
9. Если же вы решите вернуть малыша на грудное вскармливание, то выдержите время, необходимое для выведения лекарственного средства из вашего организма. Затем сцедите молоко из обеих грудей. И лишь потом приступайте к кормлению ребенка.

После прекращения грудного вскармливания несколько капель молока может выделяться при надавливании. Но если прошло шесть и более месяцев, и вы обнаружили в груди молоко, то это повод немедленно обратиться к гинекологу. Организм может так подавать сигнал о развивающемся заболевании.

При прекращении вскармливания ребенка грудью женщина испытывает и дискомфорт, и болезненные ощущения, и переживает за младенца. Именно в это время она нуждается в присутствии рядом с ней самых близких ей людей. Ведь женщине необходима помощь и поддержка как моральная, так и практическая.

Если во время сокращения лактации у вас поднялась температура, грудь покраснела, в ней появились уплотнения, это является признаком мастита или лактостаза. Не откладывайте посещение врача – гинеколога.

Повторю еще раз: из-за опасности возникновения побочных эффектов не занимайтесь самолечением лекарственными препаратами, обращайтесь к врачу! И если нет сильной необходимости в применении лекарств, лучше обойтись без таблеток и воспользоваться проверенными народными средствами.

Читаем также:

• Отучаем ребенка от груди правильно: способы, правила, мифы и чего делать не стоит
• Как завершить кормление грудью с максимальным комфортом?
• Как отучить ребенка от ночных кормлений

Чего нельзя делать при отлучении от груди?

Как прекратить лактацию грудного молока правильно и быстро? Такой вопрос волнует многих молодых мам. Главную роль в процессе лактации играет гормон пролактин, вырабатываемый передней долей гипофиза. В период кормления уровень пролактина зависит от ритма грудного вскармливания. Лактация в молочных железах будет продолжаться до тех пор, пока из них удаляется молоко. И окончательно прекращается в среднем в течение 40 дней после последнего кормления.

Окончание последней стадии грудного вскармливания называют инволюцией лактации. Независимо от причин прекращения выделения молока женскому организму необходимо время, чтобы перестроиться.

Сущность процесса

Общеизвестна ценность грудного вскармливания, и многие мамы знают, что ребенка лучше не отрывать от груди до 1,5-2 лет. К этому возрасту малыш уже получает дополнительное питание, и потребность в материнском молоке снижается. Идеальным решением является постепенное отрывание ребенка от груди. В первую очередь следует сократить число кормлений, затем увеличить интервал между грудным вскармливанием. Невостребованное молоко будет перегорать, и железы начнут вырабатывать его в меньшем объеме. Кормление надо свести к 1-2 в сутки.

В ночное время ребенку можно дать попить молоко из детской кружки, чтобы отучить его от сосательного рефлекса. Сокращенное количество кормлений будет способствовать снижению выработки молока, тем временем малыш будет получать питание, пусть даже в меньших дозах. Так постепенно обе стороны подготовятся к отрыву о груди, и завершающий этап пройдет без стресса для ребенка и матери.

Прекращающий лактацию период в среднем займет 3-4 недели. Резкое прерывание не только вызовет нервное переживание у ребенка, но и скажется на самочувствии женщины. Приливающее молоко будет сдавливать грудь, чувство тяжести и распирания начнет причинять боль, может повыситься температура тела.

Но иногда обстоятельства вынуждают закончить кормление грудью по медицинским показаниям или в связи с отъездом матери. В других случаях ребенок сам отказывается от груди. Тогда возникает вопрос, как прекратить лактацию правильно. Это можно сделать с помощью лекарственных препаратов и народными средствами.

Женщине, решившей завершить лактацию, следует соблюсти некоторые правила и рекомендации:

1. Ограничить объем употребляемых жидкостей.
2. Из рациона удалить бульоны, супы, не рекомендуется потребление фенхеля и укропа. Следует также отказаться от молока, сыра, жирных продуктов, огурцов, моркови и фруктов.
3. Сцеживать грудь, чтобы молоко не застаивалось, но не до конца (это стимулирует выработку жидкости).
4. На время лучше отказаться от приема горячих ванн.
5. Необходимо круглосуточно носить плотный бюстгальтер на хлопчатобумажной основе без косточек.
6. Не рекомендуется утягивать грудь, это нарушает кровообращение и закупоривает протоки, что может спровоцировать развитие лактостаза и мастита.

Лекарственные препараты, останавливающие лактацию

В настоящее время существует ряд препаратов, подавляющих образование молока. Данные средства выпускаются в форме таблеток и внутримышечных инъекций. Они имеют гормональную основу, воздействуют на эндокринную систему и обладают побочными эффектами.

Как правильно провести завершение лактации с помощью медикаментов? Только врач способен рекомендовать, назначить прием таких препаратов и помочь определиться с выбором. Рекомендуется также консультация с маммологом. Если женщина решила прервать лактацию, прибегая к помощи таблеток, она должна быть готовой к плохому самочувствию и проявлению нежелательных последствий.

Итак, наиболее популярные средства:

1. Парлодел – препарат, подавляющий физиологическую лактацию. Запрещается применять при повышенном давлении, язве желудка, сердечно-сосудистых патологиях. Имеет ряд противопоказаний, в числе которых: рвота, головные боли, инфаркт миокарда, кожные высыпания, судороги. Передозировка способна вызывать обморочное состояние, пептическую язву, спутанное сознание.
2. Достинекс – является ингибитором секреции пролактина. Активные вещества препарата оказывают воздействие на гипофиз и подавляет синтез гормона. Пониженный уровень пролактина в крови уменьшает выработку молока. Препарат не рекомендован к применению при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых нарушениях, печеночной недостаточности, психических отклонениях. Побочные действия препарата: пониженное артериальное давление, боль в животе, кишечное расстройство, сонливость, вялость, носовое кровотечение.
3. Бромокрептин. Препарат принимают, когда хотят прервать лактацию, эффект достигается при длительном употреблении. Среди побочных действий отмечают: тошноту, рвоту, аллергическую кожную сыпь, снижение остроты зрения, инфаркт миокарда, инсульт. Противопоказан прием препарата при психозах, заболеваниях сердца, печеночной недостаточности, язве желудка.
4. Норколут – рекомендован для прекращения лактации. Не назначается при острых заболеваниях печени и почек, тромбофлебите, сердечной недостаточности, мигрени.
5. Хинаголид – пролонгированный современный препарат, подавляющий выработку грудного молока, обладает меньшим количеством побочных действий.
6. Бромкамфора – является седативным и негормональным препаратом. Гинекологи назначают данный медикамент для постепенного прекращения лактации.

После приема даже одной таблетки из перечисленных препаратов возобновлять грудное вскармливание нельзя. Необходимо строго соблюдать назначенную врачом дозировку лекарственных средств. При резкой остановке лактации в груди могут образоваться уплотнения и другие неприятные ощущения. При сильном ухудшении самочувствия следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Учитывая нежелательные последствия медикаментозного прекращения лактации, прибегать к данному методу следует в исключительных случаях.

Народные методы

Можно успешно прекратить лактацию в домашних условиях, прибегая к народным средствам:

1. Прием мочегонных трав, выводя жидкость из организма, будет способствовать снижению выработки грудного молока. К таким травам относится: корень аира, василек синий, верблюжья колючка, брусника, девясил растопыренный, яснотка белая.
2. Прервать лактацию можно с помощью шалфея, трава обладает свойством блокировать выработку грудного молока. 2 ст. л. сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час и принимают по 3 раза в день.
3. По 1 ст. л. листьев грецкого ореха и шалфея заваривают кипяченой водой, настаивают в течение 2 часов и пьют трижды в день по 50 мл.
4. Лактацию останавливает обычный чеснок, для этого необходимо съедать его по 20 г в день.
5. Компрессы с капустными листьями. Листья следует предварительно помять. После сцеживания груди их вкладывают в чашечки бюстгальтера. Когда листья смягчатся и завянут, компресс меняют. Такой же эффект оказывают листья лопуха, кроме того, данное растение обладает противовоспалительными свойствами и послужит профилактикой мастита.
6. Перечная мята тоже помогает снизить лактацию, ее можно пить отдельно или заваривать с шалфеем в равных пропорциях.
7. Уменьшают приливы молока отвары с петрушкой, брусничным листом, полевым хвощом, толокнянкой.
8. Растирание груди камфорным маслом останавливает лактацию и рассасывает уплотнения в молочной железе. Можно также использовать компрессы с веществом.
9. Болезненные ощущения в груди можно снять, прикладывая компресс из творога или лимонного сока.

Прекращение лактации в домашних условиях должно быть согласовано с врачом. Не стоит отказываться от лактации, если ребенок болен. В период ослабленного иммунитета отлучение от грудного молока негативно отразится на здоровье малыша.

Видео

Чего нельзя делать при отлучении от груди - об этом узнайте в следующем видео.

comments powered by HyperComments

Врачи считают, что если нет необходимости, то специально останавливать лактацию не стоит, поскольку она сама прекратится, когда придет время. Если все-таки такая необходимость существует, то прекращать кормление грудью надо с минимальным риском для вашего здоровья и здоровья ребенка.

Такой риск минимален, если ваш организм и организм ребенка готовы к этому. Природой предусмотрено постепенное угасание лактации (инволюция), и она редко начинается до достижения ребенком возраста год и два месяца. Наиболее часто это происходит между вторым и четвертым годом жизни ребенка. Если же изначально у женщины была установлена первичная гипогалактия, то угасание лактации возможно уже в 9-11 месяцев.

Важно! Угасание лактации (инволюция) наиболее часто происходит между вторым и четвертым годом жизни ребенка.

Признаки инволюции лактации

Определить, что организм готов к завершению грудного вскармливания можно по характерным признакам.

1. Грудь перестает наполняться молоком и остается мягкой весь день.
2. Молоко по внешнему виду начинает напоминать молозиво. Внешний вид молока обусловлен изменением его состава, в частности возрастанием количества жира и снижением содержания лактозы.
3. Повышение сосательной активности ребенка, вызванное недостаточным количеством молока. Ребенок подолгу сосет грудь, пытаясь извлечь из нее свой привычный объем молока, но так как его становится меньше, то одной груди бывает недостаточно и поэтому приходится при одном кормлении использовать две груди по очереди.
4. Кормление вызывает усталость матери. Возникают болезненные ощущения во время сосания ребенком груди. После кормления женщина чувствует сильную слабость, а порой и головокружение. В целом картина напоминает первые месяцы беременности: упадок сил, раздражительность, сонливость.

Через 40 дней после последнего кормления ребенка грудь возвращается в свое состояние до беременности. За это время в молочных железах закрываются молочные протоки и жировая ткань заменяет железистую. У всех женщин вне зависимости от сроков этот процесс проходит одинаково.

Раннее завершение лактации

Единого мнения по поводу сроков грудного вскармливания нет, но однозначно установлено, что минимальный период кормления грудью составляет 6 месяцев, то есть до тех пор, пока малышу не начинают давать прикорм. Чаще всего раннее прекращение лактации происходит по желанию женщины или по медицинским показаниям, которые можно разделить на безусловные и условные. При безусловных медицинских показаниях прекращение лактации обязательно, а при условных, лишь в некоторых случаях.

Важно! Минимальный период кормления грудью составляет 6 месяцев, то есть до тех пор, пока малышу не начинают давать прикорм.

Безусловные:

• поздний выкидыш или рождение мертвого ребенка;
• алкогольная или наркотическая зависимость матери;
• назначение химиотерапии для лечения заболевания;
• ВИЧ инфицирование;
• герпес груди или сосков;
• активная стадия туберкулеза;
• прием лекарств, запрещенных при кормлении грудью;
• лактозная недостаточность новорожденного.

Условные:

• тяжелые болезни внутренних органов;
• отклонения в развитии грудных желез и сосков матери;
• мастит.

Способы прекращения лактации

Способы прекращения лактации могут быть приближенными к медленному естественному прекращению лактации за счет сокращения числа кормлений, а также осуществляемыми за счет приема женщиной специальных препаратов и использования народных средств.

Важно! После завершения грудного вскармливания при надавливании молоко по каплям все еще может выделяться из груди. Но если спустя шесть и более месяцев, вы обнаруживаете в груди молоко, то это повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Так организм может подавать сигнал о возникновении заболевания.

Сокращение количества кормлений

Это наиболее безопасный и естественный способ прекратить . Ведь чем реже ребенок будет стимулировать грудь, тем меньше в ней будет вырабатываться молока. Пройдет время, вы почувствуете, как грудь стала меньше наполняться молоком, а его количество постепенно сойдет на нет. Такой способ особенно хорош для ребенка, так как позволяет до минимума снизить стресс в связи с отлучением от груди.

Практические советы

1. Для начала уберите одно кормление (лучше по возможности ночное), а потом как только ребенок привыкнет, приблизительно через две недели, другое и так действуйте, пока останется только вечернее кормление. Затем уберите и его. Грудное молоко, которое ребенок потреблял в это время, заменяется подходящим прикормом или смесью.
2. Попробуйте сменить место, кормления или его время. Например, если вы обычно кормите в спальне малыша, старайтесь избегать заходить туда, когда придет время кормления. В этом случае вам могут оказать помощь родственники, которые предложат ребенку другую еду вместо грудного молока.
3. Если наблюдается переполнение груди, то можно сцедить немного молока до ощущения облегчения в груди, но часто этого делать не стоит, так как систематическое сцеживание ведет к повышению выработки молока.
4. Если в груди ощущаются уплотнения или у вас повысилась температура, нужно начать сцеживать грудь до конца. При не спадающей в течение 24 часов температуре следует проконсультироваться с врачом.
5. Чем большее количество раз в день вы кормите грудью, тем дольше времени у вас займет прекращение лактации.

Таблетки для прекращения лактации

Способ оправдан, если женщине необходимо остановить лактацию по медицинским показаниям. Поэтому только врач, который выносит такие рекомендации, может подобрать наиболее оптимальный препарат с минимумом побочных эффектов и назначить дозировку его применения. Если вдруг окажется, что совершена ошибка, и прекращать лактацию не было необходимости, восстановить ее после приема некоторых лекарственных препаратов будет невозможно. Поэтому информация о таблетках для прекращения лактации, приведенная здесь, носит исключительно ознакомительный характер.

Медикаментозные средства для подавления лактации имеют гормональную природу. Все гормоны, входящие в их состав в зависимости от строения делятся на стериодные и нестероидные.

Стероидные гормональные препараты

Препараты, содержащие стероидные гормоны оказывают такое же или похожее действие, как и естественные гормоны, вырабатываемые организмом. Для подавления лактации используются в основном гестагены, действующие на пролактин по принципу обратной связи. Реже эстрогены. Противопоказания и побочные эффекты их схожи между собой, однако гестагены переносятся легче, чем эстрогены и имеют меньше побочных эффектов. Очень редко для подавления лактации могут применяться андрогены.

Нестероидные гормональные препараты

Действие этих препаратов основано на накоплении дофамина или возбуждении рецепторов, чувствительных к дофамину. Все это способствует снижению синтеза пролактина, контролирующего выработку молока, и лактация подавляется. Кроме того, дофамин является предшественником адреналина, который тормозит выработку окситоцина, гормона, отвечающий за отдачу молока грудью.

Чаще всего для подавления лактации врачи используют препараты на основе каберголина или бромкрептина. Каберголин по сравнению бромкрептином обладает более быстрым и сильным действием. При наличии противопоказаний к этим препаратам назначаются стероидные гормоны.

Важно! На любом этапе приема препаратов для подавления лактации выделяющееся молоко нельзя давать ребенку.

Бромокриптин (Парлодел)

Начинают спустя несколько часов после естественных или искусственных родов. Сначала назначают по 1,25 мг (пол таблетки) Бромкриптина два раза в день во время еды. Далее при хорошей переносимости дозу увеличивают до целой таблетки. Курс приема препарата составляет две недели.

Курс лечения и дозы препарата такие же, как и для предотвращения лактации, но в течение первых 3-4 дней потребуются сцеживания.

По индивидуальным показаниям дозировка препарата может быть снижена. В том случае если спустя две недели молоко все еще выделяется, курс лечения продлевают еще на неделю. Иногда этот препарат назначают для временного прекращения лактации, например в течение курса приема антибиотиков. Выработка молока после окончания приема Бромкрептина сравнительно легко восстанавливается в период от недели до месяца.

• токсикоз во время беременности;
• сердечно-сосудистых и неврологические заболевания;
• печеночная и почечная недостаточность;
• нарко- и алкозависимость;
• проявления герпеса в области груди.

Слабость, головокружение, тошнота, рвота, обмороки, сердцебиение, потливость. При проявлении таких реакций врач назначит корректирующие препараты или уменьшит дозу, но если реакция на Бромкрептин резкая и ярко выраженная потребуется отмена препарата.

Достинекс

Прием препарата для предотвращения лактации. Сразу же после родов однократно принимают две таблетки (1 мг) препарата.
Прием препарата для прекращения лактации у кормящей женщины. Принимают по пол таблетки (0,25 мг) Достинекса два раза в день в течение двух суток во время еды.

Увеличение дозы препарата одновременно увеличивает риск побочных эффектов. Таблетки действуют слабее после полугода с начала лактации и с большей вероятностью побочных эффектов. Лекарство способно переходить в молоко, поэтому кормление грудью следует прекратить сразу же после начала приема препарата. Зачатие разрешается спустя месяц после отмены Достинекса. Употребление алкоголя во время курса приема препарата категорически запрещено, так как опасно побочными эффектами в виде болей в поджелудочной железе и почках.

Противопоказания к приему препарата:

• повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи;
• сердечно-сосудистые и болезни ЖКТ;
• нарко- и алкозависимость;
• психические или неврологические нарушения.

Возможные реакции со стороны организма: снижение АД, головокружение, боли в животе, тошнота, головная боль, приливы жара, болезненность груди. При повышенной чувствительности к алкалоидам спорынье депрессия, нарушение сознания психоз.

Все таблетки для подавления лактации нарушают гормональный фон и ведут к сбоям в эндокринной системе, что может вызвать развитие некоторых болезней репродуктивной системы женщины. Несмотря на массу побочных эффектов, не стоит отказываться от препаратов, назначенных врачом по медицинским показаниям.

Прекращение лактации народными средствами

Информация по использованию народных средств для подавления лактации порой входит в противоречие с мнением опытных педиатров и специалистов по грудному вскармливанию, так как не находит научного обоснования. Известно, что процесс регулируют два гормона – пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за выработку молока и его количество, а окситоцин стимулирует выделение молока молочной железой. Таким образом, чтобы то ли иное народное средство помогло снизить лактацию оно должно повлиять на выработку этих гормонов. Поэтому давайте попробуем все-таки разобраться, какие народные средства действительно могут помочь.

Ограничение количества жидкости или прием мочегонных трав могут снизить количество молока. Объем выпитой жидкости никак не влияет на количество молока и специально снижать количество жидкости в организме не стоит. Снижение молока может произойти лишь в случае сильного обезвоживания, когда организм теряет до 10% жидкости.

Прикладывание капустного листа или холодного компресса. Такие действия будут полезны в случае отека или боли в груди в результате скопления в ней молока.

Компресс из листьев капусты. Возьмите два небольших капустных листа и подержите их в холодильнике. Помните листы руками или раскатайте скалкой, чтобы выделился сок. Приложите их к молочным железам, зафиксируйте и держите так, пока они не завянут. Делать такой компресс достаточно один раз в день.

Холодный компресс. Подойдет лед или любой замороженный продукт, который прикладывается к груди через слой ткани на непродолжительное время (около 20 минут).

Холодный душ перед кормлением. Смысл такого действия заключается в снижении выработки окситоцина. Соответственно малышу будет сложнее высосать молоко из груди. В результате оставшееся молоко за счет специального белка в нем будет замедлять выработку новых порций молока.

Перетягивание груди. Помогает далеко не всем женщинам, а вот риск возникновения и мастита вырастает в разы.

Употребление меньшего количества пищи. Тоже никак не сказывается на уменьшении количества молока. Организм женщины будет восполнять недостаток питательных веществ за счет своих ресурсов. Снижение выработки молока произойдет, когда запасы организма иссякнут, и наступит истощение.

Настои и отвары лекарственных трав. Помогают в том случае, если содержат в своем составе фитогормоны, которые являются аналогами человеческих гормонов. Для сдерживания пролактина наиболее полезны будут травы с фитогормонами, проявляющими прогестанный эффект (эффект, аналогичный действию прогестерона). Дело в том, что пролактин действует по принципу обратной связи с прогестероном, то есть увеличение прогестерона способствует снижению пролактина. К таким травам относятся витекс священный, шалфей, хмель, прострел луговой, листья малины, манжетка обыкновенная, лапчатка гусиная. Как и любой лекарственный препарат лекарственный травы имеют свои побочные эффекты, и поэтому их следует применять с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Рецепты настоев

1. Настой травы мяты перечной. Взять 1 ч. л. сушеной измельченной травы, залить 1 ст. кипящей воды и настаивать в закрытой посуде 15-20 мин, процедить через мелкое ситечко; выпить настой в течение дня в несколько приемов. Сушеный листочек мяты рекомендуется бросать в чай всякий раз при заваривании.
2. Настой травы шалфея лекарственного. Взять 2-3 г сушеной измельченной травы, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать, накрыв крышкой и укутав полотенцем, до 30 минут. Выпить настой в три приема в течение дня.
3. Настой «шишек» хмеля обыкновенного. Нужно взять 1 ч. л. сухого измельченного сырья, залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать до 30 минут, процедить через ситечко. Пить настой по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Вконтакте

Для новорожденного грудное молоко - это идеальное питание, обеспечивающее ему природный иммунитет и связь с мамой. Однако приходит время, когда лактацию необходимо завершать. И женщина должна знать, как сделать это правильно. Ведь трудности возникают не только с малышом, который не хочет отказываться от привычного питания, но и с оставшимся в груди молоком.

Методы прекращения лактации в домашних условиях

В возрасте 9–15 месяцев (у детей этот срок индивидуален) малыш уже привыкает к основным продуктам прикорма. Он наедается ими и способен обходиться без грудного кормления продолжительное время. Да и молоко матери изменяет свой качественный состав - начинает терять свои полезные свойства. Это значит, что настало время естественно завершить лактацию.

Рано или поздно наступает время, когда малыш становится достаточно самостоятельным, чтобы обходиться без грудного кормления

Женщине нужно подготовиться к этому процессу и физически, и морально, ведь после рождения ребёнка она привыкла к тесному общению с ним через кормление.

Существует ряд методов прекращения лактации.

Метод сокращения кормлений

Самый оптимальный метод, хотя и довольно длительный, - завершать лактацию естественным путём. Вначале мама убирает из рациона ребёнка одно кормление. Лучше всего ночное: взамен грудного молока мама предлагает малышу, например, бутылочку с компотом. Когда ребёнок привыкает к этому, можно убирать второе кормление, а затем и третье. При этом в промежутках женщина сцеживает молоко, оставляя небольшое количество в груди - так оно «перегорит» постепенно. Нельзя допускать сильного набухания молочных желёз - это вызовет болевые ощущения.

В начале естественного завершения лактации вместо ночного кормления малышу предлагается бутылочка с напитком

Через определённое время приливы молока станут всё более редкими.

Молочные железы функционируют по принципу «спрос-предложение»: грудного молока у мамы вырабатывается именно столько, сколько его может съесть ребёнок. Поэтому, уменьшая количество прикладываний, можно естественным образом подавить лактацию.

Народные средства

Для уменьшения лактации также можно использовать рецепты народной медицины. Большинство из них основано на употреблении мочегонных трав (при этом женщина одновременно уменьшает количество выпитой воды и других напитков в течение суток). Благодаря им из организма выводится лишняя жидкость и уменьшается выработка грудного молока. Это могут быть отвары из:

• шалфея и толокнянки,
• петрушки и мяты,
• девясила и хвоща полевого и др.

Как правило, подобные напитки готовятся в соотношении одна столовая ложка сушёной травы на стакан кипятка и обязательно настаиваются перед употреблением. В сутки молодой маме допустимо выпивать до 6 стаканов мочегонных отваров.

Отвары из мочегонных трав при правильном употреблении помогут прекратить лактацию

Мята облегчает психологическое состояние женщины, действуя на неё успокаивающе.

Ещё одно действенное народное средство для снижения лактации - это компрессы непосредственно на грудь. Они помогают «перегоранию» молока и снятию отёчности. Пользуются популярностью следующие советы:

1. Холодный компресс: лёд или какой-либо замороженный продукт помещается в полотенце или мягкую ткань и прикладывается к груди (не более чем на 20 минут, иначе можно застудиться).
2. Листья белокочанной капусты охлаждаются, раскатываются скалкой (можно размять руками), чтобы выступил сок. Их нужно держать на груди (можно аккуратно привязать или зафиксировать бюстгальтером) до тех пор, пока не они завянут, около часа.
3. Вся грудь за исключением сосков смазывается камфорным маслом, а сверху укутывается тёплым платком. Процедура повторяется каждые четыре часа в течение трёх дней.

Листья белокочанной капусты снимают отёчность в груди

Медикаментозные средства

Если в силу каких-то причин лактацию нужно прекратить в короткие сроки, то женщине приходится использовать медицинские препараты. Сегодня существует целый перечень подобных средств:

• Парлодел,
• Дюфастон,
• Бромокриптин,
• Микрофоллин,
• Достинекс и др.

Данный метод основан на изменении гормонального фона. Препараты воздействуют на гипофиз, который синтезирует пролактин, и грудное молоко начинает вырабатываться медленнее, а за короткое время и вовсе пропадает. Лекарства сами содержат в себе гормоны (например, Дюфастон) или же стимулируют их выработку (Бромокриптин).

Быстро прекратить лактацию способны медицинские препараты

Среди специалистов целесообразность использования медикаментозных средств для прекращения лактации вызывает определённые споры. Это довольно стрессовый метод для организма, способный сбить менструальный цикл и вызвать скачки веса. Кроме того, он противопоказан при ряде заболеваний:

• гипертонии,
• сахарном диабете,
• варикозном расширении вен,
• патологии ЖКТ и почек и др.

Совершенно недопустимо назначать себе препараты для подавления лактации самостоятельно, без согласования с лечащим врачом. В каждом конкретном случае нужна своя доза и схема приёма, а это может правильно назначить только специалист.

Допустимость перетягивания груди

В вопросах грудного вскармливания до сих пор существуют устойчивые мифы, подразумевающие использование абсолютно неприемлемых методов. Так, иногда по советам бабушек молодые неопытные мамочки для прекращения лактации перевязывают грудь тугой повязкой или эластичным бинтом. Это не только не приносит никакой пользы, но и может навредить женскому здоровью: интенсивное сдавливание препятствует нормальному кровотоку в молочных железах, что приводит к застою молока. Возникают комки, отёки, лактостаз и, что ещё хуже, мастит.

Перетягивание груди - неприемлемый метод прекращения лактации, приводящий к отёкам и воспалениям в молочных железах

Кормящей женщине, как и той, которая решила завершить лактацию, нужен только удобный бюстгалтер, плотный, сшитый из хлопка, без «косточек». Он будет выполнять роль своеобразного корсета, который уменьшит риск образования растяжек и провисания груди.

Диета

Не существует особых продуктов, снижающих лактацию. Однако женщина может исключить из своего рациона блюда с большим содержанием жидкости, такие как супы, сочные фрукты и овощи, а также стараться меньше пить. Обильное питьё вызывает приливы молока, даже если оно почти исчезло.

Кроме того, нежелательно употреблять слишком солёную и острую пищу, копчёности: всё это вызывает жажду.

При завершении лактации питьё не должно быть таким обильным, как раньше

Необходимость сцеживания при прекращении лактации

Процесс завершения лактации должен проходить постепенно. Женщине необходимо регулярно сцеживать грудное молоко, но не полностью. Для этих целей можно воспользоваться молокоотсосом. Сцеживание следует прекращать, когда пропадёт чувство наполненности. Также полезно слегка массировать грудь под прохладным душем.

При завершении лактации небольшое сцеживание молока поможет избежать воспаления и застойных явлений

Ежедневно женщина должна ощупывать молочные железы для обнаружения возможного затвердения и болевых очагов. Это позволит не пропустить начинающийся мастит.

Что такое инволюция лактации, её признаки и продолжительность

Лактация, как правило, проходит ряд стадий: это становление, зрелость и увядание. Последний этап в медицине обозначается термином «инволюция». Этот биологический механизм запускается, когда ребёнку исполняется 1,5–2,5 года - у разных женщин этот срок индивидуален. В данный период уровень пролактина в организме женщины начинает стремительно падать, клетки, которые вырабатывали молоко, трансформируются в жировую ткань, сосковые протоки закрываются, и грудь возвращается в добеременное состояние. У большинства женщин она уменьшается.

Инволюция у молодой мамы в большинстве случаев сопровождается характерными симптомами, которые в чём-то схожи с ощущениями в начале беременности:

1. Слабость, сонливость, головокружение и общее недомогание.
2. Раздражительность и скачки настроения.
3. Сбои менструального цикла.
4. Снижение иммунитета (на этом фоне могут возникать простуда, молочница и другие характерные заболевания).
5. Болезненность сосков.
6. Отсутствие приливов грудного молока в перерывах между кормлениями, не происходит самопроизвольного вытекания.
7. Утомление мамы после кормлений; иногда ей даже трудно после них встать с кровати.
8. Повышенная сосательная активность у ребёнка в связи с тем, что он пытается стимулировать угасающую лактацию.

Усталость и эмоциональная опустошённость после кормления - признак начинающейся инволюции

Если все указанные признаки появились, это значит, что мама и ребёнок вполне готовы к естественному завершению грудного вскармливания.

Женщинам не следует путать психологические проявления начала инволюции со стремлением побыстрее завершить лактацию, навязанным распространённым мнением, что кормить грудью следует лишь до года.

Продолжительность периода инволюции варьируется у разных женщин, но в среднем это время составляет приблизительно 40 дней (отсчитывается от последнего прикладывания ребёнка к груди).

В начале стадии инволюции изменяется качественный состав молока: оно становится более густым, похожим на молозиво, и несёт в себе много иммунных клеток. Природа напоследок насыщает организм малыша компонентами, необходимыми для его полноценного развития.

Когда в организме мамы запускается инволюция, снижение пролактина приводит к уменьшению выработки молока. Лактация постепенно завершается физиологически, и женщине не нужны никакие сцеживания и прочие методы. Так, в первые сутки после последнего кормления грудь женщины немного наполняется, а вскоре и эта наполненность исчезает. Через неделю после завершения грудного вскармливания при надавливании на молочную железу ещё может появиться несколько капель прозрачной жидкости: она похожа на молозиво, выделяющееся в период беременности. Такое явление обычно наблюдается долго (у некоторых мам до двух лет).

Как завершить лактацию при беременности

Иногда в период грудного вскармливания молодая мама узнаёт, что она беременна ещё одним малышом. Многие женщины в такой ситуации стремятся побыстрее завершить лактацию (хотя на самом деле делать это не всегда обязательно).

В процессе беременности лактация сама по себе не прекращается, потому что молоко остаётся таким же необходимым и полезным для развития организма ребёнка. Но со временем вследствие изменения гормонального статуса женщины вкус молока становится менее сладким (изменяется количество лактозы и натрия). И малыш вполне может от него отказаться. Кроме того, у большинства беременных мам под влиянием физиологических процессов в организме молока становится меньше. Сюда же относятся и эмоциональные переживания, всегда сопровождающие период ожидания новой жизни. В некоторых случаях кормление грудью может быть просто противопоказано, например, если женщина принимает определённые препараты, при гестозе или наложении шва на шейку матки.

Как правило, женщины завершают грудное вскармливание после 22 недели беременности, во втором триместре. Сделать это необходимо не позднее, чем за 1,5 месяца до родов: старший ребёнок успеет забыть о груди мамы и не станет переживать, когда ею завладеет маленький братик либо сестричка.

Прежде всего, малыша следует прикладывать к груди всё реже и реже: тогда уже убывающее молоко пропадёт само по себе. В некоторых же случаях дополнительно требуются медицинские препараты, снижающие лактацию (например, Достинекс).

Как прекратить лактацию сразу после родов

Иногда в жизни возникают ситуации, когда сразу после родов мама не может кормить ребёнка грудью. Причиной тому может быть заболевание женщины, связанное с приёмом антибиотиков или гормонов (попадая в молоко, они могут навредить грудничку), или смерть младенца. В подобных экстремальных случаях врачи, как правило, назначают недавно родившей женщине препараты для подавления лактации. Но стоит осознавать, что это серьёзный стресс для организма, тем более, что многие из этих таблеток вызывают множество неприятных побочных реакций.

Поскольку полноценное молоко приходит только на 4–5 день после родов (первые же 2–3 из груди выделяется молозиво), то важно начать прекращение лактации до этого времени. В противном случае молодая мама будет испытывать сильное недомогание.

Ускорить прекращение выработки молока женщине помогут следующие методы:

1. Желательно круглые сутки носить плотный бюстгальтер, который будет фиксировать грудь, не сжимая её.
2. Делать прохладные компрессы на грудь (при этом важно соблюдать осторожность, чтобы не застудить её).
3. Не допускать «распирания» молочных желёз: если молоко подтекает, его нужно немного сцедить.
4. Подавить лактацию помогут отвары из трав по народным рецептам.

Мнение доктора Комаровского по поводу прекращения лактации

Доктор Комаровский, эксперт в вопросах грудного вскармливания, даёт женщинам ценные советы по вопросу подавления лактации. Самым верным способом постепенно уменьшить лактацию является пропуск кормлений.

Попробуйте кормить ребенка грудью через раз. Если через 1–2 дня грудь не набухла, прекратите регулярное кормление вообще, но прикладывайте ребенка к груди на короткое время, если из-за накопившегося молока возникают неприятные ощущения.

Комаровский Е.О.

http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html

Кроме того, женщине помогут следующие меры:

1. Сознательно испортить вкус молока можно некоторыми продуктами, например, чесноком (но при этом не стоит слишком усердствовать).
2. Женщина должна ограничить время сосания: отвлекать малыша или же просто запрещать ему это делать.
3. Молоко не нужно сцеживать.
4. Подавить лактацию помогут активные спортивные тренировки (из организма в это время выходит пот, а, следовательно, молока станет меньше).

Комаровский подчёркивает, что отлучать ребёнка от груди следует как можно медленнее. Это позволит избежать разочарования и депрессии. Также педиатр не рекомендует совмещать отнятие от груди с другими большими изменениями в жизни ребёнка, например, переездом или приучением к горшку.

Видео: доктор Комаровский рассказывает, как долго следует кормить ребёнка грудью

Существует множество методов прекращения лактации. Главная задача женщины - подойти к этой проблеме ответственно, подготовиться физиологически и психологически. Тогда процесс не принесёт стресса ребёнку и болевых ощущений маме. Завершение грудного вскармливания должно быть постепенным, а не резким: это позволит избежать воспаления в груди и растяжек.

Обычно малыш готов к отлучению от груди к двум годам, когда у него прорезались молочные зубки и разрешено кушать все продукты. Но часто так случается, что мама вынуждена решиться на прекращение грудного вскармливания раньше. Причины могут быть самыми разными: необходимо выйти на работу, срочно уехать, болезнь, беременность. Это становится настоящим психологическим стрессом для малыша, и задача мамочки — сделать данный процесс максимально комфортным и безопасным как для своей крохи, так и для собственного организма. Поэтому, какая бы ни была причина, лучше всё-таки сделать это постепенно и правильно.

Неблагоприятные моменты для отлучения малыша от груди

Перед тем, как закончить грудное вскармливание, постарайтесь подобрать для этого наиболее подходящий момент. Врачи категорически не рекомендуют отменять прикладывание в случаях, когда:

• ребёнок болен (наблюдается простуда, кишечные расстройства);
• у крохи режутся зубки;
• сделана профилактическая прививка;
• малыш перенёс стресс, испугался или обеспокоен новым жизненным этапом (например, переездом в другую квартиру или появлением незнакомого человека (няни)).

Неблагоприятными являются некоторые времена года: зима (маленький организм восприимчив к вирусам, легко поддается простуде) и лето (в частности, период летнего зноя).

«Бабушкин» способ — резкий и действенный или опасный и нежелательный?

На протяжении веков, от поколения к поколению женщины делились между собой ставшим уже знаменитым «секретом бабушки» о том, как завершить грудное вскармливание. Суть его заключается в следующем: ребёнка на два-три дня разлучают с матерью (оставляют у близких родственников, живущих отдельно, либо мама сама уезжает), а женщине в это время туго перематывают грудь простынёй (что позволяет остановить лактацию).

Сегодня медики обращают внимание всех кормящих женщин на то, что этот метод несёт ряд негативных последствий. Во многих случаях развивается мастопатия (заболевание, приводящее к доброкачественным кистозным новообразованиям в протоках молочных желез), удалить кисты можно только путем хирургического вмешательства. При этом женщина терпит сильные боли, у неё поднимается температура, вплоть до жара и лихорадки, что тоже может привести к лечению на больничной койке.